Cambio de Paradigma: De Prestadores de Salud a … · Breve historia de Lean 1900 HENRY FORD WALTER...

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Cambio de Paradigma: De Prestadores de Salud a Instituciones Saludables Alex Olivares Vega – Fundador del Portal Hospitalario [email protected]

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CambiodeParadigma:DePrestadoresdeSaludaInstitucionesSaludables

AlexOlivaresVega– [email protected]

Declaracióndeconflictodeintereses

Respectoaestapresentaciónexistenlassiguientesrelacionesquepodríanserpercibidascomopotencialesconflictosdeintereses:

LaintervenciónquepresentoNOhasidofinanciada, totaloparcialmente,porningunaempresaconintereseseconómicosenlosproductos,equipososimilarescitadosenla

misma.

SomosunaempresafamiliardedicadaalMarketingEmpresarialcuyoobjetivoesponerinformaciónimportanteparalos

ProfesionalesSanitariosalalcancesumano

CambiodeParadigma:DePrestadoresdeSaludaInstitucionesSaludables

LaestrategiadeHospitalesSaludablespromueveanivelmundiallograrmayorsustentabilidad ysalud

ambientalenelsectordelasanitario,yasífortalecerlossistemasdesalud.

www.saludsindanio.org

Principiosdesustentabilidad

Prevención

DisminucióndelaHuelladeCarbono

SistemasEsbeltos(LEAN)

EmpoderamientodelosPacientesyAutocuidado

PREVENCIÓNTodoelEquipodeSaluddebeinvolucrarseenun

modelodesaludpreventivo.

EMPODERAMIENTOTodoelEquipodeSaluddebeprocurarmantener

informadoalpaciente,resaltandolaimportanciadequeasumaunrolprotagónicosobresucondiciónde

salud.

REDUCCIONDELAHUELLADECARBONOEstablecimientodepolíticasdecomprayusodeopcionesdetratamiento,funcionamientoytecnologíasconbajoimpactoambiental.

LIDERAZGOSUSTANCIASQUÍMICASRESIDUOS

ENERGÍA

AGUA

TRANSPORTE

ALIMENTOSMEDICAMENTOS

INSUMOS EDIFICIOS COMPRAS

SISTEMASESBELTOS(LEAN)Compromisoconstantedemejorarlosprocesos,

reduciendolasactividadesquenoagreganvalorysuconsiguienteimpactoambiental.

SISTEMASESBELTOS(LEAN)¿Quées?

¿QuéNOes?

• SOLOUNCONJUNTODEHERRAMIENTASNOES•UNGRUPODEBUENASPRACTICASPARACOPIARNOES• SOLOUNPROYECTOPARALIDERARNOES• SOLOUNAMETODOLOGIAPARAMEJORARPROCESOSNOES•UNMOTIVOPARAPRESIONARALOSEQUIPOSACUMPLIRMETASNOES• PARTEDESEISSIGMANOES•UNABALADEPLATAQUERESOLVERÁSUSPROBLEMASDEORGANIZACIÓNNOES

LEANesunafilosofíaquepermitealosequiposdetrabajoalinearsusprocesosyproveerambientesen

loscualeslaspersonaspuedandesarrollarseplenamente.

BrevehistoriadeLean

HENRYFORD1900 WALTERSHEWHART1930

W.EDWARDSDEMING

1950 TPS1970 MOTOROLA1980 WOMACK&JONES1990 HOSPITALES2000

PRODUCCIÓNENSERIE

CONTROLDECALIDAD SIXSIGMA

PRIMERASEXPERIENCIASENHOSPITALES

CONTROLESTADÍSTICODE

PROCESOSTPS LEANTHINKING

ObjetivosdeLean

SEGURIDAD

CALIDAD

OPORTUNIDADEFICIENCIA

CULTURA

PrincipiosdeLean

Mejoramientocontinuo

Realizarsololonecesario

Participacióndelostrabajadores

Reduccióndedesechos

Maximizarlaexperienciadelpacienteagregandovalorencadaactividad

5etapasenelPensamientoLean

•DefinirelvalordesdelaperspectivadelUsuarioyexpresarloentérminosobjetivosEspecificarelvalor

•Actividadesqueagreganvalor•Actividadesincidentales•Desperdicios(desechos)

Mapearlacadenadevalor

•Procurandoelmovimientocontinuoduranteelservicio,laproducción,ylainformacióndesdeelcomienzohastaelfinal.Establecerelflujo

•ElprocesoprecedentenoproducenadahastanorecibeunaseñaldelprocesoactualImplementarsistemasPull

•Laperfeccióneslaeliminacióncompletadelosdesperdiciosdetalmaneraquetodaslasactividadesgenerenvalorparaelusuario.Buscarlaperfección

WomackJP.,Jones,DT. LeanThinking:BanishWasteandCreateWealthinYourCorporation,RevisedandUpdated.NewYork:Simon&Schuster;2003.

Desperdicios(oactividadesquenogeneranvalor)

Desperdicios EjemplosTransporte 1. Trasladar pacientes deuna sala aotra

2. Espacios detrabajo conlospacientes muy estrechos3. Traslado deequipamientos dentro yfuera delospabellones

quirúrgicos

Inventario 1. Sobrestock demedicamentos enunidades,pisos,oenfarmacia2. Acumulacion deordenes medicas esperando serentregadas.3. Cajas quirurgicas coninstrumentalinnecesario

Movimientos 1. Dejar lahabitación delpaciente para:• Ir por insumos oformularios

2. Caminar largas distancias para completar una etapa delproceso.

Espera 1. Equipamiento/Funcionario ocioso2. Ingresos aprimera hora enlamañana,para procedimientos que se

realizaran alfinaldeldia.3. Esperas para elTransporte interno entreservicios

Desperdicios(oactividadesquenogeneranvalor)

Desperdicios EjemplosSobre-producción 1. Exigencia demultiplesfirmas

2. Infinitas copias deunformulario3. Impresion dedocumentos cuando unPDFes suficiente

Sobre-procesamiento

1. Preguntar alpaciente sobre elmismo asunto varias veces2. Copias innecesarias deunregistro

Defectos 1. IAAS2. Eventos adversos3. Eventos centinela4. Demora enresponderlas quejas5. Registros ilegibles

Habilidades 1. Nousar las habilidades fisicas,mentales,creativas delosFuncionarios.2. Noinvolucrar alosmiembros delequipo enelrediseño delosprocesos

desu servicio.3. Extensión delajornada laboral por fallas delsistema.

EnqueseaplicaríaenlosHospitales?

Proyectos para mejorar• Satisfacción delospacientes• Seguridad• Eficiencia• Resultados Clínicos• Muchos otros

HerramientasLean

Mejorar – 5S

Clasificar

Ponerenorden

LimpiarEstandarizar

Mantener

AlexOlivaresVega

Mejorar – Gemba

AlexOlivaresVega

Mejorar- Jidoka

AlexOlivaresVega 26

Mejora- JIT

AlexOlivaresVega 27

Mejora- Kaizen

AlexOlivaresVega 28

Mejora- Kanban

AlexOlivaresVega 29

Mejora– Poka-Yoke

AlexOlivaresVega 30

Mejora- Pull

AlexOlivaresVega 31

Podrías mencionar ejemplos que vuestroestablecimiento, consiente oinconscientemente, realice para cada mejora.

AlexOlivaresVega 32

AlexOlivaresVega

Losinvitoaimaginarunaépoca:enqueiraunhospitalseaunafalladelsistemadesaludy

protecciónsocial.Cuandolasdesigualdadessanitariasseanmínimasy

vivamosencompletobienestar.

AlexOlivaresVega

Losinvitoaimaginarunlugar:Endondelosedificiosestánenarmoníaconelentorno.Entornosquefacilitenlarecuperaciónyseanplacenterospara

trabajar.

AlexOlivaresVega

Losinvitoaimaginarunmundo:Enquelafamilia,losamigoylasociedadayudanapromoverlavida

saludable

AlexOlivaresVega

Finalmentelosinvitoaimaginarsaber:quehicimostodoloqueestabaanuestroalcanceparamejorarla

saludyprotegerelmedioambiente

IIIJornadaRegionalenCalidad,AcreditaciónySeguridaddelPaciente

ORGANIZA:FundaciónparalaSeguridaddelPacienteCONCEPCION,30deNoviembrey1deDiciembredel2017

Auditorium ACHS- Cardenio Avello 80