Cuenta publica original 2009 pdf
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CUENTA PÚBLICA GESTIÓN 2009 INSTITUTO PSIQUIÁTRICO “DR. JOSÉ HORWITZ BARAK” DR. IGNACIO MORLANS ESCALANTE DIRECTOR SEPTIEMBRE 2010
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CUENTA PÚBLICA
GESTIÓN 2009
INSTITUTO PSIQUIÁTRICO
“DR. JOSÉ HORWITZ BARAK”
DR. IGNACIO MORLANS ESCALANTE
DIRECTOR
SEPTIEMBRE 2010
CONTENIDOS
I. PRESENTACIÓN Y ANTECEDENTES GENERALES
II. PARTICIPACIÓN SOCIAL
III. GESTIÓN OIRS Y SATISFACCIÓN USUARIA
IV. RECURSOS HUMANOS
V. GESTIÓN CLÍNICA Y ADMINISTRATIVA
VI. PRODUCCIÓN
VII. RESULTADOS FINANCIEROS E INVERSIONES
VIII. INDICADORES DE DESEMPEÑO 2009
IX. DESAFÍOS AÑO 2010
PRESENTACIÓN Y
ANTECEDENTES GENERALES
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
• 1852 FUNDACIÓN: “Casa de Orates de Nuestra Señora de Los Ángeles”
• 1928 MANICOMIO NACIONAL
• 1955 HOSPITAL PSIQUIÁTRICO
• 1983 INSTITUTO PSIQUIÁTRICO “DR. JOSÉ HORWITZ BARAK”
• 2008 ESTABLECIMIENTO AUTOGESTIONADO EN RED
ANTECEDENTES DEMOGRÁFICOS
• POBLACIÓN INE 2009:
759.901 HABITANTES
• POBLACIÓN INSCRITA
VALIDADA 2009:
581.850 HABITANTES
(Mientras la población crece un 1%, los inscritos crecen un 3,7%)
FUENTE: PLANIFICACIÓN
PARTICIPACIÓN SOCIAL
ENCUESTA
SATISFACCIÓN
USUARIA
GREMIOS VOLUNTARIADO
OIRS
CONSEJO
CONSULTIVO
USUARIOS
INSTANCIAS
PARTICIPACIÓN
SOCIAL
PARTICIPACIÓN SOCIAL
CONSEJO CONSULTIVO
DE USUARIOS
ORGANIZACIONES
INTEGRANTES CCU
CORFAUSAM
APPES
CORFADICH
ADEFADIS
AFUADIS
FUNDACIÓN GENTE DE LA CALLE
COSAM INDEPEPENDENCIA
COSAM DE TIL TIL
AFAUDIM-SIL
INSTITUTO PSIQUIÁTRICO:
(REPRESENTADO POR SU
DIRECTOR Y 2 FUNCIONARIOS)
CONSEJO CONSULTIVO
DE USUARIOS
• RENOVACIÓN DE CCU (Junio 2009)
• ELECCION DE REPRESENTANTES
DE TRABAJADORES
• PLAN DE TRABAJO 2009
• ANÁLISIS DE RECLAMOS Y
ENCUESTA SATISFACCIÓN
USUARIA
• ACTUALIZACIÓN DE MANUAL Y
REGLAMENTO
• CAPACITACIÓN DE INTEGRANTES
EN PRESUPUESTOS
PARTICIPATIVOS
PRESUPUESTOS
PARTICIPATIVOS EN SALUD
PROYECTO SEÑALETICA
MONTO ASIGNADO
$5.000.000
ACTIVIDADES
VOLUNTARIADO
DAMAS DE AZUL
ACUDEN DESDE HACE MÁS DE 30 AÑOS, TODOS LOS DÍAS
MIÉRCOLES A LA UNIDAD DE LARGA ESTADÍA DAMAS Y
EFECTÚAN CON LAS USUARIAS, DESAYUNOS SEMANALES,
MANUALIDADES, CELEBRAN LAS FIESTAS PATRIAS,
NAVIDAD Y LOS CUMPLEAÑOS.
DAMAS DE BLANCO
TODOS LOS JUEVES DEL AÑO REALIZAN ONCES CON LAS
PACIENTES DE L. E. DAMAS, CELEBRAN FIESTAS PATRIAS Y
NAVIDAD.
COLEGIO ANDREW ENGLISH SCHOOL
NOS VISITA DURANTE EL MES DE JULIO, DESDE HACE MÁS
DE 10 AÑOS, ASISTEN ALREDEDOR DE 30 ALUMNOS QUE
EFECTÚAN TRABAJOS DE RECREACIÓN CON LAS
PACIENTES DE L. E. DAMAS.
GREMIOS
ASOCIACIONES I.P.
• TÉCNICOS PARAMÉDICOS
• FENATS
• FENPRUSS
• UNIDAD Y DESARROLLO
• PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA DEL INSTITUTO
• COMITÉ BIPARTITO DE CAPACITACIÓN
• COMITÉ ENTORNO LABORAL
• COMISIÓN DE AUSENTISMO LABORAL:
• CONSEJOS TÉCNICOS ADMINISTRATIVOS
• COMITÉ CLIMA LABORAL
PARTICIPACIÓN EN:
GESTIÓN OIRS
Y
SATISFACCIÓN USUARIA
INFORMACIÓNES OIRS
MATERIAL INFORMATIVO
DISTRIBUIDO
5.421 CARTA DE DERECHOS Y
DEBERES CIUDADANOS
15.000 FOLLETOS INFORMACIÓN
PATOLOGÍAS AUGE
2.353 INFORMATIVOS DE ATENCIÓN
DE URGENCIA
500 FOLLETOS CAMPAÑA
INFLUENZA 2009
1.000 FOLLETOS DEL BUEN USO DE
LA RED ASISTENCIAL
2.000 FOLLETOS BONO AGOSTO Y
PROTECCIÓN SOCIAL
23.642
TOTAL
16.248
PRESENCIALES
7.394
TELEFÓNICAS
CONSULTAS
FUENTE: OIRS
GESTIÓN
SOLICITUDES CIUDADANAS
TIPO
SOLICITUDFRECUENCIA %
RECLAMOS 205 55%
FELICITACIONES 138 37%
SUGERENCIAS 10 3%
SOLICITUDES 20 5%
DENUNCIAS 0 0%
TOTAL 373 100 %
SE RESPONDIÓ EL 100% DE LAS S.C. RECIBIDAS
INCREMENTO: 17% EN RELACIÓN AL AÑO 2008
TIEMPO RESPUESTA A USUARIO:
•95% HASTA 20 DÍAS
•5% MÁS DE 20 DÍAS
FUENTE: OIRS
GESTIÓN DE RECLAMOS
TIPIFICACIÓN RECLAMOS
2009
6740
16
17
141 47
3
TRATO
COMPETENCIA TÉCNICA
INFRAESTRUCTURA
TIEMPO DE ESPERA
INFORMACIÓN
PROBIDAD ADMINISTRATIVA
PROCEDIMIENTO
ADMINISTRATIVO
AUGE
• SE RESPONDIÓ EL 100% DE LOS RECLAMOS
• INCREMENTO: 17% EN RELACIÓN AL AÑO 2008
• 100% RESPUESTA DE RECLAMOS GES EN 48 HORAS
TIEMPO RESPUESTA A RECLAMOS
• 96% HASTA 20 DÍAS
• 4% MÁS DE 20 DÍAS
FUENTE: OIRS
ENCUESTA SATISFACCIÓN USUARIA
2009
FUENTE: OIRS
PERIODO APLICACIÓN
JULIO – DICIEMBRE 2009
TOTAL ENCUESTADOS
280 PACIENTES
DIMENSIONESNOTA2008
NOTA2009
TÉCNICA 5.9 6.1
RELACIÓN INTERPERSONAL 5.8 6.0
CONFORT - ENTORNO 5.6 5.7
NOTA FINAL 5.8 5.9
ENCUESTA
SATISFACCIÓN USUARIA 2009
FUENTE: OIRS
0,0 1,42,5
8,6
30,4
53,9
3,2
0
10
20
30
40
50
60
PO
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TE
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ÍNDICE
UNIDADES ASESORAS
ASESORIA JURIDICA
1.- INFORMES JURÍDICOS Y PROPUESTAS DE PROTOCOLOS INTERNOS:
• Derecho funcionario a defensa institucional
• Procedimiento a seguir en caso de agresiones a funcionarios
• Administración de Fondo de Pensiones y Bienes de Pacientes Internos
• Obligación de reserva de Registros médicos y Fichas clínicas
2.- SUMARIOS ADMINISTRATIVOS E INVESTIGACIONES SUMARIAS: Elaboración de resoluciones y
supervisión de fiscales.
3.- RESOLUCIONES: Elaboración y revisión de resoluciones sobre temas sensibles.
4.- SOLICITUDES CIUDADANAS: Respuestas sobre documentos reservados clínicos solicitados por
abogados.
5.- INTERDICCIONES POR DEMENCIA: Patrocinio y Representación del Director.
6.- INVESTIGACIONES PENALES: Contraparte técnica del Ministerio Público y Policías.
7.- AUDITORÍAS DE CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA: Estudio de aspectos jurídicos
8.- RESUMEN MENSUAL DE NORMAS PUBLICADAS EN DIARIO OFICIAL
FUENTE: ASESORIA JURIDICA
AUDITORIA INTERNA
MATERIAS EVALUADAS EJECUTADAS
AUDITORIA
PRESIDENCIALES/
MINISTERIALES
ESTABLECIMIENTOS POSTULANTES A LA AUTOGESTIÓN EN RED Y
AUTOGESTIONADOS.
FÁRMACOS E INSUMOS CLÍNICOS
8
AUDITORIAS
SOLICITADAS POR EL
SSMN
CONVENIOS CON INSTITUCIONES DE SALUD PERTENECIENTES A LA RED
PRIVADA Y OTROS TIPOS DE CONVENIOS VIGENTES, DIAGNÓSTICO DE LOS
SISTEMAS DE REGISTRO DE EVENTOS ADVERSOS2
ADMINISTRATIVAS
PROCEDIMIENTO DE COMPRAS URGENTES,
STOCK CRÍTICO DE FÁRMACOS,
CUMPLIMIENTO DE PLAZO DE RESPUESTA OIRS,
REGISTRO DE PROVEEDORES.
4
FINANCIERAS AUDITORÍA AL PAGO DE OBLIGACIONES DEVENGADAS. 1
CLÍNICAS AUDITORÍA DE FICHAS CLÍNICAS DE PACIENTES,
REGISTRO DIARIO DE PRESTACIONES GES.2
FALLECIDOS AÑO 2009 AUDITORIAS OBLIGATORIAS DE FALLECIDOS 26
CONTRATOS Y
CONVENIOS
CONTRATO DE ARRENDAMIENTOS DE PROPIEDADES CON PERSONAS
NATURALES Y JURÍDICAS.1
TIC TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES. 1
PLANIFICACIÓN PLAN ESTRATÉGICO 2006-2008 Y PLAN DE ACTIVIDADES 2009. 2
TRANSVERSALESMONITOREO A INSTRUMENTO TÉCNICO DE EVALUACIÓN ANUAL EAR
PLAN DE AJUSTE Y CONTINGENCIA.2
SEGUIMIENTO PLANES
DE MEJORAFÁRMACOS E INSUMOS CLÍNICOS Y GESTIÓN DE ARCHIVOS. 2
CONTINGENCIA
FONDOS FIJOS,
REGISTRO DE BIENES INVENTARIABLES EN SIAS DE INVENTARIO, FONDOS
DE PACIENTES,
CUMPLIMIENTO DE DISPOSICIONES CONTENIDAS EN LA LEY N° 20.280.
4
TOTAL 55
FUENTE: AUDITORIA
RECURSOS HUMANOS
DOTACIÓN PERSONAS 2009
702
INSTITUTO
12
LEY 15.076
94
LEY 19.664
596
LEY 18.834
424
TITULARES
5
HONORARIOS
278
CONTRATA
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
LEY 15.076 Y LEY 19.664
HORAS Nº CARGOS PROMEDIO HORAS MENSUALES
11 31 341
22 53 1.166
28 12 336
33 2 66
44 8 352
TOTAL 106 2.261
LEY 18.834
ESTAMENTO N°
DIRECTIVOS 8
PROFESIONALES 95
TÉCNICOS 213
ADMINISTRATIVOS 96
AUXILIARES 185
TOTAL 596
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
DOTACIÓN 2009
CENTRO DE
RESPONSABILIDAD
HORAS
EXTRAS
DIRECCION 21.185
URGENCIA 14.819
CAE 1.668
SERVICIO A 27.115
SERVICIO B 27.913
PSIQUIATRÍA FORENSE 141.353
SETA 8.462
REHABILITACION Y L.E. 52.169
SERVICIO APOYO 1.575
SERV. APOYO AL D. Y T. 11.327
DEPTO. ABAST. Y
FINANZAS8.784
DEPTO. LOGÍSTICA Y
OPERAC.60.629
RRHH 10.726
TOTAL 387.725
DISTRIBUCION
POR ÁREAHORAS %
AREA CLÍNICA 299.941 77,36
AREA ADMINISTRATIVA 87.784 22,64
TOTAL 387.725 100
HORAS EXTRAORDINARIAS 2009
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
22,64%
77,36%
AREAS CLÍNICA
AREA ADMINISTRATIVA
SALUD OCUPACIONAL
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
DÍAS PERDIDOS POR
ACCIDENTES Y ENFERMEDADES LABORALES
Nº ACCIDENTES LABORALES 62
DÍAS PERDIDOS 433
Nº ACCIDENTES DE TRAYECTO 26
DÍAS PERDIDOS 197
N º ENFERMEDADES PROFESIONALES 2
DÍAS PERDIDOS 164
ÍNDICE DE AUSENTISMO POR
LICENCIAS CURATIVAS Y ACCIDENTES DEL TRABAJO.
DOTACIÓNENFERMEDAD
COMÚNACCIDENTABILIDAD
ENFERMEDAD
PROFESIONAL
TOTAL
GENERAL702 14.504
ACC.
TRABAJO
ACC.
TRAYECTO 164
433 197
ÍNDICES 20.66 0.62 0.28 0.23
ÍNDICE GENERAL DE AUSENTISMO I.P. 21.7
ÍNDICE PROMEDIO SSMN 21.6
AUSENTISMO POR CR
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
CENTRO DE RESPONSABILIDADAUSENTISMO
(DÍAS)
DIRECCIÓN 920
SERV. DE URGENCIA 857
SERV. CAE 1.047
SERV. A 2.207
SERV. B 1.963
SERV. ESTAB. TRASTORNOS ADICTIVOS 339
SERV. PSIQUIATRIA FORENSE 990
SERV. APOYO DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICO 1.045
SERV. APOYO MÉDICO 241
SERV. REHABILITACIÓN y L. ESTADÍA 1.667
ABASTECIMIENTO Y FINANZAS 441
SUB-DIRECCIÓN RECURSOS HUMANOS 1.099
LOGÍSTICA y OPERACIONES 2.285
TOTAL GENERAL 15.101
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
RECLUTAMIENTO Y SELECCIÓN
LEY 18.834
50
INCORPORACIONES
323
ENTREVISTAS
226
EVALUACIONES
PSICO-LABORALES
INCORPORACIONES AÑO 2009
ESTAMENTO CONTRATOS REEMPLAZOS TOTAL
ADMINISTRATIVOS 2 2 4
AUXILIARES 4 9 13
PROFESIONALES 14 1 15
TECNICOS 11 7 18
TOTAL 31 19 50
RECLUTAMIENTO Y SELECCIÓN
LEY 19.664
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
EVALUADOS POR
COMISIONES
DESIGNADAS PARA ESE FIN
19
CARGOS
16
INCORPORACIONES
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
DESVINCULACIÓN 2009
CAUSAL N° FUNCIONARIOS
DESTITUCION 1
INCENTIVO A RETIRO 32
RENUNCIA VOLUNTARIA 22
TERMINO DE CONTRATO 2
TERMINO PERIODO
NOMBRAMIENTO10
FALLECIMIENTO 1
SALUD NO RECUPERABLE 2
TOTAL 70
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
CAPACITACIÓN
Nº DE FUNCIONARIOS CAPACITADOS
ESTAMENTO TOTAL
MÉDICOS Y QUÍMICOS FARMACÉUTICOS 64
DIRECTIVOS 4
PROFESIONALES NO MÉDICOS 61
TÉCNICOS 232
ADMINISTRATIVOS 102
AUXILIARES 149
TOTAL 612
CURSOS
EJECUTADOS
HORAS
EJECUTADAS
40 960
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
EVALUACIÓN APLICABILIDAD
DE LA CAPACITACIÓN EN EL PUESTO DE TRABAJO
NIVEL DE
APLICABILIDADACTIVIDADES
ALTO NIVEL
•ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES PSICOGERIÁTRICOS CON
ENFOQUE DE GÉNERO
•ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES PORTADORES DE
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD CON ENFOQUE DE GÉNERO
•PSIQUIATRÍA PARA TÉCNICOS Y AUXILIARES
•MANEJO DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
MEDIO NIVEL
•PSIQUIATRÍA FORENSE Y USO DE TERMINOLOGÍA PENAL EN SALUD
•RCP Y USO DE DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO
•ATENCIÓN DE CALIDAD Y GESTIÓN DE PROCESOS EN SALUD
CONSULTORA PROEDUCA:
REALIZA EVALUACIÓN DE LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES:
FUENTE: SUBDIRECCIÓN RRHH
JARDÍN INFANTIL
MATRÍCULA 2008
ESTABLECIMIENTO LACTANTES PRE-ESCOLARES TOTAL %
INSTITUTO PSIQUIATRICO 9 34 43 57,3%
INST.NACIONAL DEL CANCER 9 14 23 30,7%
S.S.M.N 3 0 3 4%
HOSP. SAN JOSÉ 0 1 1 1,3%
FUNDACIÓN INC 1 4 5 6,7%
TOTAL 22 53 75 100%
GESTIÓN
CLÍNICA Y ADMINISTRATIVA
PROGRAMA NACIONAL
DE FARMACOVIGILANCIA DE CLOZAPINA
EN AGOSTO DE 1995, EL INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA AUTORIZA LA
IMPORTACIÓN E INCORPORACIÓN AL ARSENAL FARMACOLÓGICO
NACIONAL DE LA CLOZAPINA CHINA, GESTIÓN ARDUAMENTE ALCANZADA
POR EL DR. LUÍS HORMAZABAL.
PACIENTES INSCRITOS AL 2009
INSTITUTO PSIQUIÁTRICO: 1.209
REGIÓN METROPOLITANA: 3.074
TOTAL NACIONAL: 5.860
FUENTE: FARMACOVIGILANCIA
FUENTE: UNIDAD GES
UNIDAD GES
INTERCONSULTAS DENTRO 48 HORAS: 70,55%
INFORME PROCESO DIAGNOSTICO DENTRO 48 HORAS: 85,52%
PRESTACIONES GES 2009
ESQUIZOFRENIA 1º AÑO 888
ESQUIZOFRENIA 2º AÑO 1.544
ESQUIZOFRENIA SOSPECHA 315
TOTAL ESQUIZOFRENIA 2.747
DEPRESIÓN NIVEL ESP. 1.520
TOTAL DEPRESIÓN. 1.520
TOTAL GES 4.267
FUENTE: UNIDAD GES
UNIDAD GES
RECURSO
HUMANO
• INCORPORACIÓN DE 2 DIGITADORES
SIGGES
• FUNCIONES DE APOYO A ÁREAS
CRÍTICAS EN:
SECTORES DE PACIENTES AGUDOS
SERVICIO DE URGENCIA
MANEJO DE LOS PROGRAMAS DEL CAE
LOGROS
• 100% DE CUMPLIMIENTO DE GARANTÍAS
GES EN DEPRESIÓN Y ESQUIZOFRENIA
AÑO 2009
• CUMPLIMIENTO DE META SANITARIA
AÑO 2009
• MEJORAMIENTO DE LA COORDINACIÓN
DE LA RED ASISTENCIAL DE SALUD, EN
LAS ACCIONES DE RESCATE DE
NUESTROS PACIENTES GES Y SOLICITUD
DE HORAS.
FUENTE: OFICINA DE CALIDAD
OFICINA DE CALIDAD Y SEGURIDAD
DEL PACIENTE
ACTIVIDADES 2009
CUMPLIMIENTO
PLAN ANUAL DE CALIDAD
2009
• REVISIÓN DE EVENTOS ADVERSOS EN LA INSTITUCIÓN
• PLAN PILOTO SERVICIO A REGISTRO DEL EVENTOS
ADVERSOS DE CAÍDAS Y FUGAS EN SERVICIO “A”
EVALUACIONES DE
AUTORIZACIÓN SANITARIA
Y ACREDITACIÓN
• AUTOEVALUACIONES CONFORME LAS NORMAS TÉCNICAS
BÁSICAS (NTB) EN: SECTORES DE AGUDOS, LABORATORIO,
FARMACIA, ESTERILIZACIÓN, UNIDAD DE APOYO, SETA Y
UTEC
• SE AUTOAPLICÓ PAUTA DE 30 PUNTOS OBLIGATORIOS DE
AUDITORÍA DE CALIDAD,
• PLAN DE CIERRE DE BRECHAS EN SECTORES DE AGUDOS
• PLAN DE MEJORA EQUIPO DE TRABAJO DE FARMACIA
• REMODELACIÓN DEL SERVICIO DE URGENCIA CONFORME A
LAS (NTB) Y DEL PLAN DE 90 DÍAS.
• FOCUS GROUP A USUARIOS INTERNOS SOBRE
DESARROLLO DE UNA UNIDAD DE MEDIANA ESTADÍA.
PROGRAMA INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
• CAPACITACIÓN EN INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
DIRIGIDA A TÉCNICOS PARAMÉDICOS,
FUENTE: SUDIM
DOCENCIA
MÉDICOS PSIQUIATRAS
BECADOS
DE PSIQUIATRÍA
PRIMER AÑO
15
SEGUNDO AÑO
15
TERCER AÑO
12
U. DE CHILE
U. CATÓLICA,
U. DE SANTIAGO
CONACEM
FUENTE: ENCARGADA CENTRO DE COSTOS
DOCENCIA PRE-GRADO
PROFESIONALES
PSICOLOGÍA ENFERMERÍATERAPIA
OCUPACIONAL
U. SANTO TOMÁS
U. CIENCIAS INFORMÁTICA
U. ANDRÉS BELLO
U. DEL DESARROLLO
U. DIEGO PORTALES
U. C. SILVA HENRIQUE
U. PEDRO DE VALDIVA
U. DIEGO PORTALES
U. IBEROÁMERICANA
U. CATÓLICA
U. ANDRÉS BELLO
U. SANTO TOMÁS
U. CENTRAL
FUENTE: URGENCIA
SERVICIO DE URGENCIA
GESTIÓN CLÍNICO - ADMINISTRATIVA
• REUNIONES DE COORDINACIÓN CON LA RED
DE SALUD MENTAL DEL SSMN
• ACTUALIZACIÓN DE NORMAS DE:
HOSPITALIZACIÓN
INGRESO Y EGRESO
ENFERMERÍA,
CONSENTIMIENTO INFORMADO
PROCED. DE FARMACIA DE URGENCIA
• REVISIÓN Y REACTUALIZACIÓN DEL
FUNCIONAMIENTO DE ENFERMERÍA
• PROTOCOLO DE CONTENCIÓN FÍSICA DE
PACIENTES DE URGENCIA
• ELABORACIÓN DE HOJA DE ATENCIÓN DE
URGENCIA
FUENTE: URGENCIA
SERVICIO DE URGENCIA
GESTIÓN EN INFRAESTRUCTURA
• REMODELACIÓN FÍSICA DE LAS DEPENDENCIAS DEL SERVICIO DE URGENCIAS
• ADQUISICIÓN DE MONITOR MULTIPARAMETROS
• ADQUISICIÓN DE DESFIBRILADOR E IMPLEMENTACIÓN DE CARRO DE PARO
• ADQUISICIÓN DE 1 CAMILLA CLÍNICA
FUENTE: CAE
SERVICIO CAE
INGRESOS CAE AÑO 2009: 1.640
• 1.060 SIC DERIVADAS POR LA RED NORTE, CORRESPONDIENTES A:
DEPRESIÓN GES O EQZ GES
ESQUIZOFRENIA
Del Total de SIC Recepcionadas en el CAE Periodo
Enero - Diciembre 2009
35%
65%
Otros Diagnósticos
Diag. Depresión o EQZ
PERTINENCIA EN DIAGNÓSTICO DE DEPRESIÓN AÑO 2009: 51 %
PERTINENCIA EN DIAGNÓSTICO DE DEPRESIÓN AÑO 2008: 47 %
FUENTE: CAE
SERVICIO CAE
• HUBO UN AUMENTO SIGNIFICATIVO
DE DERIVACIONES EL 2009,
EQUIVALENTE A UN 20 %.
• EL % DE PACIENTES DERIVADOS AL
CAE QUE NO SE PRESENTAN
CORRESPONDE A 8%.
• EL 92 % DE PACIENTES DERIVADOS
CONCURREN AL CAE, LO QUE DA
CUENTA DE ADECUADOS
MECANISMOS DE REFERENCIA DE LA
RED DE SALUD MENTAL NORTE.
• SE HA MEJORADO LA PERTINENCIA
EN EL DIAGNÓSTICO DE DEPRESIÓN.
ES POSIBLE CONCLUIR QUE LOS
PLANES DE MEJORA DE LA
PERTINENCIA (CAPACITACIONES,
SUPERVISIÓN DE BECADOS APS Y
COSAM Y ESTRATEGIAS DE
REFERENCIA DE PACIENTE GES) HAN
DADO RESULTADO.
FUENTE: CAE
ATENCIONES POR PROGRAMA CAE
P. TRAS. PERSONALIDAD 3.583
P. NEUROSIS (DAC) 4.122
P. ENFERMEDAD AFECTIVA 2.141
P. NEUROLÉPTICOS DEPÓSITO 1.290
P. NEUROLÉPTICOS ATÍPICOS 5.310
P. NEUROLÉPTICOS ORALES 2.981
P. PSICOORGANICO ORALES 1.827
ADOLESCENCIA 667
TOTAL 21.921
FUENTE: CAE
UNIDAD LOCAL
DE GESTIÓN EN RED S.S.M.N.
LOGROS OBTENIDOS
• PROTOCOLOS DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA EN RED
• ACUERDOS OPERATIVOS EN RED: ÁRBOL DE DECISIONES
FRENTE RIESGO SUICIDA, RECETA DESDE EL SERVICIO DE
URGENCIA, EQUIPO DE SELECTOR DE DEMANDA EN COSAM.
• COORDINACIÓN CON RED DE URGENCIA
• REVISIÓN DEL PROTOCOLO DE DESPRESIÓN CON
RECOMENDACIONES DE MANEJO
• CAPACITACIONES ANUALES: T. DEPRESIVOS, T. ANSIOSOS Y
SUICIDABILIDAD, T. DE PERSONALIDAD.
• CONSTITUCIÓN DE PSIQUIATRIA COMUNITARIA (BECADOS APS Y
COSAM), SUPERVISIÓN DE BECADOS POR PSIQUIATRA Y A.
SOCIAL EN TERRITORIO.
• ESTUDIOS TÉCNICOS DE RETROALIMENTACIÓN A LA RED:
ESTUDIOS DE PERTINENCIA Y ELABORACIÓN, EJECUCIÓN Y
EVALUACIÓN DE PLANES DE MEJORAS.
FUENTE: CAE
UNIDAD LOCAL
DE GESTIÓN EN RED S.S.M.N.
ACCIONES REALIZADAS
• TRABAJO MENSUAL
• PRIMERA JORNADA DE EVALUACIÓN PERIODO 2007 – 2009
• ELABORACIÓN DE PLANES DE TRABAJO, AVANCES POR COMISIONES
DE TRABAJO PARA EL PERIODO 2010 – 2012
• PROYECCIONES: PENSAR LA SALUD MENTAL COMUNITARIA,
VALIDACIÓN DE RECURSOS EN LA RED, Y ELABORACIÓN DE NUEVOS
DISPOSITIVOS A PARTIR DE LAS NECESIDADES DE LA RED.
FUENTE: PSIQUIATRÍA DE ENLACE
PSIQUIATRÍA DE ENLACE
RECURSOS HUMANOS PRODUCCIÓN 2009
• 44 HORAS SEMANALES
PROFESIONAL PSICÓLOGO
• 55 HORAS SEMANALES
PROFESIONAL PSIQUIATRA
• Nº CONSULTAS PSICOLOGÍA ENLACE: 1.389
• Nº CONSULTAS PSIQUIATRÍA ENLACE: 1.166
TOTAL CONSULTAS: 2.555
FUENTE: PSIQUIATRÍA DE ENLACE
PSIQUIATRÍA DE ENLACE
DOCENCIA
• PRE – GRADO: ALUMNOS DE PSICOLOGÍA EN SERVICIO DE OBSTETRICIA
Y GINECOLOGÍA CHSJ
• POST – GRADO: CURSO DE PSIQUIATRÍA DE ENLACE A BECADOS DE 2º
AÑO, ACTIVIDADES PRÁCTICAS EN CHSJ
INVESTIGACIÓN
• PERFIL DE ATENCIONES DE SALUD MENTAL EN CHSJ
ESTUDIO SOBRE LA SALUD MENTAL DE PACIENTES EN HEMODIÁLISIS
• BIENESTAR PSICOLÓGICO, ESTRÉS LABORAL Y SÍNDROME DE BURNOUT
EN LOS EQUIPOS DE CIRUGÍA, UCI, MEDICINA Y SERVICIO MÉDICO
QUIRÚRGICO DEL CHSJ, INC Y CAE PSIQUIÁTRICO
FUENTE: SERVICIO A
GESTIÓN SERVICIO CLÍNICO A
CALIDAD DE
ATENCIÓN AL
USUARIO
• REGISTRO DE EVENTOS
ADVERSOS: FUGAS Y CAÍDAS
• “ MEJORAR TRATO AL
USUARIO”, CURSO DE
CAPACITACIÓN PARA TÉCNICOS
PARAMÉDICOS
• PLANES DE MEJORAS
CONFORT Y ENTORNO
( REPARACIÓN DE BAÑOS)
GESTIÓN
DOCENTE
ASISTENCIAL
• CAMPO CLÍNICO PARA LA
FORMACIÓN DE:
PSICOLOGÍA
ENFERMERÍA
MEDICINA
CONGRESO
SONEPSYN
2009
• SE PRESENTÓ POSTER DE
INVESTIGACIÓN:
“ANÁLISIS SEGÚN ÁREA DE
ORIGEN EN PACIENTES
HOSPITALIZADOS DE CORTA
ESTADÍA DEL INSTITUTO
PSIQUIÁTRICO “DR. JOSÉ
HORWITZ BARAK”
FUENTE: Protocolos Sector N°1 (E.U. E. Ramírez – A.S. M. Faunes)
GESTIÓN SERVICIO CLÍNICO B
PROTOCOLOS INTEGRADOS SECTOR 1 GES
PRIMER EPISODIO DE ESQUIZOFRENIA
FASE AGUDA Y DE RECUPERACIÓN
SE HA IMPLEMENTADO UN MODELO DE
GESTIÓN CLÍNICA, CUYO FOCO ES OTORGAR
ATENCIÓN Y TRATAMIENTO A
ADOLESCENTES QUE PRESENTAN UN
PRIMER EPISODIO PSICÓTICO.
SU PROPÓSITO ES ENTREGAR ATENCIÓN DE
LA ESPECIALIDAD A PACIENTES Y FAMILIAS
EN LA FASE AGUDA Y DE RECUPERACIÓN EN
EL MARCO DEL PROTOCOLO GES.
SE HA DEFINIDO Y ESTANDARIZADO LOS
“PROTOCOLOS DE ATENCIÓN CLÍNICA
INTEGRADOS” DESDE UNA MIRADA DE
PROCESO (INGRESO – TRATAMIENTO - ALTA)
Y SE INCORPORAN EN LOS PROTOCOLOS LA
INTERVENCIÓN DE LOS DIFERENTES ROLES
PROFESIONALES DEL EQUIPO.
Ministerio de Salud
Instituto Psiquiátrico José Horwitz Barak Fecha
Servicio B - Sector 1 Feb 2009
ALTA Y DERIVACION PACIENTES GES
Usuario Area Norte
Usuario Otras Areas de Salud
1. Usuario GES 2. Usuario GES
Area Norte Otras Areas
3. Interconsulta 4. Interconsulta de
- Programa CAE Derivación GES Adolescente - Enfermera gestiona hora
- Programa CAE de control, en respectiva
Otros programas Area de Salud
5. Encargada GES Instit.
- Se informa Alta para
derivación del caso, al
Servicio de Salud
que continuará con la
atención garantizada
6. Gestión Alta y
Recaudación - Valorización y pago
hospitalario según situación
previsional vigente
7. Farmacia - Despacho de Fármacos
según prescripción
8. Alta Paciente 9. Alta Paciente - Carnet Alta - Carnet Alta e Intercosulta
- Hora y Atención de Derivación
para el control - Epicrisis
médico - Hora Control (GES)
- Entrega fármacos - Entrega de fármacos
10. Registo del Alta S1 - Consignar Egreso en
Libro de la Unidad
Autoras: AS Margarita Faunes Pérez Revisa: Dra. María Eugenia Hurtado Aprueba: Dr. Rubén Nachar
EU Elena Ramírez Calisto
FUENTE: SERVICIO B
GESTIÓN SERVICIO CLÍNICO B
ESTIMULACIÓN NEUROCOGNITIVA “BUENOS DÍAS”
SECTOR 1
• CONSISTE EN LA LECTURA INDIVIDUAL DE LAS NOTICIAS DEL DIARIO DEL DÍA, Y SE COMENTAN EN GRUPO.
• ACTIVIDAD DIARIA , DIRIGIDA POR EL PERSONAL PARAMÉDICO DESPUÉS DEL DESAYUNO.
OBJETIVOS BUENOS DÍAS:
• REFORZAR LA ORIENTACIÓN TEMPORAL EN PACIENTES HOSPITALIZADOS Y MANTENER LA
CONEXIÓN CON EL ACONTECER NACIONAL E INTERNACIONAL.
• ESTIMULA LA MEMORIA A CORTO PLAZO, PUES TIENEN QUE RECORDAR SOBRE LO QUE
LEYERON Y SER CAPAZ DE OPINAR.
• ESTIMULA LA ATENCIÓN DURANTE LA TAREA, ESTAR AL TANTO DE LO QUE DICEN OTROS PARA
PODER EMITIR CRITERIOS.
• ESTIMULA LA LECTURA, EL PODER DE SÍNTESIS, EL INTERÉS SOBRE DIFERENTES TEMAS.
• AYUDA A TENER TAREAS ESTRUCTURADAS, CON HORARIOS A CUMPLIR Y OBJETIVOS.
• LOS ORDENA EN EL CUMPLIMIENTO DE NORMAS Y REGLAMENTOS DENTRO DE UN GRUPO.
FUENTE: SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE
SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE
PERITAJES
REALIZADOS
• PSIQUIÁTRICOS: 210
• PSICOLÓGICOS: 210
JUICIOS ORALES• ASISTENCIA A 39
JUICIOS ORALES
HOGARES
PROTEGIDOS
• INGRESOS: 11
• EGRESOS: 7
UDAC • EGRESOS : 232
FUENTE: SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE
SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE
PERFIL
USUARIOS UDAC
ADOLESCENTES ENTRE 14 Y 18 AÑOS, VARONES, INFRACTORES DE LEY BAJO LA
VIGENCIA DE LA LEY Nº 20084.
DEBEN PRESENTAR UN CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y/O
DROGAS.
TRASTORNO CONDUCTUAL SEVERO.
REDES DE
DERIVACIÓN
DERIVACIÓN DE TRIBUNALES DE FAMILIA Y GARANTÍA
CENTROS PRIVATIVOS (CRC) E INTERNACIÓN PROVISORIA (CIP), SEMICERRADOS DE
SENAME, COLABORADORES DE SENAME, MEDIO LIBRE, COMUNIDADES TERAPÉUTICAS
AMBULATORIAS Y RESIDENCIALES DE CONACE
ACTIVIDADES
UDAC
ASESORIAS EN POLÍTICAS DE INFRACTORES DE LEY Y MODELOS DE ATENCIÓN DE
SALUD INFANTO ADOLESCENTE A CONACE, SENAME Y MINSAL
PASANTÍA DE SENAME EN UDAC DE PSICÓLOGOS Y PROFESIONALES DE TRATO
DIRECTO.
ASISTENCIA A JUICIOS ORALES DE MENORES
CURSOS DIRIGIDOS A LA RED DE SENAME: TRATAMIENTO Y MANEJO DE REDES DE
ATENCIÓN DE SALUD, INFANTO JUVENIL Y MODELOS DE GESTIÓN.
COORDINACIÓN CON REDES DE SENAME
REUNIONES MENSUALES DE COMISION NACIONAL DE PSIQUIATRIA FORENSE (MINSAL -
MINJU)
FUENTE: SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE
SERVICIO PSIQUIATRÍA FORENSE
ACTIVIDADES
PROFESIONALES DE
INTERÉS
• EXPOSITORES EN CONGRESO
MUNDIAL DE LA SOCIEDAD DE
PSIQUIATRÍA FORENSE, ALICANTE,
ESPAÑA.
TEMA:
“CASUÍSTICA DE PARRICIDIO EN
CHILE”
(DRA. ORTIZ , DRA. PLAZA Y DR.
ELGUETA)
•DOCENTES BECADOS INSTITUTO Y
UNIVERSIDADES EN CONVENIO
FUENTE: SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
SERVICIO
ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
GESTIÓN CLÍNICA
• LA UNIDAD DE ESTABILIZACIÓN DE ALCOHOL
MANTUVO SU ATENCIÓN SIN LISTA DE ESPERA.
• EN LA UNIDAD DE ESTABILIZACIÓN DE
SUSTANCIAS LA ATENCIÓN TUVO UNA ESPERA DE
15 DÍAS PROMEDIO POR UNA MAYOR DEMANDA Y
POR LA MENOR DISPONIBILIDAD DE HORAS
MÉDICAS.
• SE INSTAURAN ACTIVIDADES ESPECÍFICAS DE
ESTABILIZACIÓN PARA MUJERES DENTRO DEL
PROGRAMA GENERAL DANDO RESPUESTA A UNA
NECESIDAD DE LA ATENCIÓN Y AL CAMBIO DE LAS
CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS
DETECTADAS POR CONACE.
FUENTE: SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
SERVICIO
ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
GESTIÓN EN RED
• TRABAJO COORDINADO CON LA RED NORTE DE
PROGRAMAS DE TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN DE
ALCOHOL Y DROGAS.
• SE RECEPCIONARON LA TOTALIDAD DE LOS USUARIOS
MEDIANTE INTERCONSULTA DESDE APS Y COSAM DEL ÁREA
NORTE.
• REFERENCIA MEDIANTE DERIVACIÓN ASISTIDA (CON
SOLICITUD DE HORA) A CONTINUAR SU TRATAMIENTO EN
APS, COSAM O COMUNIDADES TERAPÉUTICAS
AMBULATORIAS O DE RÉGIMEN RESIDENCIAL.
• RECEPCIÓN DESDE OTRAS ÁREAS DEL PAÍS DE
PACIENTES DE ALTA COMPLEJIDAD
FUENTE: SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
SERVICIO
ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
DOCENCIA
• PROGRAMA DE FORMACIÓN DE BECADOS DE PSIQUIATRÍA DEL
I.P.(ESTADÍA DE 2 MESES EN S.E.T.A).
• PROGRAMA DE DOCENCIA A INTERNADO ELECTIVO DE INTERNOS
DE LA ESCUELA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE CHILE
DURANTE UN PERIODO DE UN MES.
INVESTIGACIÓN
• INVESTIGACIÓN DE ALCOHOLISMO EN LA MUJER REALIZADO EN
EL SERVICIO Y PRESENTADO EN EL LXIV CONGRESO DE LA
SOCIEDAD DE NEUROLOGÍA, PSIQUIATRÍA Y NEUROCIRUGÍA.
CAPACITACIÓN
• ENFERMERA REALIZÓ DIPLOMADO “EN TRATAMIENTO Y
REHABILITACIÓN DE ADICCIONES PARA POBLACIÓN GENERAL”
(UNIVERSIDAD DE CHILE).
• PSICÓLOGA INICIA MAGÍSTER “CLÍNICA Y TÉCNICA
PSICOANALÍTICA” EN UNIVERSIDAD DIEGO PORTALES
FUENTE: SERVICIO REHABILITACIÓN Y L.E.
SERVICIO
REHABILITACIÓN Y LARGA ESTADÍA
HOGARES
PROTEGIDOS
• 6 DEPENDIENTES INSTITUTO
• 18 EXTERNOS POR CONVENIO
GESTION EN RED
• FERIA DE LA DISCAPACIDAD
FONADIS
• REUNIONES INTERMEDIACION
LABORAL FONADIS
CENTRO RUHUE
• SE FORMO AGRUPACION DE
USUARIOS BUENAVENTURA
CON PROYECTO LABORAL DE
COCKTELERIA, INGRESANDO AL
PORTAL DE CHILE COMPRA
• 25 USUARIOS
CENTRO PARIS
• HUBO 5 EGRESOS, 3 A CENTRO
LABORAL ROSTROS NUEVOS Y 2
A TRABAJOS NORMALES
• 18 USUARIOS
MASITAS RUHUE • 26 USUARIOS
FUENTE: SERVICIO REHABILITACIÓN Y L.E.
SERVICIO
REHABILITACIÓN Y LARGA ESTADÍA
TALLERES:
DIARIOS: CARPINTERIA, CAFETERIA, ASEO,
REPOSTERIA, MULTITALLER,
COMPUTACION, JARDINERIA, PELUQUERIA
2 VECES SEMANA: DEPORTE, TEATRO
1 VEZ SEMANA: LITERATURA, PINTURA,
MUSICA, TALLER DE JOVENES,
HABILIDADES SOCIALES BASICAS,
ENTRENAMIENTO EN COCINA, REUNION
FAMILIARES.
PARTICIPAN 70 USUARIOS AMBULATORIOS Y HOSPITALIZADOS
SERVICIO
REHABILITACIÓN Y LARGA ESTADÍA
ACTIVIDADES EXTRAPROGRAMATICAS
• FERIA ARTE 2009
• VENTA CUADROS TALLER “LOCOS DE PATIO” EN CAFÉ DEL PATIO
• VI FERIA ANUAL DE PINTURA “LO-CURA EL ARTE” EN CENTRO CULTURAL ARTE ALAMEDA
• PEÑA FOLCLORICA TALLER DE JOVENES “NOS PEINA LA MUÑECA”
• PRIMER ENCUENTRO POR LA INCLUSION LABORAL DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD
• PASEOS A EXPOSICIONES, BIBLIOTECAS, TEATRO, PLAYA
FUENTE: UTEC
UNIDAD
TERAPIA ELECTROCONVULSIVA
CARACTERISTICAS OBLIGATORIAS EN PROCESO DE ACREDITACION
CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE EN UTEC
• CARACTERÍSTICAS GCL- 1.1
DOCUMENTO DE CARÁCTER INSTITUCIONAL:
EVALUACIÓN PRE- ANESTESIA
100% DE CUMPLIMIENTO
• CARACTERÍSTICA GCL-1.12
CALIDAD Y SEGURIDAD:
PROCESO DE IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE,
REQUERIMIENTO OBLIGATORIO INICIO OCTUBRE
2009.
UNIDAD
TERAPIA ELECTROCONVULSIVA
• ADQUISICION DE EQUIPOS:
2 EQUIPOS MULTIPARAMETROS PARA RECUPERACION POST – ANESTESIA.
1 EQUIPO ELECTROCARDIOGRAFO.
1 CARRO DE PARO.
• OTRAS ACTIVIDADES:
TOMA DE EXAMEN ECG. INSTITUCIONAL.
FUENTE: UTEC
UNIDAD
TERAPIA ELECTROCONVULSIVA
RECUPERACION POST - ANESTESIA
• LA UTEC CUENTA CON ESPACIOS
SEPARADOS PARA LA RECUPERACIÓN
DE ANESTESIA Y SEDACION.
• EQUIPADAS CON:
EQUIPO DE MONITORIZACIÓN DEL
PACIENTE.
OXIGENOTERAPIA.
EQUIPO DE ASPIRACIÓN PORTÁTIL.
FÁRMACOS E INSUMOS CLÍNICOS.
FUENTE: UTEC
UTEC
ESTADÍSTICA (ECG) AGOSTO – DICIEMBRE
MESNº ECG
TOMADO
Nº DIAS
ESPERA
Nº ECG NO
REALIZADOINDICADOR
TOTAL 164 0 0 100%
PRODUCTIVIDAD TEC
MESNº PACIENTE
SESIONES
Nº PACIENTE
CITADO
Nº PACIENTE
INASISTENTEINDICADORES
TOTAL 2.110 2.341 231 90.13%
FUENTE: UTEC
CAMPAÑA INFLUENZA 2009
GRUPO OBJETIVON° DE
VACUNADOS
PACIENTES C/ENF. CRONICAS DE 16 - 59 AÑOS
HOSPITALIZADOS 18
PACIENTES DE 60 A 64 AÑOS DE EDAD HOSPITALIZADOS17
PACIENTES DE 65 AÑOS Y MAS HOSPITALIZADOS33
PERSONAL DEL INSTITUTO – JARDIN INFANTIL631 = 84.13%
PERSONAL CLINICA « RAQUEL GAETE »46
EMBARAZADAS3
PERDIDAS2
TOTAL 750
PRODUCCIÓN
ATENCIÓN ABIERTA Y CERRADA
FUENTE: U. ESTADÍSTICA Y PRODUCCIÓN
ATENCIÓN ABIERTA
PRESTACIONES CAE
CONSULTAS MEDICAS 24.843
CONSULTAS ENFERMERA 7.286
CONSULTAS PSICOLOGOS ENLACE 424
CONSULTAS ASIST. SOCIAL 928
CONTROL POR AUXILIAR DE ENF. 19.561
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL POR PSICOLOGO 19.561
PSICODIAGNOSTICO 212
PSICOTERAPIA DE FAMILIA O PAREJA POR
PSICOLOGO126
PSICOTERAPIA DE GRUPO POR PSICOLOGO 471
PSICOTERAPIA DE GRUPO POR MEDICO 364
VISITA DOMICILIARIA POR ASIST. SOCIAL 123
INTERVENCION PSICOSOCIAL POR ASIST.
SOCIAL2
INTERVENCION PSICOSOCIAL POR
ENFERMERA150
CONSULTORIAS 218
SERVICIO
DE URGENCIA
2009
25.357
CONSULTAS
URGENCIA PSIQUIATRICAS
FUENTE: U. ESTADÍSTICA Y PRODUCCIÓN
ATENCIÓN CERRADA
INDICADORES DOTACIÓN CAMAS EGRESOS
URGENCIA 16 180
CORTA ESTADÍA 263 1.715
PSIQUIATRÍA FORENSE 90 250
LARGA ESTADÍA 60 9
UNIDAD DE ALCOHOL 16 240
UNIDAD DE DROGAS 10 210
UNIDAD DE APOYO 6 13
INSTITUTO 461 2.617
EGRESOS HOSPITALARIOS
AÑO EGRESOS
2008 2.628
2009 2.617
% VARIACIÓN -0,42%
FUENTE: SERVICIO ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
SERVICIO
ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS
SE CUMPLIERON LAS METAS DE DESEMPEÑO, EXCEPTO ÍNDICE OCUPACIONAL DE CAMAS POR DISMINUCIÓN DE LA
DEMANDA CON INDICACIÓN DE INTERNACIÓN EN UNIDAD DE ESTABILIZACIÓN DE ALCOHOL.
SE CUMPLIÓ LA META DE CONSULTAS MÉDICAS A PESAR QUE DESDE LOS MESES DE JUNIO A DICIEMBRE SÓLO SE
DISPUSO DEL 66% DE LAS HORAS CORRESPONDIENTE AL SERVICIO.
CONSULTAS PROGRAMADO REALIZADO % CUMPLIMIENTO
MÉDICAS 3.000 3.648 121,6%
PROFESIONALES 1.250 2.135 170,8%
META CUMPLIMIENTO
INDICE OCUPACIONAL > 70% 65%
PROMEDIO DÍAS CAMA < 15 DÍAS 14
PROGRAMA ESTABILIZACIÓN
AMBULATORIO COMPLETO> 80 % 90%
FUENTE: SERVICIO REHABILITACIÓN Y L.E.
SERVICIO
REHABILITACIÓN Y LARGA ESTADÍA
PRODUCCIÓN
DIAS CAMAS L. ESTADIA DAMAS Y VARONES 19.739
CONSULTA T. OCUPACIONAL 827
INTERVENCION PSICOSOCIAL T.O. 1.504
CONSULTA A. SOCIAL 715
VISITAS DOMICILIARIA A. SOCIAL 20
INTERVENCION PSICOSOCIAL A.SOCIAL 194
REHABILITACION TIPO I 686
REHABILITACION TIPO II 40.266
DIA CAMA HOGAR CONVENIO EXTERNO 37.022
DIA CAMA HOGAR PROTEGIDO INSTITUCIONAL 17.973
DIA CAMA HOGAR RAQUEL GAETE 16.733
DIA CAMA CLINICA RAQUEL GAETE 68.635
FUENTE: U. ESTADÍSTICA Y PRODUCCIÓN
SERVICIOS DE APOYO
1.162 ELECTROENCEFALOGRAMAS
2.110 SESIONES TERAPIA ELECTROCONVULSIVAS
EXÁMENES DE LABORATORIO 2009
TIPO TOTAL
LITEMIAS 856
NIVELES PLASMÁTICOS 2.198
HEMOGRAMAS 8.136
RESULTADOS FINANCIEROS
2009
SUB- TITULO (M$) %
TRANSFERENCIAS 9.192.183 97
VALORADAS – PPV 5.906.426 64
INSTITUCIONALES – PPI 3.285.757 36
INGRESOS PROPIOS 330.503 3
TOTAL INGRESOS 9.522.686 100
INGRESOS PERCIBIDOS 2009
FUENTE: SUBDIRECTOR ADMINISTRATIVO
FUENTE: SUBDIRECTOR ADMINISTRATIVO
GASTOS DEVENGADOS 2009 (M$)
SUB- TITULO (M$) %
GASTOS EN PERSONAL 6.590.549 68
REMUNERACIONES 5.737.426 87
HORAS EXTRAS 853.123 13
BS. Y SS. DE CONSUMO 2.996.186 31
COMPRA DE SERVICIO PACIENTES
EXTERNALIZADOS916.469 31
FARMACIA Y OTROS PROD. QUIMICOS Y
QUIRURGICOS505.754 17
CONSUMOS BASICOS 439.609 15
MANTENCIONES 265.862 9
ALIMENTACION 237.732 3
ARRIENDO INMUEBLE HOGARES Y
RESIDENCIAS PROTEGIDAS92.583 3
RESTO SUBTÍTULO 538.177 18
INVERSIONES 59.926 1
TOTAL EGRESOS 9.646.661 100
PRESUPUESTO DE GASTOS 2009
SUB- TITULO PPTO INICIAL (M$) PPTO FINAL (M$)
GASTOS EN PERSONAL 5.098.525 6.590.549
BS. Y SS. DE CONSUMO 3.249.902 3.236.000
INVERSIONES 21.860 59.926
TOTALES 8.370.287 9.886.475
RESUMEN GENERAL 2009
SUB- TITULO (M$)
TOTAL INGRESOS 9.522.686
TOTAL EGRESOS 9.646.661
RESULTADO (MAYOR GASTO) 123.975
DEUDA ( PREVISION) 144.331
FUENTE: SUBDIRECTOR ADMINISTRATIVO
FUENTE: DEPTO. ABASTECIMIENTO Y FINANZAS
REMODELACION DE EDIFICIOS 2009
PROYECTOVALOR
TOTAL
MTS2
CONSTRUIDOS
REMODELACIÓN SERVICIO DE URGENCIA $ 77.316.515 293
REMODELACIÓN UNIDADES: FARMACIA
AMBULATORIA, FARMACOVIGILANCIA,,
ESTADÍSTICAS Y PRODUCCIÓN
$ 100.097.215 380
REPARACIÓN BAÑOS Y COMEDORES EN LA
UNIDADES DE LARGA ESTADÍA DAMAS,
URGENCIA VARONES Y SERVICIO
ESTABILIZACIÓN DE TRASTORNOS ADICTIVOS
$ 29.891.815 115
TOTAL $ 207.305.545
FUENTE: DEPTO. ABASTECIMIENTO Y FINANZAS
INVERSIONES 2009
DESGLOSE INVERSIONES PRINCIPALES VALOR $
1 EQUIPO ELECTROCARDIOGRAFO 3 CANALES 712.373
1 DESFIBRILADOR SEMI AUTOMATICO 1.738.590
1 MONITOR DE SIGNOS VITALES IRIS 3F MEDICAL 1.485.947
6 CASSETERAS PARA DOSIS UNITARIA 18 GAVETAS 3.427.200
1 TABLERO DE TRANSFERENCIA AUTOMATICA 8.191.365
1 GRUPO ELECTROGENO COMPUESTO DE PLACA 31.753.365
INVERSIONES MENORES 9.801.861
TOTAL GENERAL 57.110.701
INDICADORES DE DESEMPEÑO
2009
COMPROMISOS
CUENTA PÚBLICA 2008
COMPROMISO CUMPLIMIENTO
PLAN ESTRATÉGICO 2010 – 2012 SI
CUMPLIMIENTO DE PLAN ANUAL DE ACTIVIDADES PARCIALMENTE
PLAN DE MEJORAS PARTICIPATIVO DE CLIMA LABORAL PARCIALMENTE
PLAN DE AJUSTE Y CONTINGENCIA AUDITORÍA EAR 2008 SI
METAS SANITARIAS 2009
CUMPLIMIENTO Nº %
LEY 19.664 7 99,0%
LEY 18.834 5 99,9%
FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
CUMPLIMIENTOS
FUENTE: PLANIFICACIÓN
Nº COMPROMISOS CUMPLIMIENTO
C.G.1 EFICIENCIA EN EL USO RECURSO CAMAS SI
C.G.1 CATEGORIZACIÓN DE CAMAS NO
C.G.1 CATEGORIZACIÓN DE PACIENTES NO
C.G.4 APLICABILIDAD CAPACITACIÓN SI
C.G.4DISMINUCIÓN POR ÍNDICE DE AUSENTISMO POR LICENCIAS
MÉDICASNO
C.G.4 VARIACIÓN ACCIDENTABILIDAD NO
C.G.4 DISMINUCIÓN DE RECLAMOS POR TRATO SI
C.G.5 % DE DEUDA EN SUBTÍTULO 22 SI
C.G.5 % DE EJECUCIÓN DE PROYECTOS DE INVERSIÓN SI
C.G.5 PRESENTACIÓN DE PRESUPUESTO DENTRO DE PLAZO SI
C.G.5C.G.5 % VARIACIÓN DE GASTOS DEVENGADOS V/S PRESUPUESTO
AUTORIZADOSI
COMPROMISOS DE GESTIÓN 2009
FUENTE: Informe de Auditoría Ministerial N° 14/2010
RESULTADOS AUDITORIA EAR 2009
Porcentaje
cumplimiento
Cumplimiento de
Requisitos de
100%
Porcentaje
Mínimo de
cumplimiento
de acápite
Porcentaje
Relativo
Puntaje final
bruto
Puntaje final
con criterio
1.-Aspectos Formales 0,00 SI 100% Pre requisito Pre requisito Pre requisito
2.-Planificación 79,80 SI 80% 12,5% 10,0 0,0
3.-Organización Interna 95,90 ------------------ 85% 10,0% 9,6 9,6
4.-Gestión y desarrollo de los RRHH 85,20 ------------------ 80% 12,5% 10,7 10,7
5.-Gestión Financiera 89,50 NO 80% 10,0% 8,95 0,0
6.-Gestión de la Red Asistencial 99,70 SI 80% 15,0% 15,0 15,0
7.-Metas de Desempeño 80,00 ------------------ 80% 10,0% 8,0 8,0
8.-Consejos Asesores 81,40 ------------------ 70% 5,0% 4,1 4,1
9.-Sistemas de Información 72,50 SI 70% 5,0% 3,6 3,6
10.-Gestión de la Información de Usuarios 100,00 ------------------ 80% 10,0% 10,0 10,0
11.-Cuenta Pública de Resultados 100,00 ------------------ 80% 5,0% 5,0 5,0
12.-Auditoría Interna 100,00 SI 70% 5,0% 5,0 5,0
Puntaje 80% 100,0% 89,82 70,89
Puntaje Final 89,81 71,89%
FUENTE: PSICÓLOGA LABORAL
CLIMA LABORAL
27 DE MAYO DE 2009:
PRESENTACIÓN DE RESULTADOS DE ESTUDIO DE CLIMA LABORAL POR PSICUS CONSULTORES EN CTA.
16 AL 19 DE JUNIO DE 2009:
PSICUS CONSULTORES REALIZA PRESENTACIONES DIARIAS A COMUNIDAD HOSPITALARIA.
1 DE JUNIO DE 2009:
DIRECTOR INVITA A ASOCIACIONES GREMIALES Y FUNCIONARIOS REPRESENTANTES DE DISTINTAS ÁREAS Y
ESPECIALIDADES A PARTICIPAR EN LA ELABORACIÓN DE PLAN DE CLIMA LABORAL
FUENTE: PSICÓLOGA LABORAL
CLIMA LABORAL
Nº DE
REPRESENTANTES
19
• DIRECTOR, 2 REPRESENTANTES DE CADA ASOCIACION
GREMIAL Y 10 FUNCIONARIOS (INVITADOS DE LA DIRECCIÓN)
CONSTITUCIÓN
COMITÉ
• 13 DE NOVIEMBRE DE 2009.
• RESOLUCIÓN QUE NOMBRA A LOS INTEGRANTES DEL
CMCL MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y REGLAMENTO INTERNO
Nº DE REUNIONES
15
• DESDE JUNIO A DICIEMBRE
• JORNADA DE TRABAJO EN ANTIGUO HOSPITAL SAN JOSÉ
PRODUCTOS
• “PLAN PRELIMINAR PARTICIPATIVO DE MEJORAMIENTO DE
CLIMA LABORAL”.
• COMISIÓN DE COMUNICACIONES.
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA
2010 - 2012
FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA
2010-2012
CÓMO LA REALIZAMOS
• RECURSOS HUMANOS INTERNOS Y
EXTERNOS PARA REALIZAR EL
PROCESO.
• INTEGRANTES DEL COMITÉ: JEFES DE
LOS C. R., REPRESENTANTES DE LOS
GREMIOS, FACILITADORES Y LIDERES
NATURALES.
• SE RECOLECTÓ LA INFORMACIÓN
RELEVANTE EXISTENTE.
• SE REALIZÓ UN DIAGNÓSTICO DE LA
SITUACIÓN ACTUAL UTILIZANDO
TÉCNICAS COMO: FODA, RESULTADOS
DEL ESTUDIO DE CLIMA
ORGANIZACIONAL Y FINALMENTE UN
ANÁLISIS CAUSA EFECTO (ESPINA DE
PESCADO).
• 19 SESIONES DE 4 HORAS
• ASISTENCIA PROMEDIO DE 27 DE LOS
50 INTEGRANTES DEL COMITÉ.
FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
Análisis de Causa Efecto
Posicionamiento
Estratégico
PersonasPersonas
MMéétodostodosMedicionesMediciones
Sistema Sistema
de datos de datos
e informacie informacióónn
MaterialesMateriales EquiposEquipos
Entorno, Medio Entorno, Medio
Ambiente, e Ambiente, e
InfraestructuraInfraestructura
• Infraestructura de servicios
clínicos y administrativos
deteriorada, inadecuada.
• Incumplimiento de requisitos sanitarios (presencia de vectores,
residuos tóxicos, red de agua)
• Sistemas de iluminación, eléctrica
y climatización antiguas
• Falta remodelar (para cumplir exigencia sanitaria, considerar
acceso de minusválidos)
• Falta de bodegas con espacio e
infraestructura para
almacenamiento según requerimientos técnicos
• Contaminación acústica
• Deficiente infraestructura en Corta
Estadía
• Falta de mantención del entorno
• Plataforma tecnológica y sistemas de
datos e información muy deficiente,
extemporánea e inoportuna, poco
confiable, no actualizados
• No hay Ficha Clínica computarizada, estandarizada, completa, diseñada
para facilitar procesos clínicos y de
gestión
• Unidad TIC no integrada a la gestión
del Instituto • No hay gestión de la comunicación
interna, externa y transversal
• Página web no actualizada e
incompleta
• Sistema de telefonía IP sin salida, no hay contestador
• Coexistencia de diferentes tipos de
registros (papel, digital)
• Escaso control y
monitorización de procesos clínicos y administrativos
• Deficiente evaluación de
desempeño
• No existe estudio de carga
de trabajo • Faltan registros de
prestaciones
• No hay evaluación de
productividad del área
administrativa • Deficiente medición de
censo
• Salvo OIRS, no hay
disponibilidad de uso de
datos, información y registro de usuarios.
• Mala calidad de los insumos
• Falta de acceso oportuno a los
insumos
• Ropa de cama de mala calidad
• Arsenal farmacológico insuficiente (restricciones
presupuestarias)
• Mayor demanda que los
recursos que disponemos.
Inadecuada jerarquización de necesidades
• Desconocimiento del
presupuesto
• Falta de equipamiento
computacional en áreas clínicas
• Mobiliario insuficiente, viejo y
en mal estado
• Camas y otros muy antiguos y
deteriorados • Falta de equipos innovadores,
de alta tecnología
• Falta de mantención y
exigencia de garantías de equipos con cobertura
• Servicio de traslado de
pacientes y funcionarios
insuficiente
• Falta pensamiento estratégico
• Toma de decisiones no alineada al Plan Estratégico y las otras unidades operacionales
• Organigrama mal hecho y CR / CC mal organizados
• Faltan métodos de planificación y control
• Falta de manuales, protocolos, políticas y normas de
calidad y mejoramiento continuo • Falta análisis y toma de decisiones, burocracia
administrativa
• Falta de métodos de remuneraciones asociados a
cargos y no a personas
• Ausencia / calidad de la supervisión • Falta trabajo en equipo
• Incongruencia en procedimientos clínicos y
administrativos en los diferentes servicios clínicos
• Lentitud en toma de decisiones
• Falta de liderazgo (inadecuados, no extendido, no reconocidos)
• Falta de reconocimiento y estímulo
• Falta de trasparencia en reclutamiento de
personal, con participación de gremios • Malas prácticas, costumbres
• Falta de compromiso
• No se ha logrado identidad corporativa
• Actitud de buscar hacer menos pega en lugar de
hacer mejor la pega • Jefaturas no están en posición de liderazgo
• Falta de cultura de supervisión
• Competitividad mal entendida
• Burnout de los equipos de salud
FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
VISIÓN
SER RECONOCIDOS COMO LIDERES E INNOVADORES
EN ATENCIÓN CLÍNICA, INVESTIGACIÓN Y FORMACIÓN
DE EQUIPOS ESPECIALISTAS EN PSIQUIATRÍA Y SALUD MENTAL
MISION
SOMOS EL INSTITUTO DE REFERENCIA NACIONAL
EN PSIQUIATRÍA DE ALTA COMPLEJIDAD Y SALUD MENTAL,
LIDER EN ATENCIÓN DE EXCELENCIA, CON LA MAYOR EXPERIENCIA
CLÍNICA, EN INVESTIGACIÓN Y FORMACIÓN DE EQUIPOS
ESPECIALISTAS.
FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
Misión:
Clientes y grupos
de referencia
satisfechos
Procesos
eficientes
Gestión del
talento y de
recursos
Impacto en la
Psiquiatría y salud
mental
Somos el Instituto de referencia nacional en psiquiatría de alta complejidad
y salud mental, líder en atención de excelencia, con la mayor experiencia
clínica, en investigación y formación de equipos especialistas.
Ser referente nacional e internacional en psiquiatría de alta
complejidad.
Realizar investigación de alto
impacto en psiquiatría y salud
mental.
Mejorar la percepción de
calidad y eficiencia del Instituto Psiquiátrico.
Relacionarnos proactivamente con
grupos objetivo y satisfacer sus expectativas.
Usar eficientemente los recursos
públicos.
Certificar (acreditar) Sistemas de
Gestión de Calidad.
Desarrollar un modelo de
servicio de excelencia.
Obtener, mantener y desarrollar equipos de
talentos.
Instalar una cultura
organizacional basada en la
excelencia y el mérito.
Comprometer a las personas con la estrategia de
desarrollo.
Desarrollar competencias en psiquiatría y salud
mental de excelencia.
Establecer una nueva estructura
organizacional y rediseñar los procesos
CORE (*).
Responsabilizar a los jefes y supervisores
del desempeño de sus equipos de trabajo.
Participar activamente en la captura de recursos disponibles.
MAPA ESTRATÉGICO
FUENTE: PLANIFICACIÓN Y ESTUDIO
PLANES DE ACCIÓN
Clientes y grupos
de referencia
satisfechos
Procesos
eficientes
Gestión del
talento y de
recursos
Impacto en la
Psiquiatría y salud
mental
1. Cartera
de Servicios de
Psiquiatría de
Alta
Complejidad
2. Protocolos
de
atención para
(Ezq/Dep/TP)
3. CR de
Docencia e
Investigación
4. Desarrollo de
Relaciones
Públicas y
Comunicaciones
5. Comité
Estratégico6. Comité de
Inversiones
7. Estructura
organizacional
8. Diseño de
sistemas
integrados +
TIC
9. Autorización
Sanitaria10.
Implementación
ISO 9001:2008
11. Modelo de
Negociación
13. Modelo de
Gestión por
Competencias
Inventario de Planes de Acción necesarios
12. Fundación
para el
desarrollo del
Instituto
Psiquiátrico
DESAFÍOS 2010
• CLIMA LABORAL: COMUNICACIONES, REUNIONES CON CR Y CENTROS DE
COSTOS, COMITÉ LABORAL.
• IMPLEMENTACIÓN PLAN ESTRATÉGICO 2010 – 2012
• EXTERNALIZACIÓN DE HOGARES PROTEGIDOS FORENSES Y
ADMINISTRADOS POR EL INSTITUTO
• IMPLEMENTACIÓN DE LEY DE TRANSPARENCIA
• APLICACIÓN NORMATIVA Nº 18: ACTIVIDADES DE DOCENCIA
• INSTALACIÓN DE PROGRAMA INFORMÁTICO WINSIG Y SOFTWARE DE
FONDOS DE PACIENTES
• REPARACIÓN BAÑOS SECTORES DE AGUDOS
MUCHAS GRACIAS
