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Tesis de Posgrado

Comparación de métodos para laComparación de métodos para lavaloración de fibrinógeno :valoración de fibrinógeno :

Aplicación del mét. del biuret aAplicación del mét. del biuret acasos normales y patológicoscasos normales y patológicos

Gabarain, Roberto Victorio Angel

1957

Tesis presentada para obtener el grado de Doctor en CienciasQuímicas de la Universidad de Buenos Aires

Este documento forma parte de la colección de tesis doctorales y de maestría de la BibliotecaCentral Dr. Luis Federico Leloir, disponible en digital.bl.fcen.uba.ar. Su utilización debe seracompañada por la cita bibliográfica con reconocimiento de la fuente.

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Cita tipo APA:Gabarain, Roberto Victorio Angel. (1957). Comparación de métodos para la valoración defibrinógeno : Aplicación del mét. del biuret a casos normales y patológicos. Facultad de CienciasExactas y Naturales. Universidad de Buenos Aires.http://digital.bl.fcen.uba.ar/Download/Tesis/Tesis_0928_Gabarain.pdf

Cita tipo Chicago:Gabarain, Roberto Victorio Angel. "Comparación de métodos para la valoración de fibrinógeno :Aplicación del mét. del biuret a casos normales y patológicos". Tesis de Doctor. Facultad deCiencias Exactas y Naturales. Universidad de Buenos Aires. 1957.http://digital.bl.fcen.uba.ar/Download/Tesis/Tesis_0928_Gabarain.pdf

MEM

títulos' WDARAOION m ¡Kronos PARA LA VAIDRAOIONns FIBRIZNOGEHO'

(Áblionoiándel «¿han Munt n mol normal“ y patológicos)

¡reanuda por!¡DEBEN V. A. GABARAII

Paraontu al tímlo de.. mama 1mcarmen.

217/a?zw: 928

Roto trabajo oc refirre n 1a dete1r*=1mcióncuantitativa del mlmino'gem

y está dividido en doomrtoo, general y emmcntal.a) Parto done-rn].

se tratan mdomoa conocimientos sobre la coagulación amoniaco, cxponie'gdose conceptos y coqucm recientes do mich, men y PfiVlOkfli‘j‘.

luego los conocimientos andamos con respecto a comtitución, propiedade­

Jugar de foam-¡cióny variaciones on la ooncentmcno'n, de fiblflzüïpno.

Se exponen también diversos métodos para cu Valuación cono ol do Campbell

y Hanna, Cullen y Van 513m0, Footer y ‘C‘hippla7 otmo.

A continuación oc considera un trabajo publicado por sobinmn y ílogden s9

bre la reacción del biurot aplicada a ln detcz' '1nncío'ndc protcíma y on eg

pccinl ouempr-otcfrmo.

b) Parto ozzfcr-irrmtal

Los autor-co rocic'n sancionados dwootrawn que el ¡citado que aplica la

reacción «¿olMar-ct para ln dctcïrimción de protoímc crmgtui'ncnaofrece ay

ricm-¿ateoseguridades. En este trabajo oe lo aplica pam la cvnlunoián de

flbï'ino'gono, simiondo Las innüoaczoneo do un trnbajo do lOs doctores Ihren

y Gomez.

E1 abrir-5:20:10 oe precipita con sulfato amóbico al 275,G'en plcszm diluido

con solución fisiológico. mega ac (Lince minutos de reposo se centrífuga

por igual lapso y n 5000 r.p.r:..

Se lava el ¡mecipitcdo con nulfnto monica, ccmtrii ga:de por dos veces;

Luegode efectuar un drenaje del tubo sobre papel dc filtro, oe dioml‘vc c]

precipitado cn lIOLIIcal 3 Si, calentando ligera-monte al bario i‘mï‘íín.

Se lleve. a 9,75 m1 con la msm colucicín alcalina y oe carga 0,25 m1 do

soucu al 20 7:, agitando ente'z‘gicamnte dumu’ce 20 a 50 segundos. Se deja en

reposo cinco minutos pnra lue:;o contrii‘umr durmte veinte "rumbos a 3000

mmm.

La lectora ac efecmïa en fotovolorímtro con filtro do minha tranminicïz

en 550 mu. 00'20 blanco de compensación un tubo conteniendo 9,75 m1 de IIOIIn

nl 3 ff.’nl que oe agrega 0,25 m1 de 80h01 ¿o 73, para (109371163contdmgar en

idénticas conflcioxmo.

So estudia: on lr. mvtc o::;>e:;rzzr.\rntnlla influencia dc. las diversas faces

de]. trabajo, comocor tiempo de precipitación y minero do lavados.

Se mnlizm tambiéndemmimcionea por duplicado y triplicado, reaccio­

nes dc recuperación y un entud‘o'nobm la ii'ú‘.;ucncin dc la concentracion

dcl mxli'n'üo armónico.

Final ente ae compara valoren obtenidos! p0p ente nn'todo y el de Cullen

y Van Plyko'. .

Siguen 1110,50las tablas de remundon, dispuestas en cuadros:

Cuadro 1- Deter-rúnacioma por duplicado y triplicado;

" 2- Influencia del tiempo do precipitación.­

" 3- Influencia del mïmm da lavados;

" L. Reacciones de mcupemoiáfl.

'Ï 5- Pmcipitaoión con distintas oonoontracáouan de SUM1831;)2'.

" 6- mnultadoo comparativos con respecto al método do

. Cullen y Van Slukc;

" 7- Mbnnáso..o en personas normales.

" 8- Eotuc‘donom-omujeres embmmadns, distribuidas en

cinco gmpoaa

1°- 20 mbarnzadm nomnloal.

2°- 50 mhzmzadaa pmoola'nptione.

30- 50 anhmadns con ¡mocouoahonor-«falcon diversos;

k°- 1; embarazadas con feto muerto y retenido;

50- 10 puc'rpomn.

2 9. Estudio sobre perscmao con diversas nfeccioms.

E

Estudio ¡5:1 zanftoúo:

1- la (lc..'ï..<,;';uimc1c'ndel fibrim'gcnc máis:th 1.0.renccíín del biuret, Oo

Crest-.52: sin 17109;1’.'C211€;:;1308y pmccnta cic: ¿n11Wntnjnn con respecto n

otro: m’toc‘oca saber:

n) 7137;:leve- ¿"152203tic-1:30.

b) Fermin efectua ciñtli-ffixcnmnte un mineroelevado de doter-¿mci-Qmm

c) La pre-¿agmcióny cozmervncio'b de los toatigon.6010111.;10171'1000no ofrcco dificultades.

II- 13.1¿fit-.060controlado medimtc dotc-t’rrimciomo efectuadas por duplicado

y triplicado, ací cono por 2200.10de ¿mama de recuperación, dió cion­

prc naturales nntioí‘mtc-rioa (CIILD‘WS1 y 74.2.1410a-eoviecionoe observa

dm: cui-,5; dentro de límites normales.

III- Het-Joaoolfilvmdo que un lapso de (P111106:minutos, una voz agregado su;

rato ¿.1'Jlioo, es suficiente pum.obtener una cmpleta precipitación de

fí‘nr..x;óceno ( C'erD'U 2 ) o

hemos confir- edo que es necesario efectuar un lavado ¡nm eliminar res­

tos de otros proteíms. De lo centrzmio se obtienen valores superiores

a los reales. Unm or mísero de lavados no influye en las cifras detegmiradas (CHAD?!)3),.

IV- ítems estudiado le influencia de las diversas semestres-iones de sulfa­

to am'nico, llegando a las sigaiemes conclusiones (CUADD5)

a) El grado o'ptim de saturación es de 25 5..

b) Por debajo de estes n entreciones, se obtienensiemprevalores inferiores a los reales.

vo Por encina dc 30 í, se obtienen simpre valoressuperiores a los reales.

d v Entre 25 y 30 FT,los resultados son variables, e vecespor encina y a veces por d!‘bnjo de los valores reales.

VoSe obtienen valores mncozdantes al efectuar deteminncicms simulttfnel

por el me'todopropuesto de la reacción del biuret y por el mc'todode

Cullen y Van ¡31:11:33.

ds Ramones con diverses afecciones.­

I o rth 20 personne de a-bcs sexos consideradas ncmales, el pmmdio de la:

deteu-aimeiones alcanza e 314.8mg 75, con un valor mañana de 500 mg 51 y

un mimtso de 22-10,lo cual coincide con los límites imlicnúos por diver

ses autores que comprenden entre 200 y 500 mg SI (CHADs 7)..

II- Se estudió el nivel de fibrifieno en mjeres emnrazmlnsdividióndcla;en cuatro grupos (CHAD!)8).

Princr granel en 20 ombm'azndasnormales. Se observa que el fibrinógen

ofrece cifras mderndtmente elevadas, (¡ue se acrecientsn con ln edad del e;barazo. Iïuestrss cifras son más elevadas quo las olásicasi'rmbiáz otros au

tenes, entre ellos, ¿Agüero (de Caracas), obtuvieron Valores superiores alos clásicos e inclusive, superiores a. los nuestros.

Sefiil'1do “meo,a en 30 embarazadas preeclámpticas. Presentm) valores mod

mdmnnto elevados, simlnres e los del grupo anterior. lío se notaron alto

raciones en los dssz fmctoms de la coagulación smxgsínes.

Tercer drum: embarazadas con procesos acompañadosde ho-ñerrngias (ple

conta previa, desprendimientomuralnccntcrio, mln hidntií‘ozw, nmnszade abasto); Los valores obtenidos son similares e los tres grupos anterior

no variando las cifras de fibr'inc'geno ni mín desp-¡iesde hemorragias imth

tfin‘COBo

Cuarto 5mm: embarazada“con reto marta y revertido; Se einem m o!

fran de fibrinágvno en mhcián al deaarmllo de]. anhamzo, no variando oo­

tna cifran, ni los factores de ln coagulaoián sanguínea en el lapso de dotmenea;

WWOMOfl 10márpvmnioIABpacientesofrecieroncifranmín elevada.) que las onbarazmlnz, y Manwe por encima del limite nor-ml dl

500 mg 5.3.

III- En pacientes con diversas afeccloma observaron (CUADTD9)

a) Cifras normales en diabétiónn (salvo un) de ellos)

b) Cifras:-elovadna en los enferma con diversas: infeccion“Acompaíindflflpor eritmsedimntncián «adorada.

o) Cif'eas lizfitrofcn inferiores on paciente}: con afeccianeahepáticas.

Q.v El}09.30de púrpura con trombocitopenia mmmnto acenmada. .1».QWC 231011309,:toa por :1‘13),;:»0'=;c=r;1;ï.nsen divweas pCZ’ÜOGdel

cucrpïï retracción mtrrndnán del coátmlo y tifi‘ïpo de coagula­oio'n ¿ommntc awzontado, acusó cifras nom-.mlos,I" f‘ /

/ y fi ’A)“ "7:; 4"

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, ¡zW”,," /‘/

V

UNIVEPBIDAD m: BUEIDS AIRES

FACULTAD IE CIENCIAS EXACTAS Y NATURALES

" COMPARACION HE METODOS PARA LA VALORACION DE FIBRINOGENO '

(Aplicación del 1115174101biuret. a. canon normales y patológicos)

por

mBEm'o V. A. GABARAIN

7.55/5 .' 9:3

Toni. ¡mount-Adaporo optar ol'tftulo do Doctor on Químioo.' 1957 "

'- MAMA:

Sean lao primeras palabras de ente trabajo para

exppennr mi.verdadero reconocimiento a todos aqug

nou que lo hicieron ponible por su oolaboraciáo.

Agradezco ao! o]. apoyo que me prestaron los Dog

hoz-eo Ventura 310mm y Arto]. 11..Guerrero. bajo cg

ya dirección lo llevó a cabo esta tenia, ln Dootgm Celia Simrxotti de Arbonnpor ou “acortamiento

en lo comeman a lo coagulaciónconmima, yel Doctor Jnoono Rogenwncer por su colaboración

en lo concerniente a embarazo y abr-antígeno.

“00000­

I N T R 0 D U C C I 0 N

ooOoo

En el presente trabajo eatudiarcmoa principalmente la determi­

nación del fibrinóheno por el métododel biurett Por lo tanto la

primera parte se dedica a las modernas teorias de 1a ooagulacián

sanguínea en razón de la primordial importancia de esta proteína

plasmática en el citado fenóheno.

A continuación loa conocimientos respecto a la constitución

del fibrinógeno y ou relación con fibrina, para seguir con un

comentario acerca loa métodos más comunes para nu evaluación;

Pasamosa estudiar la reacción del biuret aplicada a la deter­

minación de las proteínas y en especial las proteínas sanguíneaa

Finalmente dicho método aplicado en particular a la detemnina­

ción del fibrinógeno según una técnica de Marenzi y Góhoz, con

un estudio de los diversos factores en juego;

“¿nla tí].th parte las tablas de resultados y las concluaiomspertinentsa;

según cunas. 1o evolución ao loa oomoimionbonmmm al renánonoda n

comunión puedandividirse en tros grand" por-foam:a) om do la teoría ­precuela; (hasta 19011.):b) en ds la usaría allein (lady-3h.)y o) en do 1a¡Ir-0mm (1931;.on adalmte). IAobaomcián do mom en 1666.‘quedel­más del lavado del antiguo, le obtieno um man do fibras, modo continuan­to la pino:- tentativa para cancer o].Mmm matando-o llum hace! fino:ron proporcionadaspor timon, don añosmanía, ¡1 intmmoir lo: primanítodoopm matan» fluida ln Iangro, fuera dal orgmimo Se om enton­ces la oertidmnlm da que lo! factores de 1a mag-¡much ¡e ubican en la mgción no celular do 1a iman;

Elprímrom poattnnrmnló'lommooumhmmbiznpmooagunr o].fibrincïgom, fuí llamaban (1877). quen a tu ven aportó importantes datospara el oonoclmientode m protoím’. Footer-10mm Sohnndt, fonnfló h ido.'da(nolamimufornntpnrtirdounWMemmm penumbimpor Pakelharing). interviniendo un ¡gente simpl‘atioo on onto proceso do ao­

tivnción‘.EnlB90,leobtiemporhbordo WYW.1.B oertoznda lafimopomabindnd del calcio, ¡nn el proceso de aongflaoicïn.

La mifloacián do conocimiemoo on m esquemaounploto, ¡o llevo' a cubo por

mediacióndo mmm y mm y 8pm, on 1a comia. ozpnuánI‘ma-omita+caloi.o+WMA g 'I'ronioim

nunbim + 91131641530110a mhz-1m

Gonesta ecuación qm expresa la gmemlmanta llaman marfil clásica, configsn una nuvo. en...

b) Em de 1a teoría clásica: Através do ln ecuación do Wu, le «1:11:13ron nuevasy contradictorias teorías; Por ejemplonasal ¡firm que la Imoontionopmtrmrbim combinadaconun asunto mtiooamlmta, ln bom El.ta antimm lo neutmliza por aoalo'ndo la trunbOplnatim,aportadaporplaqu y tojidon'. Enesta: condiciona h promnbim na oombimconol ogcioparatomarh

Otras variaciomn oo construyen alredodor ao 1o ooox-íoolo'oioa, llendo tunoontrdmcionoamáscab-tículo, me factor de meo en loa comence cobro 1acoagulacióri.

IA moría clínica oomtiumo' una guía 005mmy continúon notables quuini­

cioma, qu) oomiommen 19314..En este período le lograron mmm. adelan­tos clínioooo

2n muomociánde].citrato damainm mamut», ¡lanzadaind-pag

diantamntoanwlspthmmymnjïmJnmmmam­salvado!pophmmmfindommyphmmooUMemonmmde Superman“ mnmmiom do todos 100 12163908..

dmalnmggfl 1m:Enolaáb193hmu1ennloqmen1drdnmol¡man onel «Ide n ooagxflaciándon ¡msn-¡LstumelunmmnumxpzmMommmnnm

Gnral-¡names1mmmmm msnm-an 1mWu ¿om weones.­ydolndefnmcitb.lufodaveántanflmdataldnmbrmm.moohlnohaannounmmaínuouaoummm. com-1mm.porlobmbo.¡anunciante poconovelas-00mm» dal poblmn Mmmm. Darío two!»WORMBWWMÜMGWDBMyMEHMGMhtapasa. nva ysum.panmtczuimrn actividadMushkinenm.mmámomumymm1em/ïíïiumnapan los 21m0nomáouma. Ion mit-doo ¡noia-eos m'vioronsu postor-lor­expnoanfinumoon. 1amusulmana1apumas. m mimo. un!mnuofindehvimdmx,uapoynbmonnmdaalfiogqmdomnáEmma 191w;mummmnlfiñamuermidmnuuvhmmmmwmmúoloanom almacena-tn teoría.

InMammamo'hmjorgnnuelpnm.pomamlooíndodgmnaanciomiu,Mondomutuodébile-quomisma]; mmm numprummewmfimndoqn‘;

mmmmummaonnnugnuommmI)flonnámmwhm1¿ndolmmmml.II) Iloindicabamusical-antoo].mudo h‘mwmum;III)mmmmnwaánahmumyüloflcioemammg

¡santafquN)8upodathmm1mummmmmmmmmfinioo;v) Hoanalizanel wintermecanth del.poco.dovnnoozpnownutiafmmunnhimmdonmm

lana.AWMWMMIMomomawondumodonW.anmmWfllmmmmaaumM

oiea,mpemaa1nsnzdtMomadamsomü.mm1tndodnntghgmciánymmmfinümdmmdaumdeomomawmywperan mmmm amoblados.romina Marín¡11131027Wühmagulaoiánemgdma;

Funcioínde las 21:13pm:

Patton y ¡un colaboradores, contdmgnnlo a gran velocidad sangra omnia.Mamma, lograronprepararun plasmanlibre do plaqmm'. Dichoplainpanama! flIÏidOa tmnum ambiente(innato míade tren días; Detala ­trabajos surge 1a ¡fimicín en el ¡entido do quano puedepresentara. mb.alguna en apoyodo lahiptítoau de qm ol pluma mada oontenevun factor ¡oi-d

¡abla capazde iniciar 1a oongrflaoián,sin quo intemxgan las plagio“;141.529ng mafia oantidnddoWoman.“ aun pmmnm-o doph­

quotns, le inicia rapidamnto 1a emulación; no dom, que la uumopmum“tu-{a contenidaon ha plamem; Peromid: encontre!queestos Giunta opm-a'ctioamnteno oontienon dicha sustancia, hallazgo corroborado por Ware, ­

Fake? y 80030112.. ' *

miokmuonbomeaquohtmnbopmumuommmonolplmdogtododa un ¡ram inactivo, o].autoplantixígom, y que1m:Musta- aldesinqu pon-¡onen libertad 1;. mat-amic;(activador)quemmm 0.1Mphatinógemen Estahipítemo. apoyadaporulgumomoho. omemúoo a1 «¡maior la ¡mero hemotflioa; El detecto do 1a coagula­ción no cor-pisopor agregadodo Www-tina; In dafloiomia n; ¡e vincu­a 1a daa-integración de 1a- plnquetu. nomuo 1.aadición do “penita. quo ron­

nza til efecto,m nom la ooqgnlaciándenmsangrahonra;cal.

Porotra pam W donnatríMmmm. cpo1.a«sanación dounplu­m quepresentophquetopanin.to nomlino. por ¡daciónde plaqueta-mi];mi. El mnjunbo do commbaoioml ¡firm la 11196173010me concluya, por par­

to a. la sangre homome una deficiencia da].precursor, tlmrboplantixfigemtiendo en cambiomm ol factor activador contenidoen las playuotu;

Chuckdamn“; quo la velocidad da activación do la pmtrombinn o- unn mu­

oicíndal nímarode plametu. Y la cum que le obtieno al mproaentar 52m­

emmnto, las velocidades en ftmoio'n del ¡Jimerade plaquetas, en típica do una

mmfin asiática; su «warm en una matador comunicaciónde (110110mm.lo duda de 1a naturaleza enzimática del faotor plaquetario, considerando que¡sanciona según proporcionenutoquianátrimi.

Existende todosnodosentonces,pruebanmmm. quecomentan quem phmem dobemhnn1a utilización do 1a tmninplutina.

Labilizacicïnde las Egg-gm:In ebooz'vnoicíndo Ente por la cual, 1M oorflioinmu o factor-ea que lapidan

la coagulacián de la gang-a, también 1110111611.la desintegración de las pm

tu. comutmrounmján my ¡máx-tantaon01ntmdio de la omnia;

L].

In plaquetas¡»moon intactas on macro tipo. de planta: acocaIciIicach,hopnr-inizcdoc,hemfiucoc,o cona.ch mch, yquoa su­m poseenen mín, la motoristica (lonorom Mim; Echohechoima,oo a pcmar que la última anuncia mmiomü intacrwicnoun foma directa ommm cn 1aminzacián y lici- dc 1a- momo. Enmzo'ndcqua1or;jació'ndc 1m ¡amm obre lao mpcmcico mas, ancladadc 1o«5mmoio'nrespecto a ends calm”, colo le produceen condiciones tales qm mg:­mn ic formaciónde Mina. parece probable qm 1o- bocina coaczocnen n ..siguiente foma: la Mim no mor-bc y uniendo sobre la superficie hand;cibles lao plaquetas quo se ponenon contacto con alta mperfioio, no minaimodiamnto pagados“ e inestablec. Inc ouporficioa NGIDÏLOI'Wcon Iilioóque no ndncrbcntnmbinno. tupaco fijan las plaquetas;

Aoeptmdoqm la tmnbim mea la hbilizacián dc lan plaquetas, Io una?

de explicar en roma lógica, el carácter mtocatnlítico do la congflnciófimccuaan ha formadouna pacman cantidad do umbinn, cuadernoona hbilinczñ

y delintcgz'aciándc 1a. plaquer vibrante oc conducedc inmdiato o La oct;

“ción dal mmoplaftinógem. que a su voz, detonnm la conversióndc pm­tmubim en tmníbim. Ia num turbina forrada, labiliza otra aer-ic¿o pl.­tmom, y en cua rom se comico a una reaccián acolcmdc. Esta reaccio'n encadenamodocomun“ ciclo tronbincsínico’.

In marc nom]. nocontienemmm-um libro o activo: ¿su lolo ¡pu!oc cuandoc1 factor de las plane.th actúa cobro o]. pmcumor do la tumoral!tina, contenido en el plcomh.

In mtmim comsictcm cggalc tEsti mtituíúa por»dos oonponcnben,uno do los cuales co destruya mmm

la ccnocmcián.amm c1otroenc1tratamientocondiam-oi. Wunpreciámzeolprimroanponmtomu«¡comidoporchanmi. Entenuevofactor, donanimdoporQuickmato mi]. prime yhago factor nfbil, andateen malo mayorconcoan en los planas a oo­mJoy pomo,quoonel Mmo El tu factcr(Ao-g]oh¡11m)a.feetnhactividad pmucrdaínica cmndo lc determina por ol ¡m'todocn una mp4.

Actualmmúc¡e tácito 1a oocmtcncia en el plnam, do la mmm coti­n consu pmcumv inactivo. Ia tmfomncián de um en otra no nova o cn­bo en presenciade una superficie ruso", pero m ha Im: comme “clan.­cidn la. influencia de otros factura...

IA nueva concepciónaclara en form lógica, no diferencian observadas en

las concentraciones de motmmnm alcanzadas por los nítodoa cn una y doo o­

tapu‘. IA pmtmmbim libre o activa no dona on ol mo'todqdo una ocupan":­

tm (meel otro ¡andare posiblementela ¡»I-emm tant-¡aio

¡xauu-alegade la reacciógentre la mtmubim g tmglaatm :Ala homeplmtim y al calcio de la teoría clínica, ne agrega entoncese].

factor Ubil, cm (¡exponenteneoeaario para ln sanción de tramitan:.Estudios posteriores de (nick y Stefamni indican que solo tem parte m h

reacciónel calcio consumado,bonie'nloaela Westin de que existe un mto definido del calcio que interna» en 1a coagulación; IA acción de dicho o

lemnto en poco conocida, pere ee ha determinado 1m mm‘amïoneo necesarias ­

para um coagulación «Spam; Botas con 0,0012 m, en el hombre, y 0,00011,en og

nado y pomo;

Sobre la bano del conocimientonot-ml del pueblan. te made describir hreacción que combosa ln tor-¿aciónde tmmbim de ln siguente ms

‘hmboplaam+factorMau +calcio+mmm . mmEn la actualidad ¡e nante, que en lugar de una noción enmítion de alguna

de lo. diversos comomntea,ocurren11mmoosim Wfomionea ¡ignoradouna relación uteqxiomítrioa entre dicho: amnpomnten;

Ciclo tronbinogánoo, Magnum regulador:

AJ.poneren presencia.cantidadesadecuadasde mmm y rante­ma del ¡abonecmrplejepzvotzwbim,le pmzhoeln remain de

Para me no inicie el ciclo. ln tromblnnha de labinzar Iaa plaquemfincualesa su vezdejanen libertad a1 ¡gentequeactiva al MpmurfigwConende ciclo que le completaamante la cantidad de mmm roman, con

h oomigzuonto aceleración del terminando00681115150140,mento cue hay um 1n­

ñerdeperüancia mi. ¡Momia entre dicha velocidad y Jl...cementmoión de trol;um;

numnbimeaunnenzimzapufirdelml..<bmgreae ¡nodoobtenevu­rn entidad de Mim suficiente para angular todoe]. fluvirógem content­do en 1a sangre circ‘flmrbe.Se desprendeque el mame la existencia de e;gtfi-zmomiammsnm: actuantesobrela remián uf mifíïïïmma dela tmnbina,yaquemmmnte noae Moe la coagulación1mm deln sangre oir-culemte;Desdelos primrol estanca mbr-ela trombim le semoidlaenstenoieaeummumm,menuseeehnlláamiadnaunoomnantede la fracciónW. m antitmnbinanomas 1a coagulacióndelfibrinïgeno, 1.116que nmtzfliza a n nomina. una vez que todo e]. abrirán;m se ha tremfomdo en abrían;

Enrazo'zzde 1a sedán regulmte de la antitroubim mmm, tambiénnmalhínúnax, sobrele actividadmmm a. n mm, modosuperar-9'11.ext-tencia de alguinotro Demian analógico me mi. mgulmdola Mm»

ción y localiza!!!) la actividad. de la tI'Ombimo

Quicky Willy observaron(me lo mamfin norma.oe efeohíohoonveroiefnde W proporcionende¡pmtrombinaen tmmbino. En cambiode;má. de separado o]. emigrandel mero, oe produceuna rápida transfomofinde 1a pmuvubim“mandando ésto del 01m.

Bota oblemeció'n indica cm oon ¡sam-1am, qua 1o rod de fibrim que cono­

to de unaemm amerfloie, odaorbehancomienzan“ lo mmm, quelolodejo en libertad nm (¡fina cantidadpan nom cobre las plnmetu; MI, oeretardo y magna 1a “0161i en cadena;

amounaelooáguloannbnmmunaounnmoonm tapó’nmog:mm; Acuñaen ¡armaraim adscrbiendo1o tramita. fije!de de mudo o].exceso.Porlo tinto le hem me nointel-nm, la moon-¡nen «¡donna!amm mm nba en cantidadoufloionteperopmooguir1. mmmuín a.lo. plottuem; Enbalonmantos, le ¡LiberoJumboocn el activador del umplantinógem,un acentomudomr. Quoejerce ou eoodo’nlocalmnto enla mm lesionada; En oorflicimn nor-nalesla tmmbim y e]. fibrincïgem oe ­oembimmenvirmddenmmmmommymmuo.mmplejoemim-euntmtofiera W161) 1.1th y pen-intohasta que¡1 rom;le lo fibrim, quedo1o taurina libre.

‘I'Imtola fibrim comel r1me tienenafinidadconh troubino.pen¡laudomyor la afide del fibrinígm, 1ooorzveui‘ne anna- malignohasta que oo ha mudo todo ol nbrtlnógenedisponible;

n afinidadanla antitmummdel mm (animan con1amm, eotandá‘bnme no puedecometí? oonelfibrhñ'gemo abrira: ooleounnbee­toofalten, tiom le capacidaddemtmnzer grendeocantidadesdePor lo tanto, en evidente que 1a mütmnbim mmm). m mode impedir que hmmleal nm Puedemembio nmzmmdente,peroconvelocidadmhtimnte

Marín z homotanio:In ooogtüoicïnlde1a W,y en mrtioular el grupode mociones (1110een­

ouooa la fbnnción oa mana, desempeñaun papal um en el conjuntodelmecanismode le. asentado.

Adonisdecoagquel amm, 1aMm num 1.- pnouom.1m.013mb es! una ¡sección en eodem, ya que el agente mento en über-tod por ­¡noplaquetasactiveel WWWm; 31m1th mundo1a-plata)!teo ee (11832303011,mamar: un motor de noción noo-oomtrdctor-e; ardiente egto tíltim sustancia, 1a coagulaciónde la sangre aparece relacionada con la!factores vasculameode 1ommm“. An nociónvano-constrmtore de ha ­

nlnouotasso sumarotros factores para asegurar1a mln-mia! la coan

7vascular primaria, probablementede naturaleza refleja, y la adhesividad que

aparece en el endotelio vascular, cuando le comprimeo injuria el vano.

La principal fimcián del ooígulo de fibrina, le reitera, no el le. de actuar

comoun ¡imple tapón mecánico, lino que actúh comoun depóiito de reserva de

plaquetas, a1 mismotiempo que un poderoso adsorbente de la trombina; Comorg_

Iultndo de la nooio'n combinadade eaten dos funcion“, le mantiene en acción

la homostasig por una liberación contínuo.del agente oenntriotor'.A través de todas estan consideracionel llega y=le=hnln Quick a formular tu

onquemade la coagulacióh, que leguidnmnnte transcribimoe;

Vasecenatrictor

/' (Trembotonina)7 Plaquetal Plasma

y, ' Pre tromb ino'gcno',' (Superficies extrañas)

o ' ' V k: Trombeplus ti- f Trombeplautine'geno. nogenala‘' \

. l \‘

: Inhibidor —->\‘ wA ‘ /

Te j idea I- ) v“lesionado: "—” Tromboplaat ‘* Factor líbll +Ca *Protrembina

( Complejo Pm trom‘o11m)

l .q.‘. p-.‘-.oi1_labilj Y ,

- - . __‘zanto J _,. . TI'OT‘Ibintls Fiïimgem'vFIBRINA

8

EnloetíltinnsañauhmpredmidogmmmmenMee‘umoalo­breatefmlónnne.Inem mmummum­orientaciones, ente tmb een minusa obtener le puzdfieacfin de loa commu­m Wipalea del moon de coagulación.algun a. los cuales, po:-cende irmetigademacomSeegemy de los laboratoriosde h mmm; .i'moúutioa, mama Mendo- en tu:gradode me “alante importará»;

En CamrdeJam, le hrbrlocheoio'ndel adoro!!pr eleou'cíniooy de otro. ­nueve-m'todoafisico-mm“. han penntide aclara:- mjor 1M relacione: odel fibrim'genoy 1a rin-1m. orlean hacia el conceptode le {influenc­nin comoun renám de polimrdzecidn;

En temer lugar ae he debida never el conceptode le 11mm primera fue

de le wastúacián, teniendoen cuenta alguml rectan- plasmáticosidenfificgdos en leo últimosañoso mmm de mw desdeotros puntode vista;

Se tiende Mauri Index-¡mate e considerar la génesi- de le trazzbimeendividida en dos hace, y por lo tanto el miooo-ode coagulacióndebe een­eidemree en tres estadios en Inga de dos, e caber.

1) de tipo pmbnblanntemmmflcim (o mjor mpenüfitioo)2) por¡131mminterna” utoqúañtrlcmmnbe,Wpaúiente al viejo

¡ar-anarestadio y que lleve o.le tbmacián de le Mine.3) ‘pmbablemto de pelirmbizmiáa que lleva e 1a {mantención del nm­

nógemmnbmnporaoatónaoA“toa estadios ee ¡»de agregu- un mine. qm tanbie'n tiene ¡momimper­

tancia clínica, a caber; aldo le formación,y. W161: del tratabaya1a retracción del coágulo.

sm mac sun-genlos inconvenienm.den Meta W161: del pri.­mr estadio mtooatelítico y le ¡nm-mínde le nomean Enomndelos ­rechazan del segundoestadio han oido mjor- “Miedos;

Noexilteenummidadummvíammnmgnmunmmqmqtiernas. a todoel mundo;IA¡ayer-(nde lo. 0.13001an eltán de wm lo­bre 1m reaccionesmutuam- y lea principales miami“ queintervienenen la formacióndel 00‘5an ¡mimos un emm diempan mohoen los queee refiere e leo etapas sucesivas del procesoy e le apnfioián de mamon­eepeoíficaa de la cadenade reaccionan que conducen,en defmuva, e le n­brim‘o

e contimacicín106principalesconcepto-deunado1e-mdemteorías sobre este posean tan debatido,de la coagulaciónemma; El le ­que pertenece el mi. P‘.A'.0vmen(Oslo). I.- oonceptoe pomonelee de este eu­

tor'ee enmentmnmido: en el “meme, que¡meadelanteno Mamma en

9

o]. ¿ml se aprecia la tomimlogfa que considun nin adecuada; Elbe meva oo

capta oa, segúnel autor, resultado del desarrollo en una: direccion” do lateoría clínica:

1°- El omtaoto con una “permuto extraño promos la coagulación, no ¡01o pu­

"destrucción do los momentos. lino tambiénpor activación de fmtommgnflnntes del plnnnln.

2°- IAMMM do la campono o. liberada por los tz-oubociboobajo lufoma mm, ninoqueoo pmdnoc por reacciánentre un factor mas;1-10y dos fact-¡om plasmáticos;

3°-Otroadonfactoresmmm, la madonna y la ¡»1000an con­tmbie'n menudos, ademásde la tronboplnstina, para obtener una um ­formaciónrápidadon mmm en

Connigmel autor 1M observaciones clínicas quo lo corúujoron al ¿lombri­mientodeloa nuevosfactoresde la Ummjor de29am qm pa­decía da ¿“una hemorrúgiondesde lu infamia, m6 muda on 191;;en la pClínica Univarlitarin do 001o: el himno de coagulación y el momo do pro­

tmmaim. ¡egin Chick,ont-ban meramente mundos, mlnque fumo posiblnoomgir m deficiente magunoiénmanana mmm: do pacman. 1m-el ..contrario, el tiempodo ocupación no normlisó' añadiendon ln sangra un pgqmña cantidad do pluma norma. cmohabia sido dospmvuto do protrombinn por

adsorción.Panorama ¡o obtuvodel Mm cuantodo pmtroflbim. wnno»tormganmtodesconocidohaatahfoolngïWmoxinthonnsmgr-odo­1a enfean Esta ¡Lactancianm al principio factor V, en conocidahoy con

el nombmdo pmmelorinnsel sistemapatolo'gioomudo por mon de anoelerimha cido66mm magma“; Ian inwntignoiom do Quad1914.3¡obre el planas 001mm. hnb'inn ya ¿ochoIonpochu»lo. existencia. de “tomm;

En el cura de nmtigaoiom afectadas despuésdel doscubrimimtodo 1aNombran, lo observóqm oro.posible asuman diferentes papamoionosde pmtmnbim por lu tianpo do conmiánz por no aer debidas esta. diferen­cias o la proaoelorim, lo oapooho'en eau preparaciones de mtmmbinn lo.

existencia do omtidados variables de un factor do comunión. todavh no 1­dontificado,a1 lo cno’woman el mnbmdooo-faotorv (Ouran,191m:en ol equivalenteda 1a pmoomrtim querue'num a. ln ¡momm on 19hs..Ill probable anatomia de este factor había ¡ido previas despué­do investigacionessobreel plasmade enfomosmuaoa con«musa en­bargoln ¡mmmdefinitiva do la existencia a. la pu)me mo'o‘otonidn¿maine al doombrinfiento do enferma con una ditítonil hemorrágicndo tipo e;

¿u

peoial por mmencia congénita do este factor (¡thunder y 001.1951; Aaa, 1953

Owen. 1952)

anlovnky observó en 19m que la sangre procedente de mjotca Inmfíuooo ouna mismafacina permitía calmar los tmtornoa de la. coagulacióndo nom­

rincon de otras fmzúnan y viceversa, esto oigrúficaba la anatomia de dni

tiposdiferentesdehomfllla, lo qm oou‘mjoa la identificaciónyzación de un segundomotor mühernfínoo (Agaalar y col. 1993 Koller y col.

1952: maga y oo]...1953) Se narró a este factor: "Factor antflwznfllioo B“, yal factor ¡1110011170on la homfilin clásica, "Ihc‘aor-antümnnfílioo A".

Ia terminologíautilizar]. para los nuevosfactores mmma vm‘íade unoa otro autor. Ion anónimo ma confio-nm se transcribe]: on mtb aparte.

racroe Ann.Hivítr LICOA

CONTLCLO

NEGATIVA3G

e ‘ PROÏROMBINASA

474 k 7 .

PROTROHBINA 4 ‘ 7

8a ‘ FIBRINA

Ïu. I

LI rongulm-ión vlún la ¡nuria dr I’. 4. Hu rm.

, El ronllrlo ¡"(nou la roulullrión: a; I’ur dr-lrurrión ¡le lrnmburilln y Iibcrlrión drl Íarlur (rombo­pla-lina Iilnlidlrl lrumhnriiaril; b/ ¡mvaríiiu'iml alrl Íarlnr .Inlihrnlulílirn H 'prinripio de la ¡rom­bopla-Iina ¡uh-mili” u I’I'í.. "rhri-Irni- lala-1"; I ¡mr arliurión de il proromcrlina Ito-¡rombo­pII-lina. .‘I'i .\. hrlnr \ Il. "-laMr Iarlnr'n

N . La Ir-ión dr Inn tejido. ¡Irun-ra la Iilwurión "¡n-mine. de lrumimpla-Iina. "run-ión entre el Ínrlnrlipuídirn Irumlmrilariu. rl íurtur ¡nlihrnwliliao \ ) rl ÍJIIIDI'anlillrmulilirn B Irlivado para ¡omarIrnl'nhvupildinn rn la Ianur. rn prr-Pnfil dr ¡om-- tala-in.

¡fl Formarión dr "mu-nina ron la paniriparión de ¡om-s ralriu por rtlffiól‘l de ll lrombopla‘lina ronproronvrflina. °

4. La ronvrnim provoca. en pre-min de ¡ono (¡lc-in», una débil ' ‘ ión de , L' enlrol'nbina.

Vi 5. La lrombinl ni Íormud. nflún sobre el ¡interna de Inc-lore:-arrlrrndorrs y orilina la lran-Íormnriónde ptolrrlerim en Irrlrrinn.

F" Run-ión "Ier roma-run. y ¡rola-rin: rn prrwnria ¡lr imw- ralriu para Íormar prolrombinnl.. La prulmmhimq arelrrn. run inlrnrnrión dr Im ¡om-- ralrin. la lran-Íormnrión de prolrombinn

en lrnmbim.

La rontenlrlrión de lrnmhina en ahora ¡clic-¡ente pan lramlormar el Íibrinólrno en Íibrim.

El ni-lemu dr lo- Inc-lore. inhibidores no “(un en el esquemm El Ínrlur anlihrmoíiliro B y la pro­conw-ninu son innrlivo- en el cuado ¡nit-¡0Lmuy probablemente por colar romhinndo. ron un principioinhibidor. El pllnml ronlirne también nunlnnrin (¡para de inarlivnr la tromhoplnlinn. In ronverlinn. lalrelcrinn. la prnlmmbimu y la lromhinl.

226

SINOIIÏLIOS UTILIZAJIJS PARA IDS FACTJÏES DE IA COAGULACION

Componentetromboplábtioo del plasma,

Factor antihomofflico B }(Aggeler y 001., 1952)

Proconvertina

Proacelcrina

Factor 01mm: (81558 y oo]... 1953

(Oo-factor V (Owren, 19h?)

Factor de oonversióh de la proürombina (Oweny

3911132211, 19148)

Acelerador aárioo se la oonverslóh de la pro­trombina.

{SPCM (Golstein, 191.3)

Co-tromboplaatina (Mann, 19h9)

(Factor V(0wren, 19h7)

Pmtmmbim A (Chuck, 19M)

Acelerador de la protrombinu(8nnt1 y Nanoe,19h6

(Co-factor plasmática de la tromboplaatina

Honorato, 19h?)

(Factor Iá'oil (Quick, 19h?)

(Globulina aceleradora del plasma (Ware,0uoat y

(30089": 19h?)

ESQUEMA DE LA COAGULACION SANGUIIHEA

A sugerencia del Dr.A.Pavlosky.

1V

Componentetmmbopláatico + Componentes tmmbopldetiooade las plaqueta del plasma

(Flametan F 5) A; Globktlina antiheglofílioa AB BC) 1D) t

CALCIO

V

Tromboplaatim + Factor V+Factor VIIplasmática

>vProtmmbaaa

¡I

Pmtrombina >

VTnombina

Mbrhxógeno ,

V¡“Shrink

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kh) QUICK,A:.J:.IAmr..J'.P.hyli-_fl:o¿59, 63, SEM)...15) CUIcz,.n..J.,Emmm,n.s J.App1.myaio1.. wm. y, sho. (1951/52).nó) QUICK,I;.J’.,STEFANIHI,H..3¿LaboratoClleIbd'fiLIauil m, 1203 (191.9);

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ue) RAPAPOI'GfiLILJ’J-Brï;,01'ZIEII,P‘.AI.3scmáJLCm'. Inbomtdnvosfig 8241994:»).

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so) msmmAQÉi. ,DIESKIN,0‘.H'.',}DSEH'HIAL,R'.: mLmLmLmLMBLi. g,171 (1953).

¿9

2) Ismnnmzsno". su Mmmm.

Blau-1::ng W mm No“!!! específica,enel sentidoaoquan única ¡romina plasmática quelo mmm on ¿'1me on el pl'oouod.0023130165.Por mn ¡mmm genemlm oe clasifica dentro de las ¿Iom­unan;

Debomear-dameme las ¿Mmïqmsentm ¡mgrupode proteínas natura­loamyzmorhntos, ooratitWQMOmnsz-mpmporoñnonmibodoa 1.o-61'­donoo.eantom1oahmmm oomonlmcontmúdos oelulazu,vecotn1u yW...

80disemcimprlmipümto donn unánime,a las qm31m maña]:pormzmombmandunmaeatnndnymoohbmdndmnoomónbmn um pemem muchas: de una; Botacaricia»hacequalas 31mm,m maipiten cuandon ¿lanzan aunmlncionea, y al tam» de sele- baja bun 010m 111.11%;

nmlímlnghmlínmamdinoom‘zomyormlnmwmfiionma haantiguas. ya queen pocomuoulnr ooaproxima 216.000( nieta no“olpuomlocnlarnadioaluminium).Wpruabrmm «mimi.­meytimn tambiénum ¿cianUna)¡zu-yor(noh dino­oinoiátbísion(kb)yelpuntoMWMHMHMÍWEMM.Ionmín(cian:quela:ElmmmlemlnrdeluglomMcapnmhmibimm

deqm maps.th a. sus Iolueiononpormani: a “los neutm'. M1, tgdns 1M globzflinnnprecipita: ambosde main aahmcin'n con mmm crónico.yanm 631207360sulfato de cano. mmm: salinas queno ¡1901171­tan a 1m albúmina}:da ¡un Madman. In. moz- pmcipitabilidnd de las glo­

bunnas, puedepmvonirmm: da un distinto estado a mención 00101631.In gbbulinna oomtimyon un zumo mamahomgá'moqu. m utilizan... me;

to queoo wanna mear mios tipoo do globaflims. Cmlas alusiones omncionadnnhaydistintas zana-a. minimtón. Adm:-1a- 510mm tio­mngncooolnynuahommumammüfbmmnoonmpaotoam aim-L,una.

m aplicar las propioan citadas)a1flbxdnágom.debenmmm suscaracter!!!y propiedad“pomnamn'.Som a) la proteína¿mima m pgnada,a. másman manana;mano muevan-onMapas 306.000.

(Fam y Hamaca.GonnaOmloy.Suma. Hugh“,“trozst Pavonl­g-mo- autores llegan hasta 700,.000(301mm);

16

m punto isoeláctueo del fibrimígeno se halla alradndor deun pH5,1;

métodos do Emgmczán del fihr'ino'r‘om:Ia pmpt-¿cacíe'utiene esencialmente finalidadonz en pm” lugar la oli­acio'n de las otra: proteínas do]. plamrn capcoiahmnto 1a p'rotrombinn; en

nogtmdolugar la obbonoiánde un preparado con las características propias dd.

fibzdnïgem fisiológico... IA dificultad del pmoadimienm comintze en la probbble imohbillzncián del fibriaúgom durante las dintintna Immipulaciom.

Los ¡image clásicos pmpmatos por num-atan y Royo, Quoco basan on la

pmcipitación pmelcloaum de aodio y naruto 1135:1100al quinto & “tinción,

mapeotimnte, y 01 de mmm. que ¡e barraen La precipitacián ¿cian dalplasmadiluido. fueron mtituícbn por otros sin o mon canplicadost 01 de

Quick, de Ferguson ySmith,\'Iu-m1- y Brinkhom, que no fundan en la elimina­

cio'n do protroubixmadsorbieímblapor hidróxicb do aman ooloidnl, y mpmoipitacioxm alter-man;por nuevas diJnc1am.

su embargoningun de como mima“, m obstlmto mdificaciqnoo y perreo­cionmiontonpennitenObtenerun mm toco do flm-irógem, qm no come;voimitandountierno

Cohnsugirió en 191.1un ¡fito-dode precipitación por dental, que me' nudo

por al grupode acogen en m imtigaciom. 80 pmoedamachado ¡4.5ga­lones (casi 17 lima) do amgm bovina con un litro de anticoagulante (1.85g (202132320,0,5 (20h12..2I120).Por oontrifugncián le obtiene el A1día ¡iguiento se dilnyen 8 litro! con iwal volú'mnde solución fisiológica,enfriado a o‘q. Aesta acupuntura no adiciona una aolnoián aa ahora. al 21

.n rom a. rocío (sm) tiníoirn. hasta quola concentracióndo alcoholllegue a 7 55..El pz-ocipituïb no maga a 0°, centrimgmdo n baja velocidad,para luego nur tren me“ con 1,5 litros de 81.00119].al 7 ¡"Jen solución ri­

aiolcígica fria. 131precipitado no disuelve on 1,5 Ilaalolucicïn fisiológica. y

se conservan -hO°. E1porcentaje de proteína varía.do].70 al 98 SKoogzínlas preparacioma'. Seegemym colaboradoras han mado ¡amparado! qm

contenía: o]. 96 55..

Otros ¡m'todonfueron enviando: en el cam infimtrinl pam obtenor papara­do de fibrinírgem y da fibrinn al estado seco.

Propiedades:

comideranda lo. mlóoun del tibrinrïgeno com un elipeoiao de mtaoián sus

¿1mm ono: deber-Inn ser 900 lt° (hugo) ¡30235 A9 (espesor) con una ninoio'n

axial de 1:30.Ciertos autores han obtenido uniones un poco difemntea; no! Iiolmorg habla

17

de una mlncio'n de 1:50, mientras en bano a las medidas de doble mtmeoián

viscosidad y pmnie'n “Initial Ferry y Hermann dan valoren de 35 A0pero. el

espesory'ïoe A°mmlaloneitmoSeg-¡inneural-yel fibrinïgem pen-¡emosn 1n- proteínee mzúlma constituí­

das por eadonando polipóptideomamas anfitriona. m oluoioneoa. r5hrim'gene tienen una doble remeeián positiva y una viscosidad my alta: ensolución e]. 2 73el fibrincïcenotien la mm vineooidadde ln emm;

La composiciónquince de]. fibrim’gem neglín los dete- uïe mcientee ee la

que se Marin! a certimeeión (Burma y Himnn, Brand.Renee].y Saidel)y en mi todo ouperpetyiblee la de la mhz-im;

En el enpectmi’etómtm ol tibz'incïgenoan nm aim diferente de le trazabi­

ne. E1 contenido en triptei’mo, en bene e eaten datos, en mor que en la ­¿mmm (Ioefrlez',xmz-zy, sm, 19hs);

Seegem y colabomcbrea han preparado soluciones: de fibrinóceno constituía­

per dos mutantes: nm llamadoalfa ribmmïgem, tien {novidadesmiles“el fibrinógem El otro, beta flbpim'gemexiste en ner-orcantidadpiegdo su puntonooch pH1;.2no ec termooagulnble,en soluble en mmmquímico, y puede aer obtenido celo purificada en foma parcial...

31 una nuestra de fibrino'gem oa Wind! con tran-Dim ¡unificada ee prada»ee 1a deseamoeiciónde 1a rs.me en ibm mílogn e 1a del flhrimígemt e].cota/gun)de fi.me pierde eu Mmm-¿zm y ee comunas deeoompeniándoeeen e

dos mtituyentee siendoeaten tatiana iguales, tante para.1o.time compara el timvinógem'.

He'todoeópticos de eetuóigi

El fibrino'gemy m tmnefenmcián en fibrim se muñeca eventualmentepor el pasaje del tibrimïgem del estado de eo]. 9.1editado de gel, y ademásc­

por 1a importancia de las miteataoiomo de ¿“ion morfblcïgioe. El aspecto «­

mis grosero de estes reafirma ee presenta een ln fonmián y ln retraccióndel eoígtalo, pero loa detalles 1m sutil“ ee aprecian solamente con técnicascepocializndna y paríeeeiomdm necesarias pam obtener más de los que puede

la mor-oecOpíaccmín. In ultra miomaeopia, la mon'pampectmgmría, la mi­

croscopía electrónica y la luz pela-¿imáneen capaces de proporcionar dom;taciáneemrfológicansobrela estnzcturanm y el amapoan de la tu);nn, en particwlazveeeosúicieme experimentales;

Se han ebaemde dintinm 11115361103de esta sustancia de acuerdo al M'todo

empleado,nmmlízámfloee ha fibras een Ion m'todoeópticos mms, esp;cun-¿anto gn campos0mm, 1M mioelaa en el microscopio electrónico, los ­

(Dem y Iïicmmfinmd Kasnell y 3111:3131)

2 Fibrinágenof Taurina

Azurm proto'ioo total! 1,26 7: 1,23 z

Mmmm l 7» " 70 "i 2.an 2,3n

Mpüofmo l 3:29 " 5.22 "

mii“ I 5.75 " 5M) "

‘ "'I‘monim g 6,6 " ,¿ "

“mmm j nl" al"

¡mginim 6,8 t 0.6 5:

IIistilina 2,3 t 0.2 "Lunas 7,5 "

Tiro-11m 5,1 i 0,7 "

Triptofnno 3.1|.t 0,1; "

anil rumana? "ciatinn 1,9 i: 0,1; "

Lietioninn 2,2 "

Manim 7,8 "ummn máisú "Inokucina 5,0 i G.5 "Valhm 5,9 i 1,8 "“¿mmmmBfitcA "nc'mapáruoo 11,9 i 0,1 "

Glioina 5,1;t 0,1 "

19

oonptitxmntcc colocamos con otros procedimientos 1113113001303;

Ultmnficmocopio:

Alamos tentativas hechas por varios autom con ol microscopio conín ­

(Richadson 1858, Schiznolbuach 1885 y posteriormnbo Stfibel) hicieron comi­

dcm ya n la coagulación com una verdadera ofictflizacicïc. BeginStuubol,los crioth tendrían extremidadesaoapmtadn y estarían dotadosde movi­mientosMimo. Dienolhonty Mon, habiendoobservadodopo'aitOI­gmmlamc ¡morrosnunca-om, oe opusieron a este concepto, y uf tambián

Inyor y Cosmo, mismo por medio do 1a iluminación de un ocupo cactu'o, doo­

cribiemn elanontoc quo Junufndou, daban lugar a filamentos y luego a una ­

estructura donnavaticano. Ion inventimdomo posterior-ea (Bombo, sunt,Rakim, Mayor.Kitannm, wagon, occ.) oo airvioron al reapecto del ultram­oroacopio. .

con cota técnica trabadnmn hago Ewokoy Enïíchol; llegando o pump do nan:h

tiesto ngmmiomn cristalinas on tor-maeestrella, y depósitosmmm du»mts .1 donar-mm do ln maguncián, aún en ausencia do tmnbooitol. mmmaspectos diotintol oomapomorfan o pruebando coagulación llenan a cabo

. por inhibicio'n, on un ccoo dá‘bily en el otro mm, del proceso con dirongteo anticoagulcncec.

Ion investigadores sintieron (no oc trataba do una metalizmión por poli­mrización, y que lan for-mngramlmc mbio'n podrían ponerlonmnto cristo­].izaroo en agujas;

El principal doombrimientoMmápico y alumndcroncópico, oo do acuerdocon Apitz, la fibra alumntal que oe aprecia forrada oienpm por un fino filomentode fibrim, distomlido y formado parto de una red ao mllan angosta...

In ciertas y detemúnadno condicionan esta puedo pmocntarce on tmbo'culan ­

emanan, comocn la Onagra do cadáveres, o en roma do uvbé'culon mío com

similar-oo, en el mfimn in vitro, y bajo ol cubmobjeto, o oriundos, o mJI ­mm. on los como mmtránoon de ¿regimen¡11mm.

Microscopioelectrónica!con su empleo no lograron notables pt-ogmcoc on ol cotuCLiomrfolágioo do la

fibrinc. Pm'cticmto no dinth colonicolas o agregadosrnoolmoo,quoesta/nentrela fibraelomntaly lo

Wolpomy 1m do ooquo a m trabajo canten que la fibra olomntal posauna estmctum a hace do olomntoc diamantes en form pmlola y Jorgihnding,monto.

m formcicmc homgámacsutiles, vioibloc con aumentomdiano y marte.

20

son comida-zum comonicolas ¡de fibrizn. cuyo ancho do 20 a 100 m, a: om!

ominarim‘nnte unifom. Hono obaervnrfan en ¡main cano, murionoiomo odivision. en estan nicolas; In abrían mmltavfa por lo tanto, comunicaporumreddenicolasnum-mea,un"Wiz". enel sentidodern,»Wynnling; Iolmnnto una paz-te do laa 22190131¡mg largas no disponfiría en han-­

ooo o fibras par-along, do nodo que puodon oe:- roeomoidan también con los nátodoo¿puma emma. Dem rom los olamntonconstitutivos de las numno serían ononoizmmnbolas muelas, nino que lan fibras mpreaenuu'ínn por;

ciones aisladas de ndoelun dispuestas paz-(¡Johana on la md 1:11me o wapoan Lucena-5916“.

Debehacerse constar que los ont-unos con mcmacopio ehetrónioo soportan

.1 prejuicio de ¿neontécnico que significa ezpoatr el 006€,ana. abrirla a1a deshidratación on al vacío, con laa pedí.bilidad” oomigzúet.zteade maine.cacionesutmcuu'ales;

ctm ootudionMoronmaligna): por ¿numy mi. Estos nmstigadom u­tilizaron tmrbïm y flbrjafigenomirando, montan mwlos mamen anto: ­mmiomdoa emplearonpam; Bin estaran el ooígtm cheat-vadoelectrínioamgte. m en en rom sustancial diferente, pam han oonfizmrh la hipcïteoia dsFbm'yyïaon'mondoqmolmfimwdoomütuúb popumnda. cado­ma fundas poz-¡mláculaada fibmníb'enounidas de Mm a extrema.mdanonpnrbaconlignümMcuwmm,ydoquoeleoágüomm­oultnríaúeummddemsdcocmcadena,WWBnte malign­c'nn-ancommian y con asociaciones lateral“;

La sirímsin, del océano se pudo 0311103:en parte po:-la tendencia e to;mr fibras complejas, i‘emïmnoobocz'vabh aobro todo en zona de pH(cido.

De nauenlo con Hal]. 9.1et:an ¡111.38th(io fibrins'mm, tonto ¡ameno com

bovim con el microscopio electa-único, se aprecia qm dichas nuestras ¡e ha­

llan eomtituídas en gram parte por elementos alumna-¡Ion con una longitud

mundo 600 A°ycummi'¡omafi.odt 61116060116050 «LO A0..Coneluízmo pgdoz'de mmhcio'n obbemblo 1o- rumbos de fibrimïgenoa aparecen como01n­

taa, mmjárxbse en su aspecto a las alarm de un rosana;Segúnol Mannmm, al moro polaca: on las 21mm da fibrim obtenido

ao 1a fracción bovina :L, comuna en una setmana banda colombia, ubicada entre dos masdesz y Wim, con dieta-acia dt. 10 a 100A°delargo: el ojodshflbrmaonóomzooRoyonlaflmmum dinamismo.mmmnto 215A0.

Han coman quela fun-1mestá Mota: porunaasociaciónpromue­

21

mento lateral do filmmntoa de flbrlno'geno. Am vez interpreta la cometan-e

me]. mwpfitioa con»comecuoncinde miaoionea pemánou de coment!010m6proteinas, efectos (b mansiones localmentemmm, an materiales «­colocada en posiciones preferidas, en un estaño «¡aluminio de ¿no fibra... Amuerdetodonoaehgzáenoonmmmmiámnombleenm elmundo1o_efilamentos do flmfigem y las dinmmïonmde]. moro periodo a. 1.anm;m.

Lasrm a. ummmom'n del nbzanógomen mmm bajo la acciónde nmm nacionmjor 001mm gracias al trabajoü Portery 19149..Enn­pleendonieupmowtanoianmmm. einem por¡audiodelmmmehmúrúm, que on un principio de lan mlámlan de ffln'nógono paliar-15a­das.oerom mmm.me enagujas,WW e cautelar»,quehagolemamarigimrnímoesdefim

Identidad on b ' e b a

¡Mmmm1nme unieronporfinalidad“calmeste I.oehfimdot'loimndl.M.Kmmrmummmsafloynenoommn¡fin dequeol mariscal? la fiin-imsondossustancialmíticas ubuntu.

Inego otras investigaciones han podido eetableoer cmoexiste un W160 un»enem Made entre le fl.me quele obtienepor nociónde Mine ¡abreelnwmywoammmauánnmamútm; ¡hamburgu­debemzlnimeegún'cünnnohmmletemmamrmuw‘aislante en bese e la solubilidad ¡mydiferente de «nm Instancias (311m:­y mas); Estudiosm reclamo.parecenestablecerqueenlo mmmm haydiferencianqufiúou mwnotable. emm fibriuïgem y nm y quehmansióndele 00mm sólidam imanescansionW enla eonstitgo1o'n(bl nm» (Bailey.Mtburyy mani, 191mMmmmaouaxguuánpuuu.mtoa1anbm.m del

fibrinïsem por parte de enzimamua“. parecenee:-mánuooaen memeterfiticaavdeinhabilidad,mmm electrome demnucfin.mnmmmmmimonuammmswmmmmmum

anoenen1aMmawrüimiánde1n-pmtomnE1WM z la entmudimnmiáetmwboidaddesedinenmiúndemmmjossemifinth

oenoiadel nbrnúgem. Em protein planniqu tiene um noción¡animadas­mente moler-ente. Así. 1a eedinnntacio'n de los homtíeo en deficiente en e].

Inem, pero mefechíaxmyhienmelplasnne mamporbanbepnmoeeer lepresencia del fibrinógam, me en e]. ceso del mm, mín le contar-{msn¡opere

condificultad los matinal.

Haber,Palm. Katzy Iot‘ficwitz, y mms otros urbanasestablecen Iso-vEn caucade la ¿usabilidad 310mm», el «msnm mpat'cioml en ol plana.

ao sus pzotofims. Espeoinlmte demmpol'ttmcía a; um variaciones que nutrenme valoren on la 8mm, y a la mdifioacufn del oontazmben fiblüógono,51311111111y 31112121Q.m miralo 05 mmgw ne mammz y 45mmknportnmt¡0.616a 1m:comence02’1th en este sentidopm deestablecer..1n- cmuaaadc ln eritroaedimanumm'n, cue autora! m thexüoen, Wimtmmy nmmn llegarann estableceruna96m mmmïtimparadetosz ¡alcams do n efltmdimntacio’n, cesante de una mm, unlmdoloa valoran po;oentmlooac lasMama protó'ioasdel

5.3.. en 1a 1nmm . Mx fibrina 7.’+_(¿¿2.zglobunm ¿CJ-¿99.:

¡insularesmmm mmmw,Enestnflíz-.mnn.nmde meapunto­nel nin nominal: me Mm aplicadas al estadio de la entmsodimntaclán,noamen1aMinoristamm; au mmm;

Otroshzwstigaaozwafectaron uqmtdmntmiomaen glam artificiales,

caminandoantracita da um unan: ¡mg-m de curan, empanadas en soluciogmanbrizfigeno,gma1myefllúmm.Caninodonmms Who’s“;vínánmyopwlooidaddosumada

Si.omimma'lmto nodanfibring1:. sangre, se observa que hay un retardoonh volooldadd. la ¡"melo 301361111auquemmsinten­Inmte Ia docenaa. ¡»11mmlas ¿Wim del m. Ghacionbh'ozpo­¡denciaMmm; 0 m que, por artificial doabr-111556110o 3101221;nn al pluma, lo observ- qn la orihuaodimenüaeicïn.no mole-ra;

Ion 515mm mjon no? amor camas a.) igual oigan, ¡alumna entre ollo!umfumndo remisión. Mozzmb aiouloeatncargndo Hgm continúoommapuchenloaelannnm pla-nitioos,anpancho.monmmflnmda sus;ción; Esta ¿“mm se establece altre los ¡Brit-monospor un lado, y fibrhó'gom. 310mm!“y porel otro, y conintimidadacrecientaonel 6n­doninüoado;mmmmuuw cargasaotumtalmmfuomüutguna“, .1 un! o. pomo. nm a ln quedatomim la ampemio'nde 1o-o­ntmoitoaonel Mm W quoGon-lnvemamenteproporciomla,umapmeJAoMaaoloaomumiw ylnwlocidaddolnefltrg“amamfiïno

Enla- entudioorealizados en canoapatológicosoo obnom la mimi.andolacmmntoaonfibrtnógomogbmmuúalamm.omboonnm.m mar-mmn los incrementa en la oritmedhmntaoión.

23

FormaciónE var-inciensodel contenidoen msm ' no:SehanInllmlovariacionesdola rin-¿11me, nosolo mmm mos n

patológicosen los 01mm está en juegouna antoni: hamnagioa, 01m mi:enMoa otrosestadosmmwwgïm “WW Vmïmmm°

Som 1.agénesis del ribmnágono mín m ao ha llegado a un acuevúo definiti­

vo; Dupués dc demanda 1.a teoría de ¿num del año 1;.399. oobm la gé'nasil

intestinal no obsommn doo oormntoa distintas de opinión, o son, una Io­guidnporBon, Corány Amin: y colaborador“, mm por I'hipplefnmu.:an y mani-.11,0to., (¡uncontenía la génesis hepática. y obras que amada .myorW618 a La¡256319.¿con(Lulu, Wim, 0to.)

IAinvestigación amet-innata ha dadorazón on para a unos y otros; m .

grava- lociones hepáticas humana en 1a intoxicación pop P,cu013,c6H6,no a.

oanpnñnndo la desaparición m1 completa anJ. fiba‘ino'gonoMaca. y por c.otra parta, ciertas homeopatíagravesmanta: esta msm mandanos;Paraneha013mm (W), quoonoctal:último mmms, la fibran­nlin hepáticamodeunatan interna 00mparaW ¡oa ¡mluu'na anna­].Itiooag mw noria válida basa cierta limbo pam cial-'th experiment.“ de 1.aEduación;

Ia extirpació'ndal hígadonomaría por otra partnuummm y Gema“a um hipoimsiadefinida, ado queen cum oimmtanom (¿mocióna.mtnmiao pimto'gom). no ¡nodovolver a obhonu' valoren nozmlon o hipo»mulas"¡animosWWCEMM‘OBonfintlúachdt;se ha obaezm‘b por lo daría. por rumbosaltares. «mm las cuales está o

Bom, qm la tasa ño fibrinágmn en supone:- on la sangre 113:th quo on lapaz-Hípico...

Tambiénla irradiación do m'chúa6m on dosis estimulantes , ¡modacon!amp a una hiperinosn y n nm MIDHSIDWMR (Veremos).. Por ctm parto

1.ainflación de la m'ürut ¿nos oboezmblo (bado 0.1punto de vista M1631»

oo, me se obtiom con ¿mecenas endome do 111101660ospie'niooo.­(Gmnnnoheni, 11293310y 680m) m origina variaciom momrdientec dolas fracciones ¡31017151088dal plasm. So ha acentuado um 36:31:19ratioWanna, porpam zhvariosautom immer», Hady Hair,LombaMítica-5', etc‘.) en hace a loa resultaba obtmidm con 119090,10mede calm-gatoa vitales 7;stas-mSustancias (rakim.va dal si}:tomamümloondoteual a

(mommst. Oucolonial. tinta ohim, etc.)sobre lao vmdacimnn del fiin-1116591:»¡analítico en 1a clinica, ae poseen dog

de hace tiempo nzchoa dama. A veces e]. fibrincígeno puede estar matado: lo

ha visto un! quoen enfermedadesnïoccmnc com manía, paliartrdtu unamítica, encsmlntiïm,se observapamlolamntc a ln leucocitonia, una máshiper-1110313..Enlos estados pcfltphomrrágioosse tiene ¡mmanto d.flbrlno'geno.conmmmnteconla mvzwmcfinde los elomntoa Soha mundo hiper-mmmpor mama, mus-uva. or.ol mielormm'ltiple; porLim Saunier, Faocmoty ¡Wim en Lagerman upoidea, dz mmm comth

Mamma:Impntíaa estarían porvariacionesdefibrino'genopn01 sentido de que lan que ost:th la but-apoyen” conducena una hiper-1m­

ala, y viceversa; Enmmm conltcioma fisiológicas se observantambi‘ndesplazamientoae la tasa nox-m1de fibritn'gcnos y así oa m en 1a mom ­sudoracióny en la retención«¿firm mm llocasar-vaun low amianto­

delflbrdncïcem(¡mom!)ya? nadammmenng'anüz yonnanmsn­motínanmnte patina­

Gon¡aspectoa las condicionanen queel Simeone le halla MJ.wmrdownmpmuiauWan ngánsiahopítua,ue1mhnlladnmhipoinonispor mohoswhom- m WM hopatopatínn:tal en canoad. oi­

main, atrofia Inman aguda,hab-¿emma hepática. ebc‘.(¿lobotarfipiu.Gm,Hamy mis. main, 0to.)

luchan alguna mmm. hm musho con!durar91 ¿canjede fibnm'gnmcom una pmo’baracional hepática; Velwna 13.056a laa misma oomlmiomn,¡cantando ol significado «¡insercionesde la upon-nai: en la cima-in hepáti­

ca y en La ictericia. minimal, ¡zz-lagunaqua en la ¡cuencia por “tania. enel hígado do oataaia andino. en los acoplar.” de higado, el fibrdnúgonoootí genemlrontonormalo

Inflqu decartonmacm‘ am coagulacicïncm ram-111539119por 1;er oa ¡tembloth ¿amm por n

paz-emo“ do ciertos: ¡cautiva-n. Unode ellos, hemtilom (511001,ha nido D

tivo dommm “atiendan”; Estadio:de viscosidady aeadmxtaciónporummmió'n, hanreveladoel de(memolandeflbrinógmny aMina en presenciade hen-anulan gucci. a1 bien nomntlomn misa”.mmsufrido una Wizaon dandolugar n 1a ronmoiánde un discuta po­límoro Despué-dovamosdías, unam completmhla conmoviómada una mezcla de ¡analizarony mmínm, 630mb atún uno de estos última,del mano turib y cualidán que ol fibrnn'geno-g

Observaciomnconlas Muente. Samoa):quael pulirme citado. OI!unturbo pondioponlio. siendo en loreitud media ae 14;.000A0.

¡baultadoa Bulnes han sido obtenidos:por Sabat-agay Bulma. Lía ¡»cientonante common con luz amena. Ioflnlm mas]. polfinnmuna oooonín«manda

«sísoéïagg18¡Banega8«8893¡asadas3...98da!¡8538¡Bum.Bouïvfifld.«Engaño»naaa!áhggoña‘ggaoafihïnacagadas-annaÉflíüfig:&ngÉfisfinánnpüoauafiofiáfiaBalinoÜ¡30.38¿508.3unconcursos339383gangSBh«Ésggggfilflgáaficafiuo¡SEMA¿ÉSawflcÉgBÉgÉoüíggflá¿aggaáaflovpofig¡tango-ggáafiasigggcawgaamm

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20) PORJERJLP.,HAYHI,CJ.Z.0line. “paguen; bici. ¿a1%, 55, 39 (19h.?). 3’.me 99,225(1919)

21) maz.í.á..m PDOY.A'.Imamummmmn gg, 559(1935)

. . . . 27

22)¡Mgmgq zm ara,gnW zz,717(1931)23)amb, ¿aman-"mmm: natura‘mm ¿22,716(19hs)

ro CD

3) FIBí-IIIIOGIIUO- METODOSDE mzmmmmcmn

El aislamiento del 21124425301»la efectúa pocas voces en la determinación an

proteínas plasmática. Aquelloque oc donageneralth oa la rom polfimri­zadn de esta pmbcím, o son su transfer-melón on.r1me por acoián a. 1a.

salon de calcio. Pm evaluar dimotmmltcel tiburógem, en necesariome;dar n un fraccionamiento dc]. pluma con diversa- ulec: por ejemplo con una.to 866.100al 12,5 g. m1 com lo inlicm Campbclly Hamn{1927)atmiexm on

cuanta me, segúnya ¡e mucioná, esta alabanza ol la que precipita: mor ­concentració'n 81115.13;

Ion mitadesqm valom ol fibrinógem al “tado tb ribt'inn, están bando­en la mpiodad me manta) lu “le. do calcio de proalcir en vitro, dichammmlo'n; Culleny Van315m(1920)utilizan para este sin. la melóndal cloruro en calcio como pla-mamundo y diluido concanción minus;ca. Pootcrioz'mntcGm (1921) unvíbod)aplicaron,a la valoracióndef1meon"¡nano

In mm parte de los d'ocdo- posteriores “tin basadoson la prmitin big,nicadc culonyVmslyko.m»lmnoúnlmnco enel pz-oooooae Wude 1a misma,que en cl mátodcorigiml no ofccuía por micrdzjom

El métodode Campbelly Huan, desafio da precipita:- cl fibrixfigono por n.­

dio dnmmnolucióndemflfitode ¡0610812.573. ¡romáealadonttuociánm1 caigan con ¿ciao sulfúrico, para valorar fimlmnbo el anonimo por nu­

brinfiórl.Tunbic'npandovalorarse el nbvlnágom mclpmtmolo al matadode taurina.

paradatorcdnnrïlo1mmpor Tales¡on1Mtécnicasda Photo»yWhipplo, y 1a mdificecio'n do (111043111y Bug (1958).. Elton ¿lum- pr'cvocnn h

«¡camión c101fibrindgomen el puma 01mm mdianteuna¡omnia al;m, qm contiene 0,8 g. de cm; y 0,125 g. de 0120!!por ciento. Im un m d.mcipitacián, ac mzclan5 m1.de plaamcm 100 da nhcián am mun reposo de dos o tres hoz-anseptima el coágulo, y luego del oon'capondienblavado y secado. lo procede a pentu'loen balanza de Which;

y ILnghan pregunto anual-mar por cohrimtrfa, el contenidoda tuo-gmenel0anqude

nylone. mamut y Subo-flag moipitan el rlbr-lnógempor mot-msm. en elpla-m mui-.360, paradotenm luegool nitrógenocol precipitado por ¡de!Hem Entemima:no on afectadoporcl tipo a anticoagde usado,ylosvalorenobtenidoswnelmlonalaomaltclquom Multa-¡tudo

29

dudo-damn“.Encima-ontomijo-MWMhmoofinmmp-nmmfimummmammnmaabmmammmw

ndstoMmdnmhfin-mímu;

BIBLIOGIU‘FIA

1) cum,a,n;x'.m BLYKEJLD...‘¿autom-L lg, 587, 1926.2) GRAEJILG'H¿5.1.1. La, 279, 1921;.

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51

COI-HICIOITBS GEFERAIRS Y FAC'NIF‘S IIE'IDYEIFEES

Eh19hflwm ¡1:16 Murat (211511302compmdlmbodecalentarvmalso­170°;Prom»estenombrepam omyómnnmmtmon nominal:miándomlmlámlaadommuhpémdaaummm.

Afbndeapuán,oonelndwn1mientodohmmaa,nto'mflaaalbantrg_miriam:qu anís'MN. COM-+3,31. a). me “En. co. Mi. co. IIE-HÍH’

WnoeaugudómohmccfinenmmImtywmpámdemm16aflndeamníaoo.fiaemelorigendo1‘oidooiamhooqueoemmpormiíndelcnlorncbmnmva;

Rmonmthmnmciándol onloraobrolamae-pmdudnnWnonmmmommawurdolonWoufim,omqníaooyíoiaoclínico.Estammdánnamofimü Munt-¡partirdohfónmladelicadanmmmum norma»

.­ m3- +¡”'13 .° EL!” Ft TD.“

misc\

n inestabilidad y mübflidad pel ¡(oido01161100Ian responsables do 1mMotos me tom postal-lanzaba.

mmm pum-¿enodan manana. (oidoWyuroa. ¡unan1a90.06161!mmm Io hamundo Werner,porencinade192°mdomua del Murat.

Elm,olmonnimoaoh_umdombmmoamnporhpmgnuwmotín dal calor ¡abro la mas, modaser mata-adoporel siguieranam,anolmmluohemmelfonfizmodohdilooiaoio'nnímhimcubionaaa y facilidad a. reacción del ¿cido «¿únicocon Jo- agentes mtiwu en e;taW.­

,ma + ­a) mucxl ¡maca :zmamg mm. cn0 (Prooth en el sumando)m1-pomnmmón. (meo);¿Woo

4

me un a c .on comb) nmcí :z I / \on rm +¡maoo—wm cum¡inst \co;m

m 92.13331...)mu‘fion 0.1:;m12

un —v Im

Mtá'LOB 01:2..252anal Woodman

mumammmmamommmwnmmaqmmmánmumeummaL-mmúam,mmugadeaobm’.8dúrtus96)menso]. mato asuman-muna.1-mi: uanhumanamuch Mamá.Nam.»­“anmléommnhmtpommnwn;

Wax-norcanada-ncía mm 1a figuie’ntomanía:¡MEMMoamodngnaaummaáauwsa"Wmmq

mmoamymwmoúagmánmmawuammmwbnmuoo.Hummmmmdmamooifimmtammm­

mánaaqmlhnmmommmmbgmsmmmm.ompudomtitnciónpamomenmmmmmmímmfinamuummmmwymmnnmjmanmmmmmmm.WWMhmmhmmmmfiua-ün'

mmmmmemmanmmmmoúaomWalgúepm:oOOLIIEomotzo-mLEE.omnmdolmum,mdou-mpu-csm.«mmm.mm.M, msm. mmmmWymamugw)1ndummokoobmmtmlumthmjo.wnpmindomoúmpoptflusu,mm

“Manwennummummommhahma­mauomuammyummmmnmmmWápm19munmmwmmmm.ntmmmwwmnmom

. 55thrieth y mid:(1915)y luegothrufic lo aplicarona proteína del Ig

no, orina, líquido comunican y liquido! ucíticoo. El contigodc ocupa­mciónaemmmcwmmdilufim Elinconvenientodnlmitad.)mdicabamlnptaearindmacióndoBalonmano:

Billar (1927) y en el mismoaño Eines. HoInt-aah y VanBlake, observando o

las difimntndca que presentaba 01 uso de mugen mantente. hasta ¡quel 0n­tcnooc, indicaron el ¡no do sanciones do Munt nuvo, no lograndoemm rc­¡“liado satisfactorio; ¡Adifimltad on ln oonlemcicïnde meros testigo. ami sancionado pocoa poco; En 1935Pino muicó un Woodman por cl. i­cual prepara una n lución standard pam-¿10a.por dilución de sueno con cm;

¡.1 9 c/oc, hasta una concentmcián protáioc ¡proximamente dc 0.21;,‘3.mmncentmcián oo «banana por KJeldahi. Ebüotectíge puedeser 51m ponvario- mececen presencia dc clorofom‘.

Finalmente los eluxdioo do Siger (1937) y de ¡ban y Hogan (191.;0)pam:­

tiemn establecer. medianael caoba dal upontmacopio, las autocad-ticasexacta.dcla coloración Botonúltimos¡mom ccmmionmhn­ber utilizado satisfactommnbe tatiana pzvtó‘icoapmpamflonpor dilución.on su. determinaciones de proteinas ¡cívicas por el método dualMurat...

m diluciones concuerode conejoocnmjoran que laa de perro u m,pomo las o Inc-ion“podenMm pormásmw. Solucione.de mn d.conejoconservadasocn un cristal da timo].dm delme'c do seis mm, html;no!mmltadoaqueenel aumentodctu

In reaccic'ndel Munt paradotenflnaciamcde las proteínasIW,H¿no ciertas ventajas sobre otros pmccdimicntoa celovimítriccal. In. intención!

a. color desarrollado po:-el ¡motivo termico dc Palin en distinto para un;minal y globunnna (GW y Him'mecha. Ninoty Keller, 1926)Antcm'ieth(1917)notó que1a amm y ghbulixm danon la moción del biurct igni­intcmidadec dc color para iguales ccnoontmcicnosantenas;

Ion realizados dc Fino (1935) ¡tu-515msin murga queno no mn: en”;mentotal reacción; Ganadolo mu.un patrón de globulim para deth nlbáaim, cl ¡asaltado donde n ser bajo y ai n la inversa no determined:alumn­mem-m-ammmm uonaenaaeraito-Ï.aocg_mas que 1a intensidad de]. color 50mm por glcbulim: en la moción dalbimt ooalgamm qmh correspondienten m diferenciasestá:prácticamente contro de 1.o: ormma 3:11:11“ka, de modoque se ¡contienda olmodemcmdtmídomnmndardpnrndcmnïdmralm

Liebony Jennem obtuvieron conclusiones Smor'bantea respecto a esta reno­

ción. Dc tnch trabajos lc ¿came me en condiciones adecuadas 1a intensidad

94

del color con la reaccio'n del biurot. os igual, en mezclande una variedad de

proteínas y derivados prote'iooa para igual concentración en lan soluciones ,in­

dependientencnte del peso molecular y los aminoácidos contenidos.Por otra parte el trabajo de Sicger (1957), que han determinado ol espectro

de tran-misicín de lao soluciones luego de haberse efectuado la rcaccio'n del

biuret indica que el porcentaje de transmisio'n para una longitud de onda dote;minadovaría con la naturaleza y 1a concentmci‘n de las respectivas: proteínas.Trabajos posteriores de laboratorio demostraron que a una longitud dc onda do

560 nu, la densidad o'ptioa de ooluoiones proteinas coloreadas r-or ln antedioha

reacción, eo esencialmente la misma(por unidad de pene proteico), para pro­

teínas totales , albúndna en suero y proteínas existentes en orina: patolo'gioasy líquidos ancíticos. Iambie'nse comprobo'la correspondencia entre densidades

o'pticas dc soluciones proteica ooloreadas, obtenidas a partir de aangre htm­na, de perro y de conejo. En el mátodo'que emplea el reactivo de fenolcs de

Folin, ea distinto el factor aplicable a sangre de perro y humana. Green‘oorg

(l929) afimia que el color deflarrollado por el reactivo fono'lice depende do 1oedad del cuero, y cl ‘color obteraido decrece con el tiempo do estacionamiento

de dicho suero. Robinson y Iïogdcn no han observado ningún decrecimiento similar

en la reacción del biurot. Esto: autores han efectuado un estudio sobre esta

rección para determinar lu: condiciones óptimas. Por lo tanto realizaron invel_tigacionea sobre la estabilidad dei. color en ln reacción del biuret, la repro­

ducibilidad de esc color para una coíocntración protéiccz dada, la mejor concegtrucio'n de álcali y la más exacta cantidad y concentración de sulfato eu'priooque dot-cn agregarse.

En un 511312613".on el cual, Lis preto-Laos se precipitan para luego ser solubi­

lizadns ctticte siempre el riesgo de que una parte 'do ose precipitado no pase a

integrar la Solución. Camdoel color del biuret se desarrolla en una solucio'ndesconocida jr uz: standard de aproximada concentracion proteica, cn iguales 1n­

tervaloa de tiempo, la cmtidnd que resta soluble en ambos casos, eo probable­mente la misma, no introduciendo error.

Conla aplicacion de!fotooolerfmetre ITespectrofoto'rctro para medir las intggsidades de color, puedeeliminarse la preparación de lo solución testigo el o;da determinacion. Para tales casos es importante siempre que las cordiciones

bajo las cuales el color se desarrolla para cada muestra individual semilas ­mismasque las usadas para deterrúnar la curva standard del aporato. Sobre to­

do teniendo en cuenta, que dicha curva puede haber sido p‘epnradn con mucho o

tiempo do antelación.

Para dete1.=rttnarsi se habían producido algunos pérdidas ’dc proteínas se detgmino'c1 nitrógeno proteico directamente sobre las soluciones coloreadas por el

biuret, y ac compararonlos valores con aquellos obtenidos por dilucïo'n ­

de Sabeioncs pmtéiona a la: cuales no ¡e loa ¡31'0ch cabaña;A continuaciááp

¡no principales conclusiones a que arribamn lb‘binnony Hogdonen m estudio

sobre la reacción del Munt aplicada a datan-mman de protefní.

Mich de la intensidad de color:Unestudio del espectro do abuorció'n de las ¡solucionen coloreadas de Murat

a par-tir de aompmtoím 'mwla unabandade absorción entre 1n- 10m;tudo! de onda cmmsmndientes o. 550-560 ¡11; Prepararon um curva con ¡0111611

neo coloreadas obtenidas a partir de mero do conejo. In curva no es similar

en tu form con la obtenida por Sigur, pam coineiden los máxima, así cuána

].ootrabajos de Idobeny Jennem guemarca ¡ancianos coth do Munta partir do omlhfinim y adentra.

In regiónde cintas absorciá en la mjor paraestudio. mtïtativos, al­pecto a la‘n pmmmionu antro la intensidad cb colo:- or-iginado en la reto­

oiándel Muraty la cmcentmicíny tech de 1M“remains; El osea-Lcial para um buena mdma futoek’otrioa, obtonor canciones de mzficionboo

limpieza o aim-16.9.6.óptica; Por 3.otanto deban buscarse m coma.qu nooo­

¡arias para la obtenciónde aohmiomaque presentendichos multa;mm ae comptmeque oo obtienen sanciones ].{mpidupor diuhciín con

¿lean da proteinas previth precipitndnnpor tziobrao‘tioo; En cambioapaz-tir de meno dimotamnto, 1a solución aclamada pronombo'um opalonoanoh

(influida, y la medidade densidades óptica- nne-trn que 1M inmunidad“ acolor cambian dm'ante períodos que van tb nadia hem a tren hora: despuón do

producido el color;mm un valor seguro de la inmunidad do color no dew-mm; la dnnsidnd 6p­

uoa, en 01 trabajo de Ibbinsm y Hogan, a um longitud de onda do 560 nn,

mplotmdo un espectroí‘otrïmtm universia].Blanchy W.Pro vació; de a lucio s coloreadas daa diante la 109.0015 de

Ion tutores ya mamadas en w. esmdio sobra la maceio'ndel biurot, ere;human um dflucicín del cuero al 1/25 con ama al 0,9 si. luego colocmn 25 nl.

acento memdiluídoenunmbode centrífuga“ 50m1,parandioiomlnego25 ml de udslnmoátioo al 10 z. agitando y hmmgoneizmdocon varilla a. vn.­dno; la muela se 0mm hasta quoel ¡racipitadooate'bien Raimundo

y el líquido Dbmnnd‘nntem ¡impida(15 mm a ¿.600 3.3.5.) se Inviertasobre papel de filtro. EJ.pmoimtndo pmbo'ioosin 1am. lo disuelve en poco.oontímtron de BO‘Jaa. 5 á. In disolución Io facilita por una previa m1andevariangotasdeMmmtommapasum ruegoloagreganmato de más: para oompletu' la disolucióxi.

En importante ambosde 003011?asegurarse (¡ueno enltnn pequeñasWW

36

gelatinas”; Cuenh ee hallen miente. debeegiteme hntmeenmleta mlndtín,para evitar obtener un! intensidad de color por ¿ninja del valor comete;

Lu proteínas dinnele ee peem e un velo de precipita?» e de Evildoyer,hunden-lee voce-elmbedeeenu'ngeoonmflenaá. ¡nosocomio­tae95m1condidwfloali,wfi92,5mldem520elaoiápenmnpleter e 100nl momento eenel (hdi. Se deje en mpeeoy ee emmapara eepamr el precipitado a (mmm; El líquido eobmmhnte que ee retiracon pipeta, ee generales-rte limpian; Pm une mayorWounded los autores

mm e travésdepapelde9 un. dediáth mua]. N000,doomsiemprele primeraperoiánque

atpilidnd de los color-eeobte don :- la reacción del Murat:

niego de Obtenidoel color ee fuer-ama distinta. porciones daeme'ede tngmiden Joe eigcuenteointer-vado!de tiempo: 1/2, 1, 2, 2h, hBhome. Beoe bom ¡mencionan elpeeielee pez-ecomet-verlas loluoionee Mante eldiewmumammmmw

Se observópnevimnnteque el color rojo W de la! solucionende bin­z'et apetecía! castigan e un tone rojo Juego de estacionaria mambo 2h.naomi.

smembergo1Mdamian!“ mdidnee 560maintemloe meros dehBhem,no metieron cambianapreciable... Entes observaciones están de acuerdo een

Jenner-er(1956)que qm le mdichmanana. confiltro ¡mil es 0mmte para ¡pandeo período! de um pero efectuadas een filtro P050¡nro-lentam Geomcinúenbode valore... Opina: loa mueren que pum eaoe dos sistema ­

comment“ le demidnd óptica e 560un que dem-tm ver tm estable, en unamama del complejomafia, y el ¿casamiento del wlor e 700muindiceque el (110)2Cuhe ¡ido sem e pmcipimde del enteran;

gía-¿”em 1101:6100en lo o e coloreadas ee reacción del biune a

Mute la podbilüad de me este: solucionencontenganuna cantidad de mteíml no compatible ocn el cuero original eeneemienbe e eu estudio; E1 ni.­

trágene protcïioohe sido detemmado por KJeIdebl e pez-ur de eoluoionee en;me, y 11meoluciome Gebiuret, e partir del mensocuero; Se utilize el ho­eer6,25parale comunión,rest-maeel mmoygrvtáim majo).total; Seefeomeron8 detemdnenioneldeamm a m. del mm, eb­tmido Juegode precipita. globulnmaeen 1,5 Se compara-onvalen.en detenimciome por Kjeldflzl y por biuret, altres-do o oenüifizgarfle para

los casos del último citado. A1trabajar een emm terme, de perno y de en!Je, ee observe.concordanciade valores,

En el mítocb del biuret, tel comooe describe, existe un pequeñoem. ¡niee lleva e un volaba debemúmde de Líquido, ein considerar e]. volúmendel

37

del precipitado de (302031,.Pero este emr influye ¡mypoco en los valores

flmlee. Se aprecie sin embarcó. que ta. estar en corlrtaotoel pmcipitndo y e].

líquida lohmnadnnto. ae produceuna apreciable ¿iluminada de nitrógeno pro­

teico, debia) quizá a 1a adsorción gue efectúe m capa “11d: y puede.Efecto de la filtmcián cobre la intemidnd de color:

Aunquela reacción del maz-et ne amm 96mm de nitrógeno proteína pee

filtración, tal prom permiteapreciar una «ii-nintan de la densidadópti­ca entre 560 y 700 En.

luego de qm le aehxoián. aparentementemana, atravieno un filtro th pu­pel mo, quedaen ¿nte una colomuy: mn.

En mimipio este conveniente mode debera. a1 (30)2011em.)me (b 1a q,lución. Se comiderá le posibilidad de qm filtraran un minero debeminadode

veses puedeser eliminada todo el rector molde com el emnpomnteun. y

el color ¡mm-¡ontocon pasiblemnto complejo Ou-pmtoím. manejando con 001g

nome film-edenuna, dos y mm veces, le observó, queexceptoel dema­Manto en la densidad ¿ptioa m hay alteración en la mm de nbeomián. en

' h zona ompmuïidn entre 1985-680m1..

Dosificandoel mtm'geno contenido en 1e- rumana lo era-ene que eau-ren

pérdidm groteínicaz, pero míndeamá'ede antro filtraciones, le obtuvierondiermmoimea do las densidades óptica...

IAúnica cmuceeián que puedearme a este renáneno, es la amabilidaddel complejommm-ai. m enlo- eondicioneneste precario «¡unan-n elperturbar!)porlas carga-“¿avion existentes¡obreel

Eotol experimentosamm Queel color fuman, qnnzíno representeun valor ebeomte, en intensidadde color, para el mi» (hn-Proteína;­Oumdo1a ¡cancián ‘oefilm una vez, utilizancb pepe1mmm ya unanim­do, la pérdida de colw en.my musik...

Para una variación mzplia de coment-¿unionesmafias, Ja intensidad de og¡arde humana tiltmaaxveoeo,aaummporc16mnaaddnecuoone1n¿tar-¿amo pmté’ioo‘.

Cmtidadde SOMEel 20 2 m:Liebeny Jesaerer(1936)GW queln mmm de¡el aípricnW

mode Meme, sin que eau-zm cambia en la intensidad de color obtenido.por la maccián del Munt, pumauna num omoentraoiáx proteica disuelta en

el nom al 3 5%..

¡bbinlon y IIogdacntrataron de eanfim alta obeemcio’n ¡ohne soluciono.en m malos ya se había detezunnaóomanana 61 nitrógeno 9101:6100,¡alvelez-eode lee emble-com-pendiente. ¡moltm (no. a tm de tab 01 OI­

. 38m nl conmutador»- ylas1mm «tu acordesammb'ha'omma mmm“. Seaprecia(¡no1mvariacionesenel sona:mcbnomduounMio “aman”; Porlo tantonoennecesaria31mmt;tudenolagrogadodeLamaíprioa;WW!

Lamayorparte del cobro¡emm a la 0311101621amm os mai-¡manuMmm, com (m) 20ay e. ¡amoo-ama,desafio de Laintmthmcichda mmmamasoumnaox, «situügmta hmchpanpamlfirel dmmllo del color del ¡11111.thSe pensóen disolver la proteína un Inh­cionesalcrdhmníeWywhm” omtidnddeaumento)!!!ciúxníodm PorktmboümldaWalZflacomleamnenWC2,5n1aesoumaaoí.Mmmmmmmmmummmsá

con ln un. mípfloa ¿fluida el color le dun-nella Mata-1011130, conmypoca¿31221015.In domidnd(pum no mueran en 19- mloros obama ¡I­

anzo'íamlmnndoandaü 560m,.pemdmdovnlolusuponen.PRI'R 700 me

Algunas aoluoionea quo un oolomamn a partir do patronos protéiooa conocia­

ü): dieron valores mas, pero doIpu‘l do 695m?la mon en cmtaoto un .1precipitado de Oupor “¡dos días los valoran mdidna con-esporndiemna ¡OI00W;

IAcantidadda (mmm me mmm ¡Minoltael ¡liompragrandemm ¡ohaumúohmmciáxdikfidadasohmzdemmmonnaacníndohmdnd Station a nun-¿gene pantano es mín alta que wanda Bonn:20 Manía hvariabilidadde maultacbconla m1 aíprdcl warm mms unfactor a.incertiúmbmmmmpresenteconln “Judá; se admiteQuohpmoípitzlciándel cn en un emm de ainpemán ¡myfina msm algunnlmboina, v que luego de un tiempo parte do esas proteínas no mdimelve'.‘U

Efectoc de la mag-¿20m de; 3092:m coman 1amci‘ndel Munt-o acumulan presenciado(10.14,,

oe destruya poz-aocfin de {oido-í. In “nulidad del complejoca-pmtoím do­

pendode la mnnontmcicïnda 10.12913...Si alta concentmcián ce mmm. .1

mutante untildel color, me no on debidoal (mmm, form una significar;va parte del color total... Cuandoh. nal «¿price (Selma30 fl) ae introduce a

nom;3 si, mmm la wlucié: a través de papel mmm1 ¡Paoln ¿amena ­‘ptioa el sole 0,02, 1mvalor quono ¡gonna ¡.1error experith obtanibpalm las mlucionoa pmtéionn;

Enel agregmlode ¡mlmíwican IIOUn10fl y amm ql mimaWu­w, 1a donaicmrlvaluadn oo 04.,5. ss. onto inox-ornatodo color ¡ati mm! ¡I!

39nante cuan el color? del biurct ac ensamblla on una aoluciá: I):fi)tn.i.03,pc.

aria ser njmciahlo pan1707r'ciázdel color total cn lr. 2011103.521.bc detonüna

que de actvr‘zfloa la 101.105.621entre dez'midad o'pticn y nitrógeno proteico hay

una mïror nï.>so:.-cío'ncon la solución alcalina fuerte que con las diluzfdx'nl.Si

ln concentrmcióïl alcalina ae reduce debajo del 3 :5, img;mm to::.ck.1oi.nn ¿'19­

rinnfi? o. loa valores do]. ni"-m'¿;ono 132060100.

las pmtoí-ns :10moro do conejo :molgltadua con triclmmcu'üico son ¿tn-ae;tan en IÍOI‘aaal 35;. Sobre ln dilución 1:1 do ostn 801219131stocl; (:ncstru A)

ao 110211130.mm dci; ¿Prince-1511 do n:ï.í;po'gonc. Las cicme'a ïïdbi’tlïw no pzopamn oo:

la m‘m'mdilución. Pam cada mesz las mnpootivnz cmtidnacn de ani oxíprina

¿109.11y agua oo agregaron de rmom un do obtener la cmocnmvncio'nfinal o!

¡»rosada en 19. twbla. Las soluciones D y P «fue 1110110::preparada con SCkCu 20%

dm: un valor dc nit-.vínono e: nmezvdo con lo. ¡solución control 1‘...Por lo tanto

la ¿leñúiní ad (le ln. ¿blucícïn ¡modo nov imcvcmntndn sin que vrwío el 2112:0651

no pmtoico obtenido. En la ¡blue-ión B, al 1306:1011,ln nlczúimlüzd, ao obticno

un valor mín bajo, indicando (1.10on iznlos condicionan parte Cac-las probe-fina

han nido ¿{enviadas por el exceso do Cu.

Cuando se 3m unado el 55023.00.(3.11de0, peut-alan ¡alucimm C, 1.;y G, en los

tren canoa ol nitrógeno proteico nenultmte en bajo, y la :tmzitud de las w­rincioznn, está c-nmón Live-vencon la oonocntmcio'nulcale.

Los automc comprobaron finalmente que lan ÍL‘ltOl‘lflídfidOfldo color más cono­

tnntoo y co:.=:..=ooi:nnno obüiczwn por Msmgado de ¿013.01al 20 34:,a una solución

de pzaotozízmon I-ïOZInal 5 53'.Para comch lan aplicado-"ja ultiitntivm de ol­

tac soluciones 'cnlosmaúns, respecto tú. nitrógeno proteico conteúdo, no lleve.ron a cabo uzm serlo (lo.dotoïrdumoiozïoasobre proteína: totales ¡r albïí'ina do

mero dc 0011-330.Se detonúnó dicho nit’m'geno proteico on los suomi diluidoa

y en: lan soluciona oolomndan.

1m este ¿mp0 no ¡cruzaron 5B doton-¿ixmcionca 003m sueros de ll 0021030:,ob­

tenidos on varias voces. Lou resultados union'pon um. mlncláx 154105.1entre

1a densidad óptican 560 mu y el nitm'geno 13110136100de 1:1 aoluoio'n. La lina

de esta: "11:03so calcula por ol método do cuadrada! nu'nizna.

Para una ooncoui-mcio'nnula do nitrógeno, la línea 0mm. o; " wenas-¿te a

una densidad do 0,02, que oa pz'nlcticnwnte la obra-ddr. al tu:th una solucion

alcalina on ln 1311817!foma que para la reacción del biuret. Luto bajo valor

indica que cl (110)26udisuelto contribuye v 3-poco al color de la solución, y

por lo tmzto, ln donaidrd dotemhmda en unn mc‘L‘Ldadirecta del complejo 0.:­

proteína.Doacuerdo con estas líneas mcmlmmalen, lan protozfimatotales y ¡Ghibl­

z

IIE‘LUI-ÏUCIA m LA CÚIIC'rEI'I'RACIOII AIEALIIEA

4

um1t.dn =Caiman: g ¡ ‘N deber-mi 00210411 ‘5 Sancti?" mohm. 'Soloz. ,:(Kjoldvhl)?Variad.51CnlC.deÏ-1Maestra 13“";"'° sai-¡20,2 ía' ¡ 5120.2055 ¿on 901.0% (h H ¿. nuevoÏ P‘Of‘m 93:;I‘e¿:.pg ; arzmrgmc QJornada. v_0111;."L ¿EraBaul Lm lOOuI Í.

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1 v á 6.o 8 - í 2.5 l 25.20 2 0.10 7.25

‘ï a 6.0 í 25.0 é - Í 22.51 l 0.59 7.01),

14.1

ms de conejo podrán ser acumuladas on rolmián a tu eternidad¿ption con la

nciento grado de “Mad, y en menortiempoque conun Ranma..­Lnogopasaron a enunciar el Unitarioamiga-¡do sueros Inma; Se afectaron

seriosdodatonmuciomaconel m Monto, W310 ¡merodepo­rro y mom humo; So obtiena perfecta omconnmm entre los valores do n1­tm'mno pmtéico, y por ende de pmtoínvm, doteltainadoc paralelamente por o

Kjeldnhly empleadola rench del mthse domesun pues que en om‘xíloiomnadecuadas, la reaccio'n del biuI-ot wi­

de Derutilizada cm un ¡{todo cuantitativo ¡cam mm la eotixnoián do la.

proteínas sanguíneas;Obteniendosoluciones lima” de biumt. mada mmm;oa quoeste me'todomodorample 01¡Jem

En mohos! canon puede ovitm'no la filtracián, y por lo mw emplea:-dir-voi­

talmntc el Equido sobrenadmxtoJuego de 00111714111351;Emzmïas lu Wacian do ta‘l mano-mlo obtiene una relación lineal ¡"mm a la entmviorl. Se

observa un 15.5010irmmnto de color, debido a 1a presencia (lo una mayor ug,tidad de (30(26u en la 6011101611;

Omitiemlo1:. narración no realizaran ul dotemdnnoionende donaidaüí.‘pttoa yrfim’genopantalonconsolucione-prom de pmtaïm- do bombas,”y mojo. IA concordanciamapooto a los datos autonomo nai-Jara“ los vo­qmzdnientoa de las determinaciones clínicas;

mi: taz-de, en 1911.5,Won y Hogden,lhmltánnmnbo con Iïomnzi, ¡«ban

y Vilallongá establecieron, que las pmtoúzaa ao los sueros de distintas uncien animales (pez-m, conejo) no comme ponían n msm bandada «boa!­oio'n, IZLTIOque tmbián los coeficientes do extinciín específicos Gran mind-v

eos entre si. Esta observaciónen vflidn, tanto para las proteína totales,comopum Cada una de lau fracciones.

miren y Still {19152)nea-mm a la cmohnicín aa quo con este métodolo ob­

tienen resultados bajos, emule ne los compu!conel mom, y que lolo o.obtiane buenos mmltndoa luego de almoonar lan monos. una o dos nemum enheladera;

Esta afnmcián qm invalida-{a el dudo no no v1.6aonfimmdnpor trabajo.

pon-afloran do ¡bme y Bogcbn,ni de Mami. Noelia y Vilallonga; Entelúltima observaron una completa con-timon on la 011m de ln concentración ­

protíica obtenida por'el m'todode biumt, mm» un período de donmul dq:permmncia de lao suero. en heladera;

De mueva) a las coach-iman a que llegaron los diam-coa ontudion sobre 01

métododel biumt, puede expresar.” quo ente método presenta en general boa­

tnntoa vontajna ¡obre los otro- nítodqá-color-(nóminas. En prim:- han h o.

hapocifícidad de la mocián en my grande, y ¡1 bien lloc ¡10111161312106!asistan-r

tu en la amm modemarmar un error por 020080,1.aconcentración a. esta!oa tan pequeña, que apenas influyo; Tantaatacar-main se continuada por 1.a

identidad de valor-os, que ¡o obtienen por dos mitades distintos! un, 01 d.

fbbimon y Hogdenquoutilizan una ¡cpm-aciónprevia de la! proteína w tr;chmátioo, y otro e].nétodnde nar-emi,nglia y “mami. efactulndonreaccio'nanotarsean del cuero;

Por otra para resulta un riendo de 0130616::pam h anuencia: do ha ha;color-{mom cor-Mental, a pesar do quou pofl'ootmntó ¡plicablo al cola-í­

mtro, eezúerúoen cuenta (melos mom toitigoo puc-matannm sam tambn;dadmaloao00an en(¡audiciones

1+3

' 173» ‘¿ÍI‘FIA

1) mama)... místicaorgánica,a) mmm Mau-y ofma.3) asuma; y mmzm. 5.15.:cum. aa (clínicaBhufgion.

1;) mamas... ¿Mccmnu 2, 21.2.1911;...5) mmmmmu mas. una. noob" gh 2m. 1917...5.)fill-IBM} Pm. 300mm“ ¿No al» 335o1927.7) smsngfim Pao. soc. En). Biol. maz, 107.1937;8) mamonfim; y ¡amaba .1..an mon-.455,707.191w;9) 01112851323353»¿mozifiuín g. 513.5,1929;m)mamá.ymmm... 2'.fi, 36.1936.ni mmfiJ’u mv; Pao.Had.wámmáso Punk, g, 257.191m;¡2)mah“ :ani. M. m. 173.1%;13)mamnwma3m:m.pnmhm.mm. á. 1.1.nu només" Wch._ DAVIDPLLHJ3.31.1.“.¿3 751..19hs;15) ZEGCA’MHJsant-m, 2h ws), 19m.16) son.A.anum. gg. 89. 19m.17)mom,31... yWWAJ'J Put)..ht;1nvnot’.mm&7.19%;18)m,1;.n'.a:..mí.m. 51. 2m. 1923}19)mm, 5.a” ¡Imán “113.13.¿niegan-'ngg, 231,19M;zo) mmmongál.‘u'.m.cnn.ma.¿z. 273.1953;21) CARGA-oh.“mpg, 97. 19353 _22)amp:an wanna: manana” É 33.191.3.

5) mmm-mmm}: DEL FIBI’EIIOGEÏDPCR EL METODODEL amar

‘ÉECNTCAS EMPLEADAS

De acuerdo a las ventajas y seguridades quo ofrece la determinaoio'n de pro­

teínas sanguíneas por el mo'todoque aplica la roaocio'n del biuret, en nueltro

trabajo lo emplearemonpara la determinación de fibrino'geno. Para elle segui­

remos las indicaciones del trabajo que al rcapeoto efectuaron los doctores

iiarcnzi y C-o'mcz. I .

El fibrino'geno se precipita del plasma con soMImLLRal 25 si/dÉaÍaÉS-ÏÉSÉÉIÏE

oio'nha sido dotemuinadapor diversos investigadores, puesto que colo preoipita entonces la mencionada proteína. Por otra parte Svenoonha demostrado que

de las proteinas restantes del plasma, la que precipita a cantinuacio'n, es la

gama globulinu, en concentraciones superiores al 50 73’de saturación de la men;

cionada nal, asegurándose ací un margenbastante amplio, entre la concentra­

cie'n dispuesta por la técnica a utilizarse, y la que produce 1a preoipitaoio'n

de otra de las proteínas plasmáticas.Técnica:

La extraccio'n de sangre debe aer efectuada sin estasis venoso, reoibie'ndola

sobre oxoleto de sodio o potasio, en la proporcion de l mg por ml de sangre.

Se procede a separar rapidamente el plasma por centrii‘ugaoio'n. Una pequeña ha

mo'lisis no produce interferencia en la: determinaciones.

Se diluye l ml de plasma con 5 ml de solución fisiológica (CLNa9 o/oo). Se

mezcla bien y ac agregan rota a gota y agitando continuamente, 2 nl de colu­cio'n saturada de SOI;(MI1¡.)2'.De eota mmera se tienc una concentracion, en el

volúmen total, de 25 %de saturación de la mencionada cal.

Se deja cn repone durmte 15 minutos, ¡r luego to centrifuga durante igual

lapeo a 5,000 r,p.m. Se vuelca el líquido aobrenadante cuidando de evitar pá;

didao de precipitado. A continuacion se lava tal precipitado, auspendie'ndolo

en 5 m1 de soMmflim al 25 z y volviendo a oentrifugnr 5 minutos.

Se repite la decmtación, dejando drenu' el tubo sobre papel de filtro du­

rante otros 5 minutos; El precipitado se diluelve con 5 ml de la solucio'n de

HONaal 5 %, calentando ligcrmnonto al baño maría. Se enfrian los tubos y le

completa a 9,75 ml con la misma solucie'n de HOHa.

A elta solución de fibrino'gcno ac le agregan 0,25 ml de la nolucio'n da 80h.

Ou al 20 55, ¡se agita enemiemnonte durante 20 a 30 segundos, dejando en mp0.

5 minutos, y oentritugmdo luego por 20 11111th a 3.000 r.p.m.

La absorción de color del líquido sobrenadante le lee en fotocolorfinetre,

El

1+5

proferiblunontoconfiltro do¡31me W161: on 530m..nt1uzmb oamlíquido do compensaciónun blanco afectando con 9,75 un do mluoiín do mn. n

513702511141.colacióndosalmaog, yoontrimandodo¿salmonel ensayo.­

.In determinación tucumán¡nodo ofccunmo con un oolorímctro oonín, llendo

entornos roe'ólnzablool blmoo por la ¡ohmi‘n testigo;

¡Enno dijo que el mapa]. inconveniente que presentaba 1a aplicaoú a.la moocián dc).biuret a la cvahmoián de las proteins! séricos, residía a laobtención de un Botnia me mora estable y ctm concentracion proba“ mon

perfectamente conocido. Sc mencionaron19- toctigos preparados por Rugby.

mount-¿afiny Killer, y por última el unodel (momde conejommm, mcon oolucicínruioláglon, segúntc'mica do rban y Bogtbn,ol mn con o.¿mando do un cristal do timo].no omaem por mi! do soil moon; Tmbiín in­

dicm quo los Inem Insumosy do pomo, no timon la característico do como;

m tan Meu comoel de conejo, moho quo ha nido oonfizmdo por Magna.Mamani.y Vilallonm; Pero ¡egin Waincmlbnm, cuan];ior suero (una. on

solución do unen al 50 5€,'y ocn el agregado de un cristal do timol, lo con":Va por lo ¡»nos doce mosca.

malquicro ¡en el métododo cmsomciín utilizado, toni ¡accesorioof.“ln dctczmcián del contenido en punt-¿oím-do].mimo. Esto oo ha haora calm

manto determinando cl rdtnígeno protéioo por el método do Kjonnhl, o ¡Jamal

do las mdfi'icaoioneo conocidas} en todoo lo. canoa:que no encuentran on

litoratmm se ha utilizado ol factor 6,25 pam convertir ol dato do maison

en proteína, do ncuewaoo la imposiciónde me las proteína-n¡orina! mun 16 f3do nitro'gom. Cool:no amour-Mb ole-tal valor no oa real, habana o

foctuado doteminacionos aobm mompmoboïnapmcipitadno con occtonn coagul­

dns por calor, utuumanrlo- mo'todnldo um y Kjoldahll sobre ocho docena:

naciones efectuadas por el pm no'tom ¡o obtiene un valor do 15.20 con undesviación do i 0,82;, y ¡Ion noi. detomimoimoo efectuadas por el. negan­do métodomacumtraun contenida do nitrógeno de 15,25 con um doom b

.Ï 0,50; SemíaCookol factor 6,50 novia rán mal do]. quo se utiliza una.tai-onto.

Si bien cierto que o).uso de los fotooolorínctmoaemm la nooeddndde utilian patronos, y con ollo (¡ocuparon ol problemadc ln cancer-noté a:

loa intimo, siempre manitarí nococsmiopreparar unn colación testigo ¡un o­fectuar 1a curva de cnlibmnio'n... Menzi y Gámzmtionon gue me. úconmiento la obtenoio'ndo una protoínn puro para efectuar lo our-vndo ¡alt­

bmcián, ya quoen este cano no no tiene ol ¡monmionto apuntadoroom l

1a inseguridad del factor de conversión. Ios citados tutores usaron un patro'nde fibrinó'gene o de fibrina, sumamenteaoequible, y de ¡my buena conservaci‘n

al estado dc polvo seco. La fibrina la obtuvieron con la técnica corriente de

coagular el fibrincïgeno del plasma (diluido cer-15 volúmenes de ClNa 9 o/oo)

por accián de ClZCa 2,5 35.

A su vez, el fibrino'geno al estado de tal se lo precipita con sulfato míni­

co al 25 95,disolucio'n en cloruro de sodio, reprecipitacio'n y dialiois‘.

En ambos casos se procede a lavar con alcohol, alcohol ¡rotor por partes 15113.

les, ¿r finalmente con ¿tears Se dejen Beca-rPJ.aire y posteriormente el deseo.­

dor al vacío sobre 8013112.El material obtenido se convirtí‘ en polvo fino. Tag

bie'n puede utilizarse la gamas globulina, ¡mento que Marenzi y Go'mezdemostrano:que las tres proteínas bienen el ndsm coeficiente de extincion específico.

Parte experimental:

Hemosseguido en nuestro trabaje los detalles de la técnica ya mencionada,

en publicacio'n de marenzi y Go'mez'.A tal efecto empleamosun fctocolorímetro

Inmetron, llevando a cabo las observaciones con filtro de máximatransmisio'n

en 530 mu‘.A fin de conseguir 1a curva de calibracion para dicho aparato, so

proparo' una solucio'n do fibrina Difco en HONaal 3 31'.Se adopto' tal droga do­

bido e la garantia que ofrece la marca mencionada. Dicha solucio'n contenía un

mg de fibrina por m1.

Para corntruír la curva se tomaron Varios tubos conteniendo 0.5: 13 2: 2,53

5; h: 5 ml de la solucion citada, cmtidades que corresponden respectivamente

a 50, 100, aoo, 25o, 300, noo, y 500 mg por ciento. Se llev‘ a 9,75 nl con

HONaal 3 75, para adicionar la sal cúprica correspondiente.

Efectuadaa las lecturas, se construye en papel logarítraico 1a recta que nos

permite obtener la table. que relacione, porcentaje de transmision con el con­

tenido de fibrinágeno por ciento. Se utilizá para comparacióncn cada oaso,ol

testigo de HONay SOhOuya mencionados.

En razán de que el precipitar el fibrino'geno, siempre se arrastra algo de 1­

restantes proteínas, se efectúa el lavade een solucio'n de SOL}.(NH’+)2al 25 Z de

saturacie'n‘. Marenzi y Go'nezcomprobaron que un solo lavado es necesario y eu­

ficiente: mío lavados del precipitado no hacen variar el dato obtenido".

TambiéncomprobaronQue son suficientes 15 minutos para que la precipitaoi‘n

del fibrlnágene sea total. La cantidad precipatada en dicho lapso es sensibles

mente la mismaque precipita en 2h. horas.

Nmstraaexperiencias confirmantales aseveraciones.Se ha descartado que la presencia de sales de amnio interfiera en la rol.­

ei‘n del biuret.

¡+7

Por nuestra ¡arte hem realizado trabaon pormpnondo y triplicado loginconsta en la tabla do resultados;

Reaccionesde mmmiím

Pam efectunrlnz, ae mid la loluoió'nde r1me ya citada; Se 110d a cn- ‘bo la técnica anual, y um vez disuelto el precipitado de fibrino'gono, lo agro¿Monn dicha aoluoiám 0,5, 1, 2, m1da 1a solución de fibrinnl. Mm!» ucada oaoo' le adiciono' ol nom su. 3 9!manana para completar a 9.75 m1y ¡no­

go'el SOlwual 20 z necesario;

Influencia do la concantmoiónde SOH' ¡ÉsEnesta faz de nuestro trn‘najo, minenicndo constante al vollímn total ¡ln

lá weoipitncián, de 8 m1, le mdii‘ioiron las cantidades do cm al 9 0/00 ydasommmmsoluczínum

La siguente tabla indica me: vitrincionos y 1.aoenoentmoián respectiva

dal sulfato 322511100en porcentaje de camu-ación que ¡o ebüm‘.

La mayorparta do las deternfinacioma ¡e efectuaron cobra mjor-eo gestante-3

tm‘bié’n¡obre personas nor-males,otras presentando cierta: nfeeuhnes,‘ y nm»

pam, según oonsta es los resultado- ozpuestea m adelante em1.atabla ü

experiencias;

M.mcio'n de resultados:Para comparar los valores 013mm“ con el limitadoquo emploa la 1930016!

biur'et, no pmoodjí a valoran» ll conocntmci‘n de fibrina'geno en un unan.

planta, por did-Iomítodo y por e]. do canon y m 813190,aultaïnnmpnto;Estasúltimosautores, comoya ¡e expresó,manita: el r1me al es

tada de fibrina por medio ¿o cazan. Lung, ¡a Malin un Esencial. evaluando 01nitrógeno pmtáico por malerizmio'n.

1) mmm,n.n. y oomz,c.o.a ¿5, 21.5.1951.2) mmmLAJ. y mmm“... y, 253, 1951

3) mnmsozïgl'm;y upomn.c..aLa muy, ¿15,'27,tu SVEHSÓBJI.H.M91.un... ¿39, 805. 19m.

s) mW;u Bou-land¡hy-10;,gg,zm, 19M;6)mmmnmfi}.manga;ymg: 1.87.1923..7)mas:an mm, rnmraonga.‘mmm ¿MMWM'IIJW

¡Í! "¡a

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CUADID 1

De i r cado

magma. mpnoaao mmm

1) All-m (moving) l155 m3 ¡4 ¡45° ns SÍ 1' P8 -‘2) ' u 3M} n n 560 n o ­

3) " - , 525 'n n 5m v n «­

h.) ' l 14,50 o o “¿o n u ’

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29) Embarazo uso o ¡y Mm n n ..

50) Horna). 270 u 1| 270 w n 260 n

31) Pue'rpem 825 I 1| És n ­

51

9.11%}.

Ilfiüncia (¿el tiempode

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CUADHJQ

81a.­.mgm 0,5n1j1m1 2m). ¡su

1) original (Partimlar) - N187: - “5%,7 - mag .. má í ¿”gig

2 ) 01'15; 1 m1Boluhio'nde fibring - i. laa; - á.

3) “ 2 m1 ' " " C. i L 1,55 ..

h) n 3 nl n n n '_._ - - 57°

5) " (eduarazá) 560 - ¡Qp ; á.

6) n 1nl n u a '_ p i7) 'f (norma) 395 "- '. ¡27.

8) " 1 m1 " " " L A z.500 - -9) " (infeccioso) ; L f10) " 0.5111 " " " . !690 - 'J.n) " (embarazo) uso i '. . l:n) e 1 m1 a n n -_, _ saw ¿.'. l

13) ' 2 m1 " " " . ¿i- 630 í“.

1h.) ñ (vm'icoso) ; sho s o L. - ' ..

15) " 1 ml v ' " ! ".. é 530 - u.

16) ' a m1 " " " Q. í. ‘Q. pc 9:17) n (dinbo'tioo) 3-50 ;. - ..

18) " 0,5121 " " " g.- ¿2‘20 . ­

19) " 1 ml " ' n . a. Éngo ..

zo) " (diabética) 325 i . .. '-.21) " 1 m1 " " " - . - fnac - a

‘ 22) " (nor-rm) 360 ’. .. ­23) o 0.5 m1 w! I o _ ¿_ .f2h.) " (mm) soc . g‘- .. ".25) n o. 5 nl n u o 5 56° !. q. 3.26) " 1m. ' " " - '. 6m - .

27) "itemmsodimntnción mi.) 500 - ._ - ­28) " 1 ¡:1 solución a. fibrina - - 620 - ..

29) I 2 nl n e n l - - 70° b5°) n 5 m1 u I o b g. _ -. 81°

55

CUILTJTD

PIWSCíDí'ÏTSICLÏO'ÏIcon dirigía: mamut-9210197109 do 91111792223w-{nim“a j“23.112-310i'm Cl’i;:ilïcfl de- míton 25 fï 89 anvnrncio'n

18.757: 20 :ï 22.5 :3 25 5’! 27.55? 50 2! 35 %

. mgf-Ï nui-SÉ mgjÏ ¡ng-,9," Ing/g: mij1) infeccioso no 525 - 590 q. .. ._.

2) diabético 600 u- ÍQO5’31!“ ? '.' ".’ 285 1' 53° 1'

,4.)aiabc'tico f - 500 b 5605) puo’r'pcm - - lplw 600 660 775 ­6) diabética 180 510 - sao 725 - .

7) normal O 250 285 510 205 . o o

3) " - - -v ShD 'uls - ­

.9) " 280 250 27° 560 1:15 uso «y

1°) " {- 50° - ¡1-15 ¡+50 58° '­

11) " á '_' 35° 995 370 59° 110°

12) emma o a 510 1:65 850 x 825 1 v

fx ¡sum dos II'LLÍJÉLDBtubos no nc califica-mn por cen-mintiendo. 131 de 2h.homo lo hizo por completo ol de 27,5 Fr},pero dando un ¡11301913833de tamañomw? quool normal.El do 5071no esta ‘1perreo-m r2150

(mmm 6

west: al mitad» de mamonIbmzltadoacommtivoa con rc:

Biumt1) mmm 525 “13:7 55° 111.32;

2’ " ¿5° 1:25

3) " 275 285

l” " Z 37° 565

5) emmvaza 530 550

G) " han ¡Lao

7) u “5° 1111-5

8) norml 255 25°

9) " ¡+30 nao

1°) ' 30° 315

n) n , 290 290

\,"I \J'l

CUADÍD a

Estudiosobremacro:Mad":Bm denominadoel fibrinígm oncincogrupo.donaciente-Islam

a. 1a; mtemidadel "u. mmm dal Betpitnl r. de nm; "msnmAPARDO""008m nmnmm" y do la. clientela mamá.

1°)20mmadum2°)50W Mi»;3°)1) amada: con¡zz-awes-Weoo diverso.ly?)h. sunt-asadas con feto tuerto y mmm»5°) 10 pne'rpom

¡Lapi GRUPO(20 embarazadas annalu.)

1)nnrml.dotám1m 11.90wa) n n n 570 a, ­

5) n ü‘jmm 380 unh.) " 40151111.!” W en

5) n n u E0 nn

6) u I I 580 ¡a

¡7) " ° " 560 -­¡8) " 696mm“ 580 on‘9) " estómago 57o un

' la n 610 ¡a

:n) " 698mm 14.50unua) " (¡91:61:11an 65o un

¡15) " 698mm hi5 no¡un n u n n 500 a"

¿15) ° asma-oo 590 un¿16) w 699mm 600 II3:17) " «71m0: sao un¡18) " asuma: 520 un¿19) a 6091:0000 610 unn ¡4.90no

2° 02mm (30 embarazadas pmccltïnpticas)

1) embarazo de 7 moon y 15 dan

2')

3)

11-)

5)

5)

7)

3)

9)

10)

11)

32)

15)

1h)

15)

16)

17)

3-8)

19)

20)

21)

22)

23)

2%)

25)

26)

27)

28)

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56

2P GRUPO

(30 Quim-aman ocn mossos hemrrígioot diversos)

-.‘o—­

1)mundatiform(mm a. h.n.)2) dupmndimentn mmplaoenumiohnb; da 7 n)

3) labranza de doom (011)..do 2 m y 15 dia.)

Lg.)placenta previa (saludo 7 m.)

5) suma de aborto (subi. de 3 n)6) una hidatifom (em. ao 5 ni.)7) maza de aborto (Ordo.do 3 n)

8) fl fl I ( fl I C U)

9) delmnndhiorrtomphcantarn (ani). do término)10) placenta ¡rom (ams. de 7 ll)n) madonbom(@. una)12) placenta previa (un); do 7 n y 15 días)

13) ‘° ' (om; ao e n)

un " ° (sus. ao 9 n)

15) mln hidntirom (m; da h n y 15 días)16) mamando aborto (amb;bhnylfi día.)17) " " ° (sub. de h n)

18) ° " ° (una; a. u n)

19) mln hidatfl‘onm (un); db 3 m)20)mmzaaamorto(Macau)21) placenta Win (mb‘. de 7 m)22)amamantar! “plasmada («5.8 n 15dial)23) placenta previa (ent); do término)

2Mmmzadonbom (¡115.0031!)25) " " ' (manzana...)26) phomfia previa (mi. da tán-nano)

27) mas: de aborto (amb; do 5my 15 días)

28) desprendimiento nomaphoontario (cab. do 9 n )29) maza de aborto (01:5. de 3 n)ao) " ' " (endesa)

520m5;

225 o

355 I

250 n

3000

É‘éïÉQÉ'ÉÉÉÉÉÉÉÉÉEg

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650 °

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#95 '250 n

57

, h’ emm(ll.emm confeto mom y mbmido)1)Woganñlamnm7mnaumbanmmdoumdamm;

Elemnmzonegandnm,uparboynhmmlopmmoenupnt¿apunte;Inndetonflmoims¡octm en W pol-Maio"du­m 190antemano! han el mn» da].parta...

Determine“: I ha)' II 135°

' m M0I Iv 1m

ambamodoBWLSooonntntahmermLElmmm negaatúbmino..'Elpin-tny “Monto u ¡festín espontaLoaLnnte‘.

Determinaniín I 11.80

" II ¡#90

W

5) Moda 7m. morbodoi-'rehquodntndepoco-días. Partoprur­un-o"mañana.Monto mural.

nocenmcién I_ las

1..)Habana de 8 mos y main. Se mpmoba la ¡martefetal. El «¡mmm_gt a tán-1m. Para; y mmbmxnento espontáneos.

Dotamimcun I 580

5° GRUPO

1) ¡firm 620¡ü2) “ 595 I

5) " 625 lv

ll») " 600 I

5) " 610 O

' 6) u 390 .I

l 7) n 655 "

' 8) " 580 w9) " 61m n

10) " 650 o

59

Dl-T'ÉÏZÉEÏEMCIOII DE .ïDÏEÉOC-ÏZÏO L'I! III.1':"JJL"-.'T’..=“¡DI‘S

001.:-;r¡s':'1=_1:I03

Doacuerdoa la. inmtjgmionu efectuadas y gon respecto a los me. esta).aludense pueda“tablon:

1° que el flbrinó'gono¡manta mmm el ombamzoy en los estados infancia­

n“; Adonisque ¡e regulen dpidmnnto, para mantenerseen limitan normal...míndespuésdohemrmgim 5mm, tal mm en estado. patológica com h

oolínpsin, en los male. la depa-¿cióndo r1me puedanor importante en «no;en ‘z-gmoll;

2’ que el carácter ¡gado y dramático del ¡msm da afibr-inogenerafiaon ob“

botsioiamce pensar que la moiín do una mtancia ao gran actividad trufa.­plútica unida a muda a potente: emm fibrimlftioan, agotanol podar1vo­gonaemdordo los sintomas fimmyotiool, para nopaner el tibr-in‘figonoa nin

vales nomnlos, y api Gamer 1m hemmgiu desencadenan; Este conceptoyau mi. universalmente admitido memo quedantodavía ciertas laguna...

3’ quelas rom considerada:1mm o mm, tales con:oe observanon1-! m de retos momo. y retenidos imitan, no lo Ion en toda la aoepniínde la palabra, pués los ¡minunto- no ¡e manifieltlm hasta pasados tren o aun­mmmdonmáodolnmnrtefem.pcm.odoone1 maldancuevdnnluoorcaptanadrútidol, la suben-1. de 1M capa!mmm.“ ¡reparaum vía panol pasaje do humbeth o {ibm-humana:tu tamente circulatorio materno,y on 91 cual, los 6003300do 1'1me no asuma-an deficit de esta sustan­sin; El recién deIptñí de este periodo qm el mouse le docencadmaen un.term ui: o mms aguda;en msnm: 1mat1gacioma tal oom le puedeobIer­

nr on el cuadro 8, l... game, hasta dos nofo- después de la suerte fetal, 01fibrinógem se mantuvoen niveles mmm“.

(Estudio.0.vapam conabonanW)

1) diabético Lava

2) fl C

3) " 'm v ­

5) ' discreto6) infeccion7) '8) paciente conemma. aoelemda9) ° mucosa

10) " con hepatiflo

!n) " conictericiaI

J

12) " conMm (28000plaquem)

360

600

aoo

sao

325

an990

500

9+0

500

205

350

8?

61

CONCLUSIONES

P R I H E R A P A R T E

Estudio del métodos

I- La determinación del fibrinágeno mediante la reacción del biuret, se efec­

túa sin inconvenientes y presenta ciertas ventajas con respecto a otros mátodos a saber:

a) Requiere mnos tiempo.

b) Permite efectuar simultáneamente un númeroelevado de determinaciones.

o) La preparación y conservación de los testigoscolorimetricos no ofrece dificultades.

II- El metodo controlado mediante determinaciones efectuadas por duplicado y

triplicado, así comopor medio de ensayos de recuperación, dió siempre

resultados satisfactorios (CUADROSl y h); Las desviaciones observadasestan dentro de límites nomales.

III- Hemosconfirmado que un lapso de quince minutos, una vez agregado sul­

fato emónico, es suficiente para obtener una completa precipitacián del

fibrinógeno (CUADRO2).

Hemosconfirmado que es necesario efectuar un lavado para eliminar res­

tos de otras proteinas. De lo contrario se obtienen valores superiores

a los reales; Uhmayor númerode lavados no influye en las cifras deter­

minadas (CUADRO5).

IV; Hemosestudiado la influencia de las diversas concentraciones de sulfato

amónico, llegando a las siguientes conclusiones CUADRO5)

e) El grado óbtimo de saturación es de 25 É.

b) Por debajo de esta concentración, se obtienensiempre valores inferiores a los reales.

c) Por encima de 30 %, se obtienen siempre valoressuperiores a los reales.

d) Entre 25 y 30 í los resultados son variables, a veces'por encima y a veces por debajo de los valores reales.

V- Se obtienen valores concordantes al efectuar determinaciones simultáneas

por el método propuesto de la reacción del biuret y por el método de

Cullen y Van Slyke.

r’.,.'‘ .. e

os EGUzlí'D'ir:gghgátodo aplicado a sangres normales y a sangros

gg personas con diversas afecciongg¿

I- En 20 personas de ambos sexos consideradas normales, el promedio de las

determinaciones alcanza a 5MBmg %, con un valor máximo de 500 mg í y un

minimode 220, lo cual coincide con los limites indicadas por diversos ag

tores que comprenden entre 200 y 500 mg fl (CUADRO7);

II- Se estudió el nivel de fibrinógeno en mujeres embarazadasdividiendolas

en cuatro grupos (CUADRO8)¡

Primer grupo: en 20 embarazadas normales. Se observa que el fibrinógeno

ofrece cifran moderadamenteelevadas, que se acrecientan con la edad del eme

barazo'. Nuestras cifras son más elevadas que las clásicas. Tambienotros au­

tores, entrc ellos 0. Aguero(deCaracas},obtuviercn valores superiores a los

clásicos e inclusive, superiores a los nuestros.

Segundo Grupo: en 30 embarazadas preeclámpticas, Presentan valores moderg

damenteelevados, similares a los del grupo anterior. Ho se notaron altera­

ciones en los demas factores de la coagulación sanguínea.

Tercer Frupol embarazadas con procesos acompañados de hemorragias (placeg

ta previa, desprendimiento normoplacentaric, mola hidatiforme, amenazade a­

borto). Los valores obtenidos son similares a los tres grupos anteriores, no

variando las cifras de fibrinógeno ni afin después de hemorragias importantes.

Cuarto ñrupg¡ embarazadas con feto muerto y retenido. Se observan las ci­

fras de fibrinógcno en relación al desarrollo del embarazo, no variando es­

tas cifras, ni los factores de la coagulación sanguínea en el lapso de dosmeses.

Quinto grupo: comprendea lo puórperas. Las pacientes ofrecieron cifras má

elevadas que las embarazadas, y siempre por encima del límite normal de 500

me íï.

III- En pacientes con diversas afecciones observamos, (CUADRO9):

a) Cifras normales en diabéticos (salvo uno de ellos)

b) Cifras elevadas en los enfermos con diversas infeccionesacompañadaspor eritrosedimentacion acelerada.

c) Cifras limítrofes inferiores en pacientes con afeccioneshepáticas.

d) Un caso de púrpura con trombocitopenia sumarente acentuada(28000 trombocitcs por nmñ), petequias en diversas partes delcuerpo, retraccion retardadn del,coagulo y tiempo de coagula­cion ligeramente aumentado, acuse cifras normales.

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