El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama
-
Upload
gerardo-sela -
Category
Health & Medicine
-
view
668 -
download
4
Transcript of El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama
![Page 1: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/1.jpg)
1
EL PAPEL DE LA IMAGEN EN EL DIAGNOSTICO DE CA DE MAMA
Dr. Gerado Sela Bayardo.
![Page 2: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/2.jpg)
2
![Page 3: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/3.jpg)
3
La autoexploracion NO es el mejor metodo para DOC
![Page 4: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/4.jpg)
Imagenologia mamaria
1. Mamografia2. Ultrasonido3. RM4. BIRADS5. Conclusiones
4
![Page 5: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/5.jpg)
Indicaciones de mamografia
Alto riesgo Bajo riesgo > 35 a. mamografia
anual < 35 a. US Ant. HF de ca mamario Obesidad Parenquima muy denso. Tabaquismo
> 40 a. mamografia anual
< 40 a. US. Basal previo a THR
5
![Page 6: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/6.jpg)
6
Mamografia
DOC (tamizaje) Mamografía de
escrutinio. Se hacen solo 4
proyecciones 22 al 45 % CDIS
Diagnostica: Sintomáticas Proyecciones
complementarias Conos de
compresión Magnificaciones etc. US RM
![Page 7: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/7.jpg)
Riesgos de la mamografia
7
![Page 8: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/8.jpg)
Mamografia durante el embarazo
![Page 9: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/9.jpg)
Tipos de mamografia Analogica Digitalizad
a Digital
9
![Page 10: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/10.jpg)
10
Que es una mamografia
![Page 11: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/11.jpg)
MBE vs MBO
11
![Page 12: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/12.jpg)
Composicion radiografica
12Syllabus, Teaching course in diagnostic breast imaging. Laslo Tabar MD
![Page 13: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/13.jpg)
13
GRASA 25 %
SENS 98 %
ABUNDANTE TEJIDO FIBRO GLANDULAR75 % SENS 48 %
PREDOMINA TEJIDO FIBROGLANDULAR51 – 75 % SENS 69 %
GRASA CONESCASO TEJIDO FIBROGLANDULAR25 – 50 % SENS 84 %
Syllabus, Teaching course in diagnostic breast imaging. 2007, Laslo Tabar MD
![Page 14: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/14.jpg)
THR Y MENOPAUSIA
ANTES THR DESPUES THR
![Page 15: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/15.jpg)
Cambios fisiologicos: Menopausia, lactancia, pubertad
15
![Page 16: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/16.jpg)
Riesgos de la mamografia En pacientes jovenes
disminuye certeza La mamografia lleva a
otros estudios. DOC no detecta todos
los canceres. No todos los Ca.
Detectados pueden curar.
16
![Page 17: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/17.jpg)
17
Causas de fallas diagnosticas
Glándulas muy densas
Mal equipo Mala Técnica Mala posición Mala Interpretación Mal manejo medico
![Page 18: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/18.jpg)
18
![Page 19: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/19.jpg)
El problema del lenguaje
19
![Page 20: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/20.jpg)
20
![Page 21: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/21.jpg)
Como se ve un cancer en mamografia Tumor espiculado o circular sin
calcificaciones (64 %). Tumor con calcificaciones (17
%).
Calcificaciones sin tumor (<20 %).
19%
17%
64%
Tabar L. Breast cancer: the art and science of early detection with mammography. Stuttgard, Germany: Thierne Verlag. 2005.
![Page 22: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/22.jpg)
Lexico radiologico Radiolucido
Grasa ( Lipomas, hamartomas) Galactocele Aire
Radiopaco Tumor solido Quiste
Muy Radiopaco Calcificaciones
Benignas (gruesas) Vasculares Lineales secretoras Puntiformes
(acinares) Malignas (finas)
En molde En polvo Roca
![Page 23: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/23.jpg)
23ACR. Breast Imaging Reporting and Data System *BIRADS, 5th Edition, 2003.
Masas: Forma y bordes
![Page 24: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/24.jpg)
24
• La mayoría son carcinomas.• Todas deben de ser
biopsiadas.• Ca. tubular• Ca. ductal infiltrante• Ca. lobulillar
infiltrante• Adenosis esclerosante• Cicatriz postquirúrgica• Cicatriz radial
ACR. Breast Imaging Reporting and Data System *BIRADS, 4th Ediction, 2003.
Lesiones estelares o espiculadas
![Page 25: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/25.jpg)
25
Retracción del pezón o de la piel. Edema de la piel, Dilatación de conductos, Piel de Naranja
ACR. Breast Imaging Reporting and Data System *BIRADS, 4th Ediction, 2003.
Hallazgos asociados
![Page 26: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/26.jpg)
Una consideración antropológica de los senos
26
![Page 27: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/27.jpg)
27
Intervencionismo
BAF, BAG, BAS, ESCCION, COLOCACION DE ANCLA
![Page 28: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/28.jpg)
28
Y si es menor de 40 años?
![Page 29: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/29.jpg)
Lexico sonografico
29
Hiperecoico Tejido conectivo ULDT Calcio (sombra acustica)
Hipoecoico Grasa Tumores
Anecoico Liquido
(Reforzamiento posterior) Tumor muy solido
![Page 30: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/30.jpg)
Ganglios
Mas frecuentes en CSE
Axilares. Imagen
caracteristica ovoide con centro hiperecoico.
Usualmente menores de 1 cm.
Corteza menor de 4 mm. RadioGraphics 2000; 20:1613–1621
![Page 31: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/31.jpg)
ELASTOGRAFIA
31
![Page 32: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/32.jpg)
Resonancia Magnetica
32
![Page 33: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/33.jpg)
RESONANCIA MAGNETICA Pacientes con implantes Birads 3 de ALTO riesgo Birads 4 con posibilidad
de ser multicentrico Embarazadas con
sintomas (masa palpable sospechosa)
33
![Page 34: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/34.jpg)
PET CT
34
![Page 35: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/35.jpg)
Tomografia computarizada
35
![Page 36: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/36.jpg)
Mamografia y Ultrasonido
36
![Page 37: El papel de la imagenologia en deteccion temprana de ca de mama](https://reader035.fdocuments.ec/reader035/viewer/2022062401/58a1544c1a28abbe3c8b5997/html5/thumbnails/37.jpg)
37
Gracias por su atencion