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LA PLACEN-TA DEFINICIN Es un rgano transitorio que est localizada en la cavidad uterina.Cumple diferentes funciones entre la madre y el feto, para el crecimiento y desarrollo fetal. El feto y la placenta constituye una unidad funcional y su maduracin se hace sincrnica constituyendo la unidad feto placentaria.

COTILEDONES PLACENTARIOS

Cada uno de los tallos principales de vellosidades, y sus modificaciones, constituye un cotiledn placentario.Es la interface de tejido fetal del bazo placentario del sistema de comunicacin materno-fetal.

TABIQUES PLACENTARIOS

Estos parecen estar constituidos por tejido decidual en el cual elementos trofoblasticos estn encerrados y, por tanto, es probable que sean de origen doble, o sea, fetales y maternos.

CARACTERSTICAS DE PLACENTA A TRMINO

CARA FETAL

Mira hacia la cavidad amnitica.

Es de superficie lisa por el amnios.

Se inserta el cordn umbilical.Color azulado acerado.

La superficie vellositaria en su cara fetal es de 300cm2.

CARA MATERNA BORDE Ambas caras convergen hacia la periferia hasta tocarse en un borde circunferencial, que es recorrido por la vena del seno marginal, y que se contina con las membranas que se envuelven al feto.

ESTRUCTURALa placa cordial revestida por el amnios.El espacio intravellosoLa placa basal tapizado externamente por la decidua basal.PRESENTA 3 CAPAS: ZONA O PLACA CORINICACorresponde a la cara fetal de la placenta.Tiene Epitelio simple de clulas cbicas o cilndricos.Una capa de tejido conjuntivo en la que se encuentra la gelatina de wharton y los ejes de los troncos vellosos.Vaso alantocorinicos por dentro de estos elementos se encuentra restos de trofoblasto que despus son reemplazados por tejidos fibrinoides que separan el espacio intervelloso. ESPACIO INTERVELLOSOQueda limitado por la placa basal y corial, es un espacio amplio en el cual se encuentra flotando los troncos vellosos con ramificaciones que terminan en las vellosidades coriales.En estado normal los espacios intervellosos de la placenta plenamente desarrollados contienen cerca de 150ml de sangre que se renueva 3 a 4 veces por minuto.

ZONA O PLACA CORIALEst constituida por resto de sincitiotrofobolasto y el citotrofoblasto que al degenerar se llenan de fibrinoide; el cual por debajo de estos restos, constituyen la capa de Nitabuch.

FUNCIONES DE LA PLACENTA

SNTESIS Y SECRECIN ENDOCRINA PLACENTARIA

El sincitiotrofoblasto de la placenta sintetiza hormonas proteicas y esteroides usando precursores procedentes del feto o de la madre.Las hormonas proteicas sintetizadas por la placenta son las siguientes:Gonadotropina corinica (hCG)Somadotropina corinica humana (hCS) o lactgeno placentario humano (hPL)Tirotropina crinica humana (hCT)Corticotropina corinica humana (hCACTH)

MECANISMOS DE TRANSPORTEPLACENTARIA

TRASPORTE DE GASES

El oxgeno, el dixido de carbono y el monxido de carbono atraviesan la membrana placentaria por difusin simple. La interrupcin de transporte de oxgeno durante varios minutos pone en peligro la supervivencia del embrin o del feto.

SUSTANCIAS NUTRITIVASLos nutrientes constituyen la mayor parte de las sustancias transportadas desde la madre al embrin/feto. La glucosa producida por la madre y la placenta se trasporte rpidamente al embrin/feto por difusin. Se produce escaso o nulo transporte de colesterol, triglicridos o fosfolpidos maternos.

HORMONASLas hormonas proteicas no llegan al embrin o feto en cantidades significativas con excepcin de la transferencia lenta no conjugadas.

La testosterona y algunos progestgenos sintticos atraviesan dicha membrana, y pueden producir la masculinizacin de fetos femeninos en algunos casos.

ELECTROLITOS

ANTICUERPOS MATERNOSEl feto produce solamente pequeas cantidades de anticuerpos porque su sistema inmunitario es inmaduro.Los anticuerpos maternos confieren inmunidad al feto frente a ciertas enfermedades, como la difteria, viruela y sarampin, sin embargo, no se adquiere inmunidad alguna frente a la tos ferina o la varicela.FUNCIONES ENDOCRINASLa placenta es un patente rgano de secrecin interna para servir las necesidades del embrin. Es por ello que en sus funciones endocrinas imita las hormonas de otras glndulas

La placenta produce fundamentalmente:ALTERACIONES DE LA PLACENTA

PLACENTA MULTIPLESe denomina as cuando el embarazo nico la masa se halla formada por dos o mas partes iguales o desiguales.Tipos de placenta ADEREHENCIA ANORMAL DE LA PLACENTAPLACENTA ACRETASe denomina as cuando el huevo al implantarse y busca fuentes nutritivas, no pasa normalmente de la desidia, si lo hace, contrae adherencias anormales las que dan lugar a la denominacin de placenta acreta.Placenta accretaPlacenta percletaPlacenta incretaDESPRENDIMIENTO DE LA PLACENTAEs una alteracin grave, que puede tener consecuencias muy negativas para el beb, que se queda sin el aporte de nutrientes de la madre. Para ella tambin es una situacin de peligro, pues el desprendimiento suele acompaarse de hemorragia en la zona donde estaba asentada la placenta en el tero.PLACENTA PREVIATRASTORNOSDE LA PLACENTA

INSUFICIENCIA PLACENTARIAEs una condicin anormal del embarazo, en la cual la placenta, sus membranas o el cordn umbilical se desarrollan anormalmente y afectan el crecimiento del feto.

Infecciones de la placenta: placentitisEs una infeccin bacteriana o viral que, por lo general, afecta la superficie fetal de la placenta en particular el amnios y el corin cercano a la insercin del cordn umbilical.

INFARTOS PLACENTARIOSLos infartos placentarios verdaderos son reas localizadas de necrosis (Muerte del tejido) causadas por obstruccin de la irrigacin sangunea nutritiva. Ya que la placenta recibe su nutricin a travs de la circulacin materna y no de la fetal, el infarto se presenta slo cuando se interrumpe el lado materno.