DCV ISQUEMICO

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DCV ISQUEMICO Isabel Pinedo Torres UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS FACULTAD DE MEDICINA Patología Especial
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    24-Jul-2015
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  • Isabel Pinedo TorresUNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOSFACULTAD DE MEDICINA Patologa Especial

  • Incluyen: trombosis, embolia y hemorragiaIctus: termino clnico que se aplica a todas estas patologasDesde el punto de vista fisiopatologico y anatomopatologico:Hipoxia, isquemia e infarto consecuencia de la alteracin del flujo sanguneo y de la oxigenacin del tejido del SNC.Hemorragia por rotura de los vasos del SNC.

  • Encefalopata isqumica / hipxicaParo cardiaco / shock / hipotensin graveVulnerabilidad selectiva: Debida a distintos requerimientos:Metablicos celularFlujo cerebralTipos: Leve: Estadio confusional post- isqumico transitorio (recuperacin completa)Grave: Muerte neuronal difusa, independiente de la vulnerabilidad regional. Importante afectacin neuronal.Coma profundoMuerte cerebral : Cerebro respirador

  • MACROSCOPIA

  • MicrovacuolizacionEosinofilia del citoplasma neuronalPicnosis nuclear

  • Migracion de macrfagosProliferacion vascularGliosis reactiva

  • Renovacin de tejidos necrticosPerdida de la estructura del SNCGliosis

  • Infarto por obstruccion del aporte sanguneo local.Enfermedad vascular oclusiva: trombosis in situ / embolizacion.Causas:Trombosis:AterosclerosisProcesos inflamatorios de los vasos sanguneosConectivopatias (arteritis nodosa)Enfermedades hematologicas.Angiopatia amiloidotica cerebral (vasos cerebrales y meningeos de mediano y pequeo calibre)Embolizacin:Trombos murales cardiacosTromboembolos procedentes de arteriasEmbolos paradojicos

  • EMBOLIZACIN DE LA MEDULA OSEAHemorragias difusas de la sustancia blanca

  • Tiempo transcurridoAspectoPrimeras 6 horasAspecto normal48 horasTejido plido, blando e hinchado2 10 diasgelatinoso., friable, mejor definicin de frontera de tejido normal y anormal.Hasta las 3 semanasTejido licuado, dejando cavidad llena de liquido y recubierta por tejido gris oscuro.

  • MUCHAS GRACIAS!

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