Calidad y adecuación de los recursos humanos: la

especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria y la troncalidad en la formación

en EspañaDra. Verónica CasadoPresidenta de la Comisión

Nacional de la Especialidad de Medicina Familiar y

Comunitaria TALLER SUBREGIONAL: INTEGRACIÓN DE LOS DIFERENTES NIVELES DE ATENCIÓN SOBRE EL EJE DE LA APS: FORMULACIÓN DE PROPUESTAS PARA UN CAMBIO HACIA LA EQUIDAD E INCLUSIÓN SOCIAL.

PIRIAPOLIS. URUGUAY, 5 Y 6 DE DICIEMBRE DE 2007

1978 CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA: DERECHO A LA 1978 CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA: DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD. OMS ALMA ATA. PROTECCIÓN DE LA SALUD. OMS ALMA ATA. CREACIÓN DE LA ESPECIALIDAD DE MFyCCREACIÓN DE LA ESPECIALIDAD DE MFyC1981 CREACIÓN DE LAS UUDD: GERMENES DE LOS 1981 CREACIÓN DE LAS UUDD: GERMENES DE LOS CENTROS DE SALUDCENTROS DE SALUD1984 RD DE ESTRUCTURAS BÁSICAS1984 RD DE ESTRUCTURAS BÁSICAS1986 LEY GENERAL DE SANIDAD1986 LEY GENERAL DE SANIDAD2005 APROBACIÓN Y PUESTA EN MARCHA DEL 2005 APROBACIÓN Y PUESTA EN MARCHA DEL TERCER PROGRAMA OFICIAL DE MEDICINA TERCER PROGRAMA OFICIAL DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA.FAMILIAR Y COMUNITARIA.

HISTORIAHISTORIA

CAMBIOS INTRODUCIDOSMejor atención clínicaActividades de promoción y prevención de la saludImplantación de una cartera de servicios muy ampliaSistemas de informaciónIncorporación de la docenciaIncorporación de la investigaciónTrabajo en equipoJornada de trabajo completaPráctica familiar Intervención comunitariaSistemas de mejora de la calidad

FORTALEZAS

VENTAJAS DE LA AP COMO REGULADOR DE FLUJOS EN EL SISTEMA Y GESTOR DE CASOS

CON SU CORRESPONDIENTE IMPACTO SOBRE EFECTIVIDAD,

EFICIENCIA, EQUIDAD Y SATISFACCIÓN DE LOS

USUARIOS (84.75% consideran buena la AP)

ESTRUCTURAS ASISTENCIALES Y

DOCENTES CONSOLIDADAS

MAYORES NIVELES DE COMPETENCIA Y CAPACIDAD DE

RESOLUCIÓN Incorporación de la especialidad

de MFyC

• Más de 309.6 millones de consultas anuales en AP, 68.1 millones de consulta en el 2º nivel y 4.9 millones de ingresos en hospitales.

• La frecuentación en AP 7.4. Frecuentación en el segundo nivel 1.6.

• De todas estas consultas sólo se derivan el 4,9%. Resolución del 95.1% de los problemas.

Fuente: Ministerio de Sanidad y Consumo.

CARACTERISTICAS DEL PROGRAMA

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

•Pluripotencial.

•Formación basada en el autoaprendizaje tutorizado y en el aprendizaje de campo con responsabilización progresiva

•Formación de 4 años con el mismo sistema de acceso que el resto de especialidades

•Programa formativo sólido. Traducido al inglés y al ruso por la OMS

•Estancias formativas en los centros de trabajo: 50% en hospital y 50% en Atención Primaria

•Encuentros educativos interactivos tutor /residente

•Intervenciones combinadas de evaluación formativa

•Formación basada en competencias no en estancias formativas.

LOS VALORES PROFESIONALESLOS VALORES PROFESIONALES

COMPETENCIAS ESENCIALES:COMPETENCIAS ESENCIALES: La comunicaciónLa comunicación El razonamiento clínico El razonamiento clínico La gestión de la atención La gestión de la atención La bioética La bioética

COMPETENCIAS RELACIONADAS CON LA ATENCION AL COMPETENCIAS RELACIONADAS CON LA ATENCION AL INDIVIDUO:INDIVIDUO: Abordaje de necesidades y problemas de saludAbordaje de necesidades y problemas de salud Abordaje de grupos poblacionales y grupos con factores de riesgo Abordaje de grupos poblacionales y grupos con factores de riesgo

COMPETENCIAS RELACIONADAS CON ATENCION A LA FAMILIACOMPETENCIAS RELACIONADAS CON ATENCION A LA FAMILIA

COMPETENCIAS RELACIONADAS CON ATENCION A LA COMPETENCIAS RELACIONADAS CON ATENCION A LA COMUNIDADCOMUNIDAD

COMPETENCIAS RELACIONADAS CON FORMACION, DOCENCIA E COMPETENCIAS RELACIONADAS CON FORMACION, DOCENCIA E INVESTIGACIONINVESTIGACION

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

Los valores profesionalesLos valores profesionalesEl perfil profesionalEl perfil profesionalLas competencias profesionales con niveles de prioridad y Las competencias profesionales con niveles de prioridad y responsabilidadresponsabilidadLas metodologías formativasLas metodologías formativasLos tiempos de aprendizaje Los tiempos de aprendizaje

recomendados y el cronograma recomendados y el cronograma formativoformativo

Los lugares de aprendizaje Los lugares de aprendizaje recomendadosrecomendados

La evaluación recomendadaLa evaluación recomendadaLas lecturas recomendadasLas lecturas recomendadas

PROGRAMAPROGRAM

A MFyC

MEDICINA

FAMILIAR

Y

COMUNITARIA

DE

http://www.msc.es/profesionales/formacion/docs/mediFamiliar07.pdf

DATOS Y CIFRAS DE LA MEDICINA DE FAMILIA

42% de médicos del Sistema Sanitario son Médicos de familia

20.000 médicos de familia especialistas por vía MIR

93 Unidades Docentes de Medicina de Familia (MFyC)

3.000 MF tutores acreditados por MSC para la docencia MIR

734 centros de salud y 201 hospitales acreditados para

docencia postgrado con 2143 plazas acreditadas

Situación en EuropaSituación en Europa•La formación específica en MF/GP es obligatoria•Reconocida como especialidad universal•44% de los países ofertan 4, 5 y 6 años de formación y 46%: 3 años.•50% denominación MF y 50% GP.•57% mismo tiempo o más tiempo de formación en AP•En el 80% de los países cambios en los programas formativos que conciernen al tiempo y al desarrollo cualitativo de todos los elementos del proceso formativo•Se estimula el desarrollo académico en todos los países

• 3 años (14): Austria, Bélgica, Bosnia, Croacia, R. checa, Estonia, Francia, Lituania, Holanda, Portugal, Rumania. Eslovaquia, Turquía, Reino Unido.

• 4 años (6): Grecia, Israel, Polonia, Eslovenia, España, Irlanda.

• 5 años (6): Dinamarca, Alemania, Hungría, Noruega, Suecia, Suiza

• 6 años (1): Finlandia

Pistas de futuroPistas de futuro

Mejora de la continuidad entre grado, formación Mejora de la continuidad entre grado, formación especializada y desarrollo profesionalespecializada y desarrollo profesionalReforma del examen MIRReforma del examen MIRTroncalidad en el gradoTroncalidad en el gradoTroncalidad en la formación especializada. LOPSTroncalidad en la formación especializada. LOPSFormación en MF para otras especialidades. Creación Formación en MF para otras especialidades. Creación de la especialidad de EFyCde la especialidad de EFyCSistema de evaluación en la formación especializada: Sistema de evaluación en la formación especializada: formativa y sumativaformativa y sumativaDesarrollo profesional. Acreditación y reacreditaciónDesarrollo profesional. Acreditación y reacreditación

El médico de familia no espera tiempos mejores, !los hace mejores!

(POE)

MUCHAS GRACIAS

La esperanza es el sueño del hombre despierto.

Aristóteles