Clase de retroperitoneo
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RETROPERITONEO
Retroperitoneo
Región de la cavidad abdominal ubicada entre el peritoneo parietal posterior y la pared posterior del abdomen
Órganos retroperitoneales y pseudoretroperitoneales
Retroperitoneo medio y retroperitoneo lateral
RETROPERITONEO
Es la región anatómica abdominopélvica, localizada entre la hoja posterior del peritoneo parietal y la pared posterior del abdomen.
En este espacio retroperitoneal vamos a encontrar elementos viscerales como los riñones, cápsula suprarrenal, tenemos grandes vasos como por ejemplo la aorta, la vena cava inferior, tenemos raíces nerviosas importantes como son las ramas del plexo lumbar y también tenemos la cadena o tronco simpático lumbar, finalmente tenemos también músculos como el psoasiliaco, el cuadrado lumbar, que son músculos que están tapizando la pared posterior del retroperitoneo.
Retroperitoneo
Presenta sus límites:
-Superior: diafragma-Inferior: plano imaginario trazado tangente en ambas crestas iliacas, el plano bicrestal.-Anterior: hoja posterior del peritoneo-Posterior: pared posterior del abdomen- Lateralmente: este espacio va a encontrarse ubicado en las porciones mas dístales de los últimos arcos costales, o sea en el arco costal número 12
Retroperitoneo
Región Lumboilíaca
está formada por:
- Músculo cuadrado lumbar
- Psoas menor, mayor y m. ilíaco
Inervados por el plexo lumbar
ABDOMINOGENITAL MAYOR Y MENOR
GENITOCRURAL
FEMOROCUTANEO
CRURAL
OBTURADOR
Órganos retro peritoneales
Retroperitoneo medio Aorta abdominal Cava inferior Linfonodos Cadena simpática y
plexos nerviosos Retroperitoneo lateral
Glándulas suprarrenales Riñones Uréteres
Órganos pseudoretro peritoneales
Páncreas Duodeno Colon ascendente y
descendente
Retroperitoneo Medial
Límites Contenido
1. Aorta ( D12-L 4 ) colaterales2. Vena Cava Inferior - afluentes3. Troncos linfáticos lumboaórticos4. Conducto torácico y cisterna de Pecquet ( L 2)5. Simpático lumbar : plexo solar Ganglios látero-aórticos látero-cava
AORTA ABDOMINAL
Hiato aórtico T-12 Bifurcación L-4 Relaciones
Anteriores Cuerpo del páncreas Duodeno Raíz del mesenterio Plexo celiaco Linfonodos
Posteriores Columna lumbar
Lateral derecha Vena cava inferior
Lateral Izquierda Riñón izquierdo Suprarrenal izquierda
Ramas de la aorta abdominal Ramas Parietales
Diafragmáticas inferiores Lumbares (Sacra media)
Ramas Viscerales Anteriores
Tronco Celiaco (T-12) Mesentérica Superior (L-1) Mesentérica inferior (L-3)
Laterales Suprarrenales medias (L-1) Renales (L-1) Gonadales (L-2)
Ramas Terminales Arterias iliacas primitivas
Vena Cava Inferior
Origen L-5, confluencia venas iliacas comunes
Afluentes Venas lumbares Vena gonadal derecha Venas renales Vena suprarrenal
derecha Venas diafragmáticas
inferiores Venas hepáticas
Linfonodos
Latero aórticos (Lumbares) Aferentes
Extremidad inferior Pelvis Pared posterior Órganos retroperitoneales
Eferentes Troncos lumbares
Pre aórticos (Viscerales) Eferentes
Linfonodos celiacos Linfonodos mesentéricos
superiores Linfonodos mesentéricos
inferiores Eferentes
Tronco intestinal
Retroperitoneo
SECTOR LATERAL - Glándula Suprarrenal - Riñones - Uréteres - Vasos espermáticos o tubo
ováricos - Ramos colaterales largos del
plexo lumbar.
Glándulas Suprarrenales
Ubicadas sobre los polos superiores de los riñones
Miden 5 * 3 * 1 cm. Forma triangular o
semilunar Dos regiones
funcionales Corteza
Mineralocorticoides Glucocorticoides 17 Cetoesteroides
Medula Adrenalina Noradrenalina
Glándulas Suprarrenales
Irrigación arterial Arteria suprarrenal
superior (diafragmática inferior)
Suprarrenal media (aorta abdominal)
Suprarrenal inferior (renal)
Drenaje venoso Vena suprarrenal (derecha
a cava inferior, izquierda a vena renal izq.)
Drenaje linfático Grupos latero aorticos
Glándulas Suprarrenales
Inervación simpática abundante Plexo celiaco Ganglios
esplácnicos mayores del tórax
Sus células cromafines actúan como 2ª neurona
Retroperitoneo Lateral
Glándulas Suprarrenales irrigación: art. Capsulares sup.( diafrag) “ “ medias ( aorta ) “ “ infer. (renales) Riñones Uréteres
RIÑON
Órgano encargado de Eliminación de
sustancias de desecho Metabolismo del agua Metabolismo mineral Regulación de la presión
arterial Síntesis de
eritropoyetina Ubicado en
retroperitoneo lateral
• Miden 11a12 -6 -3 cm..
• 2 polos– Superior
– Inferior
• 2 bordes– Lateral
– Medial
• Escotadura
• 2 caras – Anterior
– Posterior
PROYECCIONES• Riñón derecho T-12 a L-3
• Riñón izquierdo T-11 a L-2
Riñón
RIÑON
Riñón. Configuración interna
Cortical Medular Pirámides de Malpighi Columnas de Bertin
Cálices menores y mayores Pelvis renal o bacinete
RIÑONES - Relaciones
RIÑON DERECHO- cara inferior del hígado- glánd. Suprarrenal der.- segunda porción duodeno- colon ascendente y ángulo- Vena cava inferior
RIÑON IZQUIERDO- Glánd. Suprarrenal izq.- Cola del páncreas- cara post. Estómago POSTERIOR- colon descendente y ángulo - diafragma - 12° costilla- asas de yeyunoíleon - m. cuadrado lumbar - n. abdóminogenitales - n. fémorocutaneo
Relaciones
Superiores Glándula
suprarrenal Posteriores
Superior Diafragma
Inferior (Medial a Lateral)
Psoas Cuadrado lumbar Aponeurosis músculo
transverso del abdomen
Proyecciones
ANTERIORES Riñón Derecho
Polo superior – Hígado 2ª porción del duodeno Angulo hepático del
colon
Riñón Izquierdo Polo superior - bazo y
curvatura mayor estómago
Cola del páncreas Angulo esplénico y
colon descendente
Fascia Renal
Fascia renal Hojas
Anterior Posterior
Espacios renales Peri renal Para renal
Medios de fijación HILIOS RENALES Presión intra
abdominal Fascia renal
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA
Cápsula Renal Corteza
Columna renal (Bertín)
Medula Pirámides Papilas
Hilio Renal (Anterior a
Posterior) Vena Arteria Pelvis
Irrigación Renal
Arteria Renal Rama Anterior
Apical Antero superior Antero inferior Inferior
Rama Posterior Vena Renal Linfáticos
(linfonodos latero aórticos)
Inervación
Plexo Renal Simpático y
parasimpático Aferentes de
nervios esplácnicos
SISTEMA CALICIARIO
Cálices Menores Cálices Mayores Pelvis Renal
URETER
Mide 26 – 30cms. Se divide en cuatro porciones: 1- abdominal o lumbar 2- ilíaca 3- pelviana 4- vesical o parietal Irrigación:
art. Ureterales cortas y
largas ( renal e ilíaca int.) Relaciones
URETER
Constitución anatómica Adventicia Muscular lisa Mucosa
URETER ABDOMINAL
Descansa sobre el músculo psoas
Es cruzado por: Vasos gonadales Vasos iliacos
URETER
IRRIGACION Arterial
Renales Gonadales Iliacas
Venosa Linfática
Linfonodos lateroaórticos
INERVACION Plexos
Renal Hipogástrico