CARDIOPATIAS CONGÉNITAS DE MEZCLA Y OBSTRUCTIVAS

ANET ELJAIEK OROZCOANESTESIOLOGÍA Y MEDICINA

PERIOPERATORIA

CLASIFICACION FISIOPATOLÓGICA

FSP AUMENTADO

FSP DISMINUIDO OBSTRUCTIVAS MEZCLA SANGUINEA

COMUNICACIÓN INTERAURICULAR

TETRALOGIA DE FALLOT

ESTENOSIS AÓRTICA TRANSPOSICIÓN DE GRANDES ARTERIAS

COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR

ATRESIA TRICÚSPIDE COARTACIÓN AÓRTICA

CONDUCTO ARTERIOSO

CONDUCTO ARTERIORO PERSISTENTE

ATRESIA PULMONAR CADIOMIOPATÍA HIPERTRÓFICA

VENTRÍCULO ÚNICO

DRENAJE ANÓMALO PULMONAR TOTAL

ANOMALÍA DE EBSTEIN

ESTENOSIS PULMONAR

DRENAJE ANÓMALO PULMONAR TOTAL

CANAL ATRIOVENTRICULAR

FSP: FLUJO SANGUÍNEO PULMONAR Anestesiología pediátrica SCARE. 2003, 519

CARDIOPATIAS CONGÉNITAS OBSTRUCTIVAS

CARDIOPATIAS CONGÉNITASMEZCLA

SÍNDROME DE CORAZÓN IZQUIERDO HIPOPLÁSICO

Aproximación al manejo

Determinar flujo pulmonar es dependiente de ductus arterioso?

› Si: PBF seguro, cortocircuito sistémico- pulmonar

FISIOPATOLOGIA

SD VENTRICULO IZQUIERDO HIPOPLÁSICO

Retorno venoso pulmonar

Auricula derecha

Foramen oval

Defecto septo atrial

Ventriculo derecho

Circulación sistémica

Circulación pulmonar

SD

VEN

TR

ICU

LO

IZ

QU

IER

DO

HIP

OP

LÁ

SIC

O

FLUJO

SA

NG

UIN

EO

R

ETR

OG

RA

DO

FLUJO

SA

NG

UIN

EO

A

NTER

OG

RA

DO

DESDE EL DUCTUS A TRAVÉS DE ARCO AÓRTICO TRANSVERSO A SUS RAMAS

A TRAVÉS DE AORTA ASCENDENTE A LAS CORONARIAS

DESDE EL DUCTUS A TRAVÉS DE AORTA DESCENDENTE A MITAD INFERIOR DEL CUERPO

MANEJO ANESTÉSICO

EN LO POSIBLE, POSPONER ESTADO FISIOLÓGICO DEL PACIENTE CIRUGÍA PROGRAMADA

› MONITORIA HEMODINÁMICA INDUCCION, MANTENIMIENTO

ANESTESIA› METAS HEMODINÁMICAS

MANEJO HEMODINÁMICOMEZCLAS

HEMODINAMIA