Clase Manipulacion Manual de Cargas Ergo y SO

FACULTAD DE MEDICINA - UNMSM DMP Y SP - EAP TMTERAPIA OCUPACIONAL

Ergonomía y Biomecánica

Manipulación manual de cargas I: Efectos en el ser humanoLumbago mecánico - relación con el MMC . Límites permisibles Capacidad física del trabajo relacionada a la manipulación de cargasLas leyes en el Perú y la manipulación de cargas

Prof. Rosa Lazo Velarde

Manipulación manual de cargas

DefiniciónSe denomina así a cualquiera de las siguientes

operaciones efectuadas por uno o varios trabajadores:

el levantamiento, la colocación, el empuje, la tracción, el transporte o el desplazamiento de una cargaLa carga puede ser animada (una persona o animal) o

inanimada (un objeto).


Efectos en la salud

La manipulación manual de cargas puede causar: trastornos acumulativos debido al progresivo deterioro del

sistema musculo esquelético

ejemplo : lumbagos, dorsalgias, traumatismos agudos

como lesiones contuso-cortantes o fracturas debidos a

accidentes.

El dolor de espalda es uno de los principales problemas de

salud relacionados con el trabajo (23,8 %) en la Unión

Europea (UE), con un porcentaje de trabajadores afectados

(38,9 %) significativamente mayor en los países menos

desarrollados.


Factores de riesgo๏ Características de la carga๏ Colocación de la carga๏ Técnica de manipulación de cargas empleada๏ Entorno físico de trabajo: condiciones

termohigrométricas, vibraciones, . . .๏ Tipo de suelo y calzado๏ Organización del trabajo๏ Factores individuales de riesgo (Condiciones físicas

personales, actividad diaria, deporte, ocio, . .


Características de la cargaEl riesgo de sufrir una lesión de espalda aumenta si la

carga es: demasiado pesada: existe un límite de peso para que

una carga sea segura, pero un peso de 20-25 kg resulta difícil de levantar para la mayoría de las personas;

demasiado grande: si la carga es grande, no es posible seguir las instrucciones básicas de levantamiento y transporte, como mantener la carga lo más cerca posible del cuerpo, ya que los músculos se cansarán más rápidamente;


Características de la carga

…….El riesgo aumenta si la carga es:

difícil de agarrar: esta circunstancia puede

hacer que el objeto se resbale y provoque un

accidente; las cargas con bordes afilados o

materiales peligrosos pueden lesionar a los

trabajadores;



…….El riesgo aumenta si la carga es: descompensada o inestable: esta

situación conduce a una carga desigual de los músculos y desemboca en la fatiga, debido a que el centro de gravedad del objeto se aleja del eje central del cuerpo del trabajador;



…….El riesgo aumenta si la carga es: difícil de alcanzar: si para alcanzar la

carga hay que extender los brazos o inclinar el tronco o con torsión , la fuerza muscular necesaria es mayor.

de una forma o tamaño que dificulte la visión al trabajador, lo que aumenta las posibilidades de resbalar, tropezar, caer o chocar.

Manipulación manual de cargasOrganización del trabajo - características de la tarea

El riesgo aumenta si la tarea: es agotadora, es decir, se realiza con demasiada

frecuencia o durante demasiado tiempo; implica la adopción de posturas o movimientos

forzados, por ejemplo inclinar o torcer el tronco, levantar los brazos, girar las muñecas o realizar

estiramientos excesivos; incluye una manipulación repetitiva.


Características del ambiente de trabajo El riesgo puede aumentar en las siguientes características: Espacio insuficiente puede inducir a una postura

forzada y favorecer un desplazamiento peligroso de la carga;

Superficie desigual, inestable o resbaladizo que implican la manipulación de cargas en niveles diferentes puede aumentar el riesgo de accidentes.


…Características del ambiente de trabajo (el entorno)

Temperaturas extremas: con el calor, los trabajadores se sienten cansados y el sudor dificulta el manejo de las herramientas, lo que significa que se debe ejercer una fuerza mayor ;en el frío entumece las manos y dificulta el agarre de los objetos;

Iluminación insuficiente: puede aumentar el riesgo de sufrir un accidente u obligar a los trabajadores a

adoptar posturas forzadas para ver lo que están haciendo.

Exposición a vibraciones.


Factores individuales La falta de aptitud física para realizar la

tarea El uso de uniformes o vestimenta

inadecuadas, el calzado u otros efectos personales

La insuficiencia o inadaptación de los conocimientos o de la formación

La existencia previa de patología dorso lumbar


Límites de fuerza o carga recomendados/Peso máximo en condiciones ideales:25 kg. en general15 kg. para mujeres, trabajadores jóvenes o mayores, o

si se quiere proteger a la mayoría de la población Peso máximo en condiciones especiales:

40 kg. trabajadores sanos y entrenados, manipulación

esporádica y en condiciones seguras Para fuerzas de empuje o tracción, a modo de

indicación Para poner en movimiento una carga: 25 kg. Para mantener una carga en movimiento: 10 kg.

Peso máximo en posición sentada: 5 kg. en general


Medidas preventivas Evitar la manipulación manual de cargas Reducir o rediseñar la carga Proporcionar ayuda Organización del trabajo Mejora del entorno de trabajo


Exigencias de la actividad Esfuerzos físicos demasiado frecuente so

prolongado en los que intervengan en particular la columna vertebral

Periodo insuficiente de reposo fisiológico o de

recuperación Distancias demasiadas grandes de elevación,

descenso o transporte Ritmo impuesto por un proceso que el trabajador

no puede regular o modular

Evaluación del manejo de cargas en el trabajo

1981 El National Institute for Occupational Safety

and Health (NIOSH) desarrolló una ecuación Es una herramienta para poder identificar los

riesgos de lumbalgías asociados a la carga física a la que estaba sometido el trabajador y

recomendar un límite de peso adecuado para cada tarea en cuestión;

Determinar que un determinado porcentaje de la población -a fijar por el usuario de la ecuación- pudiera realizar la tarea sin riesgo elevado de desarrollar lumbalgías.

Evaluación del manejo de cargas en el trabajo: Ecuación del NIOSH

1991 se revisó dicha ecuación introduciendo

nuevos factores: el manejo asimétrico de cargas, la duración de la tarea, la frecuencia de los levantamientos y la calidad del agarre.

Así mismo, se discutieron las limitaciones de

dicha ecuación y el uso de un índice para la

identificación de riesgos.


Tanto la ecuación de 1981 como su modificación en 1991

Fueron elaboradas teniendo en cuenta tres criterios:

criterio biomecánico, que limita el estrés en la región lumbosacra, que es

más importante en levantamientos poco frecuentes pero que requieren

un sobreesfuerzo;

criterio fisiológico, que limita el estrés metabólico y la fatiga asociada a

tareas de carácter repetitivo; y

criterio psicofísico, que limita la carga basándose en la percepción que

tiene el trabajador de su propia capacidad, aplicable a todo tipo de

tareas, excepto a aquellas en las que se da una frecuencia de

levantamiento elevada (de más de 6 levantamientos por minuto)

Ecuación del NIOSH

Objetivos: Fijar una carga máxima a manipular (constante

de carga), en condiciones ideales determinadas (= 23 Kg.)

Fijar coeficientes de reducción de la constante de carga en función de los brechas de las condiciones ideales

Establecer un “índice de levantamiento” que fije la relación entre la carga realmente manipulada y la carga máxima resultante de la ecuación

Ecuación del NIOSH

Localización estándar de levantamiento


Ecuación NIOSH revisada (1994)

Ecuación NIOSH revisada (1994)

Ecuación del NIOSH

Condiciones de aplicación:

Manipulaciones con ambas manos Estancia de pie Indistintamente levantar o bajar Condiciones higrotérmicas normales 90% de trabajadores varones y 75%

mujeres

Ecuación del NIOSHVariables: Distancia horizontal desde centro de talones a centro de

agarre de la carga (< 63 cm) Altura inicial o final de la carga respecto al piso (< 175 cm)

Diferencia de alturas entre el comienzo y el fin de la carga

Angulo de giro del torso respecto del plano distal (< 135º)

Frecuencia de levantamientos (< 15/ minuto) Tipo de agarre Tiempo de aplicación durante la jornada

(8 horas máximo)

Ecuación del NIOSH

Guía NIOSH de levantamiento

Modelo NIOSH

Modelo NIOSH 1991 Revisado

Análisis de riesgo al levantar

Interpretación de resultados de NIOSH

Ecuación del NIOSHLímite de acción (AL) y Límite Máximo

Permisible (MPL)

Determinación de (AL) basado en: Datos epidemiológicos indicadores de trabajadores en

riesgo cuando (AL) se excedía. Modelos biomecánicas indican que 3400 N (770 lbs) de

compresión en L5/S1 (AL value) es tolerado por la mayoría de los trabajadores.

Estudios fisiológicos indican que el trabajo a AL puedo invertir 3.5 kcal/min. Requerimiento que es aceptable a la mayoría de los trabajadores

Estudios psicofísicos muestran que el 75% de las mujeres y el 99% de los hombres pudieran manejar (AL) confortablemente.

Ecuación del NIOSHLímite de acción (AL) y Límite Máximo Permisible (MPL)

La determinación de MPL se basa en: Lesiones e incapacidades son significativamente mas altos

para trabajadores cuando su MPL se excede. Modelos biomecánicos muestran que la mayoría de los

trabajadores no pueden tolerar 6400 N(1430 lbs) en L5/S1 generadas en MPL.

Estudios fisiológicos indican que la demanda de

energía para levantamiento frecuente en MPLexcede 5 kcal/min. No es tolerable por la mayoría de

trabajadores. Datos psicofísicos indican que el 25% de hombres

y menos del 1% de mujeres pueden cargar arriba

de MPL.

Guías NIOSH para levantamiento

Modelo NIOSH 1981 La ecuación 1981 NIOSH incorporó muchas

variables de tarea y generó un AL y un MPL estimado contra el cual la carga de peso fue comparada. Se estableció el lineamiento:carga < AL (aceptable)

AL < carga < MPL

(inaceptable - se requieren controles administrativos)MPL < carga

(inaceptable - se requieren controles de ingeniería)


Modelo 1991 Revisado NIOSH Índice de levantamiento (LI) da una estimación

simple del riesgo de lesión por sobreesfuerzo en el levantamiento.LI = Carga de peso Límite recomendado de peso

(RWL)Si LI < 1.00 (menor que 1) entonces el peso es

aceptableSi LI > 1.00 (mayor que 1) entonces el

levantamiento es peligroso y no es aceptable


Modelo 1991 Revisado NIOSH RWL = LC x HM x VM x DM x AM x FM x CM

RWL = Límite recomendado de pesoLC = Constante de pesoHM = Multiplicador horizontalVM = Multiplicador verticalDM = Multiplicador de distanciaAM = Multiplicador de asimetríaFM = Multiplicador de frecuenciaCM = Multiplicador de agarre

Guías NIOSH para levantamientoModelo 1991 Revisado NIOSH H = Localización horizontal de las manos desde el punto medio de

carga hasta los tobillos en el origen o destino de la carga (el que sea mayor) Restricción: 25 cm. ≤ H ≤ 63 cm. (Si H< 25 cm., entonces H = 25;H > 63

cm. considérese condición no aceptable)

V = Localización vertical de las manos desde el piso en el origen de levantamiento (o destino de descarga) / Restricción: V ≤ 175 cm. (70 in)

D = Distancia vertical la ocurrida desde el sitio de origen de carga al destino de Carga Restricción: 25 cm. ≤ D ≤ (175-V) cm. (Si D < 25 cm. entonces D = 25 cm)

A = Angulo de asimetría mide el ángulo de desplazamiento de carga en el plano sagital; en grados / Restricción: 0 ≤ A ≤ 135 grados (Si A> 135 gds. Entonces el trabajo debe ser rediseñado

F = frecuencia promedio de cargas por minuto

CM = Multiplicador de agarre


Procedimiento Determine las variables de las tareas

(H,V,D,A,F,C) aplicar los multiplicadores Aplicar RWL Aplicar LI Conclusiones: Seguro/Inseguro? Recomendaciones


Interpretación de NIOSH El valor índice de levantamiento (LI) menor a 1.0 se considera para un

amplio rango de población.Esto no nos dice que cualquier trabajador desarrollando una tarea de LI=1.0Nunca sufrirá un dolor de espalda o una lesión al desarrollar la tarea.

Valor mayor a 3.0 indica un alto riesgo de dolor de espalda o unalesión para un amplio rango de la población.

No nos dice esto que cualquier trabajador lo sufrirá. SI define que la tarea

es “inaceptable” para cualquiera que desarrolle esta tarea y que debe de ser

rediseñada.

Valor LI entre 1.0 y 3.0 indica que el mayor rango de la población

estará aún mas expuesto al riesgo o lesión entre mas aumente esta cifra.

Al final, deben explorarse procedimientos administrativos para

controlar el riesgo.


VariablesIniciar levantamiento verticalTerminar levantamiento verticalIniciar posición horizontalTerminar posición horizontalFrecuencia de levantamientoDuraciónAngulo de rotaciónAgarrePeso


NIOSH 1991 – No usarse en: Levantamiento a una mano Jornada mayor a 8 horas Sentado o de rodillas Espacio de carga reducido Pesos inestables Acarreando, empujando, jalando /levantando

Carretillas - Palas Movimiento a velocidad Inestabilidad o pobre acoplamiento pie/suelo Ambiente desfavorable

Ecuación del NIOSH

Principales limitaciones de la ecuaciónLa ecuación NIOSH ha sido diseñada para evaluar el riesgo asociado al

levantamiento de cargas en unas determinadas condiciones, es

conveniente mencionar sus limitaciones para que no se haga un mal uso

de la misma. No tiene en cuenta el riesgo potencial asociado con los efectos

acumulativos de los levantamientos repetitivos. No considera eventos imprevistos como deslizamientos, caídas ni

sobrecargas inesperadas. Tampoco está diseñada para evaluar tareas en las que la carga se

levante con una sola mano, sentado o arrodillado o cuando se trate de cargar personas, objetos fríos, calientes o sucios, ni en las que el levantamiento se haga de forma rápida y brusca.

Ecuación del NIOSH

….Principales limitaciones de la ecuación

Considera un rozamiento razonable entre el calzado y el suelo (μ > 0,4).

Si la temperatura o la humedad están fuera de rango -(19°C, 26°C) y (35%, 50%) respectivamente- sería necesario añadir al estudio evaluaciones del metabolismo con el fin de tener en cuenta el efecto de dichas variables en el consumo energético y en la frecuencia cardíaca.

No es tampoco posible aplicar la ecuación cuando la carga levantada sea inestable, debido a que la localización del centro de masas varía significadamente durante el levantamiento.

Este es el caso de los bidones que contienen líquidos o sacos semillenos

Ecuación del NIOSH

Conclusiones El levantamiento de cargas es una de las causas de lumbalgias y

otras patologías musculo esqueléticas muy extendidas en el mundo del trabajo actualmente y que necesitan una urgente intervención desde el campo de la prevención.

A pesar de las limitaciones mencionadas, puede considerarse la ecuación NIOSH para el levantamiento de cargas como una herramienta útil y sencilla que constituye un esfuerzo más para prevenir las alteraciones de salud provocados por el manejo de cargas.

El carácter multiplicativo de la ecuación permite ver cómo la situación estudiada se aleja de la situación ideal de levantamiento y saber qué factores son los que influyen más en esa desviación, lo que posibilita actuar sobre ellos en un rediseño del puesto.

Ecuación del NIOSH

…Conclusiones La ecuación no asume la existencia de otras actividades de

manipulación de carga, aparte de los levantamientos, tales como empujar, arrastrar, cargar, caminar, subir o bajar.

Para la ecuación de NIOSH se considera toda actividad de gasto energético despreciable frente al levantamiento. Será necesaria una evaluación adicional cuando la carga se transporte durante más de dos o tres pasos o se aguante por más de unos segundos.

En cuanto a las posturas forzadas y estáticas, las vibraciones, la temperatura, la humedad, etc. son otros factores influyentes en la aparición de estas dolencias que deberán ser evaluados con otros métodos disponibles y complementar así la evaluación del puesto de trabajo

Las leyes en el Perú y la manipulación de cargas

Convenio 127 de la OIT, ratificado por el Estado

Peruano, mediante - D.S. Nº 029-2007-TR.

Ley 29088 “Ley de Seguridad y Salud en el

Trabajo de los Estibadores Terrestres y

Transportistas Manuales” del 18 de Setiembre del

2007


Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo de los EstibadoresTerrestres y Transportistas – Ley Nº 29088 del 18-09-2007

Regula las condiciones de seguridad y salud en el trabajo de los estibadores terrestres y transportistas manuales de productos agrícolas.

Se aplica a las actividades de producción, transporte y comercialización de la cadena agro-productiva en el ámbito nacional.


Peso a estibar y tipo de envase : El peso a manipular, sin usar herramientas auxiliares, no

mayor a veinticinco (25) kg si se levanta del piso y cincuenta (50) kg. para cargar en hombros.

Para mujeres, la carga maxima será de 12.5 kg. para levantar y veinte (20) kg. para cargar en hombros.

Solo serán transportistas manuales los mayores de 16 años y el peso maximo a transportar usando triciclos, carretas o carretillas no sera mayor en ningún caso los cien (100) kg.

Los productos agrícolas, deberán estar seleccionados, clasificados y envasados, según su tipo, con un peso no mayor de cincuenta (50) kg.


RM. 375 -2008 – La norma básica de Ergonomía y de Procedimiento de evaluación de riesgo disergonómico

Objetivo principal Establecer los parámetros que permitan la adaptación

de las condiciones de trabajo a las características

físicas y mentales de los trabajadores con el fin de

proporcionarles bienestar, seguridad y mayor eficiencia

en su desempeño, tomando en cuenta que la mejora

de las condiciones de trabajo contribuye a una mayor

eficacia y productividad empresarial.

GRACIAS

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