UNIVERSIDAD NACIONAL “SAN LUIS GONZAGA”

““Odontología Preventiva Sanitaria y Odontología Preventiva Sanitaria y

Social II”Social II”

SALUD , NOCIONES , CONDICIONANTES Y/O DETERMINANTES

¿QUE ES SALUD?

El concepto de salud es definido como el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia

de afecciones o enfermedades

es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal y responder de forma positiva a los retos del ambiente

La salud es una adaptación permanente del individuo ha un medio ambiente que no cesa de transformarse,

convirtiendose dichas transformaciones en factores determinantes del proceso salud-enfermedad

CONCEPTOS DE SALUD

• Determinada por componentes biológicos, sicológicos y sociales en unidad dinámica con la enfermedad.

• Resultado de la interacción entre los individuos y su medio, condicionando niveles de bienestar físico, mental y social.

• Permite desarrollar plenamente una actividad social y económicamente social y productiva. La salud de los individuos es una condición necesaria pero no suficiente para lograr un proceso de desarrollo socio-económico.

CONCEPTOS DE SALUD

Determinantes de salud

Definición :Factores que influyen en la salud individual, que interactuando en diferentes niveles de organización, determinan el estado de salud de la población.

Existen distintos modelos para explicar la relación entre los determinantes y el estado de salud de la población.

Laframboise – Lalonde (1974)J. Frenk (1991)Dahlgren – Whitehead (1991)Pedro Luís Castellanos (1991)

Evolución del concepto de determinantes de salud

Medio Externo Hombre Medio Externo Hombre

Organismo Agresor Organismo Agresor Huésped Huésped (Causa) (Causa) (Efecto) (Efecto)

Modelo Ecológico o Triada ecológica (Mediados Siglo XX) :Modelo Ecológico o Triada ecológica (Mediados Siglo XX) :

Huésped AgenteHuésped Agente M.A. M.A.

Concepto de Campo de Salud (Siglo XXI)Concepto de Campo de Salud (Siglo XXI)

Salud

Medio Ambiente

Estilo de Vida

Biología Humana

Organización de la atención de la salud

•Físico

•Químico

•Biológico

•Psicosocial

•Cultural

• Toma de Decisiones

•Hábitos de Vida

• Herencia

•Maduración y Envejecimiento

•Sistemas Internos Complejos

• Prevención

• Curación

• Restauración

Concepción Biologista (Fines Siglo Concepción Biologista (Fines Siglo XIX) :XIX) :

Determinantes de salud.Marc Lalonde

SALUD

MEDIOAMBIENTE

ESTILOS DE

VIDA

BIOLOGÍAHUMANA

SISTEMA DEATENCIÓN

MÉDICA

Determinantes de salud.Julio Frenk

DETERMINANTES BASICOSPOBLACIÓN AMBIENTE(niños) (cañadas y zonas inundables, contaminación urbanización) Genoma Organización Social

DETERMINANTES ESTRUCTURALESNivel de riqueza Estructura ocupacional

(población empobrecida) (alto nivel de desempleo) Estratificación Social Mecanismos de redistribución

(altos niveles de inequidad) (subsidios inadecuados)

DETERMINANTES PRÓXIMOSCondiciones de vida Condiciones de Trabajo(Falta de agua potable, saneamiento, hacinamiento) (desempleo) Estilos de vida Sistema de salud(juego, obtención del agua y alimento) (curación, inaccesible)

•EstructuraEconómica•Cultura e Ideología•Gobierno•Tecnología yciencia

Determinantes de salud

Peso en la Gasto

mortalidad

Sistema de asistencia sanitaria 11% 90.6%

Estilo de vida 43% 1.2%

Medio ambiente 19% 1.5%

Biología humana 27% 6.9%

Determinantes de la salud y sus relaciones

• AGENTE: biológico, físico, químico, etc.

• HUESPED: características propias del individuo.

• MEDIO AMBIENTE: físico, psicosocial, cultural, económico, político.

• SISTEMA DE SALUD: Accesibilidad, costo, tecnología.

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Determinantes del Proceso salud- enfermedad

Se entiende por medio ambiente al entorno que afecta y condiciona las circunstancias de vida de las personas y la sociedad

en su conjunto.

Comprende el conjunto de valores naturales, sociales y culturales existentes en un lugar y un momento determinado, que influyen en la vida del hombre y en las

generaciones venideras.

Es decir, no se trata sólo del espacio en el que se desarrolla la vida sino que también abarca seres vivos, objetos, agua, suelo, aire y las relaciones entre ellos,

así como elementos tan intangibles como la cultura.

MEDIO AMBIENTE Y SALUD

Infraestructura mínima

Educacion

Relaciones sociales

Seguridad

SALUDAprovisionamiento

Productos obtenidos desde los ecosistemas

SostenimientoNecesidades de los ecosistemas

para generar serviciosEj. Cadena alimenticia

ManejoBeneficios materiales obtenidos por el manejo de los ecosistemas

Ej. Regulación climática

SocioculturalBeneficios no materiales

obtenidos desde el ecosistemaManejo sustentable

Vertiente verde

Vertiente azul

Íntima interacción

PROBLEMAS AMBIENTALES

Preocupada por los efectos de la actividad humana sobre el ambiente

natural

Preocupada por los efectos del ambiente sobre la salud humana

Salud ambiental

Encabezado por la Organización Mundial de la Salud

Encabezado por el Programa de Naciones Unidas para el Medio

Ambiente

http://www.parkswatch.org/parkprofiles/slide-shows/macr/machiguenga_07.jpg

¿QUE ES SALUD AMBIENTAL?

“Disciplina que comprende aquellos aspectos de la salud humana, incluida la calidad de vida, que son determinados

por factores ambientales físicos, químicos, biológicos, sociales y psicosociales. También se refiere a la teoría y práctica de evaluar, corregir, controlar y prevenir aquellos factores en el medio ambiente que pueden potencialmente

afectar adversamente la salud de presentes y futuras generaciones"

SALUD AMBIENTAL

¿Por qué importan los ecosistemas a la salud humana?

Las necesidades de la humanidad por alimento, agua y aire adecuados, refugio y estabilidad

climática relativa es básica e invariable. Es decir los ecosistemas son esenciales al bienestar humano

incluida la salud humana

Los eslabones causales entre cambio ambiental y la salud humana es compleja porque a menudo

ellos son indirectos, multifactoriales y observables a mediano y largo tiempo.

Los principales problemas de salud que aquejan a la población del mundo tienen como causas principales la pobreza, el acelerado crecimiento

demográfico, las alteraciones del medio ambiente y el consumo exacerbado de algunos países que mantienen estilos de desarrollo inapropiados.

SALUD AMBIENTAL

Problemática

Efectos sobre el medio ambiente y la salud

Riesgos Tradicionales

Pobreza e inequidadAusencia o no acceso a los servicios de …agua y desagüe apropiadosFalta de educación y hábitos de higieneViviendas inadecuadasEtc

Riesgos Modernos

Proyectos de desarrollo sin analizar adecuadamente los impactos directos e indirectos y sus medidas de prevención y mitigación.

Megaproyectos vialesMegaproyectos energéticos

Falta de salvaguardas que protejan el medio ambiente de un modo real

La contaminación del aire y del agua matan cada año en todo el mundo más de tres millones de niños menores de cinco años.

El agua sucia causa aproximadamente 4,000 millones de diarreas matando, según se estima, a 1,8 millones de personas en todo el mundo. El 86% de las aguas residuales urbanas de América Latina y el Caribe y el 65% de las de Asia se vierten sin tratar en ríos, lagos y mares.

La contaminación del aire origina cientos de millones de enfermedades respiratorias altas y cientos de miles de muertes en niños y adultos

Los peligros medioambientales causan alrededor de un cuarto de la carga total de morbilidad en el mundo.

Si el medio ambiente fuera más saludable, cada año se podrían evitar hasta 13 millones de defunciones.

Cantidad y calidad del agua

de consumo humano

Incremento en la exposición a RU

EstratósferaDepleción de la capa de ozono

CAMBIO CLIMÁTICO

Desertificación y degradación de la tierra

Declinación de la fuentes de agua dulce

Perdida de la biodiversidadAlteración en la función

de los ecosistemas

SALUD HUMANA

DIVERSAS CONSECUENCIAS

Cantidad y calidad de alimentos

Declinación en la función de los ecosistemas

Desplazamiento de poblaciones

Alteración en las precipitaciones

(lluvias)

Alteración en la flitración de radiaciones

Cambio climatico

Exposición humana a:

Olas de calor y frioTormentasHuracanesTsunamisLluviasDeslizamientos de suelosErupciones volcánicas

Ecosistemas alterados enProcesos poco conocidos de evolución y readaptación

Contaminación de agua y aire

Ciclos de energía anomalosen los ecosistemas

Incremento de vectores

Incremento de reservorios

Aparición de nuevos patogenos

Efectos sobre la salud

Enfermedades y defunciones por fenomenos metereologicos

Incrementados y extremos

Enfermedades y defunciones

por la contaminación atmosférica, litosférica e hidrosférica

incremento y expansiónde enfermedades

Infecciosas

Desnutrición y migraciones

por falta de agua y alimentos

Incremento de los procesos de depresion psiquicaPor falta de adaptacion

Vías de contaminación

Alteracion de la dinámica del proceso

salud-ebfermedad

Deterioro de los servicios que brindan

los ecosistemas

Alteraciones Socioeconómicas

Y demográficas

Influencias moduladoras

TRANSFORMACION AMBIENTAL

ACCIÓN DE LA HUMANIDAD

CICLOS SISTEMAS

AMBIENTALES

Nivel de salud

• Riesgos sociales• Riesgos conductuales• Riesgos ocupacionales• Riesgos biológicos

NIVEL DE SALUD

SUSCEPTIBILIDAD INDIVIDUAL RIESGOS AMBIENTALES

• En cada sociedad existen comunidades, grupos de individuos, familias o individuos que presentan más posibilidades que otros, de sufrir en un futuro enfermedades, accidentes, muertes prematuras; se dice que son individuos o colectivos especialmente vulnerables.

Noción de Riesgo

• La vulnerabilidad se debe a la presencia de cierto número de características de tipo genético, ambiental, biológicas, psicosociales, que actuando individualmente o entre sí desencadenan la presencia de un proceso. Surge entonces, la noción de riesgo en medicina.

Noción de riesgo

• Riesgo: implica la presencia de una característica o factor (o de varios) que aumenta la probabilidad de consecuencias adversas.

• Factor de riesgo: Una característica o circunstancia detectable en individuos o en grupos de individuos asociada con la probabilidad incrementada de experimentar un daño a la salud.

• Estos factores de riesgo (biológicos, ambientales, de comportamiento, socio-culturales, económicos..) pueden sumándose unos a otros, aumentar el efecto aislado de cada uno de ellos produciendo un fenómeno de interacción.

Factor de Riesgo.

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