DIAGNÓSTICO DEL CACU

Programa Nacional de Cáncer Cervicouterino

Neoplasia maligna que se origina en el epitelio del cuello del útero.

Se manifiesta inicialmente a través de lesiones precursoras

• Evolución lenta y progresiva• Se sucede en etapas

CÁNCER CERVICOUTERINO

CÁNCER CERVICOUTERINO EN CHILE

GUÍA CLÍNICA CACU

“Herramienta de apoyo para mejorar la práctica clínica de los equipos de salud en la prevención, detección precoz, confirmación diagnóstica, tratamiento, seguimiento y paliación del cáncer cervicouterino, basada en la mejor evidencia disponible”

PREVENCIÓN PRIMARIA, TAMIZAJE Y SOSPECHA DIAGNÓSTICA

Prevención primaria

Educación

Factores de Riesgo

Factores protectore

s

Vacunación contra

HPV

Prevención

Secundaria

Tamizaje

Sospecha Diagnósti

ca

PAP (+) Sospecha clínica

TAMIZAJE

CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA

“La confirmación diagnóstica se debe realizar mediante el informe histológico positivo de lesión pre-invasora o cáncer de cuello uterino, emitido por médico especialista anatomopatólogo”

CASOS ESPECIALES

Embarazadas con sospecha de NIE• Evaluar con colposcopía .• Postergar el estudio histológico hasta al término del

embarazo• Citología sugerente de una lesión de alto grado

Evaluación por especialista, previa al parto• Evaluación cito-colposcópica a las 6 semanas post parto• Lesión es de bajo grado Evaluación citológica a las 6

semanas post partoEmbarazada con sospecha de cáncer invasor• Biopsia• Conización sólo en casos especiales

Pacientes con patología concomitantes• Postergar confirmación hasta que paciente presente las

condiciones médicas adecuadas

RECOMENDACIONES

Prevención primaria, tamizaje y sospecha diagnóstica

Confirmación diagnóstica

Intervenciones recomendadas para el tratamiento y seguimiento de neoplasias intraepiteliales y sus recidivas

Etapificación del cáncer cérvico uterino

Intervenciones recomendadas para tratamiento de cáncer cérvico uterino según etapa clínica

Controles y seguimiento

Intervenciones recomendadas para tratamiento de recidiva en CaCu

“Guía Clínica Cáncer Cervicouterino”. MINSAL, 2010. Disponible en http://www.minsal.cl/portal/url/page/minsalcl/g_gesauge/guias.html

Cáncer Cervicouterino: Epidemiología, historia natural y rol del Virus Papiloma Humano. Perspectivas en prevención y tratamiento. F. Serman. REV CHIL OBSTET GINECOL 2002; 67(4): 318-323

BIBLIOGRAFÍA