EL PACIENTE MAREADO

Prof Dra Graciela Pepe UNNE Argentina

!CRISIS DE :

MAREO, VERTIGO

!

HIPOACUSIA SENSACION

DE OIDO “LLENO”,

ACUFENOS INTENSOS.

Qué más SIENTE ?¿1

nauseas vomitos

dolor de cabeza

mareo exacerbado por movimiento?

foto o fonofobia

sincope

2TRAYECTORIA DE LOS

SINTOMAS EN EL TIEMPO

MENIERE

DETERIORO LENTAMENTE PROGRESIVO

EN CRISIS

INTERCRISIS LIBRES

MINUTOS A HORAS

MEJORA PROGRESIVA

MENTE

un episodio inicial

DIAS

NEURONITIS VESTIBULAR

VERTIGO POSICIONAL

PAROXISTICO

VUELVE A LA NORMALIDAD

EN CRISIS

SEGUNDOS

3DONDE LO UBICAMOS EN LA

“MATRIX” (DR RAUCH . HARVARD USA)

VERTIGO

PERSISTENTESEN CRISIS EPISODICOS

HIP

OA

CU

SIA

SI

NO

MENIERE FISTULA PL LABERINTITIS

NEURONITIS VESTIBULAR

VERTIGO POSICIONAL PAROXISTICO

BENIGNO

4LOS DIAGNOSTICOS

EXTRA “MATRIX ”

MIGRAÑA vestibular AL MENOS 5 EPISODIOS

DURANDO 4 A 72HS !AL MENOS DOS UNILATERAL PULSATIL MODERADA A SEVERA INTENSIDAD AGRAVADA POR ACTIVIDAD FISICA !AL MENOS UNA: NAUSEAS Y VOMITO FOTOFOBIA FONOFOBIA

DESEQUILIBRIO ASOCIADO A LA EDAD

VERTIGO CERVICAL

SI NO SE AJUSTA A NINGUNA DE ESTAS SITUACIONES : DERIVE A NEUROLOGO Y/ O PSICOLOGO.EL PANICO, LA ANGUSTIA Y LAS EMOCIONES ESTAN SIEMPRE PRESENTES Y ES MUY DIFICIL

DIFERENCIAR EL ROL EXACTO QUE CUMPLEN EN CADA PACIENTE.