Divanna CabezasGina EstupiñanLuis Fernando MarínGina MoralesMa. Cristina VásquezLuz Karime Zúñiga

Medicina 4-AFisiología

En general los alimentos se dividen en:

1. Hidratos de carbono

2. Grasas

3. Proteínas

Excepción vitaminas y minerales.

La Hidrólisis proceso básico de la digestión.

Condensación: Quitar un grupo H y un grupoOH formando aparte una molécula de agua.

Hidrólisis: Devolver el H y OH

R’ - R’’+ H2O R’’OH + R’H

Condensación Enzima Hidrólisis

Fuentes importantes de hidratos de carbono.

1. Sacarosa.

2. Lactosa.

3. Almidones.

Otros Hidratos de C. que se ingieren son: amilosa,glucógeno, alcohol, peptinas dextrinas entre otras.

Cuando se mastican los alimentos se mezclan con ptialina.

En boca se quedan poco tiempo solo un 5% esta hidrolizado.

El almidón continua su digestión hasta 1h antes que semezclen con secreciones pancreáticas.

La amilasa salival se bloquea por el acido de las secrecionesgástricas y desaparece con un pH menor a 4.0

Antes que los alimentos se mezclen con las secreciones un30-40% ya esta hidrolizado.

La digestión se da por la amilasa pancreática.

Tiene mas α-amilasa y mas potente que la saliva.

15-30 min después de mezclarse quimo con jugopancreático casi todo se a digerido.

Todo esto antes de pasar de duodeno y yeyuno.

Los enterocito revisten el borde de cepillo de las micro-vellosidades estos tienen: lactasas sacarasas, maltasas yα-dextrinasas.

Disacáridos: se digieren al contacto con enterocitos.

Lactosa: se convierte en galactosa y glucosa.

Sacarosa: fragmentada a fructosa y glucosa.

Maltosa: se convierte en glucosa.

Las Proteínas del alimento están formadas por largas cadenas de aminoácidos unidos por enlaces peptidicos.

• Pepsina: Importante enzima péptica del estomago, tiene sumayor actividad a pH= 2.0 - 3.0 .

• Las células Gástricas secretan mayor cantidad de HCL, este essintetizado en células parietales con un pH de 0.8.

• Tiene mayor capacidad de digerir colágeno de proteínas.

• Las personas que tienen menor actividad péptica de enzimasdigestivas, penetran mal en las carnes por lo tanto tienen undéficit en la digestión.

• La pepsina solo inicia la digestión de las proteínas, y solocontribuye en un 10%-20% de conversión de las proteínas enproteasas, peptonas.

•Tiene lugar en la parte proximal del Int. Delgado(Duodeno-Yeyuno), por enzimas proteolíticas desecreción pancreática:

•Tripsina•Quimiotripsina•Carboxilopeptidasa•Proteolasas

Tripsina-Quimiotripsina

• Separan Moléculas Proteicas en Pequeños poli péptidos

Carboxilasa peptidasa

• Peptidasa libera a. a de uno en uno del extremo carboxilo de los péptidos

Proteolasas

• Da origen a elastasas que digiere las fibras de elastina

•Paso a la luz Intestinal esta encomendado por Enterocitos querevisten las vellosidades del int. Delgado.

•Estas Micro vellosidades contiene Múltiples peptidasas queentran en contacto con líquidos intestinales.

Aminopolipeptidasa Dipeptidasa

Continua la degradación de poli péptidos.

EL citosol delos enterocitos, existen peptidasas especificas para el tipo de enlaces restantes entre a.a

Mas del 99% de los productos finales de la digestión son aminoácidos libres

No se absorben péptidos ni moléculas proteicas completas

•Grasas mas abundantes en el organismo son las grasas neutras ylos triacilgliceroles.

•Grasas neutras son importantes componentes de los alimentosde origen animal, y en menor cantidad de origen vegetal

•Lipasa Lingual: es secretada por glándulas linguales en la boca ydeglutida en saliva, digiere el 10% de los triacilgliceroles en elestomago

•La digestión de las grasas tiene lugar en el Intestino Delgado.

• Emulsión: Agitación dentro del estomago, con los productos de ladigestión gástrica.

• Influencia de la bilis ya que contiene grandes cantidades de salesbiliares y fosfolipidos como la lecitina.

• La función principal de las sales biliares y la lecitina, consiste enfragmentar los glóbulos grasos con la agitación del agua, disminuyendo latensión superficial.

• Las lipasas son sustancias hidrosolubles que solo atacan glóbulos degrasa en superficie, por eso importante las sales biliares y la lecitina

Es la enzima mas importante para digestión de TAG

Esta presente en enormes cantidades en jugo pancreático

Puede digerir en 1 Minuto todos los TAG que encuentre

Sales biliares: separa los monoglicéridos y ácidos grasos libresde los glóbulos de grasa que se están digiriendo.

• En grandes cantidades las sales biliares tienden a formarmicelas.

• Las micelas de sales biliares también actúan como medio detransporte de Mono glicéridos y A. Grasos libres (insolubles) alos bordes cepillo de las cel epiteliales intestinales.

• Vuelven al Quimo para realizar varias veces este transbordo.

Esteres FosfolipidosColesterol Libre +Ac

Grasos

Hidrolasa de Esteres de Colesterol

Fosfolipasa A2

La cantidad de liquido que se absorbe en elintestino es casi la misma cantidad queingerimos. Aproximadamente 1.5 litros.

En el estomago la digestión es escasa ya queno tiene Membrana Absortiva de tipovelloso.

En la superficie absortiva existen unos pliegues llamadosVálvulas Conniventes, estas se encuentran masdesarrolladas en el Duodeno y Yeyuno.

Las válvulas conniventes están recubiertas por millonesde pequeñas Vellosidades aumentando la superficie deabsorción.

La absorción a través de la mucosa gastrointestinalse produce por:

Transporte Activo.

Difusión.

Arrastre por el Disolvente.

1- ABSORCIÓN ISOSMÓTICA:• Agua atraviesa membrana por DIFUSION SIMPLE.• ÓSMOSIS :::: Agua de Quimo Agua de plasma

a Vasos a Quimo

2- ABSORCIÓN DE IONES:• Sodio: - Absorción de 25g a 35g/dia.- Transporte Activo: Cell Epitelial Espacio Paracelular.- Gradiente Electroquímico: Quimo Cell Epitelial (Transcelular).

• Agua:- Pasa a espacio Paracelular por Gradiente Osmótico.

“Se absorbe sobretodo nutrientes y Agua”

REPRESENTACIÓN DE TRANSPORTE DE SODIO EN INTESTINO

• Cloruro (Absorción) : Por diferencia de cargas.

• Potasio e Hidrogeno (Excreción): Bombas.

• Aldosterona: Aumenta Absorción de Na+, Cl– y H2O.

• Bicarbonato (Absorción): Depende de intercambio Na+- H+

HCO3 + H+ = CO2 y H2O

• Calcio: PTH y Vit. D

• Fe, K+, Mg++ y PO4–: Absorción Activa.

RUTAS PARA EL TRANSPORTE POR EPITELIOS

• Absorción de Carbohidratos - Glucosa en un 80%.- Fructosa y Galactosa en un 20%.- Transporte Pasivo: 1 Glucosa por 2 moléculas de Na+: SGLT1.

• Absorción de Proteínas- Mayoría requiere co-transporte de Na+ también.- Otros se absorben por difusión facilitada.

Absorción de grasas

Micelas de sales biliares solubles en Quimo.

AG y Monoglicéridos dentro de Micelas.

AG y Monoglicéridos se difunden en membrana

Microvellosidad.

Micelas permanecen en Quimo.

A

b

s

o

r

b

e

d

e

n

u

e

v

o

Recibe cerca de 1500 mililitros de quimo.

Colon: absorben la mayor parte de agua y electrolitos aún presentes en el quimo.

Colon absorbente.

Colon de depósito.

Mucosa con gran capacidad de absorción activa de Na.

Células epiteliales con uniones estrechas mucho masmarcadas.

Mucosa del intestino grueso: secreta ionesbicarbonato.

5 a 8 L de liquido y electrolitos diarios.

Diarrea: se da cuando se excede la cantidad quepenetra en el intestino grueso.

Cólera: toxinas bacterianas estimulan la secrecionesen íleon y colon.

¾ partes de agua

30% bacterias muertas10-20% materia

inorgánica.10-20% grasas.2-3% proteínas.

30% otros

¼ partes de materia sólida

Y

• Color de las heces: estercobilinay urobilina.

• Olor: productos de la acciónbacteriana. Depende de la floraresidente en cada individuo.Ej: indol, escatol, mercaptanos yácido sufhídrico.