dosier vital 2.docx

7/26/2019 dosier vital 2.docx

1/9

DOSIER PRCTICAS

CICLO VITAL II

Antoni Lpez Rubio

3 GRADO DE ENFERMERA

PRCTICA C!IDADOS "SICOS DEL RN

SOMATOMETRIA # CONSTANTES VITALES


2/9

Lo que me ha llamado la atencin de esta prctica que no saba y me hasido til para no cometer errores ha sido:Al ingreso del nio, venga de la procedencia que venga se le tiene queidentificar con una pulsera pero si viene de urgencias deber llevar dos !osaba que si vena de urgencias tenan dos pulseras"#e le tienen que monitori$ar las constantes vitales: %e llam la atencin enla toma de la tensin arterial que hubieran manguitos acoplados para todoslos tamaos de bra$os, en mis prcticas slo he visto uno, es ms& una ve$haba ingresada una seora obesa y como no le cerraba el manguito medi'eron que se lo pusiera ba'o del codo y se la tomara desde ah, crea queera correcto, en esta prctica me di cuenta que no es as que hay manguitospara todos los tamaos, incluso diminutos, ya que sin el manguito adecuadola tensin arterial no es correctaAl hacer somatometra a parte de en: (ermetro torcico, abdominal, craneal,tomar el peso y medir la longitud se tiene que hacer somatometra del bra$oderechono del i$quierdo) que la vacuna de la *epatitis + la en la pierna derecha#on pequeas cosas pero que si no las sabes te puedes equivocarfcilmente

PRCTICA $

O%IGENOTERAPIA # N!TRICI&N ENTERALAPLICACI&N DE O%GENO EN LOS RECI'N NACIDOS(

!o es como en las personas mayors el o-geno) debe de estar humidificado,caliente y me$clado con aire, se debe evitar los cambios bruscos de

concentracin de ./ y descensos de la 0i1/, el nio debe estar monitori$adoen todo momento

%23141# 45 A4%6!6#37A869!: 6!8+A417A: el o-geno se administra a trav;s de un medidor de

flu'o, los niveles dentro de la incubadora no son estables .?

8A7(A: #olo cubre la cabe$a del nio y puede aportarconcentraciones de ./ casi al @..? y sus orificios no se deben taparpara evitar que se acumulen concentraciones elevadas de 81/, y los

nios tambi;n estarn monitori$ados

/


3/9

%A#8A76LLA:"#imple: Abarca nari$ y boca, el o/ es aportado por un caudalmetrocon humidificador "B LCmin"%ascarilla con reservorio: BB"@ LCmin"%ascarilla para nebuli$ar: B"D LCmin"Eafas nasals: @"B LCmin

5l tener en cuenta que la va a;rea est; libre de secreciones, aspirar,comprobar que todo funcione correctamente y que est; bien conectado esuna cosa que se da por hecho pero que muchas veces no nos damos cuentay puede que la dessaturacin sea pore eso 8reo que es muy til que nos lovayan recordando para que nosotros el da de maana lo tengamos encuenta5n la nutricin enteral, no saba que siempre que sea posible se reali$aracon leche materna #e podr administrar combinada comen$ando porsuccin y terminando la toma por sonda

(uede haber complicaciones como pueden ser la bradicardia o la apnea porestmulo vagal, que siempre se tienen que tener en cuenta

PRCTICA 3 FRMACOS EN PEDIATRIA

(ara administrar los frmacos y sobretodo en pediatra, hay que estarseguros y ser competentes

"Los nios siempre van los primeros en las urgencias"Los medicamentos se prescriben en mg por FgLa va ms usada en pediatra siempre que se puede es la oral 4espu;s

est la tpica, rectal, inhalatoria


4/9

GHA #+83J!5A:

5n las vacunas no hay que desinfectar con alcohol, se desinfecta con sueroo agua destilada

GHA 6!37A%#8LA7:

Las $onas en las que se administra son:Lado superior y antero lateral del muslo


5/9

*ay que tener mucho en cuenta que la gasa que utilicemos en un o'o no seala misma que utilicemos en el otro o'o y as no contagiar un o'o a otro y elarrastre es del interior del o'o al e-terior

GHA 9368A:

La me'or posicin es que la cabe$a est; en decbito lateralLas gotas al administrarse deben estar a temperatura ambiente, si las gotasestn fras y el paciente tiene una infeccin duele mucho, si se puededespu;s de administrar las gotas hay que hacer un pequeo masa'e

GHA !A#AL:

8abe$a hacia atrs en todos los pacientes menosen los reci;n nacidos, quese les pondr la cabe$a laterali$ada


6/9

1rina: en los nios el material utili$ado es con una bolsa colectora, encaso de no controlas los esfnteres se utili$ara estas bolsas, en elcaso de que sea mayor si utili$aremos los recipientes adecuados1tra de las t;cnicas es la puncin supra pubica

*eces: utili$aremos paales en el caso de que no controle losesfnteres, en el caso de que si controle deber orinar primero y luegodefecar

5-udados: e-isten diferentes frotis como ocular, otico, farngeo, nasal,

umbilical, pliegues 5n las secreciones respiratorias es frecuente larecogida de esputos y secreciones nasales 5n nios pequeos olactantes se debe recurrir a los aspiradores gstricos 4eberemoscolocar al nio en decbito prono, se instila @"/ ml de solucin salinaest;ril por uno de los orificios nasales y se aspira el contenido con undispositivo est;ril


7/9

PRCTICA +

RCP PEDITRICA

5l ob'etico de la 78( es igual para todas las edades, utili$ndose las mimasmaniobras para abrir la vas a;reas, aunque en neonatos el ritmo ser deI:@Algoritmo 78( peditrica:

Los pasos de la 78( son iguales para todos la nica diferencia que se tieneque tener en cuenta en pediatra es la siguiente:

K


8/9

5l pulso en nios en la cartida, en nios pequeos en la braquial yen lactantes en la femoral La ventilacin se reali$aran de rescates,en lactantes ser boca"bocaCnari$ y en nio mayor boca"boca

Los masa'es cardiacos en lactantes se reali$aran con dos pulgarescomprimiendo el esternn y el resto de dedos abra$an el tra-, condos dedos se reali$ara con la punta de los dedos medio y anular ondice, perpendicular al esternn

Los masa'es cardiacos en nios se reali$aran con una compresin

sobre el esternn con el taln de la mano y el bra$o e-tendido o sepuede reali$ar con las dos manos entrela$adas 5n la va a;rea y la ventilacin es importante tener en cuenta el

tamao de la mascarilla ya que podemos daar los o'os 5n cuanto a las bolsas autoinflables el volumen y el tamao son

diferentes para cada edad Las frecuencias de ventilacin segn la edad sern las siguientes:

"7!: I.">.rpm"Lactantes: /."/ rpm"!ios: @"/. rpm

4e esta prctica me ha llamado mucho la atencin las diferencias que hay ylos protocolos de una 78( en adultos a una 78( en nios, sobretodo:ue una ve$ reconocida que hay una (87 en un nio, antes de activar elsistema de emergencias se tiene que hacer @minuto de 78( y a los /minutos reevaluar3ambi;n me ha parecido muy curioso y lgico las diferentes formas de ponerlas manos cuando vas a iniciar la rcp, que no es lo mismo en un lactante enun nio y un adulto, ya que la fuer$a que descargas sobre el nio no es lamisma

D


9/9

M

dosier vital 2.docx

Documents

Transcript of dosier vital 2.docx