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Este mtodo pretende lograr una diccin

normal con el yestablecer nuevas pautas motoras y parahablar con fluidez

La fluidez verbal con el rumor en blancoparece depender de la intensidad del tono deenmascaramiento y frecuencia de aparicin

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Marais y Hutton alcanzaron con de 50 decibelios ciertos efectosrelevantes desde el punto de vista clnico(1957).

Estos autores observaron una diccin ms omenos normal, con 90 decibelios, pero estos

casi se acercaban al lmite del dolor.

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Sutton y Chase (1961) han podido demostrarque la frecuencia de los fallos no se reduce

con ; Continuado antesbien, los ruidos de enmascaramiento creados,durante las pausas y mientras se conversa.

Parker y Christopherson advierten variabilidadde resultados por eso es dudoso recomendar

la adquisicin de aparatos porttiles deenmascaramiento.

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RETROACCIN (FEEDBACK) AUDITIVARETARDADA (DAF) DEL PROPIO

LENGUAJE Este procedimiento se transmite por medio de

unos auriculares, las propias palabras, pero

con cierto retraso, a manera de eco

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El DAF determina, entre los tartamudos, unaconsiderable disminucin de las inhibiciones yde los fallos orales.

La reduccin de errores es de 50 a 100milsimas de segundo. Adems del tartajeodisminuyen otras alteraciones delcomportamiento corporal.

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La forma de hablar obtenida con la ayuda delDAF no se puede equiparar a la diccin

normal. Sin embargo, mediante la prosecucinteraputica en cuestin se puede influir mejoren la tartamudez.

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Gracias al DAF se puede conversar lentamentede modo libre, pero los resultado terapeuticos

suelen ser de breve duracin si no se adoptanotras medidas

El DAF puede desencadenar en nios laansiedad y emociones concomitantes, de ahes desaconjable usarlo para los mismos.

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FORMA DE HABLAR AL COMPAS

Wyneken.Recomendaba pronunciar cada frase, muylentamente, como s se tratase de una palabra

con muchas slabas; conceder a todas las slabasla misma longitud; inspirar, siempre queaparezca en el texto algn signo de puntuacin.

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El modelo basado en la teraputica delcomportamiento es la ms usada en laactualidad. Obtiene notables cambios en elritmo de la palabra mediante la instruccininicial del paciente en la tcnica del hablar

mesurado.

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La pronunciacin de las slabas, palabras yfragmentos de frases se realiza al comps de

unos estmulos, acsticos tactiles o visuales.

Estos se pueden administrar de diferente

manera

1) Mediante el metrnomo como el de los

msicos.

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2) Mediante el haptometrnomo; est aparatoemite estmulos hpticos (tctiles). Transmite

unas leves sacudidas mecnicas a la punta de losdedos o otras zonas de la piel.

3)Mediante el micrometronomo (pacemaster).El tartamudo puede llevarlo detrs de la oreja,como audfono . Estos son demasiados costosos,permiten la regulacin, por separado , de la

frecuencia del ritmo y de la intensidad delsonido

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Metronom-conditioned-speech-retraining

Expuesto por Brady en 1971, este tratamientoconsiste por medio de un metrnomo.

Al paciente se le informa lo siguiente:

Que la forma de hablar acompasada que seproyecta solo se va utilizar, como etapa detransicin hacia un estilo ms libre desintomas.

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Que los ejercicios controlados con metrnomose equiparn muy pronto a un ritmo de

palabra ms normal Que se harn progresivamente necesarios

ciertos ejercicios realizados en circunstancias

ambientales mas naturales, a fin degeneralizar el comportamiento aprendido.

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Brady considera 40 golpes por minuto enalteraciones profundas y 80 golpes por minutoen trastornos leves-

El objetivo de las sesiones es igualar ellenguaje rtmico con la velocidad y tono deuna diccin ms normal.

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Las cotas de fase de tratamiento se alcanzancuando el tartamudo logra pronunciar de 100

a 160 slabas o vocablos breves por minuto ,sin bloqueo alguno.

El porcentaje no ha de superar el 20% deerrores.

En etapas ulteriores, se sustituye elmetrnomo por un haptometrnomo.

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Por ultimo se va dejando de lado el

metrnomo y se comienza con ciertassituaciones de dialogo que supongan pequeadificultad.

Brady recomienda a sus pacientes queconversen, al compas de un metrnomoimaginario