Caso clínico: Metástasis hepática abscedada de un carcinoma renal.
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Transcript of Caso clínico: Metástasis hepática abscedada de un carcinoma renal.
LECTURA DE CASO
Roberto Correa Soto
Residente Radiodiagnóstico
CAUSAL
• Hombre, 50 años
• MC: Dolor abdominal de 2-3 días de inicio brusco y fiebre de 1 día de evolución.
• AP: Ca renal (resecado 2009)
• EF: Abdomen: Globuloso, distendido, depresible, doloroso en hemiabdomen superior sobretodo en hipocondrio derecho. Hepatomegalia dolorosa. RHA: normal. No signos de irritación peritoneal.
• Signos Vitales– TA:85/58 FR:18 rpm Tº: 39,6ºC FC:100 lpm Sat: 96%
Analítica 06/11/2013
Analítica 06/11/2013
• INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA (24/02/2009)
– Nefrectomía derecha
• BIOPSIA DIAGNÓSTICA
– Descripción macroscópica:
• Pieza de nefrectomía derecha, pesa 1074 gr. Mide 18x15x8cm. Presenta morfología alterada por la presencia de gran tumoración de bordes bien definidos, nodular, que mide 16x14x7cm.
– Diagnóstico Anatomopatológico:
• CARCINOMA RENAL DE CÉLULAS CLARAS
TC 30/12/2009
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RX 06/11/2013
Ca Renal de células claras
• Metástasis • Hepáticas
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• Absceso hepático