! NO HAY QUE

TEMERLE !

El cáncer de próstata es un

problema que afecta a gran

parte de nuestra población

masculina, y en nuestro país es

la tercera causa de muerte por

enfermedades neoplásicas (que

tienen que ver con mutaciones

genéticas). Es causada por una

mutación en células prostáticas

generalmente en hombres

mayores, aunque puede darse

incluso desde los 15 años.

Puede ser tratado cuando ha

sufrido metástasis y puede ser

curado cuando no se ha

ramificado. Constituye un

importante problema en nuestra

sociedad, puesto que es una

patología muy común y aún así,

los hombres chilenos no se

animan a chequearse con su

médico por el temor al examen.

CÁNCER DE PRÓSTATA

Nuestra visión… La erradicación de la ignorancia con respecto al

cáncer de próstata es el principal objeto de nuestra

revista, miles de personas mueren cada año de

cáncer de próstata en gran parte por el

desconocimiento y la total despreocupación que el

paciente tiene con respecto a su salud, es debido a

estos factores que los canceres en general se

detectan tan tardíamente y no logran ser tratados

con la eficacia necesaria para conservar la vida del

paciente. Hay que utilizar el desarrollo que han

logrado conseguir las comunicaciones en el periodo

actual para difundir cada vez más información

acerca de este tema y así disminuir hasta una cifra

ideal de cero, la probabilidad de ignorancia en la

población. La conciencia en su salud es el paso

inicial y necesario para acercarse a la ayuda que

ofrecen los países a sus ciudadanos, es importante

que los jóvenes con más habilidades

comunicacionales apoyen e instruyan a los

mayores, los cuales no nacieron con la oportunidad

de acceso a la tecnología. Esperamos que esta

revista forme en sus mentes una chispa de

conciencia para evitar el sufrimiento que este

cáncer produce en las familias y en el paciente.

Elvis Sebastian Pulgar

Productor

Francisco Tomás Leigthon

Director

Pablo Alejandro Rojas

Editor

¿QUÉ ES LA PRÓSTATA?

La próstata es una glándula del

aparato genitourinario del hombre,

posee una forma de castaña, se ubica

enfrente del recto y debajo de la salida

de la vejiga.

Esta glándula se encarga de producir

una secreción que formará parte del

líquido seminal, que tiene por función

proteger y nutrir a los espermatozoides

que son eyaculados durante el

orgasmo, además aporta el antígeno

prostático muy importante en el

diagnóstico del cáncer.

Su desarrollo y crecimiento está a cargo de las

hormonas que desde el desarrollo del feto la

estimulan, y ésta continua su crecimiento

hasta que se alcanza la edad adulta, a partir de

aquí mantiene su tamaño, si las hormonas se

dejan de secretar esta glándula involuciona.

Un aspecto importante de la próstata es su

drenaje linfático, que forma una red peri

prostática, esta es la vía más común de

diseminación del cáncer, por lo que juega un

importante rol en la metástasis.

¿CUÁLES SON LAS ENFERMEDADES MÁS

COMUNES QUE AFECTAN A LA PROSTATA?

Las enfermedades más comunes son:

I.- PROSTATITIS

Es una inflamación de la próstata, por lo general de

etiología bacteriana (prostatitis aguda), involucra varios

síndromes y trastornos que afectan directamente a la

próstata, o al área perineal. Se presenta en adultos jóvenes

u hombre de edad media, lo más común es que se presente

en hombre entre 20 y 40 años.

Sus síntomas son: fiebre alta, escalofríos, malestar

general, molestias miccionales, además de bacteriuria, y

hematuria.

II.- HIPERPLASIA BENIGNA PROSTÁTICA

Corresponde al crecimiento no maligno de la próstata,

normalmente es provocado por el aumento de las hormonas

femeninas sobre las masculinas (que deben predominar en

hombres), afectando a hombres mayores de 40 años

generalmente.

El crecimiento de la próstata provoca gradualmente una

compresión en la uretra, lo que conlleva una dificultad en la

micción, incluso el reflujo de orina hacia los riñones.

Sus síntomas son: Obstructivos como vacilación, intermitencia,

vaciado incompleto, chorro débil y forzamiento. Irritativos como:

frecuencia de orinar, nicturia (orinar frecuentemente en la noche),

urgencia urinaria cuando en verdad no es necesario.

III.- CANCER DE PROSTATA

Corresponde a la presencia de células

malignas en el tejido prostático, generalmente

se presenta como un nódulo tumoral, y en

diferentes grados de crecimiento.

Normalmente se presenta con un crecimiento

lento

CÁNCER DE PRÓSTATA

¿QUÉ ES?

El cáncer de próstata se debe

a que las células de esta

glándula mutan, comienzan a

crecer y multiplicarse

descontroladamente, estas

células pueden migrar a otras

partes del cuerpo,

habitualmente a huesos y

ganglios linfáticos, esto se

conoce como metástasis.

Puede provocar dolor,

dificultad para orinar,

disfunción eréctil debido al

crecimiento de la próstata,

pero generalmente el cáncer

no presenta síntomas visibles

o notorios.

Es el segundo cáncer más común

en los hombres, además de ser la

segunda causa de muerte. En los

últimos 50 años, en Chile la

mortalidad ha ido en aumento

llegando a cuadruplicarse

Segun el MINSAL el 2002 murieron

alrededor de 1500 hombres a causa

de este cáncer, cifra alarmante al

tener en cuenta que causa más

muertes, que los accidentes

automovilísticos.

La enfermedad se desarrolla que

generalmente en hombres

mayores de 50 años, y su tasa

de crecimiento del cáncer es por

lo general lenta, lo que

demuestra la supervivencia

prolongada que tienen pacientes

con metástasis a sitios distantes

como los huesos.

Debido a que la edad media de

diagnóstico es a los 72 años,

muchos de los pacientes con

tumores localizados perecen

finalmente por otras

enfermedades. Pero estos datos

no deben malinterpretarse, si

bien su crecimiento es lento,

existen datos epidemiológicos

que demuestran la urgencia de

estar al tanto sobre esta

enfermedad.

¿CÓMO SE PUEDE DIAGNOSTICAR?

El cáncer se puede diagnosticar de diferentes formas, indispensables para un correcto y apropiado

tratamiento, pues una detección precoz asegura una mejor evolución de la enfermedad luego del

tratamiento

Tacto rectal

Este método de diagnóstico es el

recomendado para el examen anual,

que deben realizarse todos los

hombres mayores de 40 años.

Consiste en la palpación vía recto

(debido a la posición de la próstata)

que realiza el médico, con su dedo

índice previamente enguantado y

lubricado. El medico tratara de

palpar masas sospechosas,

crecimiento anormal, durezas, etc.

Antígeno Prostático Específico

(P.S.A)

La próstata produce normalmente esta

proteína, pero debido a diversos factores y

trastornos, como en este caso el cáncer,

puede aumentar la producción. Cuando el

nivel de antígeno es elevado es necesario

descartar el cáncer. Los niveles de P.S.A no

son universales, pues dependen de la edad,

tamaño de la próstata y presencia de HBP,

debido a esto los resultados solo deben ser

interpretados por el médico especialista

Biopsia de Próstata Es la única manera para determinar

si el tejido prostático sospechoso es

cancerígeno. Es un proceso

ambulatorio que consiste en extraer

una muestra de este tejido, con una

aguja especial que es introducida por

el recto, se realiza con anestesia local

y con la ayuda de un equipo de

ecografía

¿CÚALES SON LAS ETAPAS DEL

CÁNCER DE PRÓSTATA?

Etapa I (A) Es la etapa más temprana, por lo tanto la más favorable

en la curación. Se caracteriza por que el cáncer es

microscópico y esta encapsulado dentro de la próstata,

por lo que no es palpado ni provoca ningún síntoma, por

lo general es detectado gracias a un cheque de rutina.

Etapa II (B) En esta etapa el cáncer aun está encapsulado dentro de

la próstata, pero posee un tamaño apreciable, y

palpable en exámenes rectales

Etapa III (C) Corresponde a un estado más avanzado del cáncer,

pues ya no está encapsulado, y existe diseminación,

hacia los tejidos circundantes

Etapa IV (D) Es la etapa terminal que se caracteriza por diseminación

hacia los ganglios linfáticos, red peri prostática, proceso

conocido como metástasis, la diseminación puede

abarcar tejidos como huesos, hígado y pulmones

¿CUÁLES SON LOS

TRATAMIENTOS?

CIRUGÍA

Es la alternativa para cuando el cáncer aun no se ha

diseminado a otros órganos, consiste en una

prostectomía radical en la cual se extirpa por

completo esta glándula, esta operación es llevada a

cabo por un urólogo, y hoy en día está muy extendida

el uso del robot da Vinci, este aparato otorga una

sensibilidad y precisión mayor

RADIOTERAPIA

Consiste en el uso de rayos X de alta energía para así

eliminar las células cancerígenas, este tratamiento es muy

eficaz en cáncer altamente agresivos, pero sus efecto

secundarios, que afectan principalmente en la vida sexual

del paciente. Este tipo de tratamientos se utiliza aun

cuando el cáncer se ha diseminado a sectores

circundantes

BRAQUITERAPIA DE BAJA TASA

Este tratamiento consiste en la implantación de semillas

radiactivas (generalmente de Paladio) directamente en

el parénquima de la próstata, estas semillas funcionan

emitiendo periódicamente tasas bajas de radiactividad

eliminando así a las células mutadas.

Este tratamiento tienen una tasas igual o mayor de éxito

que la radioterapia o la prostectomía radical, además de

una menor proporción de efectos colaterales adversos,

lo que mejoran sustancialmente la calidad de vida del

paciente

QUIMIOTERAPIA

Es la utilización de drogas cuyo mecanismo de acción es el bloqueo

de la proliferación celular de las células mutadas, y en caso más

avanzados del cáncer disminuyen el tamaño de éste, y evita también

la expansión, y así apalea los efectos secundarios.

GARANTIAS EXPLICITAS

CANCER DE PROSTATA EN EL GES-AUGE El carcinoma de próstata es un tumor que generalmente se

presenta en hombres mayores de 50 años, de lenta evolución.

La prostatectomía radical es, junto a la radioterapia, la única

intervención potencialmente curativa.

TRATAMIENTO A partir de los 15 años, las personas cuyo médico le confirma

que sufre un cáncer de próstata, tiene garantizado el

tratamiento dentro de 180 días. También tendrá acceso a los

exámenes para determinar la etapa de avance en que se

encuentra la enfermedad. Se incluye radioterapia y

hormonoterapia, además de la cirugía y la hospitalización, en

caso que lo indique el médico.

SEGUIMIENTO Una vez finalizado el tratamiento, se inicia el proceso de

seguimiento con una consulta con especialista y la realización

de los exámenes que éste indique, dentro de 45 días.

¿Cuánto debe pagar?

Beneficiarios de FONASA: Todos los beneficiarios carentes de recursos

>TRAMO A: o con ingreso imponible inferior o igual a

$144.000. >TRAMO B: y sus integrantes del hogar o cargas familiares

tienen 100% de gratuidad en cualquiera de las enfermedades

incluidas.

También son gratuitas para todos los beneficiarios de 60 años

o más, sin que esto signifique alterar el requisito de edad

definido para las enfermedades incluidas en el AUGE. El tramo

C de Fonasa tiene copagos de 10% del arancel.

EL CANCER UNA PREOCUPACION

PARA EL HOMBRE

El cáncer de próstata es una patología muy

común en nuestra población chilena, de hecho,

más del 70% de las autopsias demuestran que

los hombres de más de 80 años eran afectados

por esta enfermedad, aunque esta no haya sido

su causa de muerte o ni si quiera hayan

presentado síntomas. Más de 1500 chilenos

mueren cada año a causa de esta enfermedad, y

este número ha ido aumentando

progresivamente desde el último tiempo.

Entre los factores de riesgo más importantes a

considerar está la edad y los antecedentes

familiares. Este tipo de cáncer es de un lento

crecimiento, se demora más de 5 años en hacer

metástasis y más de 10 en provocar la muerte

del afectado por esta enfermedad.

En general, es un cáncer fácil de tratar y da muy buena

respuesta a tratamientos hormonales, pero siempre es

extremadamente importante hacerse el chequeo

médico con tiempo y anticipación,pero este es el

problema que detectamos en nuestra sociedad chilena.

Desde que se ha convertido en una enfermedad

masiva, ha existido el miedo por el examen a la

próstata, y las causas son múltiples y evidentes, y

aunque el riesgo de la enfermedad es real y esto es

sabido por todos, el miedo al examen y a las

recriminaciones sociales que tiene este análisis es

mayor.

Y ese es el enfoque que se dará nuestro trabajo, como

afecta esta enfermedad, y como es el comportamiento

y la actitud del hombre chileno frente al examen a la

próstata, y poder ojalá, cambiar un poco esta actitud

masculina criolla de temerle a esta prueba y pasar por

alto su propia salud.