DIENTE

Histología del

Concepto

Es un órgano anatómico duro, enclavado en los alvéolos de los huesos maxilares.

Son estructuras de tejido mineralizado que comienzan a desarrollarse desde pronta edad y los cuales nos ayudan a masticar alimentos para una buena digestión.

Composición

Esmalte dental

Es un tejido formado por hidroxiapatita y proteínas (en muy baja proporción).

Es el tejido más duro del cuerpo humano.

En zonas donde el esmalte es más delgado o se ha desgastado, puede ser sumamente sensible.

El esmalte es translúcido, insensible al dolor pues en el no existen terminaciones nerviosas.

Con el flúor se forman cristales de fluorhidroxiapatita que es mucho más resistente que la hidroxiapatita al ataque de la caries dental.

Dentina

Tejido mineralizado, pero en menor proporción que el esmalte. Es el responsable del color de los dientes. Contiene túbulos en donde se proyectan prolongaciones de los odontoblastos. La dentina proporciona elasticidad al frágil pero duro esmalte.

Odontoblastos El odontoblasto o dentinoblasto es la célula

más característica del complejo pulpodentinario. Durante la dentinogénesis, el odontoblasto forma los túbulos de dentina, y su presencia en el interior de los túbulos convierte a la dentina en un tejido vital.

el odontoblasto completamente desarrollado de la pulpa es una célula cilíndrica alta.

Los odontoblastos poseen prolongaciones conocidas como Proceso de Tomes que se alojan en los túbulos dentinarios.

Estructura de la dentina. La dentina de maduración completa

está compuesta de aproximadamente un 65 % de material inorgánico en peso y la gran mayoría de este material se encuentra presente en forma de cristales de hidroxiapatita.

predentina Es la matriz orgánica no mineralizada de la dentina

situada entre la capa de odontoblastos y la dentina mineralizada.

Sus componentes incluyen proteoglucanos y colágenos. La mineralización de la matriz de dentina comienza en el incremento inicial de la dentina del manto.

Los cristales de hidroxiapatita comienzan a acumularse en vesículas matriciales en el interior de la predentina. Presumiblemente estas vesículas brotan desde los procesos citoplasmáticos de los odontoblastos.

La ortodentina o dentina secundaria Se caracteriza por la presencia de

túbulos. Los túbulos se forman alrededor de las proyecciones citoplasmáticas de los odontoblastos (fibrillas de Thomes) y de ese modo atraviesan todo el ancho de la dentina. Estos túbulos son ligeramente afinados, con su porción más ancha situada hacia la pulpa.

Dentina interglobular

Designa la matriz orgánica que permanece no mineralizada debido a que los glóbulos de mineralización no se fusionan.

Esto se observa con mayor frecuencia a nivel de la dentina secundaria inmediatamente debajo de la dentina del manto, donde es más probable que el patrón de mineralización sea globular en lugar de por aposición.

Espacios de Germack: formados por hipomineralizacion de dentina

Dentina peritubular es mas mineralizada.

La vaina de Newman representa interfase entre la peritubular e intertubular

Cemento dental

Tejido conectivo altamente especializado. Es una capa dura, opaca y amarillenta que recubre la dentina a nivel de la raíz del diente. Se encarga de unir la pieza dental con el resto de la mandíbula o maxilar.

corresponde a un tejido óseo especial, sin irrigación ni inervación.

Se compone en un 55% de hidroxiapatita cálcica y en un 45% de agua

Se restringe a la raíz del diente y en su región apical presenta los cementocitos, que lo elaboraron y que se encuentran en lagunas, similares a las de los osteocitos del hueso.

Cementocitos

• Se encuentran en lagunas y tienen prolongaciones que comunican con otras células y también a la superficie periodontal de donde se nutren.

• Con el tiempo las células se regeneran y mueren

• El cemento aumenta por formación de nuevas capas.

Pulpa dentaria

De tejido mesodérmico está constituida por un tejido suave que contiene vasos sanguíneos (arteria y vena) que conducen la sangre hacia el diente y por fibras nerviosas que otorgan sensibilidad al diente. Dichos nervios atraviesan la raíz (del diente) por medio de finos canales.

Pulpa.

Su célula principal son los odontoblastos (son células tanto de la pulpa como de la dentina), éstos fabrican dentina y son los que mantienen la vitalidad de la dentina.

En la pulpa dentaria se encuentra alojado el paquete vasculo nervioso que esta formado por un filete nervioso , una vena y una arteria dándole esta la vitalidad e inervación necesaria.

La Pulpa es un sistema de tejido conjuntivo laxo formado por células, sustancia fundamental y fibras. Las células fabrican una matriz fundamental que después actúa como base y precursor del complejo fibroso.

El complejo fibroso está compuesto principalmente por colágeno y reticulina.

Zona pobre en células (Zona basal de Weil)

 Inmediatamente  por debajo de la capa de odontoblastos en la pulpa coronaria se observa a menudo una zona estrecha, que se encuentra relativamente libre de células.

Esta zona es atravesada por capilares sanguíneos, fibras nerviosas amielínicas y los delgados procesos citoplasmáticos de los fibroblastos. La presencia o la ausencia de la zona pobre en células dependen del estado funcional de la pulpa.

Zona rica en células.

Usualmente visible en la región subodontoblástica.

Además de fibroblastos, la zona rica en células puede incluir una cantidad variable de macrófagos, linfocitos o células plasmáticas.

Estructura de soporte

Encía

Es la parte de la mucosa bucal que rodea el cuello de los dientes y cubre el hueso alveolar.

una fibromucosa formada por tejido conectivo denso con una cubierta de epitelio escamoso queratinizado que cubre los procesos alveolares y rodea a los dientes.

Ligamento periodontal Es una estructura del tejido conjuntivo

que rodea la raíz y la une al hueso alveolar.

Entre sus funciones están la inserción del diente al hueso alveolar y la resistencia al impacto de los golpes. También posee propiedades mecanorreceptoras siendo capaz de transmitir las fuerzas ejercidas sobre el diente a los nervios adyacentes.

Ligamento periodontal

Grupo de la cresta alveolar:

Son las fibras periodontales que se extienden desde el área cervical del diente (cuello) hacia la cresta alveolar.

Grupo horizontal:

Son las fibras que se dirigen horizontalmente desde el diente hacia el hueso alveolar.

Grupo oblicuo:

Son las fibras que se extienden oblicuamente desde el cemento hacia el hueso alveolar.

Grupo apical:

Son las fibras que van desde el ápice del diente (punta de la raíz) hacia el hueso alveolar.

Grupo interradicular:

Son las fibras que se encuentran entre las raíces de los dientes multirradiculares.

Hueso alveolar

Es la parte del hueso maxilar donde se alojan los dientes. Se denomina hueso alveolar al hueso de los maxilares que contiene o reviste las cuencas o alveolos, en las que se mantienen las raíces de los dientes.

Morfología Corona: es la parte del diente libre o visible

en la cavidad oral. Esta porción del diente se encuentra expuesta al medio bucal en forma permanente.

Cuello: llamado zona cervical, es la unión de la corona con la raíz.

Raíz: esta parte del diente no es visible en la cavidad bucal ya que está incrustada en el alvéolo dentario, dentro del hueso, y se encuentra recubierta por el cemento dentario. Sirve de anclaje.