ANGIOGÉNESIS ANGIOGÉNESIS

HEMATOGÉNESISHEMATOGÉNESIS

El sistema vascular se desarrolla cuando El sistema vascular se desarrolla cuando el embrión ya no es capaz de satisfacer el embrión ya no es capaz de satisfacer sus requerimientos nutricionales por sus requerimientos nutricionales por difusión.difusión.

El aporte de células de músculo liso del El aporte de células de músculo liso del mesénquima circundante convierte a mesénquima circundante convierte a ciertos capilares en arterias y venas.ciertos capilares en arterias y venas.

Los Los angioblastosangioblastos son células son células mesenquimatosas que pertenecen a la mesenquimatosas que pertenecen a la línea endotelial. Probablemente línea endotelial. Probablemente aparecen por primera vez en el aparecen por primera vez en el mesodermo esplácnico lateral.mesodermo esplácnico lateral.

Los vasos sanguíneos se desarrollan Los vasos sanguíneos se desarrollan primero fuera del embrión (primero fuera del embrión (vesículavesícula vitelinavitelina) como ) como islas de sangreislas de sangre..

Las células marginales (angioblastos) de Las células marginales (angioblastos) de cada isla de sangre se hacen endoteliales cada isla de sangre se hacen endoteliales y forman una vesícula, mientras que las y forman una vesícula, mientras que las células centrales se convierten en células centrales se convierten en hemocitoblastoshemocitoblastos..

La fusión de vesículas adyacentes La fusión de vesículas adyacentes establece una red de vasos establece una red de vasos extraembrionariosextraembrionarios que crecen hacia el que crecen hacia el embrión.embrión.

De forma independiente, también se De forma independiente, también se forman vasos sanguíneos en el cuerpo forman vasos sanguíneos en el cuerpo del embrión a partir del mesodermo del embrión a partir del mesodermo esplacnopleural.esplacnopleural.

VasculogénesisVasculogénesis: Puede dividirse en dos tipos : Puede dividirse en dos tipos principales: principales:

Desarrollo angioblástico depende de la Desarrollo angioblástico depende de la diferenciación de mesénquima intrínseco diferenciación de mesénquima intrínseco (ventral) en endotelio. Este proceso se (ventral) en endotelio. Este proceso se produce únicamente durante el desarrollo. produce únicamente durante el desarrollo. Los angioblastos pueden surgir in situ (aorta Los angioblastos pueden surgir in situ (aorta dorsal) o pueden migrar al lugar apropiado dorsal) o pueden migrar al lugar apropiado (venas cardinales posteriores).(venas cardinales posteriores).

El desarrollo angiotrófico (El desarrollo angiotrófico (angiogénesisangiogénesis) ) depende del crecimiento de un endotelio ya depende del crecimiento de un endotelio ya diferenciado y de la migración (crecimiento diferenciado y de la migración (crecimiento rápido) desde una fuente extrínseca rápido) desde una fuente extrínseca (especialmente, de mesénquima dorsal, (especialmente, de mesénquima dorsal, como en el cerebro y el riñón).como en el cerebro y el riñón).

Este proceso se produce principalmente en el Este proceso se produce principalmente en el adulto durante la curación de las heridas y adulto durante la curación de las heridas y también en los tumores.también en los tumores.

Generalmente se forma un plexo capilar Generalmente se forma un plexo capilar transitorio antes de la aparición de cada vaso transitorio antes de la aparición de cada vaso sanguíneo mayor. Entonces, un canal sanguíneo mayor. Entonces, un canal preferente, una futura arteria o vena, aumenta preferente, una futura arteria o vena, aumenta de tamaño, mientras que otros canales de tamaño, mientras que otros canales desaparecen.desaparecen.

El patrón vascular depende del ambiente local El patrón vascular depende del ambiente local y no del endotelio.y no del endotelio.

Al principio el movimiento de la sangre es Al principio el movimiento de la sangre es solamente de flujo y reflujo.solamente de flujo y reflujo.

El primer sistema circulatorio conectado se El primer sistema circulatorio conectado se encuentra antes de las 4 ½ semanas.encuentra antes de las 4 ½ semanas.

Etapas sucesivas en el desarrollo de los vasos sanguíneos

Cortes de islotes sanguíneos

Hematopoyesis prenatal

Durante la vida prenatal las celulas sanguineas se generan en varios Organos los cuales asumen esa funcion en 3 etapas:

•1era etapa mesodermo que cubre al saco vitelino

•2da etapa higado, pulpa roja del bazo y timo

•3era etapa medula osea, ganglios linfaticos y pulpa blanca del bazo

Saco vitelino•Las primeras celulas sanguineas en el embrion comienzan a formarce El dia 18

•Se forman a partir de los islotes de wolf y pander en el mesodermo queEnvuelve al saco vitelino

•Mas tarde los megaloblastos al

Van a formar celulas en capilares de otros sectores del embrion

diferenciarse

desprenderse

HigadoHigado

Aquí se forman globulos rojos, granulocitos, Aquí se forman globulos rojos, granulocitos, linfocitos y megacariocitos linfocitos y megacariocitos

Se generan en el seno del higado, en el espacio Se generan en el seno del higado, en el espacio comprendido entre el endotelio de los sinusoides y comprendido entre el endotelio de los sinusoides y las celulas que comprenden los cordones de los las celulas que comprenden los cordones de los lobulillos hepaticoslobulillos hepaticos

Los hematies comienzan a declinar en el Los hematies comienzan a declinar en el transcurso del 5to mes de desarrollo, en el 6to mes transcurso del 5to mes de desarrollo, en el 6to mes su valor es insignificante y desaparce en la epoca su valor es insignificante y desaparce en la epoca del nacimiento.del nacimiento.

BazoBazo

Entre el tercero y sexto mes de desarrollo prenatalEntre el tercero y sexto mes de desarrollo prenatal La pulpa roja del bazo genera eritrocitos, La pulpa roja del bazo genera eritrocitos,

granulocitos, megacariocitos a partir de celulas granulocitos, megacariocitos a partir de celulas pluripotenciales aportadas por el higadopluripotenciales aportadas por el higado

despues la produccion sanguinea en la pulpa despues la produccion sanguinea en la pulpa roja decae pasado el 6to mes y persiste en roja decae pasado el 6to mes y persiste en cantidades minimas hasta el nacimientocantidades minimas hasta el nacimiento

La pulpa blanca del bazo tiene actividad La pulpa blanca del bazo tiene actividad linfocitopoyetica linfocitopoyetica

Linfocito T (timo)

Linfocitos B ( medula osea)

Medula oseaMedula osea

A partir del tercer mes de desarrollo la A partir del tercer mes de desarrollo la medula se encarga de producir medula se encarga de producir eritrocitos, granulocitos, linfocitos, eritrocitos, granulocitos, linfocitos, monocitos, y megacariocitos monocitos, y megacariocitos

Los cuales derivan de celulas Los cuales derivan de celulas

hematopoyeticas pluripotenciales tal hematopoyeticas pluripotenciales tal ves provenientes del higado ves provenientes del higado

Las celulas formadas en la medula osea son:Las celulas formadas en la medula osea son:

Eritrocitos Eritrocitos los eritrocitos del feto son morfologicamente los eritrocitos del feto son morfologicamente iguales a los del adulto pero difieren en sus iguales a los del adulto pero difieren en sus propoiedades fisicoquimicas con respecto a la propoiedades fisicoquimicas con respecto a la hemoglobina Hbhemoglobina Hb

·La HbF posee mayor afinidad por el O2 y es mas ·La HbF posee mayor afinidad por el O2 y es mas soluble en agua que la HbA soluble en agua que la HbA

·La HbF comienza a ser reeemplada por la HbA a ·La HbF comienza a ser reeemplada por la HbA a partir del cuarto mespartir del cuarto mes

Granulocitos Granulocitos Son 3Son 3 Derivan de una misma celula mieloblasticaDerivan de una misma celula mieloblastica

LinfocitosLinfocitoslinfocitos B inmaduros se convierte linfocitos linfocitos B inmaduros se convierte linfocitos BB

Linfocitos T inmaduros se convierten linfocitos TLinfocitos T inmaduros se convierten linfocitos T

neutrofilos

eosinofilos

basofilos

MonocitosMonocitos Abanadonan la sangre y pasan al tejido Abanadonan la sangre y pasan al tejido

conectivo como macrofagosconectivo como macrofagos

Megacariocitos Megacariocitos Forman plaquetasForman plaquetas

TimoTimo Desde el tercer mes de vida ejerce Desde el tercer mes de vida ejerce

activida linfocitopoyetica activida linfocitopoyetica

1ero con linfocitos despues con 1ero con linfocitos despues con linfocitos Tlinfocitos T

del higado inmaduros de del higado inmaduros de

médula oseamédula osea

Recientemente se ha descrito 2 factoresRecientemente se ha descrito 2 factores los cuales son los responsables de la los cuales son los responsables de la

diferenciaciondiferenciacion de linfocitos T inmaduros a linfocitos T. de linfocitos T inmaduros a linfocitos T.

timosinaTimopoyetina

Ganglios linfaticosGanglios linfaticos

Se convierten en centros linfopoyeticos a Se convierten en centros linfopoyeticos a partir del cuarto mes prenatalpartir del cuarto mes prenatal

Poblados con linfocitos B Poblados con linfocitos B

linfocitos Tlinfocitos T

Desarrollo del sistema Desarrollo del sistema inmunologicoinmunologico

Ante la presencia de elementos extraños Ante la presencia de elementos extraños ( antigenos) el organismo da 2 respuestas( antigenos) el organismo da 2 respuestas

inmnediatas inmnediatas diferidasdiferidas linfocitos B linfocitos Tlinfocitos B linfocitos T

plasmocitosplasmocitos

anticuerposanticuerpos

Los anticuerpos presentes en el feto y luego Los anticuerpos presentes en el feto y luego en el lactante provienen en su mayor parte de en el lactante provienen en su mayor parte de sangre materna a traves de la barrera sangre materna a traves de la barrera placentaria.placentaria.

Asi el infante adquiere inmunidad de tipo Asi el infante adquiere inmunidad de tipo pasiva pasiva

MalformacionesMalformaciones congenitascongenitas

Anemia falciformeAnemia falciforme

·Es una anemia hemolitica en la cual se ·Es una anemia hemolitica en la cual se presentan eritrocitos deformados presentan eritrocitos deformados (falciformes) , hemolisis y una activa (falciformes) , hemolisis y una activa eritropoyesis compensadora eritropoyesis compensadora

·el responsable es un gen autosomico anormal ·el responsable es un gen autosomico anormal que codifica la sintesis de una hemoglobina, que codifica la sintesis de una hemoglobina, tambien llamada HbStambien llamada HbS

Talasemia Talasemia

Es una anemia hemolitica en la cual los Es una anemia hemolitica en la cual los eritrocitos poseen una hemoglobina similar o eritrocitos poseen una hemoglobina similar o identica a la hemoglobina del feto HbF.identica a la hemoglobina del feto HbF.

Este cuadro se trasmite por intermedio de un Este cuadro se trasmite por intermedio de un gen dominantegen dominante

Esferocitosis congenitaEsferocitosis congenita

Esta es otro tipo de anemia hemolitica la cual se Esta es otro tipo de anemia hemolitica la cual se transmite a traves de un gen autosomico transmite a traves de un gen autosomico dominante dominante

Se caracteriza por eritrocitos pequeños esfericos y Se caracteriza por eritrocitos pequeños esfericos y de vida cortade vida corta

Anemia hipoplasica congenitaAnemia hipoplasica congenita

En este caso se encuentra dismunida la En este caso se encuentra dismunida la eritropoyesiseritropoyesis

La mielopoyesis, la linfopoyesis y la formacion de La mielopoyesis, la linfopoyesis y la formacion de megacariocitos son normalesmegacariocitos son normales

Eritroblastosis fetalEritroblastosis fetal

Existen anitcuerpos maternos que cuya trasferencia a traves Existen anitcuerpos maternos que cuya trasferencia a traves de la placenta resultan pejudiciales para el feto .de la placenta resultan pejudiciales para el feto .

Esta enfermedad se desencadena cuando los eritrocitos del Esta enfermedad se desencadena cuando los eritrocitos del feto son Rh+ y los eritrocitos de la madre son Rh- ( la feto son Rh+ y los eritrocitos de la madre son Rh- ( la madre carece del facto Rh que si esta presente en el feto) madre carece del facto Rh que si esta presente en el feto)

Al pasar algunos eritrocitos fetales a la sangre materna el Al pasar algunos eritrocitos fetales a la sangre materna el factor Rh se comporta como un antigeno y desencadena factor Rh se comporta como un antigeno y desencadena en la madre una respuesta inmunitaria en la que elabora en la madre una respuesta inmunitaria en la que elabora antiuerpos anti Rh , los cuales actuan sobre los pocos antiuerpos anti Rh , los cuales actuan sobre los pocos globulos rojos ingresados, destruyendolos globulos rojos ingresados, destruyendolos

Los anticuerpos (anti Rh) atraviesan la barrera placentaria y Los anticuerpos (anti Rh) atraviesan la barrera placentaria y pasan al feto donde destruyen en numero variable sus pasan al feto donde destruyen en numero variable sus eritrocitos eritrocitos