DM_Desg08
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DESGLOSECTO MEDICINA
Tema 1. Generalidades.
144.Acudeaconsultaunamujerde19aosquepresenta, lesioneseritematoescamosas,edemayalgunavesiculaenlacara,esco-te,dorsode lasmanosyantebrazos.Laslesiones tienen12horasdeevolucinyhanaparecidotrasunaescursinalcampo.Entrelosantecedentespersonalesdestacaacnvulgarentratamientoconretinoidestpicosydoxiciclicinaoral.Eldiagnsticomsprobablees:
1) Erupcinlumnicapoliforma.2) Reaccinfototxica.3) Urticariasolar.4) Eritrodermiaporfrmacos.5) Fotodermatosisporhipersensibilidad.MIR 2005-2006 RC: 2
145.Unpacientede23aosacudeaconsultaconunbroteintensodedermatitisatpicaqueafectaalamayorpartedelasuperficiecor-poralyesmuypruriginoso.Eltratamientoquedebeevitares:
1) Antihistamnicostpicos.2) TacrlimusTpico.3) Ciclosporinaoral.4) Corticoidesorales.5) CorticoidesTpicos.MIR 2005-2006 RC: 1
110.Enfermade70aosqueconsultarefiriendolaaparicindesdehacedosaosdelesio-nesmaculosasviolceasyasintomticasendorsodeantebrazosquedesaparecenespontneamenteendosotressemanas,deformairregularytamaovariableentreunoycincocmdedimetro.Laslesionescontinanapareciendodesdeentoncessinperiodicidadfija.Eldiagnsticomsprobablees:
1) Vasculitisleucocitoclstica.2) Eczemaxerodrmico.3) AngiosarcomadeKaposi.
4) Prpurasenil.5) Liquenplano.MIR 2003-2004 RC: 4
Tema 2. VIH y Dermatologa.
151. Culdelassiguientesafirmacionesreferen-tesalaleucoplasiavellosaoralqueseasociaalainfeccinporVIHesINCORRECTA?:
1) Sueleserasintomtica.2) Existenclulasbalonizadasenlahistopa-
tologa.3) Esunmarcadorclnicodeprogresinde
lainfeccinporelVIH.4) Puedeencontrarseenotrassituaciones
deinmunodeficiencia.5) El primer implicado en su patogenia
pareceserlaCandidaalbicans.MIR 1999-2000F RC: 5
Tema 3. Infecciones vricas.
109.Unniode6aosacudeaconsultaporuncuadrodefebrculade3dasdeevo-lucin,condoloraladeglucin.Losdatosmsrelevantesdelaexploracinfsicasonlesioneserosivasenelpaladaryvesculasintraepidrmicasnoagrupadasenpalmasyplantas.Entrelossiguientesdiagnsticosculeselmsprobable?:
1) Eritemamultiforme.2) Rickettsiosis.3) SndromedeSteven-Jonhson.4) Enfermedaddepie,mano,boca.5) Deshidrosis.MIR 2003-2004 RC: 4
148.Unhombrede65aospresenteunherpeszsteren lacara. Cundodebepedirseconsultaconunoftalmlogo?:
1) Presentalesionesenlapuntayladodelanariz.
2) Elnerviofacialyelauditivoestnafecta-dos.
3) Losnerviossupraorbitalesestnafecta-dos.
4) El pacientepresentaun sndromedeRamsay-Hunt.
5) Laramamaxilardel5nervioestafectada.MIR 2000-2001F RC: 1
Tema 4. Infecciones micticas.
143.Enculde las siguientes localizacionesanatmicasesms frecuente laPitiriasisVersicolor?:
1) Codosyrodillas.2) Dorsodemanosypies.3) Pechoyespalda.4) Caraycuello.5) Grandespliegues.MIR 2006-2007 RC: 3
144.Unamujerde73aospresentafebrcula,anorexiayprdidadepesodesdehace2meses.Sehanotadounappulaerite-matosaydolorosaenelpulpejodeldedoanularderecho.Culserasudiagnsticomsprobable?:
1) Fiebretifoidea.2) Endocarditisbacterianasubaguda.3) Meningococcemiacrnica.4) Fiebrebotonosa.5) Sfilisterciaria.MIR 2006-2007 RC: 2
136.Amadecasaquedesdehacevariosaospresentaenrojecimientode losplieguesproximalesdelasuasdevariosdedosdelasmanosqueocasionalmentelesupuran.Culeseldiagnsticomsprobable?:
1) Dermatitisdecontacto.2) Psoriasis.3) Paroniquiacandidisicacrnica.4) Liquenplano.5) Dermatoficia.MIR 2000-2001 RC: 3
Dermatologa
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DesgloseCTO MEDICINA
Tema 5. Infecciones bacterianas.
250.Lahidrosadenitisesunaenfermedadqueafectaprimariamentea:
1) Laepidermis.2) Ladermis.3) Elpanculoadiposo.4) Lasunidadespilo-sebceo-apocrinas.5) Lasglndulasmamarias.MIR 2002-2003 RC: 4
114.Enrelacinconelfornculo,sealeculdelasafirmacionessiguienteseslacorrecta:
1) SuagentecausalsueleserelStreptococ-cuspyogenes.
2) Enlosdelacara,haypeligrodequelain-feccinafecteaestructurasmenngeas.
3) Afectasimultneamenteavariosaparatospilosebceos.
4) Lainfeccinsuelecomenzaraniveldeltejidocelularsubcutneo.
5) Debeevacuarseporexpresin.MIR 1998-1999 RC: 2
115.Seale,delassiguientes,culeslaafirma-cincorrectaenrelacinconlahidrosade-nitissupurativa:
1) Esunainfeccindelasglndulassudor-parasecrinas.
2) Seorigina simultneamenteenvariosfolculospilosebceos.
3) Suelenparticipargrmenesdepredomi-nioanaerobio.
4) Sulocalizacintpicaesdorsodecuelloyespalda.
5) Tiendealarecidivatraseltratamiento.MIR 1998-1999 RC: 5
141.Anteunnioqueacudeaunaguardera,aquienlehanaparecidolesionesvesiculosasycostrosasdecolormielenlosantebrazosy, cuatrodasms tarde,en la cara, sinafectacingeneral,unadelassiguientesconsideracionesescorrecta.Selela:
1) Eldiagnsticoseharporinmunofluo-rescenciaindirecta.
2) Elcuadroprobablementesedebaaso-breinfeccinherptica.
3) LosttulosdeantiestreptolisinaOestarnmuyprobablementeelevados.
4) SeencontrarnanticuerpostipoIgAcir-culantescaractersticos.
5) EsmuyprobablequeenelcultivodelaslesionescrezcanvariosgrmenesGrampositivos.
MIR 1998-1999 RC: 5
142.Enelcasodescritoenlapreguntaanterior,laconfirmacindeldiagnsticoclnicosnosllevaratomarunadeestasactitudes:
1) Tratarconcorticoides.2) Descartarafectacinrenalsecundaria.3) Tratarconaciclovir.4) Tratarcontetraciclinas.5) Tratarconsulfona.MIR 1998-1999 RC: 2
Tema 7. Enfermedades eritematodescamativas.
147.Conrelacinalasmanifestacionesclnicasdelliquenplano,todaslasrespuestassoncorrectas,EXCEPTO:
1) Distribucinsimtrica,enzonasflexura-les.
2) Pruritoenlamayoradelospacientes.3) Lavarianteanularselocalizaconprefe-
renciaenelpene.4) Lavariantehipertrficaselocalizaprefe-
rentementeenelcuerocabelludo.5) Laafectacinoralapareceenlos2/3de
latotalidaddeloscasos.MIR 2006-2007 RC: 4
249.Enfermode40aos,quepresentadesdehacetresmesesunaslesionespapulosaspoligonales localizadasencaraanteriordemuecasyentobillos,acompaadasdeprurito.Elestudiohistopatolgicodeunalesinmuestraunadermatitisdeinterfasecondegeneracinvacuolardelasclulasbasales.Culeseldiagnstico?:
1) Pitiriasisrosada.2) Papulosislinfomatoide.3) Psoriasiseruptiva.4) Liquenplano.5) Ppulaspiezognicas.MIR 2002-2003 RC: 4
135.Cuandoseobservaunaimagenhistolgicadeacantosisconelongacinde lascres-tasinterpaplares-queinclusosefusionanentres-,hiperparaqueratosisyacmulosepidrmicosde leucocitospolimorfonu-cleares,estamoshablandodeuna:
1) Icitiosis.2) Dermatitis(eccema).3) Urticaria.4) Epidermlisi.5) Psoriasis.MIR 2001-2002 RC: 5
151.Lossiguientes factorespuedenprovocarunbrotedepsoriasis,EXCEPTO:
1) Infecciones.2) Factoreshormonales.3) Trauma.4) Medicamentos.5) Estrs.MIR 2000-2001F RC: 2
133.Enfermade40aosconsultaporlaapari-cinhacemesesdeppulaspoligonalesdecolorviolceoencaraanteriordemuecascon prurito intenso. Adems presentalesionesenmucosaoraldeaspectoreti-culadoblanquecino.Eldiagnsticomsprobablees:
1) Psoriasis.2) Liquenplano.3) Pitiriasisrubrapilaris.4) Dermatofitosis.5) Eccemanumular.MIR 2000-2001 RC: 2
129.Enculde los siguientesprocesosestabsolutamenteCONTRAINDICADOeletre-tinato?:
1) Inmunosupresin.2) DiabetestipoII.3) Obesidadmrbida.4) Embarazo.5) Hipertensin.MIR 1999-2000 RC: 4
130.Unamujerjovenconsultaporque,desdehaceunasdossemanas,lehanaparecidode forma eruptivaunasmculas y pla-caseritematosaseneltronco,Refierequehubounalesinmsgrandequeprecedia lasdems.Las lesionespresentanunadescamacinfinaenlaperiferiaysondis-cretamentepruriginosas.Noexisteafecta-cinpalmoplantar,Laserologaluticaesnegativa.Qutipodepitiriasis,entrelassiguientes,eselmsprobable?:
1) P.versicolor.2) P.rubrapilaris.3) P.liquenoideyvarioliformeaguda.4) P.rosada.5) P.liquenoidecrnica.MIR 1999-2000 RC: 4
Tema 9. Eccema. Dermatitis atpica.
136.Laaparicindeunpliegueextradepielpordebajodelprpado inferioresunacaractersticade:
1) Dermatitisseborreica.2) Roscea.3) Pitiriasisrosada.4) Dermatitisatpica.5) Eccemadecontacto.MIR 2001-2002 RC: 4
149.Culde las siguientesmanifestacionescutneassueleacompaaralaatopia?:
1) Pielseca.2) Congestinfacial.3) Onicodistrofia.4) Perniosis.5) Alopecia.MIR 2000-2001F RC: 1
187.Unniode5aosdeedadtienelesioneseczematosascrnicasenflexurasdebrazosypiernasqueproducenintensopicor,aso-ciadasaunaqueilitisdescamativadelabios.Cul,entrelossiguientes,eseldiagnsticomsprobable?:
1) Uneczemamicrobiano.2) Unadermatitisatpica.3) Uneczemaseborrico.4) Unprrigonodular.5) Unasarna.MIR 2000-2001 RC: 2
132.Culdelassiguientessustanciaseslaqueconmayorfrecuenciaoriginadermatitisdecontactoalrgicasenlosalbailes?:
1) Parafenilenodiamina.
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DermatologaCTO MEDICINA
2) Thiomersal.3) Dicromatopotsico.4) Sulfatodenquel.5) Resinasepoxi.MIR 1999-2000 RC: 3
Tema 10. Urticaria y angioedema.
135.Adultode41aosquedesdehace1aotienebrotesdelesioneshabonosasdiseminadasportodoelcuerpo,decolorrojo,quedurandasyseacompaandeartralgias.Histo-lgicamentehayuninfiltradoneutroflicoperivascularconleucocitoclasia,endermissuperior.Estecuadrocorrespondea:
1) Unaurticariacrnicaidioptica.2) Unedemaangioneurtico.3) Unaurticariafsica.4) Unaurticaria-vasculitis.5) Unaprpurapapulosa.MIR 2000-2001 RC: 4
149.Unpacientede52aos,presentaporpri-meravezunaerupcindelesionesprurigi-nosas,habonosas,diseminadasportodalasuperficiecorporal,deevolucinfugazyunaampliaplacaedematosaenhemicara.Culdelosdiagnsticossiguienteseselmsprobable?:
1) Urticariaaguda.2) Angioedemahereditario.3) Erisipela.4) Carbunco.5) Vasculitis.MIR 1999-2000F RC: 1
Tema 11. Toxicodermias.
144.Hombrede69aosconantecedentesdehipertensinarterialehiperuricemiaentratamientoconamlodipinoyalopurinol.Haceunas2semanaspresentuncuadrodelumbalgiaporelquerecibitratamientocondiclofenaco.Acudeaurgenciasdelhospitalporpresentardesdehace48ho-rasunaerupcincutneaconfluyenteentroncoyextremidades.Alaexploracinseobservanlesionesmaculareseritematovio-lceasmuyextensas(>70%delasuperficiecutnea)sobrelascualesaparecenampo-llasyerosiones.Existeafectacin(lesioneserosivo-costrosas)demucosalabial,oralyconjuntiva.ElsignodeNikolskyespositivo.Eldiagnsticoprobablees:
1) Penfigoideampolloso.2) Necrolisistxicaepidrmica.3) Pnfigovulgar.4) Pnfigoparaneoplsico.5) Liquenampolloso.MIR 2007-2008 RC: 2
60. El sndromedeStevens-Johnsonesunaformagravede:
1) Psoriasis.2) Lupuseritematoso.3) Eritemamultiforme.4) Eritemacrnicomigratorio.5) Liquenplano.MIR 1997-1998 RC: 3
Tema 12. Acn.
146.Culdeestosprocesospuedeproducirsimultneamenteafectacinocularycu-tnea?:
1) Acnevulgaris.2) Lupuseritematosodiscoide.3) Dermatitisherpetifonne.4) Roscea.5) Dermatomiositis.MIR 2007-2008 RC: 4
147.Laisotretinonaesunfrmacoqueseem-pleanporvaoralpara tratarelacnenalgunospacientes.CuldelassiguientesrespuestasesFALSA?:
1) Puedeelevarlosnivelessricosdecoles-terolytriglicridos.
2) Producecasi siempreuna importantesequedaddepielymucosa.
3) Esteratgenoyporelloesobligatorioquelasmujeresquelotomenrealicenunaanticoncepcindurantealmenos2aosdespusdefinalizadoeltratamien-to.
4) Puedealterarelprocesodecicatrizacindelasheridasyfacilitarlaaparicindequeloides.
5) Se han dado casos de hipertensinendocranealasociadosaestamedica-cin.
MIR 2000-2001F RC: 3
148.Unjovende18aospresentauncuadroclnicodeinstauracinbruscaconsistenteen fiebre,dolores articulares, erupcinagudadeppulas,pstulasyndulosqueevolucionanalcerasycostras,localizadaeneltroncofundamentalmente,acompa-adodeleucocitosis.Qudiagnsticodelossiguientesdebesospecharenprimerlugar?:
1) Varicela.2) Exantemamedicamentoso.3) Foliculitisaguda.4) Acnfulminans.5) Acnconglobata.MIR 1999-2000F RC: 4
Tema 13. Alopecias.
143.CuldelassiguientesafirmacionessobrelaalopeciaareataesFALSA?:
1) Esunaalopeciacicatricialirreversible.2) Seasociaaenfermedadesautoinmunes.3) Puedeafectaralasuas.4) Puedeafectarcualquierzonapilosa.5) Puedeverseacualquieredad.MIR 2004-2005 RC: 1
108.Culdelossiguientesprocesosdeterminaunaalopeciacicatrizaldefinitiva?:
1) Psoriasis.2) Liquen.3) Eritemaexudativomultiformeminor.4) Pseudotiaamiantcea.5) Eczemaseborricodecuerocabelludo.MIR 2003-2004 RC: 2
247.Culdelossiguientesprocesosocasionaalopeciacicatrizaldefinitiva?:
1) Lupuseritematosocrnicodiscoide.2) Herpescircinado.3) Alopeciaareata.4) Pseudotiaamiantcea.5) Sfilissecundaria.MIR 2002-2003 RC: 1
Tema 15. Fotosensibilidad. Trastornos inducidos por la luz.
71. Hombrede50aosqueconsultaporpre-sentar lesionesampollosas y erosionestrasexposicinsolar.Sealaquelaorina,ocasionalmente,adquiereunatonalidadoscura.El laboratorionos informade laexistenciadeundiscretoaumentodetran-saminasas,siendolaexcrecinurinariadeuroporfirina superiora200ug/dl.Anteestecuadro,eldiagnsticoytratamientocorrectoes:
1) PorfiriadeDoss,debiendoindicarprofi-laxisconcompuestosdeplomo.
2) Porfiriaagudaintermitente,cuyascrisisseevitanconclorodiacepxido.
3) Porfiriacutnea tarda, siendoeficaz lacloroquina.
4) Protoporfiriaeritropoytica.Sutratamiet-noconsisteensangrasperidicas.
5) PorfiriacongnitadeGnther.Enalgunasocasionessoneficaceslastetraciclinas,alserestosantibiticosexcelentesprotec-toressolares.
MIR 2006-2007 RC: 3
142.Hombrede76aosportadordevirusCydiabticodesdehace10aos,quepresentalesionesampollosasdecontenidoserohe-morrgicoenextremidadessuperioreseinferiores,yerosionesaniveldelamucosabucal. Labiopsia cutneamuestra unaampollasubepidrmica, se realiza inmu-nofluorescenciadirectaquemuestra lapresenciadedepsitosdeIgGaniveldelamembranabasal. Eldiagnsticomsprobablees:
1) Eritemamultiforme.2) Dermatitisherpetiforme.3) Penfigoideampolloso.4) Toxicodermiaampollosa.5) Porfiriacutneatarda.MIR 2005-2006 RC: 3
107.Culesladermatosisintensamentepruri-ginosaqueseasociaaaparicindevesculasagrupadasyaenteropataporsensibilidadalglutenyenlaqueseobservandepsitoscutneosdeIgA?:
1) Ladermatitisseborreica.2) Elpnfigofoliceo.3) LaenfermedaddeHailey-Hailey.4) Ladermatitisatpica.5) Ladermatitisherpetiforme.MIR 2003-2004 RC: 5
248.Cuandoseobservauna inmunofluores-cenciadirectapositivaenlapiellesionaly
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DesgloseCTO MEDICINA
perilesionalafectandoalasustanciainter-celulardelaepidermis,podemoshacereldiagnsticode:
1) Penfigoideampollar.2) Dermatitisherpetiforme.3) Epidermlisisampollar.4) Enfermedadinjertocontrahusped.5) Pnfigovulgar.MIR 2002-2003 RC: 5
260.Qu lesinhistopatolgicaproduceelpnfigovulgarenlapiel?:
1) Unaampollaintraepidrmica.2) Unadermatitisliquenoide.3) Unavasculitiscutnea.4) Unapaniculitiscutnea.5) Unaampollasubepidrmica.MIR 2001-2002 RC: 1
146.Lasampollasdelpnfigovulgarsecaracte-rizanpor:
1) Aparecer sobre piel aparentementesana.
2) Transformarse rpidamenteenlcerasprofundas.
3) Sertensasyresistentesalarotura.4) Serintensamentepruriginosas.5) Sucontenidohemorrgico.MIR 2000-2001F RC: 1
134.Ancianode80aosdeedadquebrusca-mentepresentaporelcuerpoyextremi-dadesgrandesampollassobreunabaseurticarial.Algunassonpurpricas.Nohayafectacinde lasmucosas.Se conservaelestadogeneral.Elprritoesdiscretoylaserosionespostampollosas cicatrizandejandomculaspigmentadas.Histopa-tolgicamente sevenampollas subepi-drmicasconabundanteseosinfilos.Porinmunofluorescenciadirecta seobservaundepsitolinealdeIgGyC3aniveldelamembranabasal.Culeseldiagnsti-co?:
1) Pnfigovulgar.2) Pnfigocicatricial.3) Penfigoideampolloso.4) Dermatitisherpetiforme.5) DermatosisampollosaIgAlineal.MIR 2000-2001 RC: 3
258.Escaractersticodeladermatitisherpeti-forme:
1) Suasociacinaunaenteropataporglu-tenasintomtica.
2) Suasociacinabronquiectasiaspulmo-nares.
3) AltaincidenciadeHLA-B-28enenfermosafectos.
4) Cursarsiempreconesteatorrea.5) PresentarANAmuypositivos.MIR 2000-2001 RC: 1
244. Enculde lassiguientesenfermedadescutneasaparecenauto-anticuerpos IgGcontralasuperficiedelosqueratinocitos?:
1) Pnfigovulgar.
2) Penfigoide.3) Dermatitisherpetiforme.4) Dermatitisatpica.5) Dermatitisdecontacto.MIR 1999-2000F RC: 1
128.Unamujerde23aosconsultaporpresen-tar,desdehacevariosmeses,unasppulasyvesculasagrupadaslocalizadasencodos,rodillas,nucayglteos.LarealizacindeunainmunofluorescenciadirectaobjetivadepsitosgranularesIgAenlaspapilasdr-micas,Culdelossiguientesenunciadosesciertoenestapaciente?:
1) Debeaplicarseunacremaacaricida(lin-dano,permetrina)todaslasnoches.
2) Eltratamientodeeleccinesuncorticoi-detpico.
3) Esaconsejablequerealiceunadietasingluten.
4) Elmejortratamientoeselyoduropotsico.5) Nopresentaunriesgomselevadode
linfoma.MIR 1999-2000 RC: 3
Tema 16. Enfermedades ampollosas autoinmunes.
152.Enfermade52aosalaque,desdehaceaos, le aparecen en piernas lesionesnodularesqueevolucionan,conpocasdemejora y empeoramiento y que avecesseulceran.Enelestudioanatomo-patolgicosedemuestralaexistenciadeunapaniculitislobulillar.Culserasudiagnstico?:
1) Panarteritisnudosa.2) EritemainduradodeBazin.3) Eritemanudoso.4) Poliangetismicroscpica.5) Esclerodermia.MIR 1998-1999F RC: 2
Tema 17. Paniculitis.
145.Unapacientede35aospresentaplacasin-filtradasysobreelevadasenrodillasdesdehace16meses.Labiopsiacutneamuestraun infiltradoneutroflico importante,ascomo linfocitosehistiocitos,ypresenciadeleucocitoclastia.Rpidarespuestacontratamientodesulfonas100mg/da.Culessudiagnstico?:
1) Ndulosreumatoides.2) Psoriasis.3) Lessecundaria.4) Eritemaelevatumdiutinum.5) EnfermedaddeHansen.MIR 2006-2007 RC: 4
141.Pacientevarnde54aosdeedadquedesdehace tresaosvienedesarrollan-dolesionesampollosasgeneralmentedepequeotamao, traslcidas,ocasional-mentehemorrgicasendorsodemanosydelacarayantebrazos.Presentasecuelascicatriciales residuales a lesiones ante-rioresehiperpigmentacinencaraconhipertricosismalar yde cejas. Culdelossiguientesestudiosanalticosesms
tilparaconfirmareldiagnsticoenestepaciente?:
1) Ttulodeanticuerposantiepiteliales.2) Pruebashepticas.3) Protoycoproporfiriasensangre.4) Uroporfirinaycoproporfirinaensangre,
orinayheces.5) Inmunoelectroforesis.MIR 2004-2005 RC: 4
37. AunpacienteconPorficiacutneatarda,ledebemos informarde loshechosqueacontinuacinseenumeran, salvouno.Sealeste:
1) Debe evitar la exposicin solar en laplaya.
2) Sedebeaundefectoenzimtico,laUROdescarboxilasaheptica.
3) Los traumatismos puedenproducirleampollas.
4) Laafectacinneurolgicaafectaa losmsculosproximales.
5) Nosiempreeshereditaria.MIR 2003-2004 RC: 4
137.Lalocalizacinmscomndelaslesionesdenecrobiosislipodicaes:
1) Cuerocabelludo.2) Regindorso-lumbar.3) Superficieanteriordelapierna.4) Caraanterior,terciosuperiordeltronco.5) Palmasyplantas.MIR 2001-2002 RC: 3
138.Adultode47aos,bebedorabundante,acudea laconsultaporaparicindepe-queas lesionesampollosaseneldorsodelamanoportraumatismosmnimos.Alaexploracinseobservatambinunahi-perpigmentacindifusayunahipertricosisfacial.Eldiagnsticomsprobablees:
1) Pnfigovulgar.2) Dermatitisherpetiforme.3) Porfiriacutneatarda.4) Epidermlisisampollosasimple.5) Amiloidosis.MIR 2001-2002 RC: 3
137.Enfermode55aosdiagnosticadodega-mmapatamonoclonalpresentalesionespapulosasrosadasytraslcidasenregio-nesperiorbitariasyperibucalesjuntoconmacroglosia.Eldiagnsticomsprobablees:
1) LinfomadeclulasB.2) Mucinosispapulosa.3) AmiloidosisAL.4) Calcinosiscutneo-mucosa.5) Lupuseritematoso.MIR 2000-2001 RC: 3
153.CuldelossiguientescuadrosNOesunamanifestacincutneadeladiabetesme-llitus?:
1) Eritemanudoso.2) Xantomatosis.3) Necrobiosislipodica.
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DermatologaCTO MEDICINA
4) Infeccionesbacterianas enmiembrosinferiores.
5) Afectacingenitalo intertriginosaporCandidas.
MIR 1999-2000F RC: 1
151.Enfermode45aosalque,haceunosmeses,leapareceneneldorsodelasmanosunaslesionesampollosas,asintomticas,queseerosionan.Sucesivamente,leaparecennuevaslesionesenmanosycara.Presentahipertricosisehiperpigmentacinintensaencara.Culserasudiagnstico?:
1) Penfigoide.2) Eczemadecontacto.3) Porfiriahepatocutnea.4) Pelagra.5) Reaccinamedicamentos.MIR 1998-1999F RC: 3
143.Unvarnde30aos,bebedor, refiere laaparicinrecientedeampollasendorsodemanosyerosiones frenteamnimostraumatismos. En la exploracindesta-can:hepatomegaliade4cmnodolorosa;lesionesvesiculosas,reaserosionadasycicatricesconquistedemiliumendorsodemanosyantebrazos.Tambinseaprecianhipertricosisfacial.Culdelassiguientespruebasrealizaraparaconfirmareldiag-nstico?:
1) Determinacindeanticuerposantinu-cleares.
2) DeterminacindeHBsAg.3) Biopsiacutneay realizacinde inmu-
nofluorescenciadirecta.4) Determinacindeporfirinas(uroporfirina
ycoproporfirina)enorina.5) Determinacinmedularyeneritrocitos
deprotoporfirina.MIR 1998-1999 RC: 4
Tema 19. Manifestaciones cutneas de las enfermedades digestivas.
246.Enfermade40aos,quepresentaenlosprpadosyalrededorde losmismos le-sioneseritematosas, liliceas,queno leocasionanmolestias;sontpicasde:
1) EczemadeContacto.2) Eczemaatpico.3) Dermatomiositis.4) Lupuseritematoso.5) SndromedeSjgren.MIR 2002-2003 RC: 3
82. Unamujerde39aosdiagnosticadapre-viamentedeprolapsomitrales remitidaporpresentarhiperlaxitudarticulargene-ralizada.Enelexamenfsicoobjetivamoslapresenciadeppulasblanquecino-amari-llentasenzonasdeflexindelasaxilasyelcuello.Unexamenoftalmolgicomuestraestras angioides en la retina. Culdelassiguientesenfermedadeshereditariaspresentalapaciente?:
1) Pseudoxantomaelstico.2) SndromedeEhlers-DanlostipoIII.
3) SndromedeMarfan.4) Ocronosis.5) Osteognesisimperfecta.MIR 2000-2001 RC: 1
150.EnDermatologasedenominalupusper-nioaunaformade:
1) Lupustuberculoso.2) Lupuseritematoso.3) Sarcoidosis.4) Perniosis.5) Psoriasis.MIR 1999-2000F RC: 3
148. Unodelossiguientesprocesosesdebidoaunaalteracinmetablicadelzinc.Selelo:
1) Acrodermatitisenteroptica.2) Dermatitisherpetiforme.3) Amiloidosis.4) Candidiasis.5) Necrobiosislipodica.MIR 1998-1999F RC: 1
Tema 20. Manifestaciones cutneas de otras enfermedades internas.
260.Enunarevisin,aunadolescentediagnos-ticadodesndromedevonRecklinghausen,seledescubrencifrasaltasdetensinarte-rialsinningunaotrasintomatologa.Qucuadropatolgicoacompaantede lossiguienteshayquedescartar?:
1) Schwannomaperirrenal.2) Gliomaenreginhipotalmica.3) Feocromocitomaintraabdominal.4) Nefropatamesangialasociada.5) Estenosiscarotdeaporcarcinomame-
dulardetiroides.MIR 1999-2000 RC: 3
Tema 21. Facomatosis.
74. CuldelassiguientesalteracionesNOsedaenelSndromedeVonHippel-Lindau?:
1) Hemangioblastomascerebelosos.2) Quisteshepticosyrenales.3) Carcinomasrenales.4) Hipotiroidismoautoinmune.5) Feocromocitomas.MIR 2006-2007 RC: 4
111.Lasqueratosisactnicasson:
1) Lesionesanodinasquesedesarrollanporelenvejecimientodelosqueratinocitos.
2) Displasiasepidrmicas incipientesquepuedenevolucionarauncarcinomaes-pinocelularinvasor.
3) Equivalentesalaspecasoaloslntigossolares.
4) Msfrecuentesenlaespaldadeloshom-bresdeedadavanzadaquehantrabajadoalairelibredurantemuchosaos.
5) Lesionesqueseparecenmuchoame-lanomas,por loqueesprecisohacerdiagnsticodiferencial.
MIR 2003-2004 RC: 2
145.Culde lasentidadessiguientes repre-sentaya,opuedeevolucionarhacia,uncarcinomaepidermoidecutneo?:
1) Queratosisseborreica.2) Queilitisactnica.3) Queilitisgranulomatosa.4) Nevusdisplsico.5) Lentigomaligno.MIR 1998-1999 RC: 2
Tema 23. Cncer de piel. Epiteliomas.
140.Culdelassiguienteslesionesmelanoc-ticasbenignasmuestraunmayorriesgodedegenerarenmelanomamaligno?:
1) Unnevoazulcelular.2) Unnevomelanocticodepalmasoplantas.3) Unnevomelanocticocongnitogigante.4) Unnevomelanocticomuyhiperpigmen-
tado.5) UnnevodeSpitz.MIR 2004-2005 RC: 3
220.Indiquecualdelassiguienteslesionespig-mentarias,constituyeconmayorfrecuenciaunprecursorpotencialdelmelanomacut-neo:
1) Nevuscongnito.2) Nevusazul.3) Nevusdeclulasfusiformesyepitelioides.4) Halo-nevus.5) Nevusdisplsico.MIR 2000-2001F RC: 5
Tema 24. Melanoma maligno.
131.Cul serael tratamientoquirrgicodeeleccinparaunalesincutneaenregindeltoideaconAnatomaPatolgicadeMe-lanomaMalignoClarckIVyBreslowde1,92mm:
1) Ampliacindemrgenesde1cm.2) Ampliacindemrgenesde2cmsi la
Ecografaaxilaresnegativa.3) Ampliacindemrgenesde2cmyde-
teccindelgangliocentinela.4) Ampliacindemrgenesde2cmyvacia-
mientoaxilar.5) Interfernadyuvanteprevioaltratamien-
toquirrgico.MIR 2007-2008 RC: 3
141. Pacientede35aos,intervenidodemelano-madeextensinsuperficialenlapierna,conunmargenperitumoralde2cm.Elestudiohistolgicorevelunespesortumoral(Bres-low)de1,2mm.Culeslaactitudaseguir?:
1) Reintervencinparaampliarmrgenes.2) Biopsiaselectivadegangliocentinela.3) Vaciamientoganglionarrutinario.4) Radioterapia.5) InmunoterapiaconIL-2.MIR 2006-2007 RC: 2
146.Pacientede75aosqueconsultaporunamculapigmentadaheterocroma,decon-tornoirregular,deunos2x3cmdedi-
-
DesgloseCTO MEDICINA
metro,localizadaenmejilladerecha,quehaexperimentandouncrecimientomuylentoen losltimosaos. Cul seraeldiagnsticomsprobable?:
1) Melanomalentiginosoacral.2) Lentigomaligno.3) CarcinomaBasocelularpigmentado.4) NevusdeOta.5) Eritemafijopigmentario.MIR 2005-2006 RC: 2
217.Laradioterapiaesuncomponentedeltrata-mientocurativodelossiguientestumores,EXCEPTOen:
1) Cncerdemama.2) LinfomadeHodgkin.3) Cncerdeprstata.4) Melanoma.5) Cncerdecervix.MIR 2003-2004 RC: 4
144.Culeselprincipalfactorcondicionantedelpronsticodeunmelanomamalignosinmetstasisentrnsito,ganglionaresnihematgenas?:
1) Laedaddelpaciente.2) Sudesarrollosobreunnevusprevio.3) Sulocalizacinenzonasacras.4) Eltraumatismopreviodelalesin.5) Elespesordelalesinmedidoenmilme-
tros.MIR 1998-1999 RC: 5
Tema 25. Linfomas cutneos.
234.Culdelossiguientesprocesoslinfopro-liferativos correspondeaun linfomadelinfocitosT?:1) Linfomafolicular.2) Linfomadeclulasdelmanto.3) Micosisfungoide.4) Linfomalinfoplasmocitario.5) Plasmocitoma.MIR 2003-2004 RC: 3
131.Unhombrede60aosquepresentaunasplacaseritematosaseneltronco,esdiag-nosticadodemicosisfungoide.Condichodiagnsticoentenderemosqueelpacientesehallaafectode:1) Unavariantedepsoriasis.2) Unlinfomano-HodgkindefenotipoT.3) UnainfeccinporelhongoMicrosporum
fungoides.4) UnlinfomadeHodgkin.5) UnlinfomanoHodgkindefenotipoB.MIR 1999-2000 RC: 2
Tema 26. Otros tumores cutneos.
145.Unpacientede22aosacudeaurgen-ciasenshockanafilctico,posiblementedespusde tomar jarabepara la tos.Nopresenta,antecedentespersonalesdein-tersyalaexploracinseaprecianlesionesmaculosas,marronceasnodescamativasygeneralizadasde1-2cm.dedimetroqueenzonasderoceestnelevadas,mseritematosasypruriginosas.Al ser inte-rrogado indicaquehan idoapareciendo
yprogresandoen losdiezltimosaos.Quenfermedadpresentaestepacientequerelacionetodoslossntomas?:
1) Liquenplanoatrfico.2) Amiloidosis.3) Psoriasis.4) Mastocitosis.5) Candidiasismucocutneacrnica.MIR 2007-2008 RC: 4
113.Seencuentraustedanteunpacientequeleenvanconlasospechadepadecer,porlahistoriaclnicay laexploracin fsica,especialmentelaslesionescutneas,unamastocitosissistmica.Qupruebadeberealizarparaconfirmareldiagnstico?:
1) LabsquedadelsignodeDarier(produc-cindehabonesyeritematraslamani-pulacindigitaldeunalesincutnea).
2) Unagastroscopiadiagnsticadeulcusgastroduodenal.
3) Repeticinseriadadelosnivelesdehis-taminasangunea.
4) Biopsiademdulasea.5) Biopsiadelalesincutnea.MIR 2000-2001F RC: 4
Tema 27. Dermatosis paraneoplsicas.
144.Mujerde 36 aosque tras unprocesoinfecciosoagudoyfebrilrinofarngeotra-tadoconantibiticos,sufreunaelevacindelatemperaturacorporal,apareciendoasimtricamentesobrelacaraanteriorysuperiordeltraxppulaseritematosasqueconfluyenoriginandoplacassobre-elevadas, infiltradas, biendelimitadasdetamaovariable,ennmerode45,dolorosasalapresinyespontneamen-te.Noexisteafectacindemucosas.Lavelocidaddesedimentacinglobularestelevaday seacompaade leucocitosis.Culsera,delossiguientes,eldiagns-ticomscorrecto?:
1) Eritemapolimorfoomultiforme.2) Eritemafijopigmentario.3) Lupuseritematosoagudo.4) Dermatosisagudafebrilneutroflica.5) Eritemaelevatumetdiutinum.MIR 2004-2005 RC: 4
139.Lapresenciadeunapigmentacinparduz-caenlosgrandespliegues(cuello,axilas,ingles)conhiperqueratosis,plegamientoyengrosamientoaterciopeladodelapiel,sedenomina:
1) Tineanigra.2) Psoriasisinvers.3) Acantosisnigricans.4) Acroqueratoelastoidosis.5) Ictiosissimple.MIR 2001-2002 RC: 3