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Tema No. 2 Tórax I: Anatomía CURSO DE IMAGENOLOGÍA
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Tema No. 2 Tórax I: Anatomía
CURSO DE IMAGENOLOGÍA
OBJETIVOS
Métodos de imagen en Tórax Tele de Tórax
Ultrasonido
Tomografía Computarizada
Resonancia Magnética
Medicina Nuclear (PET-FDG)
Identificar las diferentes proyecciones de la tele de tórax y sus indicaciones.
Distinguir las diferentes densidades en la tele de tórax.
Terminología Radiológica en Tórax.
Anatomía del Tórax en los diferentes métodos.
MÉTODOS DE EXPLORACIÓN RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
Tele de tórax (PA)*
Lateral*
Tórax Anteroposterior (AP)
Decúbito Lateral con Rayo Horizontal
En espiración
Lordótica
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
TELE DE TÓRAX - PA Hospital Universitario:
40,000 estudios anuales.
Aspectos Técnicos:
Posteroanterior
De pie o sentado
Inspiración profunda
Distancia del tubo: 1.8m Disminuye la amplificación
Aumenta la nitidez
FACTORES TÉCNICOS ROTACIÓN
Imagen centrada
Valorar la distancia entre las clavículas con las apófisis espinosas de vértebras torácicas, deben ser igual en ambos lados.
FACTORES TÉCNICOS INSPIRACIÓN-ESPIRACIÓN
Espirada Inspirada
Cinthia
Nota adhesiva
Para decir que una tele tórax está bien inspirada necesitamos contar las costillas posteriores. Una tele de tórax bien inspirada cuenta con 8 a 10 costillas posteriores.
FACTORES TÉCNICOS PENETRACIÓN
Cinthia
Nota adhesiva
Cuando hablamos de penetración ocupamos visualizar los cuerpos de las vértebras torácicas. En una buena penetración contamos hasta 4 cuerpos vertebrales torácicos. Si se ven más hablamos de una tele de tórax "quemada", o si se ven menos que esta "blanda"
FACTORES TÉCNICOS OBESIDAD
TÓRAX ANTEROPOSTERIOR (AP)
Incapacidad física
Paciente grave o en Cuidados Intensivos
Niños pequeños o lactantes
Haz de Rayos X A-P
Distancia: 1 metro
Magnificación del corazón
Menos nítida
TÓRAX LATERAL
TELE DE TÓRAX LORDÓTICA
Visualización de los ápices pulmonares sin interferencia de las clavículas.
DENSIDADES RADIOLÓGICAS BÁSICAS
HUESO
TEJIDO BLANDO
LIQUIDO
GRASA
AIRE
En radiografía hablamos de radio lúcido (parénquima pulmonar normal) o radio opaco (hueso, corazón). En tomografía hablamos de densidades: hiperdenso (hueso), hipodenso (grasa), isodenso (tejidos blandos).
ÍNDICE CARDIOTORÁCICO
SILUETA CARDÍACA
ANATOMÍA
ANATOMÍA LOBAR
PULMÓN DERECHO
LÓBULO SUPERIOR DERECHO
SEGMENTO ANTERIOR LSD
SEGMENTO APICAL LSD
SEGMENTO POSTERIOR LSD
LÓBULO MEDIO
SEGMENTO LATERAL DEL LM
SEGMENTO MEDIAL DEL LM
LÓBULO INFERIOR DERECHO
SEGMENTO SUPERIOR DEL LID
SEGMENTO BASAL MEDIAL DEL LID
SEGMENTO BASAL ANTERIOR DEL LID
SEGMENTO BASAL LATERAL DEL LID
SEGMENTO BASAL POSTERIOR DEL LID
PULMÓN IZQUIERDO
Lateral izq.
Lóbulo superior izquierdo
Lateral izq.
Lóbulo superior izquierdo
Lateral izq.
Lóbulo superior izquierdo
LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO
SEGMENTO ÁPICO-POSTERIOR DEL LSI
SEGMENTO ANTERIOR DEL LSI
SEGMENTO LINGULAR SUPERIOR DEL LSI
SEGMENTO LINGULAR INFERIOR DEL LSI
LÓBULO INFERIOR IZQUIERDO
BRONCOGRAFÍA
• Visualización de la luz del árbol bronquial.
• Medio de contraste hidrosoluble.
ANATOMÍA BRONQUIAL
ANATOMÍA BRONQUIAL
POR TC
ANATOMÍA LOBULILLAR
Bronquiolo terminal : Conducción
Bronquiolo respiratorio: Parcialmente alveolizado
Conductos alveolares: Función respiratoria
Sacos alveolares : Función respiratoria
LÓBULO PULMONAR SECUNDARIO
CORRELACIÓN ANATÓMICA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA ANATOMÍA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA ANATOMÍA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA ANATOMÍA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA ANATOMÍA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA ANATOMÍA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA ANATOMÍA
ANATOMÍA PULMONAR - TCAR
La Tomografía Computada de Alta Resolución es de utilidad para valorar patología intersticial en pulmón. Además permite la visualización de las cisuras interlobares
ANATOMÍA DEL TÓRAX RESONANCIA MAGNÉTICA
Función ventricular: Cine-RMN
Malformaciones valvulares
