Elementos esenciales de la reacreditación

Lo que no se nos debe olvidar

2004Ley 19.966

AUGE

2012Ley 20.584Derechos y

Deberes de los pacientes

20

04

20

12

20

07

2012Acreditación

100%

2009Creación

unidad de mediación

2007Reglamento

sistema acreditación

2009Estándar de acreditación

20

09

Hitos

Período de mediaciones

Junio 20121º y único prestador de Chile

con 100% cumplimiento

“Se constata una estructura

organizacional en gestión de la

calidad asistencial que es

transversal a la organización y los

equipos están trabajando por

lograr las mejoras en sus

procesos, privilegiando el

mejoramiento continuo con el fin

de garantizar la seguridad de los

pacientes en sus procesos

asistenciales.”

Definiciones

Evento Adverso (EA): Situación o acontecimiento

inesperado, relacionado con la atención sanitaria recibida por el

paciente, que tiene o puede tener consecuencias negativas para

el mismo, y que no está relacionado con el curso natural de la

enfermedad.

Total: 105 Promedio anual: 15

Tasa de mediaciones / egresos * 1.000

2015: Enero-Agosto

Tasa de mediaciones / reclamos * 1.000

Mediaciones en el contexto del total de atenciones de CICifras consolidadas del período 2009-2014

ConsultasAmbulatorias

2.715.895

Egresos

122.762

Consultas Urgencia

386.859

Reclamos

Total atenciones:3.225.516

(1/145 atenciones)

Obtención de acuerdo en mediaciones 2009-2015

Acuerdo Nº %

SI 34 32%

NO 71 68%

Total 105 100%

Casos que han llegado a Juicio

Juicio Nº %NO 92 88%SI 13 12%Total 105 100%

Casos sin acuerdo n %

Llegan a juicio 13 18%

No llegan a juicio 58 82%

Total 71 100%

Origen / Especialidad involucradaORIGEN / ESPECIALIDAD n %

Urgencia 20 19%

Ginecología 14 13%

Cirugía 13 12%

Urología 12 11%

Traumatología 7 7%

UPC 6 6%

Otorrino 4 4%

Anestesia 3 3%

Cirugía Plástica 3 3%

Medicina 3 3%

Neurocirugía 3 3%

Neonatología 2 2%

Neurología 2 2%

Diálisis 1 1%

Nutricionista 1 1%

Otras 11 10%

TOTAL 105 100%

En general los eventos se relacionan con el acto médico y no con la atención de enfermería o de otros profesionales.

Gravedad del daño

a. Ninguno

b. Leve: daño mínimo o intermedio pero breve, no requiere

intervención o es mínima

c. Moderado: requiere intervención, mayor estancia, o causa daño

prolongado o permanente

d. Grave: requiere intervención compleja o que salve la vida, acorta la

vida, o causa daño prolongado o permanente importante

e. Muerte

Fuente: OMS. Marco Conceptual de la Clasificación Internacional para la Seguridad del

Paciente. Versión 1.1 Informe Técnica Definitivo. 2009

Tipo de evento asociadoTipo evento Nº %

Complicación* 41 39%

Evento adverso 8 8%

Otros** 56 53%

Total 105 100%

Problema de Trato Nº %NO 95 90%SI 10 10%Total 105 100%

Menciones a problemas de trato

* Principalmente complicaciones de la cirugía, IAAS** Ej., Objeciones de cuentas, falta de diagnóstico en primera atención.

Eventos adversos

Gravedad* Nº %

Leve 3 38%

Moderado 4 50%

Grave 0 0%

Muerte 1 13%

Total 8 100%

Todos evitables en alguna medida (dada la definición de EA utilizada)

Total de Mediaciones 105

Total de acuerdos 34

Cierre sin acuerdo sin juicio 58

Cierre sin acuerdo con juicio 13

Costo promedio mediación $ 1.280.307

Costo promedio en acuerdos $ 3.953889