Corrientes basicas

Corrientes pulsadas

Parametros tiempo dependientes

Tiempos de ascenso y descenso

Modulación multiparametros

Corriente Galvanica

• Uso en Iontoforesis.

• Modulación electroquímica de la inflamación (aguda y cronica).

Iontoforesis

• Aplicación transdérmica.

• Dependiente de la carga electrica.

• Efectos farmacológicos.

• Efectos adversos de CD.

Electrodo activo

• Catodo - Farmacos con carga (-).

• Anodo - Farmacos con carga (+).

Dosimetria

• General 0.05 – 1 mA/cm ( 0.15 mA/cm )

• Catodo 0.5 mA/cm

• Anodo 1 mA/ cm.

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Aplicación de Electrodos

Medicamentos

• Salicilatos (-) Analgesico, antiinflamatorio• Glucocorticoides (-) Antiinflamatorio• Acido acetico (-) Descalcificante.• Lidocaina (+) Anestesico , analgesico• Sulfato de magnesio (+) Relajante

muscular.• Hialuronidasa (+) Antiedematoso.• Anticolinergicos (+) Antisudoracion.

Patologias

• Tendinitis calcificante.

• Epicondilitis.

• Fascitis plantar.

• Tendinitis aquiliana.

• Desordenes temporomandibulares.

• Hiperhidrosis.

Contraindicaciones

• Alergia conocida al medicamento.

• Region orbitaria.

• Sobre implantes electricos

Modulacion Electroquimica

Procesos Agudos

• Aplicación del Anodo sobre la zona de tratamiento.

• Vasocontriccion.

• Disminución del metabolismo.

• Coagulación.

• Disminución del pH.

Procesos Crónicos

• Aplicación de Cátodo sobre zona.

• Aumento del metabolismo.

• Vasodilatación.

• Licuefacción.

• Aumento del pH.

Dosimetria

• General 0.05 – 1 mA/cm ( 0.15 mA/cm )

• Cátodo 0.5 mA/cm

• Anodo 1 mA/ cm.

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Electrodiagnóstico

• Curva I/t.

• Cronaxia.

• Valoración cualitativa.

• Cuociente de acomodación.

Curva I/t

• Forma de pulso cuadrado

• Secuencias de tiempo decrecientes.

• Variación progresiva de amplitud.

• Determinar contracción umbral.

Valores de cronaxia

• Normal : < 1 ms (0.10 – 0.70 ms).

• Denervacion parcial: (1 a 30 ms).

Afectación débil: (1 – 3 ms).

Afectación moderada: (3 – 6 ms).

Afectación grave: (6 – 30 ms).

• Denervación total: > 30 ms.

Valoración Cualitativa

Cuociente de acomodacion

• Cuociente entre la amplitud mínima de estimulación de una fibra con pulso exponencial y pulso cuadrado.

Valores de acomodación

• Musculo inervado (X= 3 a 6).

• Denervacion Parcial (X= 2,7 a 1,5).

• Denervacion Total (X= 1,4 a 1).

Para estimulo de 500 ms

• Musculo inervado (X= 2,5 – 3,5 ms).

• Denervación parcial (X= 1,5 – 1,1 ms).

• Denervacion Total (X= 1 ms).

Parametros de Tratamiento

• Tiempo estímulo (cronaxia evaluada).

• Amplitud (estímulo umbral).

• Frecuencia 5 pulsos por sesión

( no > a 10).

• Cinco sesiones semanales.

• Contracción voluntaria (ejercicio).

• Contracción imaginaria.

Musculo con posibilidad de reinervación

Estimulo con Pulso Exponencial