01/05/18GSFRN14V3 www.sustentables.org

SOLICITUD DE SERVICIO PARA CADENA DE CUSTODIA

1. INFORMACIÓN GENERAL

Datos de la organizaciónNombre legal de la organización: RFC:Domicilio fiscal:

Nombre que autoriza para colocarse en el certificado:

Datos del propietario o representante legal que firma los acuerdos legales de certificaciónNombre:

Cargo:

Teléfono:

Correo electrónico:

Datos del responsable de la certificación Datos del responsable de ventas de la organización

Nombre: Nombre:

Cargo: Cargo:

Teléfono: Teléfono:

Correo electrónico: Correo electrónico:

Experiencia en certificacionesSeleccione si cuenta con alguna certificación e indique desde que año está certificado:

☐ UTZ Certified ☐ Comercio Justo ☐ Orgánico

☐ Kosher ☐ GFSI ☐ SQF

☐ FSSC 2200 ☐ BRC Global Standars ☐ IFS

☐ Otros:

Nota: para efectos de la presente solicitud se hará referencia como RAC a Rainforest Alliance CertifiedTM

2. SERVICIO QUE SOLICITA

Página 1 de 7

01/05/18GSFRN14V3 www.sustentables.org

☐ Operador Individual (un solo sitio)Nombre del sitio /

OrganizaciónTipo de Empresa (ej.,

bodega) Dirección física

☐ Operador Multisitio (El operador se conforma de 2 sitios o más)Número de sitios a ser incluidos en el Certificado de Cadena de Custodia:

Nombre de los sitios / Organización

Tipo de Empresa (ej., bodega) Dirección física

Servicio de auditoria que solicita:

Pre auditoría ☐ Certificación ☐ Anual ☐ Verificación ☐

3. CAMBIO EN EL ALCANCE Describa cambios en la operación de la empresa de los últimos 12 meses) - Exclusivo para clientes certificados:

4. DESCRIPCIÓN DE LA EMPRESA

Página 2 de 7

01/05/18GSFRN14V3 www.sustentables.org

a) Tipo de empresa

Por favor indique las operaciones que realiza su empresa:

☐ Exportador ☐ Importador☐ Procesamiento primario ☐ Procesamiento Secundario☐ Administrador de Grupo RAC manipula material no certificado

☐ Comercializador o Distribuidor; no hace procesamiento

☐ Empaque final de productos con sello RAC ☐ Minorista (vende al consumidor final)☐ Otro:

b) Información del manejo de producto certificado

Proporcione la siguiente información referente al manejo de producto certificado

MA

NIP

ULA

CIÓ

N

¿Su operación maneja físicamente productos RAC? ☐Si ☐No

¿Es su operación emplea el sello RAC? ☐Si ☐No

¿En su operación se mezcla, fracciona o re-empaca producto RAC? ☐Si ☐No

¿Realiza mezcla de producto certificado con no certificado en su producto final?

☐Si ☐No

Si su respuesta anterior es positiva, indique el porcentaje de producto certificado en el producto final:

CO

MPR

A La operación recibe productos Rainforest Alliance CertifiedTM de:

☐Finca certificada ☐Grupo certificado ☐Empacador ☐Exportador

☐Importador ☐Mayorista ☐Otro - Especifique:

VEN

TA

La operación vende productos Rainforest Alliance CertifiedTM a:

☐Exportador ☐Importador ☐Empacador ☐Detallista☐Mayorista ☐Consumidor final ☐Otro - Especifique:

Clasifique a su empresa/operación, según el volumen de negocios anual ($USD):

☐ < $200,000☐ $200,001 – $1,000,000☐ $1,000,001 – $5,000,000☐ $5,000,001 – $25,000,000☐ $25,000,001 – $100,000,000☐ > $100,000,000

c) Información de la instalación

En caso de que cuente con más de una instalación, agregue cuadros cómo sea necesario; detalle la información respectiva de cada instalación y su rol dentro del proceso productivo.

Página 3 de 7

01/05/18GSFRN14V3 www.sustentables.org

Información General del sitioCapacidad de producción anual o capacidad instalada

Cantidad de producto procesado (certificado y no certificado)

Rendimiento de producción (%)

Unidad de referencia (Ejemplo: litros, toneladas, m3)

Información sobre manejo de producto certificadoCantidad de producto RAC que ingreso los últimos 12 meses o correspondiente al período de cosechaCantidad de producto RAC que egresa los últimos 12 meses o correspondiente al período de cosecha

Rendimiento de producción del producto RAC

d) Información de compras de producto certificado

A continuación proporcione la siguiente información de las compras de producto RAC realizada los últimos 12 meses

Nombre Ubicación (País, Ciudad)

No. Certificado

Cantidad anual (unidad)

Período de cosecha

TOTAL de producto ingresado / compradoCantidad de producto almacenado del año o ciclo anteriorSaldo TOTAL DISPONIBLE

e) Registro de ventas de producto certificadoIndique las transacciones efectuadas de producto certificado en el último año o período de cosecha

Número de Producto Certificado de Comprador Ubicación Cantidad Período de

Página 4 de 7

01/05/18GSFRN14V3 www.sustentables.org

Lote terminado Transacción (unidad) cosecha

f) Información del proceso productivo donde se involucra producto certificado

Describa brevemente los procedimientos implementados en cada una de las siguientes etapas de proceso en su operación. Enfatice en el sistema de registro que se utiliza y actividades que realiza para asegurar la trazabilidad del producto.

Compras

Recepciónde insumo RACAlmacenamiento de insumo RAC

Procesamiento

Etiquetado

Almacenamiento producto terminado RAC

Ventas y envíos

g) Diagrama de FlujoInserte un diagrama de flujo general del proceso, que indique los puntos críticos de control para asegurar que se mantiene la integridad de los productos certificados.

Página 5 de 7

01/05/18GSFRN14V3 www.sustentables.org

5. REGISTRO EN MARKETPLACE

¿Está la empresa registrada en Marketplace, Rainforest Alliance Certified TM?

Sí ☐ No ☐

Fecha de Registro en Marketplace:

6. TERCERIZACIÓN

Especifique si planea tercerizar cualquier parte de la manipulación y/o producción del producto RAC a instalaciones contratadas.

7. ASEGURAMIENTO DEL SERVICIO

Indique si cuenta con los materiales y/o equipo en su empresa:

Vehículos para traslado ☐Si ☐No

Personal disponible en las diferentes áreas ☐Si ☐No

8. DOCUMENTOS NORMATIVOSAcepto ser evaluado con los siguientes documentos normativos de la certificación:

☐ Política de Cadena de Custodia, Julio 2015 ☐ Norma de Cadena de Custodia, julio de 2015

Certificadora de Productos Sustentables S.C. declara que el equipo auditor está acreditado para evaluar lo requerimientos de las Norma de Cadena de Custodia de Rainforest Alliance.

9. DECLARACIÓN

Página 6 de 7

01/05/18GSFRN14V3 www.sustentables.org

De acuerdo con mis conocimientos, doy fe de que la información proporcionada en esta solicitud es exacta y completa. He leído y comprendido las versiones actualizadas de la Norma de Cadena de Custodia. He leído, comprendido, y me comprometo a cumplir con los requisitos de certificación. Acepto que Certificadora de Productos Sustentables S. C. podrá subcontratar auditores para llevar a cabo el servicio

solicitado. Suministraré toda la información necesaria a los auditores con el fin de evaluar las instalaciones y actividades dentro del

alcance del certificado. Llevaré un registro de todas las reclamaciones presentadas a mi organización en relación con la conformidad del producto

para con las normas pertinentes, y pondré estos registros a disposición de Certificadora de Productos Sustentables S. C. Tomaré las medidas adecuadas en lo que respecta a dichas reclamaciones, así como a cualquier deficiencia de los productos o servicios que puedan afectar el cumplimiento de los requisitos de certificación. Documentaré las acciones tomadas.

Haré las declaraciones de certificación solamente en relación con el alcance de la certificación. No emplearé el producto certificado de manera tal que Certificadora de Productos Sustentables S. C. pierda prestigio,

ni incluiré ninguna declaración de producto certificado que pueda ser considerada como errónea o no autorizada por Certificadora de Productos Sustentables S. C.

Tras la suspensión o cancelación de la certificación, dejaré de utilizar todos los asuntos públicos que contengan cualquier referencia a la certificación, y devolveré todos los documentos de certificación que Certificadora de Productos Sustentables S. C. solicite.

Utilizaré la certificación solamente para indicar que los productos certificados están en conformidad con las normas específicas.

Haré un esfuerzo para garantizar que ni el certificado, ni el informe, ni cualquier parte de éstos, se emplean de manera engañosa.

Cumpliré con los requisitos de Certificadora de Productos Sustentables S. C. cuando mencione la certificación del producto en medios de comunicación, tales como documentos, folletos o publicidad.

Acepto, sin limitación, la decisión de Certificadora de Productos Sustentables S. C. acerca del tratamiento a esta solicitud.

Aprobado en representación de la empresa u organización:

Fecha: Haga clic aquí para escribir una fecha.

Nombre completo del representante autorizado para firmar esta declaración:

Firma del representante:

Página 7 de 7