“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERÍA 

ASIGNATURA ENFERMERÍA EN SALUD DE LA MUJER

   TEMA: ECLAMPSIA  DOCENTE: Lic. Betty Tisnado Mendoza   CICLO: VI

  INTEGRANTES:

Medina Palma NoeliaPadilla Pérez Luz VioletaPalma Marín MaryoriPozo Cotos, AndreaRamírez Ángeles FranRamírez Quinteros Malú

 HUACHO – PERÚ

2015 

ECLAMPSIA

Es la aparición de convulsiones o coma

durante el embarazo en una mujer después de la

vigésima semana de gestación, el parto o en las primeras horas del

puerperio.

la eclampsia se presenta después de una preclampsia, que es una

complicación grave del embarazo caracterizada por una:

• Presión Sanguínea Alta.• Aumento de

peso.• Presencia de proteínas en la

orina.

Estas convulsiones tienen cuatro etapas distinguibles: Etapa uno- A menos de que la mujer esté consciente en esta

etapa, generalmente se ignora. En la etapa número uno la mujer simplemente podrá mover los ojos hacia arriba y simultáneamente mover los músculos de la cara y de la mano.

Etapa dos- Luego de la etapa uno, los dientes podrán empezar a cerrarse, los brazos y las piernas se pondrán rígidos, podrá morderse la lengua y la cara y la mano que estaban moviéndose ahora estarán cerrándose fuertemente. En esta etapa, la mujer también experimentará pérdida de aliento por aproximadamente 30 segundos.

Etapa tres- Aquí es cuando se pone verdaderamente malo. Los músculos empezarán a moverse violentamente, mientras la saliva empezará a aparecer. Pasarán dos minutos de esto antes de que pare y luego vendrá el coma, o el daño en el corazón.

Etapa cuatro- Si no muere, la mujer entrará en un estado de inconciencia profunda. Esto puede persistir por horas, o pasar rápidamente.

Signos y síntomas

Los síntomas de convulsión inminente suelen incluir:•ansiedad•dolor epigástrico•cefalea (dolor de cabeza)•visión borrosa.

Se vigilará la aparición de hipertensión arterial extrema, la hiperactividad de los reflejos tendinosos profundos y el clonus. Las convulsiones pueden evitarse mediante reposo en cama, en una habitación tranquila y oscura. Debe vigilarse con atención el estado general de la madre, presión arterial, diuresis y la frecuencia cardíaca del feto.Para poder diagnosticar la eclampsia se utilizan los siguientes criterios:•Aumento de la presión sistólica de 30 mmHg•Elevación de la presión diastólica de 15 mmHg•Presencia de proteinuria, edema o ambos.

Los síntomas de eclampsia comprenden:•Aumento de peso de más de 1 kilo (2 libras) por semana•Dolores de cabeza•Náuseas y vómitos•Dolor de estómago•Hinchazón de las manos y la cara•Problemas de visión

Problemas vasculares

problemas cerebrales y del sistema nervioso

FACTORES DE RIESGO

Genes

Edad <18 o >35 años

Diabetes

Hipertensión arterial

Enfermedad renal

Antecedentes :

COMPLICACIONESEdema PulmonarFracaso renalShock circulatorioRotura HepáticaBroncoaspiraciónSeparación de la placentaParto prematuroProblemas de coagulación de la sangre

BroncoaspiraciónSeparación de la placentaParto prematuroProblemas de coagulación de la sangre

TRATAMIENTO Mantener las vías áreas permeables. También esta indicada el uso de diazepam (las dosis

recomendables es de bolo de 100mg por vía endovenosa).

Evolución hemodinámica y del equilibrio acido base. Disminución de la presión arterial. Evaluación neurológica y tratamiento del edema

cerebral. Interrupción del embarazo una vez controlado el

cuadro convulsivo.

FACTORES DE RIESGO DE COAGULACIÓN SANGUINEA:

La tasa de protrombina (TP): superior al 70 %. El tiempo de tromboplastina activada:

comprendido entre 30 y 40 segundos. El tiempo de sangría (TS): comprendido entre 2

y 4 minutos o entre 3 y 5 minutos CREATININA: 0.6 a 1.1 mg/dL para las mujeres. HEMATOCRITO: 36 – 44 % ÁCIDO URICO: Los valores normales están

entre 3.5 y 7.2 mg/dL.

PRUEBAS Y EXÁMENES

ACTIVIDAD HEPÁTICA:• ALBÚMINA EN SANGRE (SUERO): El rango normal es

de 3.4 a 5.4 gramos por decilitro (g/dL).• FOSFATASA ALCALINA: El rango normal es de 44 a 147

UI/L (Unidades internacionales por litro).• ALANINA TRANSAMINASA (ALT): El rango normal es

de 10 a 40 unidades internacionales por litro (UI/L).• ASPARTATO AMINOTRANSFERASA: El rango normal

es de 10 a 34 UI/L.• GAMMA-GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA (GGT): El rango

normal es de 0 a 51 unidades internacionales por litro (UI/L).

•TIEMPO DE PROTROMBINA (TP): El tiempo de protrombina se mide en segundos. La mayoría de las veces, los resultados se dan como lo que se llama índice internacional normalizado (IIN).Si no está tomando anticoagulantes como warfarina, el rango normal para los resultados de TP es:11 - 13.5 segundos, o IIN de 0.8 - 1.1Si está tomando warfarina para prevenir coágulos de sangre, su médico probablemente optará por mantener su IIN entre 2.0 y 3.0.

BILIRRUBINA EN SANGRE:

• Bilirrubina directa (también llamada conjugada): 0 a 0.3 mg/dL.

• Bilirrubina total: 0.3 a 1.9 mg/dL.

BILIRRUBINA EN ORINA: La bilirrubina normalmente no se encuentra en la orina. 

CONTROL DE PLAQUETAS: El número normal de plaquetas en la sangre es de 150,000 a 400,000 por microlitro (mcL)

PROTEINA EN ORINA: PROTEÍNA EN ORINA DE 24 HORAS: El valor normal es menor a

80 mg MUESTRA DE ORINA ALEATORIA: Los valores normales

son de 0 a 20 mg/dL