Cuadro Clinico TX de Fracturas de Extremos Sup Femur
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Cuadro clnico
Incapacidad para la deambulacinPacientes en decbito con miembro inferior acortado y en rotacin externa Elevacin del trocantes mayorImposibilidad para elevar el miembro extendido.Dolor
Tratamiento de los distintos tipos de fracturas del fmur
-Fracturas medialesReemplazo de la cabeza del fmur con una prtesisSi son adultos de edad no muy avanzada se trata de conservar la cabeza femoral mediante reduccin exacta y osteosntesis estable. Para realizar osteosntesis estable se recomienda evacuar tempranamente por puncin el hematoma fracturario.
-Fracturas lateralesSi no existe peligro de complicaciones vasculares ,problema reside en aseguar la estabilidad de la fractura.Utilizacion de implantes :Clavo placa(tipo Jewett)Clavo-placa deslizante . aumenta compresin interfragmentaria y evita protrusin del clavo en el interior de la articulacinClavos intermedulares (de Enders) . se colocan desde el extremo distal del fmur,de modo que no perturban el hematoma fracturario.Implantes que combinan el clavo de cuello con el clavo intramedular (clavo Gamma)