CASO

Paciente con secuela de quemadura en cara anterior del codo.Cicatriz de tipo queloide, 4 meses de evolución.Retraccion cicatrizal en -30 grados de extensión.

QUEMADURAS

Lesión en la piel provocada por diversos factores que pueden ser por:

Contacto con llamas. Liquidos o superficies calientes. Qiumicas. Electricas. Frio.

ETAPAS DE CICATRIZACION

Fase inflamatoria: dura aproximadamente, por lo menos 3 días posteriores a la lesión.

Fase proliferativa: se extiende desde el 3º día hasta la 2º semana, formando el tejido cicatizal.

Fase de remodelacion: desde la 2º o 3º semana hasta 6 meses o un año.

CICATRIZ QUELODE

Son patologicas Supera los bordes de la cicatriz original Hay un aumento de colágeno hacia adentro y

a fuera Son rígidas y abultadas Se combinan con las hipertróficas Conlleva a problemas estéticos graves Se observa mas en niños

RETRACCION CICATRIZAL

Esta dada por cicatrices en areas cercanas al pliegue de la flexión.

Limita el movimiento. En nuestro caso el codo del paciente se

encuentra en -30 grados de extensión.

OBJETIVOS

Maner la función motora de extensión y revertir el proceso de contractura aumentando el limite de elasticidad.

Mantener el estimulo para la verdadera remodelación a través de la movilidad activa- pasiva con el equipamiento adecuado.

Disminuir el metabolismo. Remodelar tejidos blandos. Prevenir deformidades.

TRATAMIENTO

Desde T.O proponemos la utilización de una valva braquio antebraquial palmar estatica seriada asistiendo a la extensión de codo y

Codera compresiva con focalizador en el pliegue.

FUNCIÓN DE LAS ORTESIS

Mantiene un posicionamiento dado:

TracionandoComprimiendo

PRESCRIPCIÓN

Codera compresiva con focalizador: ya que el paciente se encuentra en la etapa de remodelación, es necesario el estimulo continuo de presión sobre la cicatriz.

Esta se utiliza todo el día, lubricando la cicatriz cada 1hs en el día con cremas hidratantes.

PRESCRIPCIÓN

Valva estática seriada: luego de los ejercicios realizados en T.O se coloca la ortesis del lado de la retracción para mantener el máximo de elongación logrado.

Esta se utiliza todo el día, inclusive de noche, solo puede retirársela como máximo ½ hs .

CONFECCIÓN DE LAS ORTESIS:

GRACIAS POR SU ATENCIÓN!!

Grupo 4:41- Mariela Landi42-Erica Sarraúa43-Yoana Riquelme44- Julieta Peroggi45- Sofia Perez46- Georgina

Mariani47-Celeste

Maldonado48- Laura

Damiano.