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CÉSAR EDUARDO MONTALVO ARENAS M.V.; M.C.B. PROFESOR TITULAR T.C. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MEXICO. APOYO TÉCNICO: LABORATORISTA RICARDO HERNÁNDEZ TRUJILLO

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CÉSAR EDUARDO MONTALVO ARENAS M.V.; M.C.B.

PROFESOR TITULAR T.C. FACULTAD DE MEDICINA. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MEXICO.

APOYO TÉCNICO: LABORATORISTA RICARDO HERNÁNDEZ TRUJILLO

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• Recubre la totalidad de la superficie externa del cuerpo animal.

• Órgano sensorial y de protección, de mayor área de toda la economía.

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FUNCIONES:

Protección contra:

• Lesiones mecánicas, térmicas y químico- tóxicas.

• Microorganismos: virus, bacterias, parásitos y hongos.

Absorción de radiaciones (U.V).

Regula la temperatura corporal.

Evita la deshidratación.

Vigilancia inmunológica (S.A.L.T)

Percepción sensorial.

Síntesis de vitamina D

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Estructura microscópica del sistema tegumentario

Está integrada por:

• Epidermis

• Dermis

• Hipodermis

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SISTEMA TEGUMENTARIOEPIDERMIS

Constituida por:• Epitelio estratificado

plano queratinizado,

clasificado en

- Epidermis delgada

(piel delgada)

- Epidermis gruesa cornificada

( piel gruesa)

Origen Embriológico: ectodermo

superficial.

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EPIDERMIS:

Consta de cinco estratos de células(queratinocitos)

• Estrato córneo• Estrato Lúcido (no se observa)

• Estrato granuloso• Estrato espinoso• Estrato basal o germinativo

- Membrana BasalSe le incorporan células

migrantes

o colonizadoras

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Epidermis (cont...)

Imagen de la epidermis:

- Microscopía fotónica

- Tinción H – E.

- Estrato córneo.

- Estrato granuloso.

- Estrato espinoso.

- Estrato basal.Membrana basal

- Dermis

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Epidermis (cont…)

• Esquema de imágenes

producidas por el M.E.

• Estrato córneo.

• Estrato lúcido.

• Estrato granuloso.

• Estrato espinoso.

• Estrato basal o

germinativo

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Dermis o cutis

Origen embriológico:

mesodermo (dermátomo

y de la hoja parietal)

Está integrada por

- Estrato papilar

(tejido conjuntivo laxo)

- Estrato reticular

(tejido conjuntivo denso)

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DERMIS O CUTIS (PIEL GRUESA)

CRESTA EPITELIAL

ESTRATO PAPILAR

(PAPILA CONJUNTIVA)

ESTRATO RETICULAR

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• Origen embriológico:

Mesodermo

• Está constituida por

- Tejido conjuntivo laxo y

- Tejido adiposo (panículo adiposo)

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CÉLULAS MIGRANTES O COLONIZADORAS DE LA EPIDERMIS

Se integran a la epidermis:

• Células de Langerhans: derivan

del mesodermo (médula ósea;

estirpe monocitos-macrófagos)

• Melanocitos: se originan de

las crestas neurales.

• Células de Merkel: se originan

de las crestas neurales.

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COMPONENTES CELULARES DE LA EPIDERMIS (CONT…)

- Queratinocitos cúbicos o cilíndricos.

- Se apoyan en la membrana basal.

- Actúan como células madre. Por mitosis renuevan la epidermis.

- Forman crestas epiteliales que se

intercalan con las papilas dérmicas

(en la superficie constituyen los

dermatoglifos o huellas dactilares)

- Contienen filamentos de queratina

K5 y K14.

ESTRATO BASAL O GERMINATIVO

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COMPONENTES CELULARES DE LA EPIDERMIS (CONT…)

- Queratinocitos poliédricos o romboidales.

- Se disponen en varias capas

- Al M.F. se observan unidos por

finas espinas refringentes o de

basofilia intensa.

- El M.E. las exhibe como desmosomas.

- Contienen queratinas K1 y K10

ESTRATO ESPINOSO

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ESTRATO ESPINOSO (CONT…)

Integrado por varias capas de queratinocitos unidos por “espinas” intercelulares (desmosomas)

Estrato basal o germinativo

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ESTRATO ESPINOSO (cont…)

“espinas” de los queratinocitos: Desmosomas

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COMPONENTES CELULARES DE LA EPIDERMIS (cont...)

- Queratinocitos alargados con núcleos picnóticos; dispuestos en dos o tres capas.

- Citoplasma ocupado por filamentos de

queratina y gránulos basófilos de

queratohialina, precursora de la filagrina

- También se reconocen cuerpos laminares

(glicolípidoilglucoasilceramida).

- Contienen queratinas K1 y K10

ESTRATO GRANULOSO

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COMPONENTES CELULARES DE LA EPIDERMIS (cont…)

- Queratinicitos aplanados, carentes

de núcleos y organelos.

- Estrato de transición entre los

queratinocitos profundos de actividad vital y las células superficiales cornificadas y muertas.

- Contienen eleidina, proteína

que le confiere al citoplasma una

acidofilia intensa.

ESTRATO LÚCIDO

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COMPONENTES CELULARES DE

LA EPIDERMIS (cont…)

-Es el estrato más externo de la

piel.

- La piel gruesa posee 50 a 70

capas.

- En la piel delgada tiene de 3 a 10

capas.

- Los queratinocitos carecen de

vitalidad.

- El citoplasma contiene un 80% de

queratina.

- Están totalmente deshidratados.

ESTRATO CÓRNEO

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RENOVACIÓN CELULAR EPIDÉRMICA

• Renovación celular equilibrada.

• Duración cuatro semanas.

• Células madres en el estrato basal.

• Diferenciación, queratinización y

descamación (células anucleadas).

Factores que intervienen en este proceso:

- Factor de crecimiento epidérmico (EGF)

- Acido retinoico, derivado de la vitamina A

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• Son células que en la etapa

embrionaria o fetal migran de

esbozos embrionarios: Médula ósea o

crestas neurales.

• Generalmente poseen prolongaciones

citoplasmáticas.

• Suelen carecer de desmosomas.

• No poseen filamentos intermedios de

queratina

CÉLULAS COLONIZADORAS DE LA

EPIDERMIS

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• Se originan de neuroblastos migrantes de las crestas neurales

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Células colonizadoras de la epidermis:

• Se originan de las crestas neurales.

• Localización en el estrato basal.

• No forman desmososmas.

• Sintetizan y secretan gránulos

de melanina.

• Emiten prolongaciones entre los

queratinocitos.

• Producen eumelanina y feomelanina

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FORMACIÓN DE LOS GRÁNULOS DE MELANINA (MELANOSOMAS)

Queratinicitos pigmentados

Secreción citocrina

Melanocitos melanosomas

Receptor de membrana cKit

(tirosinacinasa)

Crestas neurales melanoblastos

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MELANOCITOS (CONT…)

- Los gránulos de melanina se sitúan en forma de casquete, encima de los núcleos de los queratinocitos.

La melanina es de dos tipos:

a) Eumelanina = de color claro a pardo oscuro (casi negro)

b) Feomelanina = de color amarillento a pardo rojizo

- La falta de síntesis de los gránulos de melanina producen el defecto congénito denominado: albinismo

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CÉLULAS DE LANGERHANS

• Descritas por Paul Langerhans en 1868 como “células del sistema sensorial” de la piel.

• Se caracterizan por presentar un soma poliédrico con una serie de “prolongaciones dendríticas” intercaladas entre los queratinocitos

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CÉLULAS DE LANGERHANS

• Se localizan entre los estratos

epidémicos basal o germinativo y

el espinoso.

• Son células ATPasa positivas

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CÉLULAS DE LANGERHANS (cont…)

• Reaccionan positivamente a la presencia de la proteína S-100 y la demostración de Langerina (Lectina transmembranal)

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CÉLULAS DE LANGERHANS (CONT…)

Al Microscopio Electrónico:

- Muestran un cuerporedondeado o poliédrico.

- Carecen de desmosomas ymelanosomas.

- Poseen un núcleo escotado.

- Citoplasma finamente granular

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CÉLULAS DE LANGERHANS (CONT…)

a) Al microscopio electrónico muestran unos organelos específicos:

Gránulos de Birbeck. (adoptan formas de cremallera o de raqueta de ping-pong)

b) También se les observa en epitelios estratificados planos de las mucosas epidermoides (cavidad bucal, esófago, vagina, rumen).

c) Fagocitan, procesan y presentan antígenos.

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CÉLULAS DE LANGERHANS (cont…)

• Funciones:Médula ósea --- Piel y mucosas----captan y procesan antígenos---migran

a través de vasos linfáticos--- hacia órganos linfáticos regionales --- se

transforman en células dendríticas interdigitantes --- presentan

antígenos a linfocitos “T”

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CELULAS DE MERKEL

• Se originan de neuroblastos migrantes de las crestas neurales

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CELULAS DE MERKEL (CONT…)

Región cefálica de un embrión

(M. E. de barrido):

A) Neuroblastos migrantes de las crestas neurales.

B) Esquema indicando las líneas migratorias de los neuroblastos

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CÉLULAS DE MERKEL (CONT…)

• También se les conoce como discos de Merkel

• Derivan de neuroblastos migrantes de las crestas neurales.

• Se localizan entre el estrato basal y el espinoso.

• Se unen a los queratinocitos mediante desmosomas.

• Células sensoriales de tacto fino o superficial

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- Al M.E. muestran un contorno redondeado o levemente ovalado.

- Núcleo ovalado y ligeramente escotado.

- Se unen a los queratinocitos mediante desmosomas.

- En su base se unen a terminaciones nerviosas

- Poseen gránulos densos (80 a 100 nm)

Que contienen metencefalina y bombesina.

(Cont…)

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Origen embriológico semejante al de la piel: interacción de cordones ectodermales con papilas mesodermales.

Son:

- Pelos (folículos pilosos)

- Músculo erector del pelo

Glándulas sudoríparas

Glándulas sebáceas

Glándulas mamarias

Uñas, cascos, pezuñas, cuernos.

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ANEXOS DE LA PIEL: PELOS (FOLÍCULOS PILOSOS)

• En la especie humana cubren la superficie corporal con excepción de las palmas y plantas de las extremidades y el borde libre de los labios.

• En los animales domésticos mamíferos cubren toda la superficie corporal con excepción de las fosas nasales, morro de los vacunos y el “hocico” de los suinos y las porciones distales de las extremidades:“almohadillas plantares” y las cubiertas por modificaciones altamente queratinizadas del estrato córneo.

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DESARROLLO DE ANEXOS DE LA PIEL

- Etapas del desarrollo

del folículo piloso y glándulas.

- Brote epitelial

- Papila conjuntiva

- Esbozo de folículo y

y tallo del pelo.

- Esbozo de glándula sudorífera.

- Esbozo de músculo erector del pelo

Esbozo del pelo.

Esbozo de glándula

Tallo del pelo

Glándula sudorífera

Esbozo de la glándula sebácea.

Papila del pelo

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ANEXOS DE LA PIEL (cont…)

-Epidermis

-Dermis

-Folículo piloso

-Hipodermis

-Tallo del pelo (P.P.D) -Glándula sebácea.

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Desarrollo del folículo piloso (cont…)

Botón epitelial

Cilindro epitelial

Germen del pelo

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Desarrollo del folículo piloso y de glándulas (cont…)

Epidermis ( melanina)

Esbozo de glándula.

Folículo piloso.

Papila del pelo

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DESARROLLO DEL FOLÍCULO PILOSO

Se observan dos tipos de pelo:

- De cubierta

- Sensorial

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Folículo pilososección longitudinal

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Folículo piloso (componentes tisulares)

• Tallo del pelo

• Vaina epitelial interna

• Vaina epitelial externa

• Membrana basal

• Papila del pelo

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FOLÍCULO PILOSO (SECCIÓN TRANSVERSAL

Médula del pelo

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FOLÍCULO PILOSO (COMPONENTES TISULARES)

Folículo piloso:

a) cutículab) vaina epitelial internac) vaina epitelial externa

• Membrana basal.

• Vaina conjuntiva

Tallo del pelo:

a) médula.

b) corteza.

c) cutícula

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GLÁNDULAS DE LA PIEL

• GLÁNDULAS SUDORÍFERAS:

Glándulas merocrinas (ecrinas.

- Liberan el sudor mediante exocitosis.

- Sudor abundante y acuoso.

- En los humanos se localizan en toda la

superficie de la piel.

- En los animales mamíferos se sitúan

en las regiones desprovistas de pelo

Adenómero tubular glomerular

Porción conductora

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GLÁNDULAS DE LA PIEL(Glándulas sudoríparas merocrinas o ecrinas)

• Porción conductora

• Porciones secretoras

• Arteriola

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GLÁNDULAS SUDORIPARAS EN MAMÍFEROS

TRAYECTO DEL CONDUCTO EXCRETOR DE

UNA GLÁNDULA SUDORIPARA MEROCRINA

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GLÁNDULAS DE LA PIEL:Glándulas sudoríferas apocrinas o aromáticas

• Liberan el producto de

secreción mediante el

proceso apocrino.

• En la especie humana se

localizan en las regiones

anal, púbica, axilar y areolar y

el meato auditivo.

• En los animales mamíferos

se sitúan en toda la superficie

corporal

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GLÁNDULAS SUDORIPARAS APOCRINAS EN MAMÍFEROS (Vicugna pacos) (reacciones histoquímicas)

Tinción: Azul alciano + H.E.

P.A.S.+ H.E. Metacromasia con azul de toluidina

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GLÁNDULAS SUDORIPARAS EN MAMÍFEROS:Presencia de células mioepiteliales.

CÉLULAS MIOEPITELIALES

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• Adenómeros de la

glándula sudorífera

apocrina (aromática)

• Adenómeros de la

glándula sudorífera

ecrina o merocrina

GLANDULAS SUDORÍPERAS EN MAMÍFEROS:Diferencias en la cantidad de citoqueratina (CK 19) de las glándulas

merocrinas ecrinas (1) y apocrinas (2)

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Anexos de la piel: GLÁNDULAS SEBÁCEAS

• El conducto comparte la salida del sebo con el tallo del pelo

• Los adenómeros tienen forma sacular

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ANEXOS DE LA PIEL : GLÁNDULAS SEBÁCEAS

• Son glándulas saculares.

• Tipo de secreción holocrina.

• Sintetizan y liberan sebo.

• Generalmente comparten su

conducto de secreción con el

folículo piloso.

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GLÁNDULAS SEBÁCEAS

Tinciones: Sudan IV + Hematoxilina Tricrómico de Masson

Forma sacular Secreción holocrina

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Anexos de la piel: GLANDULA MAMARIA

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Anexos de la piel: GLÁNDULA MAMARIA

Tiene dos estadios: glándula mamaria no lactante

glándula mamaria lactante

Desarrollo embriológico: Botón mamario y formación del pezón

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Anexos de la piel: GLÁNDULA MAMARIA

Aspecto microscópico de los componentes secretores o alvéolos (flechas) y conductores (asteriscos)

Preparación realizada en una muestra de glándula no lactante, coloreada con Hematoxilina y montada por aplastamiento.

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Anexos de la piel: GLÁNDULA MAMARIA NO LACTANTE

Tinción con Hematoxilina – Eosina Determinación histoquímica de la citoqueratina 19 (CK19)

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GLÁNDULA MAMARIA EN DESARROLLO:

• DEMOSTRACIÓN INMUNOHISTOQUÍMICA DE LA PROTEÍNA ANTIAPOPTÓSICA BCL-2 (CÉLULAS DE COLOR PARDO)

• CÉLULAS EN PROLIFERACIÓN DEMOSTRADAS MEDIANTE EL ANTICUERPO ANTI-KI-67 (CÉLULAS DE COLOR ROJO)

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GLANDULA MAMARIA EN DESARROLLO

DETERMINACIÓN INMUNOHISTOQUÍMICA DE LOS RECEPTORES NUCLEARES PARA ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA, (HORMONAS ESTIMULAN LA PROLIFERACIÓN DE ALVÉOLOS Y CONDUCTOS)

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GLANDULA MAMARIA LACTANTE O FUNCIONAL

Las imágenes muestran el aspecto de alvéolos y lobulillos mamarios de una glándula mamaria lactante

Tabiques conjuntivos interlobulillares

Conducto interlobular

Hormonas: lactógeno placentario y Prolactina

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SÍNTESIS Y SECRECIÓN DE LA LECHE

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Glándula mamaria: Secreción y eyección de la leche

Secreción de la leche: Hormona prolactina o mamotrófica o lactogénica

Eyección de la leche: Hormona oxitocina, estimula a células mioepiteliales

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DEMOSTRACIÓN DE LA SECRECIÓN APOCRINA DE LA LECHE

Microscopía

electrónica

Inmunohistoquímica para demostrar lectina membranal.

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Demostración de lectina membranal

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Anexos de la piel: Músculo erector u horripilador

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Anexos de la piel: Garra o uña

Cartílago de la

Falange distal

Placa ungular Eponiquio

Hiponiquio

Matriz

Lecho ungular