Cambios fisiologicos en el embarazo- sistema gastrointestinal
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CAMBIOS FISIOLOGICOS EN EL
EMBARAZO“Aparato Digestivo”
Obst. Evelina SantosObstetricia Fisiológica
INTEGRANTES: Lara Carolina
Plaza
Aparato Digestivo
Provee al cuerpo de agua, electrolitos, y nutrientes
Implica Movimiento de los
alimentos Romper los alimentos
a tamaño adecuados Digestión mediante
jugos digestivos Absorción de los
nutrientes Control neural
Cambios durante el embarazo
A medida de la progresión del embarazo, el útero aumenta de tamaño ocasionando el desplazamiento de las vísceras abdominales como consecuencia de dichos cambios se modifica la forma de presentación de algunas enfermedades.
Estreñimiento Reflujo gastro-esofagico Pirosis Hiperclorhidria Encias hiperemicas Sialorrea
Cambios durante el embarazo
La producción de sialorrea aumenta, ésta varia en intensidad de una mujer a otra. Generalmente se trata de saliva de tipo parotideo atribuible a labilidad del S.N.C. y generalmente puede persistir hasta el segundo o tercer mes. Existen axacerbaciones con producción salivar de 1.500 cc denominada sialemesis, que se contituye en un caso patológico y puede llevar a la deshidratación.
Cambios durante el embarazo
• Se considera que en el embarazo predispone a la formación de caries dental, por un déficit en la distribución del calcio y el flúor.
• Ej: caries
Dientes
• Con mucha frecuencia se observa hiperemicas con tendencia al sangrado y en casos mas aislados pueden presentarse tumefactas.
• Ej: gigiitis
Encias
• Se nota cubierta de un material blanquecino denominado saburra producto de la desintegracion bacteriana y de restos de alimentos.
• Ej:saburra
Lengua
Cambios durante el embarazo
ESOFAGO El esófago se le ha descrito que sufre algún grado de
acortamiento El tono esofágico se encuentra alterado, cursando con
presiones intraesofágicas menores y mayores en la cámara gástrica favoreciendo el cambio del reflujo de secreciones ácidas provenientes del estómago.
La velocidad y la amplitud de las ondas peristálticas se encuentra disminuida.
DISFAGIA: Que implica la alteracion del paso del bolo alimenticio desde la faringe hasta el estomago
Odinofagia: percepcion de dolor faringeo a medida que el bolo progresa
Cambios durante el embarazo
Estómago Ligera disminución de la secreción
ácida. Retardo en el vaciamiento gástrico Presión gástrica aumentada Aumento del apetito y saciedad
temprana. Náuseas y vómitos (dx presuntivo de
embarazo) (40-80% en 1er trimestre) Hiperemesis gravídica
Cambios durante el embarazo
Hígado
Existe una ligera insuficiencia hepática, que se manifiesta por la disminución de su capacidad glucorreguladora, por la falta de almacenamiento vitamínico y de la alteración del metabolismo graso.
Cambios durante el embarazo
Hígado Sin cambios: Disminución:
ALT, AST. Albúmina Bilirrubinas Relación
albúmina/globulinas Protrombina
Algunos signos y datos de laboratorio asociados a enfermedad hepática pueden presentarse en embarazo normal: Angiomas y eritema palmar
Vesícula biliar
En las vías biliares habrá una hiperproduccion de bilis por exceso de pigmentos biliares, como producto de la exagerada hemolisis y de la destrucción de estrógenos a nivel del hígado. Así mismo, atonía y distensión acentuada por un desequilibrio neurovegetativo , que induce a los cuadros de litiasis
Cambios durante el embarazo
Intestino Desplazamiento del ID e IG hacia arriba. Eructos, saciedad temprana,
regurgitación. Efecto relajante de la progesterona:
disminución del transito intestinal Aumento de la reabsorción de H2O y
Na. Constipación (10-30%)
Hemorroides frecuentes (drenaje venoso)