Clase Espiroquetas

5/24/2018 Clase Espiroquetas

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Espiroquetas

Profesora Dora Morales de Morante

Ctedra de Bacteriologa y Virologa

LUZ


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Morfologa celular bacteriana


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Morfologa celular bacteriana


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Espiroquetas

Grupo grande y heterogneo de microorganismos

Forma de espiral, delgados, largos

Mviles Orden: Spirochaetales

Agrupados por sus caractersticas morfolgicas

comunes

Gram negativo


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Espiroquetas

Spirochaetales Enfermedad humana Agente biolgico

Familia

Spirochaetaceae

Gnero Borrel ia

Fiebre recurrente

epidmica

Fiebre recurrente

endmica

Borreliosis de Lyme

Bo rrel ia recurrent is

Muchas especies de Borrel ia

Bo rrel ia burg dorfer i , Borrel ia

garini i , Borrel ia afzel i i

Gnero Treponema Sfilis

Bejel

Frambesia

Pinta

Trepon ema pal lidum subesp.

pal l idum

T. pall idum subesp.endemicum

T. pall idum subesp.pertenue

Trepon ema c arateum

Familia

Leptospiraceae

Gnero Leptospira

Leptospirosis Especies de Leptospira


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Gnero Treponema

Esquema de una espiroqueta


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Gnero Treponema



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Gnero Treponema


Cilindro protoplasmtico:

protoplasto rodeado por el

peptidoglucano Membrana externa

Fibrillas axiales:flagelos ubicados

entre el cilindro protoplasmtico y la

membrana externa, estan

insertados subpolarmente yenrollados alrededor del cilindro


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Gnero Treponema

Especies de Importancia clnica

Especies de importancia clnica:

Treponema pallidum Treponema carateum


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Gnero Treponema

Generalidades

Son espiroquetas delgadas con extremos rectos

puntiagudos

Las dos especies son morfolgicamente idnticas

Dan la misma respuesta serolgica

Son sensibles a la penicilina

La presentacin clnica de las enfermedades quecausan es diferente una de otra


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Gnero Treponema

Morfologa


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Treponema pallidum

Patogenia e Inmunidad

La incapacidad de T. pallidum de crecer in vitro dificulta

la investigacin en relacin a los factores de virulencia.

Protenas de membrana externa intervienen en la

adherencia

Las espiroquetas virulentas producen hialuronidasa.

La respuesta inmunitaria del husped determina ladestruccin tisular y las lesiones que se observan en la

sfilis


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Treponema pallidum

Patogenia e Inmunidad

La evolucin clnica de la sfilis por transmisin sexual

se da en tres fases:

1. Sfilis primaria (formacin de una o ms lesiones

cutneas en el lugar de entrada de las espiroquetas).

2. Sfilis secundaria (aparicin de signos clnicos de

enfermedad diseminada).

3. Sfilis terciaria o tarda (afectacin de casi todos lostejidos).


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Treponema pallidum

Epidemiologa

Distribucin Universal

Es una de las enfermedades de transmisin sexual msfrecuente

Husped natural es el ser humano La va de propagacin ms frecuente es el contacto sexual

directo

Otras vas de transmisin: va congnita, transfusin desangre contaminada.

Riesgo de contraer la enfermedad despus de un solocontacto sexual: 25-30%.


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Treponema pallidum

Patologas

Sfilis Primaria

Caracterizada por la aparicin de un chancro (lcera indolora

con bordes elevados).

La lesin se ubica en el sitio de inoculacin, generalmente enlos genitales.

De 1 a 2 semanas despus de la aparicin del chancro, se

desarrollan linfadenopatas regionales.

En este momentos se da la diseminacin al organismo.

Al cabo de 3 a 6 semanas el chancro cicatriza. Una vez que la bacteria se multiplica lo suficiente (de 2 a 24

semanas) aparecen las manifestaciones clnicas de la sfilis

secundaria.


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Treponema pallidum

Sfilis primaria. Chancro


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Treponema pallidum

Sfilis primaria. Chancro


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Treponema pallidum

Patologas

Sfilis Secundaria Los pacientes presentan un sndrome seudogripal con

dolor de garganta, cefalea, mialgias, fiebre, anorexia,linfadenopatas.

La piel es el rgano afectado con mayor frecuencia.

Los pacientes presentan un exantema mucocutneogeneralizado.

El exantema puede ser variable (macular, papular,pustular).

Los sntomas y el exantema se resuelvenespontneamente.


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Treponema pallidum

Sfilis secundaria. Exantema


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Treponema pallidum



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Treponema pallidum



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Treponema pallidum

Patologas

Sfilis Terciaria o tarda Es la fase de destruccin de tejidos.

Aparece 10 a 25 aos despus de la infeccin inicial. En el 30-35% de los pacientes no tratados

Complicaciones: enfermedades del sistema nervioso

central, anomalas cardiovasculares, patologas

cardiovasculares, patologas oculares Lesiones similares a granulomas, denominadas

gomas,en cualquier rgano.


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Treponema pallidum

Sfilis terciaria. Gomas


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Treponema pallidum

Sfilis terciaria. Gomas


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Evolucin natural de la sfilis


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Treponema pallidum

Patologas

Sfilis Congnita Puede originar malformaciones multiorgnicas o la muerte del

feto.

Los nios infectados, generalmente nacen sin indicios clnicos

de la enfermedad.

Puede haber rinitis seguido de un exantema maculopapular

generalizado y descamativo.

Se producen malformaciones dentales y seas, ceguera,sordera y sfilis cardiovascular en nios no tratados que

sobreviven a la presentacin inicial de la enfermedad.


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Treponema pallidum

Sfilis congnita


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Treponema pallidum

Diagnstico de Laboratorio

Prueba diagnstica Mtodo de examen

Microscopa Campo oscuro

Tincin directa con anticuerpos

fluorescentesCultivo No disponible

Serologa Pruebas no treponmicas

-VDRL

-RPR

Pruebas treponmicas

-FTA-ABS

-TP-PA

-EIA


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Treponema pallidum

Tratamiento

La penicilina es el frmaco de eleccin.

En pacientes alrgicos utilizar tetraciclina y doxiciclina.

No se dispone de vacuna.

Se controla con la practica de sexo seguro.


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Gnero Borrelia

Generalidades

Son parsitos de varias especies de artrpodos

Son helicoidales

Son microaeroflicos

La infeccin se adquiere por la picadura


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Gnero Borrelia

Morfologa


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Gnero Borrelia

Especies y Epidemiologa

Infeccin Especie Reservorio Vector

Fiebre

recurrente

epidmica

Borrel ia

recurrent is

Humanos Piojo del cuerpo

humano

Fiebre

recurrente

endmica

Otras especies

de Borrel ia

Roedores,

garrapatas

blandas

Garrapata

blanda

Enfermedad de

Lyme

B. bu rgdo rfer i,

B. garini i , B .afzeli i

Roedores,

ciervos,animales

domsticos,

garrapatas

duras

Garrapata dura


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Gnero Borrelia

Estructura antignica

Este gnero experimenta diversas variaciones

desde el punto de vista antignico en un huspeddado durante el curso de una sola infeccin.


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Gnero Borrelia

Patologas

Fiebre Recurrente transmitida por piojos

Fiebre Recurrente transmitida por garrapatas

Enfermedad de Lyme


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Gnero Borrelia

Patologas

Fiebre Recurrente. Manifestaciones clnicas:

Perodo de incubacin: de 2 a 14 das.

Fiebre

Cefalea

Taquicardia

Dolores musculares

Erupcin macular

Hepatoesplenomegalia, ictericia, vmitos Bronquitis y Bronconeumona

Sntomas menngeos


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Gnero Borrelia

Enfermedad de Lyme

Fue reconocida en 1975 en Lyme, Connecticut

Es transmitida por garrapatas

La enfermedad presenta 3 estadios Se utiliza la prueba de ELISA como prueba

diagnstica

Tratamiento: penicilina o tetraciclina


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Gnero Borrelia

Enfermedad de Lyme. Criterios

Eritema migratorio

Por lo menos una manifestacin tarda:

musculoesqueltica, afectacin del sistema

nervioso o cardiovascular

Confirmacin de la infeccin por el laboratorio


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Gnero Borrelia

Tratamiento

Fiebre recurrente: Tetraciclina

Eritromicina

Enfermedad de Lyme: Amoxicilina

Doxiciclina

Cefuroxima


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Gnero Borrelia

Enfermedad de Lyme


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Gnero Borrelia

Enfermedad de Lyme


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Gnero Borrelia

Enfermedad de Lyme


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Gnero Leptospira

Generalidades

Son espirales, flexibles, enrollados

Son aerbicos

No se tien con facilidad

Se cultivan fcilmente en el laboratorio


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Gnero Leptospira

Morfologa


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Gnero Leptospira

Especies

Leptospira interrogans

Leptospira biflexa


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Gnero Leptospira

Patologas

Leptospirosis: es una enfermedad zoontica

Reservorio: mamferos salvajes y domsticos

Transmisin: contacto indirecto con la orina

infectada del animal, suelos, alimentos y agua

infectada.


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Gnero Leptospira

Patologas

Leptospirosis: se inicia con un perodo febril. Se

afectan hgado y riones. Hay ictericia,

hemorragias. Puede presentarse meningitisasptica con cefalea intensa y rigidez de cuello.


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Gnero Leptospira

Patologas


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Gnero Leptospira

Diagnstico de Laboratorio

Muestra: Sangre, LCR

Examen Directo: Anticuerpos fluorescentes

Impregnacin con plataTincin con Anilina

Cultivo: Medios de Fletcher

Medios de Stuart

Medios de Twen 80

Pruebas serolgicas: Aglutinacin


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Gnero Leptospira

Tratamiento

Penicilina

Streptomicina

TetraciclinaMacrlidos

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