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“ Conceptos básicos de

epidemiología en sanidad

acuícola

DR. ASSAD HENEIDI ZECKUA

TRIADA EPIDEMIOLOGICA

Agente Etiológico. Microorganismo que por presencia o ausencia, es condición

necesaria pero no suficiente para que se presente una infección o enfermedad.

Huésped Susceptible. Todo organismo vivo que en circunstancias naturales,

permite la subsistencia o el alojamiento de un agente causal de una

enfermedad.

Medio Ambiente Se entiende como todo lo que afecta a un ser vivo, que condiciona su sobrevivencia y que

comprende el conjunto de valores naturales, sociales y culturales existentes en un lugar y en un

momento determinado. Es decir, no se trata sólo del lugar en el que se desarrollan los organismos,

sino que también comprende otros elementos como el agua, suelo, aire y sus relaciones entre ellos,

incluyendo otros elementos tan intangibles como la cultura, la sociedad, la política, entre otros

elementos

TRIADA EPIDEMIOLOGICA

Factores del huésped

Especie

Edad

Sexo

Raza

Función zootécnica

Estado inmunitario

Resistencia

Factores Medioambientales:

Físico

Químico

Biológico

Social

Económico

Político

Religioso

Medio Ambiente Huésped

Físico (Descompensación de la vejiga natatoria)

Químico (Petróleo)

Biológico (virus, bacterias, protozoarios,

hongos, parásitos, rickettsias, priones, etc.)

Agente

Factores intrínsecos

Estructura Inmunogenicidad

Infectividad Especificidad

Patogenicidad Variabilidad

Virulencia

Reservorio. Personas, animales, plantas, suelo o materia inanimada donde

el agente etiológico normalmente vive y se multiplica y del cual depende

para su supervivencia, reproduciéndose de manera que pueda ser

transmitido a un huésped susceptible .

Puerta de entrada. Vía a través de la cual el agente etiológico penetra al

huésped.

Portador: Todo huésped infectado que alberga el agente etiológico y

constituye una fuente de infección para un huésped susceptible.

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

Alimentación con artemia infectada

Fuente de infección: Animal, portador, vector, vehículo o materia inerte, que

alberga o contiene un agente causal y desde el cual, éste puede ser

adquirido, transmitido o diseminado a un huésped o población susceptible.

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

Mecanismo de Transmisión

Consiste en la multiplicación del agente en el huésped, su eliminación y

sobrevivencia en el medio ambiente, durante el tiempo necesario para

ponerse en contacto, penetrar e infectar a un nuevo huésped susceptible.

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO PERIODO POSPATOGENICO

Agente

Huésped Medio Ambiente

Estímulo desencadenante

penetración del agente etiológico

Horizonte

clínico

Eta

pa

Clí

nic

a

Eta

pa

Su

bclín

ica

Periodo de

incubación

Signología

Agravamiento y

complicación

Restitución orgánica y

funcional.

Convalecencia.

Secuelas

Portador

Reservorio

Muerte

L a t e n c i a

Infección: Es la entrada y desarrollo o multiplicación de un agente infeccioso en el organismo de un animal.

Enfermedad: Ruptura del equilibrio en la interacción entre un animal, un agente biológico y el medio ambiente, que provoca alteraciones en las manifestaciones vitales del primero, produciendo signos clínicos.

INFECCION VS ENFERMEDAD

Perkinsus spp.

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO PERIODO POSPATOGENICO

Agente

Huésped Medio Ambiente

Estímulo desencadenante

penetración del agente etiológico

Horizonte

clínico

Eta

pa

Clí

nic

a

Eta

pa

Su

bclín

ica

Periodo de

incubación

Signología

Agravamiento y

complicación

Restitución orgánica y

funcional.

Convalecencia.

Secuelas

Portador

Reservorio

Muerte

L a t e n c i a

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO PERIODO POSPATOGENICO

Agente

Huésped Medio Ambiente

Estímulo desencadenante

penetración del agente etiológico

Horizonte

clínico

Eta

pa

Clí

nic

a

Eta

pa

Su

bclín

ica

Periodo de

incubación

Signología

Agravamiento y

complicación

Restitución orgánica y

funcional.

Convalecencia.

Secuelas

Portador

Reservorio

Muerte

L a t e n c i a

NIVELES DE PREVENCIÓN

PERIODO PREPATOGÉNICO PERIODO PATOGÉNICO

PREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN TERCIARIA

PROMOCION DE LA SALUD

PROTECCIÓN ESPECÍFICA

Dx. TEMPRANO Tx. OPORTUNO

LIMITAR EL DAÑO REHABILITACIÓN

Punción de vejiga natatoria

Caso epidemiológico. Un organismo o conjunto de organismos de una población en particular que, en un tiempo definido, son sujetos de una infección o enfermedad o de algún evento bajo investigación.

TIPO DE CASOS

Caso primario. Es el primer caso que se presenta en el curso de un brote

Caso índice. Es el primer caso que llama la atención del investigador

Caso Secundario. Caso siguiente al primario

Foco. Designa la aparición de uno o más casos en una unidad de producción determinada.

Brote. Presencia de uno o más focos de la misma enfermedad en un área geográfica definida en el mismo periodo de tiempo y que guardan una relación epidemiológica entre sí.

DEFINICIONES

Caso. Es un organismo vivo infectado o enfermo dentro de una población susceptible

CASO y FOCO

Caso epidemiológico

Foco

BROTE

Laboratorio

organismos infectados

Granja 1

Granja 2

Granja 3 Granja afectada

Reproductores infectados

BROTE

Laboratorio

Organismos infectados

Granja 1

Granja 2

Granja 3 Granja afectada

Foco índice

Foco secundario

Foco primario

Foco terciario

Reproductores infectados

CAUSALIDAD

Una causa de una enfermedad es un acontecimiento, circunstancia, característica o combinación de estos factores que desempeña un papel importante en la producción o desarrollo de la enfermedad. Como es lógico, la causa debe preceder a la enfermedad.

Una causa es “suficiente” cuando inevitablemente produce o inicia la enfermedad Una causa es “necesaria” cuando la enfermedad no puede desarrollarse en su ausencia.

CAUSALIDAD

La ciencia sostiene que cualquier evento está causado por otro anterior

De acuerdo al

principio de

causalidad, todo

efecto siempre

tiene una causa.

El principio de

uniformidad

indica que, en

idénticas

circunstancias,

una causa

siempre produce

el mismo efecto.

CAUSALIDAD

Medición de la enfermedad:

Tiempo: Gráficas Población: Tasas Espacio: Mapas

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

Tiempo

Ca

so

s

TIPOS DE PRESENTACION DE ENFERMEDADES

Fuente: International Veterinary Epidemiology Training Course,2011 USDA/ APHIS, CSU Co.

Ca

so

s

Tiempo

Ca

so

s

Tiempo

Enfermedad esporádica

Tiempo

Ca

so

s

Epidemia propagativa

Enfermedad endémica

Epidemia de fuente común

Cuando se usa en brotes o epidemias se llama Tasa de Ataque (TA) y siempre se expresa en

Porcentaje.

TI = Total casos nuevos

X 10n

Incidencia Es el número de nuevos casos de una enfermedad que aparecen en una población animal, en un periodo específico y en un área geográfica determinada.

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

Población total susceptible o bajo riesgo

Tasa Prevalencia. Es la frecuencia de una enfermedad o plaga, en un periodo preciso, referida a una población animal determinada.

TP = Total de casos nuevos y viejos (preexistentes)

Población total susceptible o bajo riesgo

X 10n

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

T. Morbilidad =

Tasa de Morbilidad Es el número de organismos enfermos o infectados en una determinada población, atribuibles a una causa específica.

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

Total de enfermos por una causa específica X 10n

Población total susceptible o bajo riesgo

Tasa Mortalidad Es el número de organismos muertos en una población específica en un lugar y tiempo determinados.

Tasa Letalidad Es el número de muertes ocurridas por una causa específica en una población, en un lugar y tiempo determinados.

T.Mortalidad = No. Muertes

Población total susceptible X 10n

T.Letalidad = No. Muertes por una causa específica

No. de enfermos

X 10n

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

Ejemplo

Enfermedad: Síndrome de Taura Población total: 10,000 reproductores Casos preexistentes: 900 Casos nuevos: 2400 Total de casos o enfermos: 3300 organismos Muertos: 1200 organismos

Indicadores epidemiológicos T. prevalencia: 3300/10000*= 33% o 330/1000 T. incidencia: 2400/10000*= 24% o 240/1000 T. mortalidad: 1200/10000*= 12% o 120/1000 T. letalidad: 1200/3300*= 36.4% o 364/1000 *Factor

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

POBLACION SUSCEPTIBLE DE ORGANISMOS

| No infectados

Infectados

En periodo de

incubación

MUESTREO EPIDEMIOLOGICO

POBLACION SUSCEPTIBLE DE ORGANISMOS

| No infectados

Infectados

En periodo de

incubación

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

MUESTREO EPIDEMIOLOGICO

POBLACION SUSCEPTIBLE DE ORGANISMOS

| No infectados

Infectados

En periodo de

incubación

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

MUESTREO EPIDEMIOLOGICO

POBLACION SUSCEPTIBLE DE ORGANISMOS

| No infectados

Infectados

En periodo de

incubación

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

… la enfermedad no ocurre, ni se distribuye al azar

Epidemiología Reflexiones en epidemiología

Reflexiones en epidemiología

Todo lo que nace proviene necesariamente de una causa; pues sin causa nada puede tener origen… Platón (427 AC-347 AC) Filósofo griego

GRACIAS

Dirección General de Salud Animal

Dirección de Epidemiología y Análisis de Riesgo

assad.heneidi@senasica.gob.mx