BAZO

HIPOCONDRIO

IZQUIERDO

Es una masa ovoidea, habitualmente de color púrpura, de consistencia esponjosa, con el tamaño y la forma aprox. De un puño.

Es relativamente delicado y se le considera el órgano abdominal + vulnerable.

Se localiza en HIPOCONDRIO IZQUIERDO

.

Donde recibe la protección de las costillas inferiores.

Es el > de los órganos linfáticos del cuerpo y por ello participa en los sistemas de defensa como:

•Lugar de proliferación,

•Vigilancia

•Respuesta inmune de los linfocitos (leucocitos).

En la vida prenatal es un órgano hematopoyético (formación de sangre).

Pero tras el nacimiento se ocupa fundamentalmente de la:

•Identificación , movilización y destrucción de los glóbulos rojos sobrantes,

• en la destrucción de plaquetas, y

• en reciclaje de hierro y la globina.

Hematopoyesis: durante la gestación el bazo es un importante productor de sangre en el feto.

Filtro: el bazo se encarga de la maduración de los glóbulos rojos y también de la destrucción de los glóbulos rojos viejos, anómalos o en mal estado.

Contribuye en mantener las plaquetas saludables.

Inmunitaria: en el bazo se producen anticuerpos y tiene capacidad para destruir bacterias mediante fagocitosis.

ANATOMÍA

Configuración interna

El bazo está constituido por una cápsula de 1 a 2 mm de espesor que rodea la pulpa, de su superficie externa se prolonga dentro de ella en un entramado de tejido conjuntivo trabecular que subdivide al órgano en pequeños compartimentos y le da la armazón.

El gran tamaño de la vena (o arteria) esplénica indica:

El volumen de sangre que circula por los capilares y sinusoides esplénicos

Hilio esplénico

Funciones del Bazo

Es la masa de tejido linfoide más grande del cuerpo Produce linfocitos Sustancias de defensa

Función circulatoria Destruye los hematies envejecidos En el periodo fetal participa en la

eritropoyesis

*En algunos animales funciona también como reservorio de sangre

Es un órgano móvil aunque normalmente no desciende por debajo de la región costal; se apoya sobre la flexura cólica izq.

Esta en relación con su parte posterior con la 9-11 costillas izquierdas y separado de ellas por el diafragma y el receso costo diafragmático, la extensión a modo de hendidura de la cavidad pleural entre al diafragma y la parte inferior de la caja torácica

Parte anterior.

estómago

Posterior.

Esta en relación con su aparte posterior con la 9-11 costillas izquierdas y separado de ellas por el diafragma y el receso costodiafragmático

Su tamaño es variable, aumentando hasta la pubertad y tendiendo a disminuir en la edad adulta.

Suele medir 11 cm. de longitud, 8 y 3 cm. de anchura y pesa unos 200 gramos

ANATOMÍA

Celda Esplénica El bazo está alojado en un intersticio

constituido en tres de sus lados por el diafragma, especie de un nicho cóncavo.

Hacia dentro, la celda frénica no esta cerrada; corresponde a la cara posterior del estómago y a la cola del páncreas.

Forma y localización del Bazo

Se encuentra justo debajo de la mitad izquierda del diafragma, a nivel de las costillas novena, décima y undécima

El eje mayor esta situado a lo largo de la décima costilla

Su polo inferior se extiende hacia delante sólo hasta la línea media axilar

No puede ser palpado en un examen clínico

Forma y localización del Bazo Esta rodeado por el peritoneo que

discurre desde el hilio de este órgano como omento gastroesplénico (lleva los vasos cortos y gastroepiploicos izquierdos)

* El peritoneo también pasa al riñón como ligamento esplenorrenal (lleva los vasos esplénicos y la cola del páncreas)

LIGAMENTOS DEL BAZO

Su posición es conservado por cinco ligamentos

Ligamento esplenodiafragmático: une el bazo al diafragma

Ligamento espleno cólico: une el bazo con el ángulo esplénico del cólon

El ángulo preesplénico: une el bázo al ligamento gastrocólico

Ligamento esplenogástrico: su doble pliegue peritoneal que une la curvatura mayor del estomago, al ileo esplénico, por donde transcurren los vasos cortos.

Ligamento esplenorrenal: su doble pliegue peritoneal que va de la cola del páncreas al íleo esplénico, contiene la arteria y la vena esplénica.

Celda esplénica: El espacio ocupado por el bazo que queda vació después de su extirpación esta compuesta por: Arriba: Atrás, afuera.- por diafragma Abajo: Colon transverso. Atrás: Por la celda renal izquierda Adentro: Por el epiplón gastro esplénico

y pancreático esplénico.

•Es una masa suave y vascular.

•Que posee una delicada cápsula fibroelástica, totalmente rodeado por PERITONEO salvo en el: Hilio

esplénico.Vena y arteria esplénica.

El bazo contacta con la pared posterior gástrica y esta unido a una curvatura > por

En el ligamento gastroesplénico

Se insertan

Hilio esplénico

Frecuentemente esta en contacto con la cola del páncreas y forma límite izq. De la bolsa omental

Relaciones del Bazo

Anteriores: Estómago Cola del páncreas Flexura cólica izquierda A lo largo de su borde medial se

encuentra el riñón izquierdo

Relaciones del Bazo

Posteriores: Diafragma Pleura izquierda (receso

costodiafragmático izquierdo) Pulmón izquierdo Costillas novena, décima y undécima

ANATOMÍA

Arteria esplénica: Rama mayor del tronco celíaco, tortuosa, transcurre por el borde posterosuperior del páncreas, da la arteria gastro-epiploica izquierda y luego se divide en 5 a 6 ramas, dos que alimentan la curvatura mayor gástrica, la polar superior que da los vasos cortos al estómago e irriga el polo superior del bazo, las restantes van directamente al bazo.

Es la rama + grande del tronco celíaco

Sigue un trayecto tortuoso posterior a la bolsa omental, anterior al riñón izq. Y a lo largo del borde superior del páncreas

Irrigación esplénica

Venas: La vena esplénica sale del hilio y

emerge atrás de la cola y el cuerpo del páncreas

Detrás del cuello de este último se une la vena esplénica con la mesentérica superior para formar la vena porta

ANATOMÍA

Vena esplénica Resulta de la confluencia de 5 a 6 vasos

venosos esplénicos y transcurre por el borde posterosuperior del páncreas al que le forma un surco, es más lineal que la arteria y recibe la vena gastroepiploica izquierda, vasos gástricos, pancreáticos y duodenales, se une a la vena mesentérica inferior a nivel del cuerpo del páncreas y a nivel del cuello del mismo órgano a la mesentérica superior formando la vena Porta.

pancreáticas

Esta formada x varias tributarias q emergen del hilio.

Se une

Y discurre posterior al cuerpo y cola del páncreas durante la > parte de su trayecto.

Posterior al cuerpo del páncreas para formar

1. PORTA2. GÁSTRICA IZQUIERDA3. MESENTÉRICA INFERIOR4. VENA ESPLÉNICA5. GASTROEPIPLOICA VENA IZQUIERDA6. VENAS GÁSTRICAS CORTAS7. MESENTÉRICA SUPERIOR

Irrigación esplénica

Drenaje linfático:

Los vasos linfáticos surgen del hilio y pasan a través de unos cuantos linfonodos a lo largo del trayecto de la arteria esplénica y luego drenan a los linfonodos celiacos

Los vasos linfáticos esplénicos abandonan los ganglios linfáticos del hilio y discurren junto con los vasos esplénicos

Éstos están en relación con la cara posterior y el borde superior del páncreas, los nervios del bazo proceden del

Del plexo nervioso celíaco

Están distribuidos sobre todo a lo largo de las ramas de las arterias esplénica y tiene función vasomotora.

Varía considerablemente en tamaño, forma y peso; sin embargo en general tiene 12cm aprox de longitud y 7cm de ancho.

Su superficie diafragmática es convexa para adaptarse a la concavidad del diafragma.

Los bordes anterior y superior son: agudos y con frecuencia mellados.

Mientras que su lado posterior (medial), el borde inferior son: redondeados.

El estudio radiológico simple de abdomen nos permite observarlo cuando ha aumentado su tamaño, como una sombra en hipocondrio izquierdo.

La TAC, la resonancia magnética, y la gammagrafía definen el bazo y nos pueden precisar anormalidades en su tamaño, forma y patologías como formaciones quísticas, tumorales o abscesos.

El estudio angiográfico, como la arteriografía esplénica o la esplenoportografía nos dan información de patologías arteriales y venosas, así como las causas de una hipertensión portal.