NOMENCLATURA DENTAL

CAMPO OPERATORIO EN EL TRATAMIENTO DENTAL.

INTRODUCCIN

El personal de la clnica odontolgica y sus pacientes, estn expuestos a una gran variedad de microorganismos (bacterias, virus, hongos, priones) y las intervenciones clnicas hacen que se produzca un contacto directo o indirecto a travs del instrumental, equipo, aerosoles y superficies contaminadas con sangre y otros fluidos corporales. Adems, tanto el personal de la clnica como los pacientes, pueden ser portadores de microorganismos patgenos (ej. Mycobacterium tuberculosis, Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), hepatitis B) por lo que es necesario adoptar diferentes medidas de proteccin o precauciones universales con el fin de prevenir la infeccin cruzada.

DEFINICIN DE CAMPO OPERATORIO

CONTAMINACIN CRUZADA.Todo proceso infeccioso que involucra la cavidad bucal puede extender su rea de influencia al entorno de interaccin de las personas que reciben u otorgan el tratamiento odontolgico. Por tanto, la trasmisin de agentes capaces de generar una infeccin puede darse como resultado del contacto directo, persona a persona, o indirecto, mediante el intercambio de objetos contaminados que se denominan fmites.

La trasmisin de la infeccin de una persona a otra requiere:a. Una fuente de infeccin (un portador, un convaleciente, un paciente en etapa prodrmica).b. El vehculo por el que los agentes infecciosos se trasmiten (sangre, secreciones, saliva, o bien instrumentos contaminados con ellos).c. Una va de trasmisin (inhalacin, inoculacin, contacto directo)

VIDEOMEDIDAS DE PRECAUCIN UNIVERSALConstituyen un conjunto de medidas que deben aplicarse sistemticamente a todos los pacientes sin distincin, considerando que toda persona puede ser de alto riesgo y todo fluido corporal como potencialmente contaminante. Las medidas deben de ser aplicadas a todos.

Cuidados del personal Son todas aquellas precauciones que rutinariamente debe seguir todo el personal que trabaja en el consultorio de odontologa, para que disminuyan el riesgo de adquirir infecciones en el medio laboral (odontlogo, auxiliar, personal de administracin...).Para proteger al odontlogo y paciente de cualquier infeccin existen varios mtodos de prevencin como lo pueden ser: Vacunas barreras de proteccin-guantes-cubre bocas-batas-gorros-gafas lavado de manos esterilizacin desinfeccin

VACUNASUna parte esencial de cualquier plan de control de infecciones consiste en garantizar que el personal dental est inmunizado frente a enfermedades evitables por vacunaciones. El empleo de las vacunas puede evitar la transmisin de enfermedades as como ayudar a minimizar ausencias laborales por enfermedad innecesarias.CARTILLA DE VACUNACION

BARRERAS DE PROTECCIN Se pretende prevenir la exposicin mediante la evitacin de la exposicin directa a sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes para impedir as el contacto con los microorganismos.La utilizacin de barreras no evita los accidentes por exposicin a estos fluidos, pero disminuyen su frecuencia o su gravedad.

GuantesLos guantes protegen: a los miembros del equipo dental, del contacto directo con los microorganismos patgenos (ej. Mycobacterium tuberculosis, VIH, hepatitis B) que potencialmente podran estar en la cavidad oral de los pacientes o en las superficies contaminadas, ya que a pesar de ser la piel intacta una barrera excelente para detener a los agentes patgenos, un pequeo corte no visible es una va abierta de entrada de microorganismos;Cubre bocasEn Odontologa se utilizan para proteger las mucosas de nariz y boca de los profesionales de la inhalacin o ingestin de partculas presentes en el aire, en los aerosoles y contra las salpicaduras de sangre y saliva del paciente tambin pueden conferir alguna proteccin para los enfermos.BatasUnabata, es una pieza deropaamplia y larga que sirve en unlaboratorioparaprotegersede cualquier dao que puedan hacer; la saliva, sangre o sustanciasqumicasa laropao a las personas.En los aerosoles, rociados, salpicaduras y gotitas procedentes de los lquidos orales de los pacientes, puede haber microorganismos potencialmente infecciosos, estos no solo pueden contaminar los ojos y mucosas de nariz y boca, sino que pueden contaminar otras zonas corporales si no estn protegidas (ej. brazos, trax). Es recomendable que la indumentaria tenga las siguientes caractersticas: manga larga y de preferencia con el puo elstico adaptado a la mueca y sin bolsillos, cerrado hasta el cuello y preferentemente de color blanco o colores claros que nos permitan ver con facilidad cuando se han contaminado.GorrosSirve para evitar la contaminacin de los cabellos por aerosoles o gotas de saliva y/o sangre generadas por el trabajo odontolgico. El cabello debe estar totalmente recogido, evitando la cada hacia la parte anterior o lateral de la cara.GafasLos protectores oculares sirven para proteger la conjuntiva y el globo ocular de la contaminacin por aerosoles, salpicaduras de sangre y saliva y de las partculas que se generan durante el trabajo odontolgico como ocurre cuando se desgastan amalgama, acrlico, metales, o cuando se utilizan determinados productos qumicos (cido orto fosfrico).

LAVADO DE MANOSLas manos son uno de los vehculos de transmisin de microorganismos ms importantes en la prctica mdica. Por ello el lavado de manos es considerado como el mtodo ms eficiente para disminuir el traspaso de microorganismos de un individuo a otro.La prctica del lavado de manos tiene como propsito la eliminacin de microorganismos patgenos y la reduccin de la microbiota residente (formada por microorganismos que colonizan la piel y se convierten en residentes permanentes) y la eliminacin de la microbiota transitoria (formada por microorganismos, algunos patgenos, que contaminaron las manos por contacto u otras formas de exposicin a superficies contaminadas.Podemos establecer dos tipos de lavado de manos, dependiendo de las necesidades: Lavado de manos rutinario al comenzar el da:

1. Retirar los accesorios de las manos: reloj, anillos, cintas, pulseras.2. Abrir el grifo (en el caso que no sean automticos, de pedal o manubrio largo). 3. Mojar las manos y las muecas con agua corriente.4. Colocar jabn lquido antimicrobiano y enjabonar frotando los espacios 5. interdigitales, uas y antebrazos, un frotamiento mecnico vigoroso durante 15 a 20 segundos con un cepillo blando. 6. Enjuagar las manos con abundante agua corriente de fra a tibia (10 segundos).7. Secar con toallas descartables desde los dedos. 8. Cerrar los grifos con la ltima toalla del secado, en caso de que estos no fueran automticos o por palanca controlada sin manos.

VIDEO

Lavado de manos quirrgico: 1. Frotar uas, manos y antebrazos con un producto antimicrobiano de lavado quirrgico y con un cepillo blando estril durante 5-7 minutos, utilizando ciclos mltiples de enjuague y lavados. 2. Enjuagar con agua fra a tibia los antebrazos y manos, comenzando por los dedos y manteniendo las manos por encima del nivel del codo. Dejando que el agua gotee por los codos y no por las manos. 3. Secar con toallitas estriles. 4. Ponerse guantes estriles ayudados por un asistente que ya lleva puestos los guantes estriles.5. Verificar los guantes para detectar posibles defectos y no tocar nada contaminado antes de atender al paciente.VIDEO