CASO PRACTICO:ALUMNO CON DISLALIA FUNCIONAL

ESQUEMA

HISTORIAL

DIAGNOSTICO

INTERVENCION:

TRATAMIENTO INDIRECTO:

- Respiración y soplo:*Objetivo*Actividades propuestas*Materiales

-Praxias labiolinguales y mandibulares:*Objetivo*Actividades propuestas*Materiales

-Discriminación auditiva:*Objetivo*Actividades propuestas*Materiales

-Relajación:*Objetivo*Actividades propuestas*Materiales

-Coordinación Motora:*Objetivo*Actividades propuestas*Materiales

-Esquema corporal:*Objetivo*Ejercicios propuestos*Materiales

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-Nociones espacio-temporales:*Objetivo*Ejercicios propuestos*Materiales

-Atención:*objetivo*Ejercicios propuestos*Materiales

TRATAMIENTO DIRECTO:

-Articulación sinfones /l/*Objetivo*Actividades propuestas*Materiales

-Articulación sinfones /r/*Objetivo*Actividades propuestas*Materiales

-Articulación fonema /r/ vibrante*Objetivo*Actividades propuestas*Materiales

METODOLOGIA*Metodología y evaluación

BIBLIOGRAFIAPAGINAS WEB

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HISTORIAL

Niño de 6 años (Miguel) cursando 1º de Educación Primaria en un Centro Público de su localidad.Lleva allí tres años.Comenzó la escolarización a los 18 meses en un Centro de atención a la infancia.Es el mayor de otros dos hermanos.El embarazo fue complicado debido a una diabetes gestacional, sin embargo el parto fue a término.Se le alimentó artificialmente desde el principio y presentó algunos problemas alimentarios:le costaba masticar, rechazaba los alimentos sólidos y alargó la toma de alimentos triturados.La evolución del lenguaje cursa normalmente durante los inicios.Se comienza a observar en la guardería un retraso a nivel de expresión y se acrecenta al comenzar la Educación Infantil: su vocabulario es muy pobre a los 3 años, apenas se le entiende y utiliza frases holofrásicas.Es asistido con intervención logopédica y se le diagnostica con cuatro años un retraso simple del lenguaje.Aunque actualmente su evolución es buena, habiendo mejorado la sintaxis y el vocabulario presenta los siguientes déficits a nivel de expresión:-Ausencia del fonema /r/ vibrante en su conversación espontánea.Es capaz de pronunciarlo de forma aislada.-Ausencia de sinfones con /l/ y /r/ tanto en inducción como espontáneamente.-Las praxias buco-faciales son deficientes (lengua sobre todo).-Mala discriminación auditiva tanto en sonidos como en fonemas y palabras.

DIAGNOSTICO

En función de las alteraciones que presenta Miguel y los datos recopilados se puede afirmar que se trata de una dislalia funcional presente en el fonema /r/ vibrante (rotacismo) y en los sinfones /l/ y /r/.Este tipo de dislalia se produce por una mala utilización de los órganos periféricos sin que exista ninguna anomalía orgánica que la justifique.En este caso Miguel presenta una deficiente agilidad buco-facial (lingual principalmente) que le impide la correcta articulación del fonema /r/ vibrante y los sinfones /l/ y /r/.Consecuentemente, ante la incapacidad de pronunciación, a veces se opta por una omisión, tal y como aquí se demuestra.El error por omisión es habitual en este tipo de trastornos.La deficiente discriminación auditiva en este tipo de alteración suele presentarse frecuentemente, como en este caso, en el que Miguel presenta una mala discriminación tanto en sonidos, como en fonemas y palabras.Tampoco existe aquí una patología orgánica, sino una mala percepción auditiva que favorece la mala articulación del lenguaje (si se percibe mal un fonema o una palabra, difícilmente podrá pronunciarse bien).La comprensión de lenguaje, sin embargo, no suele verse afectada, tal y como podemos observar en Miguel.El nivel de comprensión es mucho más alto que el de la expresión.

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La sintaxis y la gramática tampoco suelen presentar deficiencias: las construcciones sintácticas y gramaticales de las frases son correctas.Esto también se cumple en este caso en concreto.Es habitual también la presencia de una pobreza en el vocabulario debido, principalmente a este impedimento en la expresión.En el caso de Miguel, parece que este aspecto va solucionándose paulatinamente.En la evolución normal, estas dificultades se van superando (dislalia evolutiva), pero cuando persisten más allá de los 4 ó 5 años se consideran ya patológicas.Como Miguel cuenta ya con 6 años y estas dificultades aún están presentes, podemos afirmar que se trata ya de una patología.En general, este tipo de dislalia está causada por la inmadurez del niño que le impide un funcionamiento adecuado de los órganos implicados en la articulación del lenguaje.La anomalía es, principalmente, a nivel de expresión del lenguaje y requiere de una intervención logopédica ya que, de no tratarse, incidirá negativamente en las materias escolares por la influencia que tiene en el proceso de lectoescritura.El pronóstico es casi siempre favorable con una intervención adecuada.A continuación expondremos en qué consistirá el tratamiento propuesto, asi como la metodología a utilizar.

INTERVENCION

Trabajaremos la intervención a dos niveles: indirecto y directo.En el tratamiento indirecto los ejercicios propuestos tienen cono finalidad la mejora de las funciones que inciden en la expresión oral, mientras que en el directo el objetivo de los ejercicios será la consecución de la correcta articulación y la integración en el lenguaje espontáneo.

TRATAMIENTO INDIRECTO:

Para poder lograr una adecuada articulación del lenguaje han de trabajarse algunos aspectos que inciden directamente en la evolución del mismo, tales como coordinación motora, adquisición del esquema corporal, nociones espacio-temporales, atención, etc.Este tratamiento será paralelo al directo e igual en importancia ya que sin una mejoría en las bases que inciden en la expresión del lenguaje oral difícilmente podrá lograrse que el tratamiento directo sea exitoso.

-Respiración y soplo:

*Objetivo:

Ayudar a Miguel a tomar conciencia de su propia respiración y del control del soplo para aprender así a respirar correctamente y reforzar dicho soplo, requisitos indispensables para lograr una buena fonación.

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*Actividades propuestas:

-Colocando al niño en una camilla se le hará ver cómo se va inflando y desinflando la tripa al respirar (como si fuera un globo).

-Inspiraciones nasales lentas .Retención del aire y expulsión del aire nasalmente de forma lenta.

-Inspiraciones nasales lentas .Retención del aire y expulsión del aire nasalmente en 3ó 4 tiempos.

-Inspiraciones nasales rápidas dilatando las aletas de la nariz .Retención del aire y expulsión del aire nasalmente de forma lenta.

-Inspiraciones nasales rápidas dilatando las aletas de la nariz .Retención del aire y expulsión del aire nasalmente de forma rápida.

-Inspiraciones nasales (con boca cerrada) expulsando el aire por la boca, primero de una vez y posteriormente expulsarlo en tres veces jugando con las intensidades.

-Inspiraciones nasales (con boca cerrada) expulsando el aire por boca soplando globos, molinillos, matasuegras, velas, flequillo, etc…

-Inspirar por la boca y echar aire por la boca.

-Inspirar por la nariz y echar aire por la boca a la vez que se vibran los labios y la lengua.

-Hacer burbujas en un vaso de agua soplando a través de una pajita.

-Inflar globos.

-Soplar un matasuegras con fuerza para que se extienda totalmente y luego ir regulando el soplo para que no se extienda del todo.

-Colocar 5ó 6 velas sobre una mesa para que el niño las apague de un solo soplo.

-El mismo ejercicio anterior pero haciendo soplar al niño sin que llegue a apagar las velas.

-Soplar molinillos de viento haciéndolos girar lo más rápido posible.

-Soplar pelotas de ping-pong dispuestas en diferentes “calles” a modo de carrera.

*Materiales:

-Camilla o alfombra.-Molinillos, matasuegras, trompetas, globos,velas, pajitas, pelotas de ping-pong, etc.

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-Láminas con ilustraciones en las que se muestre la mecánica de los ejercicios.-“Fichas de recuperación de dislalias”. Antonio Vallés Arándiga. Ed. Cepe.- Cicerón.Ed. Cepe.

-Praxias labiolinguales y mandibulares:

*Objetivo:

El objetivo general es desarrollar la motricidad fina que afecta a la articulación de los fonemas para que Miguel consiga hablar correctamente.Incidiremos especialmente en este aspecto debido a la deficiente movilidad bucofacial que presenta el niño.El objetivo específico es conseguir movilidad bucofacial adecuada para la pronunciación correcta de palabras y frases en las que aparezcan sinfones con /l/ y con /r/ así como la /r/ vibrante.

*Actividades propuestas:

-Movimientos giratorios de la lengua dentro de la boca.

-Meter y sacar la lengua con diferentes ritmos.

-Hacer vibrar la lengua entre los labios.

-Intentar tocarse la campanilla con la punta de la lengua.

-Relamerse los labios (como los gatos).

-Poner flemón con la lengua en un lado y luego en el otro.

-Chasquear la lengua.

-Poner la lengua ancha tocando las comisuras.

-Intentar tocar la punta de la nariz con la lengua.

-Intentar tocar la barbilla con la punta de la lengua.

-Empujar con la punta de la lengua los incisivos superiores.

-Expulsar aire por la boca a la vez que se hace vibrar la lengua.

-Poner morro y sonrisa.

-Montar el labio inferior sobre el superior y viceversa.

-Dar besos al aire.

-Sostener el bolígrafo con el labio superior como si fuera un bigote.

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-Sonreir con la boca abierta.

-Llevar la mandíbula a la derecha.

-Abrir y cerrar la boca.

-Simular que comemos un chicle muy grande.

*Materiales:-Láminas con ilustraciones en las que se muestre la mecánica de los ejercicios.-“Fichas de recuperación de dislalias”. Antonio Vallés Arándiga. Ed. Cepe.

-Discriminación auditiva:

*Objetivo: Mejorar la percepción auditiva para así poder hablar mejor.

*Actividades propuestas:

-Identificación de diferentes sonidos:llaces, monedas, campanita, reloj… (con los ojos tapados).

-Identificar diferentes duraciones de los sonidos que se le vayan presentando.

-De una lista de pares de palabras decir la que tiene el sinfón:-globo gobo-clase case-pimo primo-bruto buto

-Leerle pares de palabras cuya única diferencia sea la aparición de un fonema similar para que identifique si son iguales o no.Primero mostrádole nuestra boca y luego repetir el ejercicio dándonos la vuelta o tapándole los ojos.

-El mismo ejercicio anterior pero haciéndole repetir los pares de palabras.

-Indicarle que cuando escuche un determinado fonema propuesto e incluído en una serie de palabras dé un pequeño golpe en la mesa.

-Con guiñoles jugar a decirle palabras con fonemas equivocados para que las identifique, una vez que se haya trabajado el fonema a rehabilitar en las sesiones.Ej: “pato en vez plato”, etc.

*Materiales:

-“Imágenes de discriminación auditiva”. Inés Bustos.Ed. Cepe.-“Discriminación auditiva de pares de palabras”. (Grupo de Trabajo I Lea).http://www.cpraviles.com/materiales/leA/doc/discriminacion_palabras.pdf

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-“Discriminacion auditiva y visual de sínfones” . Autor pictogramas: Sergio PalaoProcedencia: ARASAAC http://catedu.es/arasaac/ Licencia: CC (BY-NC-SA)Autora: Natalia M. Gómez Jorge Blog: logopediacreativa.blogspot.com-“Fichas de recuperación de dislalias”. Antonio Vallés Arándiga. Ed. Cepe.-Guiñoles para jugar al fonema equivocado.

-Relajación:

*Objetivo:

Facilitar a Miguel una situación propicia sin tensión muscular para controlar mejor su actitud fonatoria.

*Actividades propuestas:

A continuación se mencionan dos de los ejercicios de relajación para niños que suelen dar buenos resultados:

-Ejercicio del “oso dormilón”: se le indicará al niño, que estará tumbado sobre una alfombra, que simule ser un oso que se acaba de despertar.Comienza a desperezarse muy lentamente:primero moviendo la pata derecha, luego la izquierda y luego ambas a la vez.Después las dejará caer relajadas.El mismo proceso lo hará con los brazos.Lentamente le indicaremos que se ponga de pie.

-Ejercicio de “empujarlo todo”: tras una señal nuestra, Miguel, con las manos apoyadas en la pared intentará empujarla con todas sus fuerzas.Después se relajará y lo intentará de nuevo.

*Materiales:

-Camilla o alfombra.-“Tratamiento Educativo de los trastornos de la Audición y el Lenguaje”.Samuel Gento Palacios.Módulo V (I).Ed. Fundación Uned.

Coordinación Motora:

*Objetivo:

Posibilitar el dominio mental de toda la expresión motora.

*Ejercicios propuestos:

-Marchar acompañando el paso con una palmada.

-Saltar dando palmas a la vez.

-Adelantar el pie y la mano del mismo lado y luego combinando el ejercicio con el lado opuesto.

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-Botar una pelota.

-Pasarse la pelota de una mano a otra.

-Saltar a la cuerda levantando los pies cuando ésta pase por debajo.

-Mantenerse en pie sin balancearse con los ojos cerrados.

-Mantenerse sobre la punta de los pies durante 10 segundos aproximadamente.

-Caminar a lo largo de una linea trazada en el suelo.

-Saltar a la pata coja.

*Materiales:

-Pelota-Cuerda-Tiza para trazar líneas en el suelo.

Esquema corporal:

*Objetivo:

Organización del esquema corporal y conocimiento del propio cuerpo.

*Ejercicios propuestos:

-Le haremos nombrar las diferentes partes del cuerpo, sobre sí mismo y sobre dibujos de personas.

-Manteniendo el niño los ojos cerrados tocaremos diferentes partes de su cuerpo.Luego nos indicará qué partes hemos tocado y cuántas veces.

*Materiales:

-Láminas con ilustraciones de niños de cuerpo entero para rellenar partes del cuerpo.-Fichas de trabajo “Esquema corporal y lateralidad”. Antonio Vallés Arándiga. Ed. Promolibro.

Nociones espacio-temporales :

*Objetivo:

Conseguir una perfecta estructuración espacial y temporal.

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*Ejercicios propuestos:

-Nociones de posiciones y desplazamientos en el espacio:

* Pedirle que ponga brazos y piernas arriba-abajo, derecha-izquierda, delante-detrás…* Pedirle que coloque una pelota entre las piernas, entre los pies…* Pedirle que avance en diferentes direcciones:con pasos largos , luego cortos…

-Juegos de organización espacial:

* Construcciones con piezas para formar figuras.* Juegos con pelotas: lanzarla, botarla, pasarla de una mano a otra.* Identificación de posturas similares: presentándoles dibujos en diferentes posiciones al modelo para que identifique los que tienen la misma orientación o posición.

-Representación gráfica del espacio:

* Ejercicios de series.* Dictado de direcciones.* Unir puntos numerados para obtener una figura.

-Ejercicios de percepción y orientación temporal:

* Noción y comparación de duraciones: utilizaremos sonidos de diferente duración y le pediremos al niño que nos los vaya representando gráficamente. * Ordenar secuencias temporales que luego nos narrará.* Identificar los diferentes momentos del día: mañana, mediodía, tarde y noche con dibujos y láminas de trabajo adaptadas.* Ordenar secuencialmente los días de la semana, estaciones y meses del año para posteriormente poder manejar cuál va antes o después. * Reproducción de estructuras rítmicas con un tambor o con un lápiz: le indicaremos que preste atención a una estructura rítmica propuesta para que luego nos la reproduzca.Comenzaremos con estructuras simples para luego ir complicándolas poco a poco.También podemos trabajar el ritmo unido a la articulación que nos interese siguiendo diversas combinaciones (ej: bla-bla, bla-bla, bla-bla).

*Materiales:

-Juegos de construcción.-Pelota.-Tarjetas plastificadas con los días de la semana, meses y estaciones.Pueden ser de elaboración propia (con letras e imágenes asociadas a lo escrito).-Pruebas de ritmo de Mira Stamback (para encontrar estructuras rítmicas). -Programa de Refuerzo de la Orientación. Educación Primaria.“Orientación Espacial y Temporal”.Antonio Vallés Arándiga. Ed. Promolibro.

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-Juego del LOTO (Educa) para identificar las estaciones.Asociando cada elemento con su contexto.-“Progresint 5/ Temporales”. Ed Cepe.-“Colección secuencias temporales”. Mª Carmen Pérez. Aula P.T.

Atención:

*objetivo:

Mejorar la capacidad de atención para percibir mejor los estímulos, poder identificar mejor los detalles percibidos, aumentar la calidad de selección de datos, etc…

*Ejercicios propuestos:

-Encontrar elementos concretos en fondos confusos.

-Dibujar figuras incompletas.

-Interpretar claves con elementos de forma, color, tamaño, número y posición.

-Encontrar las diferencias entre dos escenas presentadas.

-Encontrar entre varios elementos de diferentes formas, tamaños, colores y posiciones, los que son iguales a un modelo determinado.

*Materiales:

-“PEN.Habilidades perceptivo-cognoscitivas”. Mª Teresa Mollá y Susana Navarro. Ed CEPE.-“Estimular la atención.Niveles 6 y 7.”Jesús Jarque García. Ed. Gesfomedia.-“El juego de la atención”. Carmen García Sánchez.Armando Estévez González. Ed. Lebón.

TRATAMIENTO DIRECTO:

La finalidad será enseñar a Miguel una correcta articulación del fonema /r/ vibrante, así como de los sínfones /l/ y /r/, además de la integración de estos cambios en su lenguaje espontáneo.

-Articulación sinfones /l/:

*Objetivo:

Articulación de todos los sinfones /l/ tanto en lenguaje repetido como en espontáneo.

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*Actividades propuestas:

-Delante de un espejo explicarle a Miguel la posición correcta de los órganos bucofonatorios para poder pronunciar correctamente los fonemas y sinfones a tratar.Si es necesario guiaremos la lengua con un depresor lingual.Se le hará articular por ej. para el grupo bl la /l/ teniendo los labios en posición de /b/ intentando que pronuncie los dos fonemas al mismo tiempo.Al cambiar de sinfón haremos lo mismo pero cambiando la posición de los labios según el fonema implicado.

- Articulación individual de cada unos de los fonemas que forman los sinfones implicados.

- Articulación de cada unos de los fonemas que forman los sinfones implicados combinados con las vocales.

-Intercalar la vocal “a” entre cada uno de los fonemas y la “l”, eliminándola poco a poco:

-palá, palá, palá….pla-balá, balá, balá…bla, etc

-Decir nombres de objetos que contengan ese sinfón.

-Presentarle láminas con dibujos de objetos que contengan el sinfón a rehabilitar.

-Lenguaje repetido: primero logotomas, luego palabras, luego frases y rimas.

-Generalización de lo trabajado en las sesiones en el lenguaje espontáneo mediante inducción, presentándole láminas con determinadas situaciones que favorezcan la articulación del sinfón a rehabilitar, etc.

-Jugar a ocas, dominós, y bingos con los sinfones que estamos trabajando en las sesiones.

-Juego de terminación de frases: le decimos una frase al niño la cual está inacabada.Miguel entonces la tendrá que terminar.

Ej: “La nieve es de color….”“La princesa que come la manzana envenenada se llama….”

-Jugar a las adivinanzas con sinfones /l/

-Hacerle recitar poesías, rimas y trabalenguas que contengan estos sinfones intentando que las memorice.

-Pronunciar logotomas creando un ritmo:

Ej: Pla-pla, pla-pla, pla-pla.Ble, ble-ble, ble. Etc.

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*Materiales:

-Espejos y depresores para indicar la correcta posición de la lengua.-Láminas con ilustraciones a través de las cuales se entiendan correctamente los ejercicios propuestos.Aquí disponemos de muchas posibilidades para hacer más dinámica y entretenida la tarea de pronunciar: láminas, juegos con fonemas, dominós…También podemos crear nosotros mismos otros juegos a través de las imágenes de las láminas (bingos, ocas personalizadas,memory etc.)Para la pronunciación de logotomas podemos utilizar guiñoles o marionetas de dedo a la vez que introducimos un ritmo.-“Cuentos para hablar” Juan Carlos Ariaza Mayas.Ed. Cepe.-“Fichas de recuperación de dislalias”. Antonio Vallés Arándiga. Ed. Cepe.-Ciceron editorial Cepe.Manual y láminas.-“Juegos con fonemas 1 y 2”.Ed Cepe.-“Logokit 1”.Dominó fonológico.Monfort y Juárez.-“Loto fonético 1, 2, 3 y 4”. Monfort y juárez.Ed. Cepe.-“Integración de fonemas en el lenguaje espontáneo”. Paloma Acero y Elena Valero. Ed Cepe.-“Ejercicios de articulación fonética”.Logopedia.Antonio Vallés Arándiga. Ed. Promolibro.-“UDICOM.Unidades didácticas de compensatoria”.CEIP Joaquín Carrión Valverde.Consejería de Educación y Cultura de la Región de Murcia: contiene fichas para trabajar todos los fonemas y sinfones.-“GARABATA.Poesías infantiles”. http://www.pacomova.es/

-Articulación sinfones /r/:

La dinámica utilizada será igual que en el caso de los sinfones /l/.

*Objetivo:

Articulación de todos los sinfones /r/ tanto en lenguaje repetido como en espontáneo.

*Actividades propuestas:

-Delante de un espejo explicarle a Miguel la posición correcta de los órganos bucofonatorios para poder pronunciar correctamente los fonemas y sinfones a tratar.Si es necesario guiaremos la lengua con un depresor lingual.Se le hará articular por ej. para el grupo br la /r/ teniendo los labios en posición de /b/ intentando que pronuncie los dos fonemas al mismo tiempo.Al cambiar de sinfón haremos lo mismo pero cambiando la posición de los labios según el fonema implicado.

- Articulación individual de cada unos de los fonemas que forman los sinfones implicados.

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- Articulación de cada unos de los fonemas que forman los sinfones implicados combinados con las vocales.- Intercalar la vocal “a” entre cada uno de los fonemas y la “r”, eliminándola poco a poco:

-pará, pará, pará….pra-bará, bará, bará…bra, etc

-Decir nombres de objetos que contengan ese sinfón.

-Presentarle láminas con dibujos de objetos que contengan el sinfón a rehabilitar.

-Lenguaje repetido: primero logotomas, luego palabras, luego frases y rimas.

-Generalización de lo trabajado en las sesiones en el lenguaje espontáneo mediante inducción, presentándole láminas con determinadas situaciones que favorezcan la articulación del sinfón a rehabilitar, etc.

-Jugar a ocas, dominós, y bingos con los sinfones que estamos trabajando en las sesiones.-Tras leer un cuento con el sinfón implicado, pedirle que nos lo cuente dramatizando, contestar a preguntas sobre lo leído.

-Jugar a ocas, dominós, y bingos con los sinfones que estamos trabajando en las sesiones.

-Juego de terminación de frases: le decimos una frase al niño la cual está inacabada.Miguel entonces la tendrá que terminar.

Ej: “En invierno hace mucho….”“La mujer malvada que va encima de una escoba es una….”

-Jugar a las adivinanzas con sinfones /r/.

-Hacerle recitar poesías, rimas y trabalenguas que contengan estos sinfones intentando que las memorice

-Pronunciar logotomas creando un ritmo:

Ej: Pra-pra, pra-pra, pra-pra.Bre, bre-bre, bre. Etc.

*Materiales:

Además del material mencionado para los sinfones /l/ podríamos añadir aquí los cuentos con actividades de los sinfones /r/ para adquirirlos de una manera lúdica:-Cuentos para hablar Los “sinfones con R”.Juan Carlos Arriaza Mayas.Ed. Cepe.

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Articulación fonema /r/ vibrante:

*Objetivo:

Conseguir la articulación del fonema /r/ vibrante tanto en repetición como en conversación espontánea.

*Actividades propuestas:

--Delante de un espejo explicarle a Miguel la posición correcta de los órganos bucofonatorios para poder pronunciar correctamente la /r/ vibrante: se articulará con los labios entreabiertos, viéndose la cara inferior de la lengua.Los bordes tienen que apoyarse en las encías y molares superiores, mientras el aire se acumula entre la lengua y el paladar.Al pronunciar el fonema, el ápice de la lengua vibrante se separa un momento del paladar.Una estrategia para obtener el fonema /r/ es partiendo de la pronunciación de /t/ y /d/ seguidos, sin ninguna tensión en la lengua.

-Decir nombres de objetos que contengan el fonema /r/.

-Presentarle láminas con dibujos de objetos que contengan la /r/ vibrante.

-Lenguaje repetido: primero logotomas, luego palabras, luego frases y rimas.

-Generalización de lo trabajado en las sesiones en el lenguaje espontáneo mediante inducción, presentándole láminas con determinadas situaciones que favorezcan la articulación del fonema /r/, etc.

-Jugar a ocas, dominós, y bingos con el fonema /r/ vibrante.

-Tras leer un cuento con la /r/ vibrante, pedirle que nos lo cuente dramatizando, contestar a preguntas sobre lo leído.

*Materiales:

Además del material mencionado para los sinfones /l/ y /r/ podríamos añadir aquí:-“Erre que erre” M.j. Berdejo Benedeti y F. Bach Alemany. Ed. Lebón: se trata de un libro con toda clase de actividades para adquirir la /r/, desde logotomas, palabras ,frases,versos, etc..-“Cuentos para hablar con la erre” Juan Carlos Arriaza Mayas.Ed Cepe: este material trabaja praxias, respiración, discriminación auditiva, lenguaje imitativo, etc. A la vez que se escucha el cuento.

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METODOLOGIA

Tanto el tratamiento indirecto como el directo deben cursar paralelos: es necesario el establecimiento de unos repertorios básicos que incidan en la expresión del lenguaje hablado.

Esta intervención tendrá la duración del curso escolar, y en caso de que tuvieran lugar futuras intervenciones, se realizarían las adaptaciones curriculares correspondientes.

Las sesiones serán progresivas, 3 a la semana, de una duración de 30 minutos: serán individuales dos de ellas, pudiendo integrarle en una de las sesiones semanales con otro grupo de niños con una problemática parecida. La coordinación con su tutor será crucial para poder reforzar ciertos aspectos trabajados.

Mantendremos entrevistas periódicas con los padres para mantenerles informados de la evolución de Miguel así como para solicitarles su colaboración en algunos ejercicios que se le mandarán para casa a lo largo de la semana: respiratorios, de soplo, de repetición, contar cuentos, etc…Por ello sería bueno que los padres acudieran a alguna de las sesiones para mostrarles la manera en que deberían hacer este tipo de ejercicios con Miguel.

La metodología a seguir durante las sesiones será principalmente lúdica para intentar captar la atención y el interés de Miguel.Nos serán de gran ayuda todos los materiales ya mencionados en las actividades propuestas en la intervención: ocas fonológicas, láminas, dominós fonológicos, cuentos con diferentes fonemas, dibujos para pintar, adivinanzas, juegos del veo-veo, etc…

Al estar ausentes los sinfones con /l/ conviene comenzar por la rehabilitación de éstos.Son fáciles de adquirir y tendrá un efecto motivador para Miguel.En las primeras sesiones comenzaremos por conseguir respiración adecuada, desarrollar movilidad bucofacial, discriminar palabras con sinfones pl, bl y fl , pronunciar correctamente palabras y, posteriormente frases con dichos sinfones, así como aumentar su vocabulario.En cada sesión dedicaremos aproximadamente 10 minutos a los ejercicios respiratorios.Continuaremos trabajando con los sinfones cl y gl utilizando las mismas técnicas anteriores pero adaptadas a dichos sinfones.

Posteriormente comenzaremos la rehabilitación del grupo de sinfones pr, br y fr.La /r/ vibrante está ausente en su conversación espontánea, pero como es capaz de pronunciarla aisladamente, podremos trabajar este grupo de sinfones.Cuando estén ya adquiridos continuaremos con cr y gr persiguiendo el mismo objetivo que con los sinfones con /l/, pero con ejercicios adaptados a ellos.

Podemos trabajar con la /r/ vibrante en última instancia, ya que al haber adquirido ya los sinfones con /r/ podríamos conseguir su pronunciación correcta intentando rescatarla de algún sinfón.

Una buena técnica es comenzar cada sesión con un cuento específico para cada fonema.Por eso en el apartado de las praxias labiolinguales y mandibulares

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mencionamos el libro de “cuentos para hablar” de Juan Carlos Arriaza Mayas. Ed. Cepe.A través de este libro podremos realizar actividades lúdicas en las que se verán implicadas no sólo actividades de praxias, respiración y vocabulario, sino también de ritmo, comprensión y expresión.La narración del cuento no se limitará a su lectura, sino también a su interpretación, pudiéndose improvisar si la situación así lo requiriese.

Evitaremos corregir constantemente al niño: utilizaremos la retroalimentación devolviéndole al niño la información correcta y ampliada.Así se lo transmitiremos a los padres para que actúen de igual manera con los fonemas que ya hayamos trabajado en las sesiones.Intentaremos fomentar lo más posible la expresión oral de Miguel realizándole preguntas abiertas y ofreciéndole todo tipo de opciones para que pueda expresarse libremente.

Realizaremos un seguimiento registrando diariamente las actividades propuestas para poder hacer una pequeña evaluación trimestral y comprobar si se van cumpliendo los objetivos propuestos.

Al final de curso realizaremos una exploración más detallada para comprobar la evolución del niño.Las pruebas que administraremos a Miguel para realizar dicha evaluación serán las siguientes:

*“Registro Fonológico Inducido” de Monfort y Juárez (1989) para estudiar el aspecto fonético-fonológico.*PEABODY (Dunn, L.1985) para evaluar el nivel de vocabulario (aspecto semántico).*BLOC-Batería de Lenguaje Objetiva y Criterial (Puyuelo, M. , Renom, J. , Solanas, A. , y Wiig , E.H. 1998) para evaluar, además de los aspectos anteriores también el pragmático.*Análisis de su producción oral, tanto lectora como espontánea.

También nos entrevistaremos con el tutor para informarle de los resultados, así como para recopilar información de los avances de Miguel en el aula.

El resultado lo presentaremos a través de un documento de adaptación curricular individualizado y tendremos una entrevista con los padres para informarles de los resultados.

Este documento nos servirá de gran ayuda a la hora de programar la intervención el próximo curso si la requiriera.

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BIBLIOGRAFIA

Acero Villán, P. y Gomis Cañete M.J. “Juegos con fonemas 1 y 2”. Ed Cepe.

Acero, P. y Valero, E.“Integración de fonemas en el lenguaje espontáneo”. Ed Cepe.

Alonso Giménez, J. y López Capilla J."Audición y Lenguaje". Volumen práctico. Ed. Mad.

Arriaza Mayas, J.C. “Cuentos para hablar” Ed. Cepe

Arriaza Mayas, J.C. “Cuentos para hablar con la erre”. Ed Cepe.

Arriaza Mayas, J.C.Cuentos para hablar “Los sinfones con R” Ed Cepe.

Arriaza Mayas, J.C."La estimulación del lenguaje oral. Guía Práctica" Ed. Cepe.

Bustos, I. “Imágenes de discriminación auditiva”. Ed. Cepe.

Fernández, J.D. y Peñafiel, F. “Cómo intervenir en logopedia escolar” Ed. CCS.

Gallardo, J.R. y Gallego J.L."Manual de logopedia escolar.Un enfoque práctico". Ediciones Aljibe.

García Sánchez, C.y Estévez González, A. “El juego de la atención”. Ed. Lebón.

Gento Palacios, S.“Tratamiento Educativo de los trastornos de la Audición y el Lenguaje” Fundación UNED

Jarque García, J. “Estimular la atención.Niveles 6 y 7.” Ed. Gesfomedia.

LOTO Juego del para identificar las estaciones Educa.

Martinez Agudo, J., Moreno Manso, J.M., Rabazo Mèndez M.J. y Suárez Muñoz A.

"Intervención en Audición y Lenguaje.Casos prácticos" Ed. Eos.

Mollá , Mª T. y Navarro, S. “PEN.Habilidades perceptivo-cognoscitivas” Ed Cepe.

Monfort, M y Juárez, A. “Logokit 1”.Dominó fonológico. Ed. Entha.

Monfort, M y Juárez, A. “Loto fonético 1, 2, 3 y 4”. Ed Cepe.

Pascual García, P."La dislalia: Naturaleza, Diagnóstico y Rehabilitación". Ed. Cepe.

Puyuelo, M. "Casos clínicos en logopedia 1" Ed. Elsevier Masson.

Seivane Cobo, M.P."CICERON".Programa para el Desarrollo y Mejora de la Capacidad Articulatoria. Ed. Cepe.

Vallés Arándiga, A.Fichas de trabajo “Esquema corporal y lateralidad”. Ed. Promolibro.

Vallés Arándiga, A.

Programa de Refuerzo de la Orientación. Educación Primaria.“Orientación Espacial y Temporal”. Ed. Promolibro.

Vallés Arándiga, A. “Fichas de recuperación de dislalias”. Ed. Cepe.

Vallés Arándiga, A.-“Ejercicios de articulación fonética”.Logopedia Ed. Promolibro.

Yuste, C. y Trallero, M.“Progresint 5/ Conceptos Básicos Temporales”. Ed Cepe.

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PAGINAS WEB

-“GARABATA.Poesías infantiles”. http://www.pacomova.es/-“UDICOM.Unidades didácticas de compensatoria”.CEIP Joaquín Carrión Valverde.Consejería de Educación y Cultura de la Región de Murcia.http://www.educarm.net/udicom/indexb.htm

-“Discriminación auditiva de pares de palabras”. (Grupo de Trabajo I Lea).http://www.cpraviles.com/materiales/leA/doc/discriminacion_palabras.pdf-“Discriminacion auditiva y visual de sínfones” . Autor pictogramas: Sergio PalaoProcedencia: ARASAAC http://catedu.es/arasaac/ Licencia: CC (BY-NC-SA)Autora: Natalia M. Gómez Jorge Blog: logopediacreativa.blogspot.com

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