Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
-
Upload
andyan-adlu-prasetyaji -
Category
Documents
-
view
227 -
download
0
Transcript of Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 1/56
ASPEK PSIKOLOGISPASIEN GAGAL
GINJALMELINA DIAN KUSUMADEWI, M.A., Psi
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 2/56
GAGAL GINJAL
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 3/56
BIO-PSYCHOSOSIAL EFFECT OF RENALDISEASE
BIOLOGICAL EFFECT
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 4/56
GAGAL GINJAL SEBAGAI ANCAMANPERISTIWA KEHILANGAN
Masalah kompleks yang mempengaruhi reaksipasien terhaap penyakit aalah serangkaianan!aman yang ihaapi pasien yang apatmengan!am kompetensi an kese"ahteraan
pasien se!ara umum. Aa # $entuk an!aman kehilangan yang ihaapi
pasien penyakit kronis %Strain & 'rossman()
*. Threat of Loss of Self-Efficacy
+. Threat of Loss of Love
. Threat of Loss of Functioning
-. Threat of Loss of Control and Rasionality
#. Threat of Pain and Suffering
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 5/56
Threat of Loss of Self-Efficacy
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 6/56
hreat o/ Loss o/ 0ontrol & 1asionality
•Penyakit apat mem$ahayakan /ungsi kogniti/ & kemampuan$erpikir rasional.
•Kehilangan rasionalitas apat $erkaitan engan penyakit,pengo$atan atau kom$inasi keuanya.
•Meikasi, rasa nyeri, ketiakmampuan melakukan sesuatumenim$ulkan kelupaan, kehilangan /ungsi mental & kesulitankonsentrasi %pasien takut kehilangan kontrol tetapi tiak
menyaari $ah2a hal ts$ $erkaitan engan penyakit atautreatmen meis(.
hreat o/ Pain & Su//ering
•Nyeri merupakan satu hal yang paling itakutkan.Nyeri $ersi/at su$"ekti/ an setiap ini3iu memilikirespon yang $er$ea terhaap rasa nyeri.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 7/56
ADAPTASI PADA PASIEN GAGALGINJAL
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 8/56
STRES
Walter 0annon ) stres se$agai gangguankeseim$angan tu$uh an resepon stres se$agai usaha
untuk memperoleh kem$ali homeostatis /isiologis.
4ans Selye ) stres respon merupakan respon
pertahanan5 stres "angka pan"ang menim$ulkanpenyakit.
La6arus an 7olkman ) stres aalah interaksi yang
kompleks an inamis antara persepsi ini3iu an
tuntutan lingkungan. 4olmes an 1ahe ) screening tools to quantify
stressor.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 9/56
COMMON STRESSOR
Physical StressPhysical Stress
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 10/56
THE HEALTH CONSEQUENCE OF STRESS RESULTFROM INTERACTION BETWEEN ENVIRONMENTAL,PSYCHOLOGICAL AND PHYSICAL COMPONENTS
Stressor Interpretation
e3aluation
Emotional8
$eha3ioral
response
Neuroeno!rine
response
Immune
response
4ealth
!onse9uen!e
De/ense
0oping
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 11/56
Psy!hoso!ial Moi/iers o/ stress
So!ial support Sense o/ personal !ontrol
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 12/56
PSYCHOSOCIAL MODIFIERS OFSTRESS
*. So!ial support Shelon 0ohen, *:; ) ukungan Sosial
ie/inisikan se$agai sum$er<sum$er yang
iseiakan oleh orang lain %rasa nyaman,
perhatian, penghargaan an $antuan( La6arus an 7olkman %alam S!ha/er, *::;( )
ukungan sosial apat memainkan peranan
penting ikarenakan lingkungan sosial tiak
hanya sum$er stress ter$esar namun "uga
menyeiakan sum$er<sum$er imana ini3iu
apat $ertahan an $erkem$ang. Dengan
emikian maka ukungan sosial apat $erguna
se$agai sum$er ketahanan terhaap stress.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 13/56
BENTUK DUKUNGAN SOSIALDUKUNGAN INFORASI
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 14/56
MENINGKATKAN SOCIAL SUPPORT
Kemampuan mem$eri an menerimaukungan sosial iperoleh melalui $erga$ungalam organisasi sosial, organisasi agama,kelompok $antu iri %sel/<help group(.
=rganisasi ts$ mem$eri keuntungan karenaini3iu apat $ersama<sama engan orangyang memiliki masalah serupa sehingga apatsaling $er$agi an menolong. 0ontoh)support group untuk AIDS, DM, 'in"al, Kanker.
Komunitas memainkan peran penting untukmenorong ke$iasaan perilaku sehat.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 15/56
+. Sense o/ personal !ontrolPerasaan $ah2a seseorang apat mem$uat
keputusan an $ertinak e/ekti/ alam
menghasilkan aki$at yang iharapkan an
menghinari aki$at yang tiak iinginkan.
Ini3iu yang memiliki sense o/ personal !ontrol
yang kuat akan mengalami ketegangan yang
le$ih seikit ari stressor yang aa
PSYCHOSOCIAL MODIFIERS OFSTRESS
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 16/56
TIPE SENSE OF PERSONAL CONTROL
1. Behavioral control : kemampuan untukmengam$il tinakan konkret untuk
mengurangi ampak stressor. inakan ts$
apat mengurangi intensitas atau
memperpenek lamanya peristi2a yangmenim$ulkan stres. Mis) teknik pernapasan,
meitasi, yoga, relaksasi.
2. Cognitif control : kemampuan menggunakan
proses $erpikir atau strategi untuk
memoi/ikasi ampak stressor. Mis ) $erpikir
tentang peristi2a yang $er$ea atau ke"aian
yang menyenangkan atau $erpikir netral.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 17/56
3. Decisional control ) kesempatan untuk
memilih proseur alternati/ alam$etinak. Mis) pasien memilih proseur
tritmen apa yang igunakan, kapan tritmen
ilakukan,ll.
4. nfor!ational control ) kesempatan untukmenapat kan pengetahuan tentang
ke"aian yang menim$ulkan stres %kapan
ter"ai, mengapa an apa konsekuensinya(
sehingga apat meningkatkan kemampuanmempreiksi an mempersiapkan apa yang
akan ter"ai an mengurangi ketakutan
yang sering ter"ai yang ise$a$kan oleh
sesuatu yang tiak iketahui.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 18/56
BASIC PERSONALITY OFPERSONAL CONTROL 4ariness personality %keta$ahan(
1esilien!y %keuletan(
=ptimism
Sur3i3or personality Sel/ > esteem
Sel/ > a!tuali6e person
Sel/ < e//i!a!y
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 19/56
PERSONAL KONTROL S1ESS
Personal kontrol kuat selalu men!o$a
an $erpikir
Personal kontrol lemah merasa tiak
$eraya an takut $ila usahanya gagal. KESE4AAN
Personal kontrol kuat le$ih mampu
memelihara kesehatan
Personal kontrol lemah kurang mampu
men!egah penyakit
ADAPASI PEN?AKI K1=NIS Personal kontrol kuat mampu
$eraaptasi & reha$ilitasi le$ih $aik.
Personal kontrol lemah
sulit $eraaptasi
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 20/56
MENINGKATKANPERSONAL KONTROL
Pasien perlu mengurangi sikap pasi/ an rasatiak $eraya.
I"inkan pasien untuk melakukan sesuatu
seniri an $ertanggung "a2a$ alam
kegiatan sehari<hari an akti3itas sosial.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 21/56
REAKSI TERHADAP PENYAKIT(STATON, ET."#.$ 2002
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 22/56
BENTUK REAKSI TERHADAPPENYAKIT KRONIS
REAKSI
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 23/56
REAKSI EMOSI SELAMA PROSESADAPTASI TERHADAP PENYAKIT
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 24/56
!" TERKEJUT, CEMAS DAN TAKUT"
reaksi a2al paa ini3iu yang mengalami
luka /isik atau trauma psikologis yang $eratan saat menerima iagnosis penyakit.
Konisi ini aalah perasaan umum yang hairketika kehiupan atau kese"ahteraanseseorang teran!am.
Ke!emasan itanai engan ke$ingunganalam $erpikir, perilaku o3erakti/, enyutnai yang !epat serta peru$ahan /isiologislainnya.
Ke!emasan apat mun!ul ketika pasienmenunggu hasil tes an iagnosis pasti,menghaapi proseur serta mengalamiperu$ahan pola hiup.
0emas an takut $er3ariasi alam intensitasan $entuknya sepan"ang per"alananpenyakit.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 25/56
2" MENYANGKAL
$entuk pertahanan yang umum ketika mela2an penyakit.
$entuk strategi aapti/ yang kuat untuk menghalangi stress,!emas an emosi<emosi lain yang i$angkitkan oleh krisis
kehiupan. Melalui penyangkalan, ini3iu apat melinungi irinya ari
kon/rontasi an an!aman kehilangan kemampuan irinya olehkrisis kehiupan.
konisi yang $iasanya isangkal aalah hal<hal yang $erkaitanengan pri$ai, keaaan yang menesak, keaaan yangsensiti/, konisi emosi an reaksi emosi orang isekitarnya,in/ormasi yang mengan!am, penyangkalan terhaapkerentanan penyakitnya, ketakutannya, kega2atannya atauan!aman situasinya.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 26/56
Penyangkalan apat iekspresikan melaluiharapan yang tiak realistik terhaap
penyem$uhan.
Paa tahap a2al, denial menolong penerita
menghinari tugas<tugas sulit, sertapertahanan isaat ini3iu menghaapi
tekanan yang iaki$atkan oleh penyakit.
Namun penyangkalan alam "angka pan"ang
apat merugikan ini3iu karena denial akanmengham$at alam mem$uat keputusan
segera an tinakan yang iperlukan.
Intensitas penyangkalan (denial) tergantung
paa ini3iu an lingkungan.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 27/56
#" MARAH DAN FRUSTRASI
Marah se$enarnya ia2ali oleh rasa takut. Ini3iu
yang tiak mengemukakan ketakutannya, akan
menekan rasa takutnya an mengekspresikan rasa
takutnya engan marah, $aik marah se!ara internal
maupun eksternal $erupa permusuhan. Marah se!ara internal le$ih $erhu$ungan engan
rasa marah paa iri seniri, seangkan marah
yang imun!ulkan alam $entuk permusuhan
iarahkan paa orang lain, o$"ek atau o$"ek yang
iper!ayai $erhu$ungan engan onset penyakit anketiakmampuan yang menyertainya.
Perilaku agresi/ yang itim$ulkan aki$at rasa marah
seperti kemarahan 3er$al yang iarahkan paa
orang lain alam $entuk mengkritik, menuntut an
sikap kasar apat menghalangi tritmen meis.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 28/56
$" REGRESI
Ketika seseorang sakit, maka respon se!ara
umum yang itun"ukkan oleh ini3iu aalah$ah2a rasa sakit apat menorong
peningkatan emosi an ketergantungan
se!ara /isik. Konisi ini apat mem$uat
ini3iu $erperilaku ke pola a2al alamtahap perkem$angan %masa kanak<kanak(
untuk $eraaptasi terhaap rasa sakitnya.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 29/56
%"KETIDAKBERDAYAAN DAN DEPRESI
Merupakan respon umum
terhaap situasi kehilangan,
tanpa harapan, terisolasi an
istress yang ise$a$kan oleh
penyakit. Ketiak$erayaanapat mengarah paa epresi.
Depresi merupakan reaksi yang
apat merusak harga iri yang
apat $eraki$at paa
mem$uruknya konisi /isik an
peru$ahan neurokimia yang
$erhu$ungan engan $e$erapa
penyakit.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 30/56
TAHAP EMOSIONAL
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 31/56
TAHAPEMOSIONAL
KONDISIPSIKOLOGIS
MANIFESTASIPERILAKU
CARA MENGATASI
A4AP MEN?AN'KAL Se$a$ ) iagnosisterminal illnes.
Mekanismepertahananiri1asa takut
Minta iperiksa la$lagi, konsul engan
okter lain, ira2atengan pera2atlain.
Menengar engansa$ar an tiak
tersinggung
A4AP MA1A4 Se$a$ ) konisi tiakmengalamikema"uan ataumengalamikemunuran.
Pasien tegang,!emas, marah.
iak sa$ar, marah,mengkritik.
@er$i!ara engansa$ar tetapi tegas.
A4AP AWA1MENAWA1
Se$a$ ) Pasienmenyaari
keseriusanpenyakitnya. @ertam$ah gelisahan memikirkan$agaimana "ika tiaksem$uh aniam$ang kematian
Negosiasi 4inari sikap iaman kata<kata yang
meremehkan
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 32/56
TAHAPEMOSIONAL
KONDISI PSIKOLOGIS MANIFESTASIPERILAKU
CARA MENGATASI
A4AP DEP1ESI Pasien semakin stresan !emas.
Na/su makan kurang,sulit tiur, mimpi$uruk, iam, seih
@i!ara singkat%tanyakan $agaimanamakannya, tiurnya,apakah o$at suahiminum B(
$ahasa non 3er$aluntuk memperkuat$ahasa 3er$al yangsingkat ) pegang $ahu
8 tangan(.Segerairu"uk ke psikolog 8psikiater
A4AP MENE1IMA Sikap pasrah & ikhlasmenerima apa yangter"ai engan
perasaan tenang$ukan perasaanke!e2a.Pasien saar $ah2asegala sesuatu aapermulaan & aa
akhirnya.
Menukungpengo$atan,memper$aiki iri.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 33/56
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI REAKSI PSIKOLOGIS
TERHADAP PENYAKIT (STATON, 2002
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 34/56
T%E N"T&RE ' S"(ERT) O* T%E
+%)SC"# S)M+TOM OR D",NOSS.
Penyakit yang mengan!am kehiupan akan
menim$ulkan reaksi psikologis seseorang.
Paa umumnya, penyakit iikuti enganperu$ahan ody i!age, self estee!" peran
kehiupan an ientitas iri. Parahnya
penyakit an ketiakmampuan yang
mun!ulnya se!ara ti$a<ti$a ipanangini3iu se$agai suatu
#risis$
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 35/56
T%E +"TENT C&#T&RE ' *"M#)CONTE-T
@uaya men!akup !ara panang kogniti/, orientasi
religious, komunitas, sistem keluarga, keper!ayaan
terhaap kesehatan an sistem meis.
@uaya mempengaruhi !ara ini3iu $ereaksi
terhaap penyakit, khususnya penyakit kronis.
Konisi sakit kronis ini apat mengganggu struktur
keluarga.
7ungsi keluarga akan $eru$ah, aa yang men"ai
le$ih kuat namun "uga aa yang men"ai le$ih!emas, tertekan, /rustrasi an merasa $ersalah
sehingga penyakit apat mengaki$atkan peru$ahan
psikologis an keseim$angan keluarga selama
penyakit itu hair.
T%E ##NESS E**ECT ON T%E +ERSONS
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 36/56
T%E ##NESS E**ECT ON T%E +ERSONSD"#) "ND C&#T&RE *&NCTONN,"
Kekha2atiran terhaap masa epan $erampak
paa !ara pasien $ereaksi terhaap penyakit.
Simtom<simtom yang selalu hair, ketakutan
terhaap seriusnya penyakit an iagnosis
penyakit yang mengharuskan seseorang untuk
menyesuaikan iri an $erkompromi terhaap
penyakit, mem$uat pasien setiap hari mengalami
emosi yang $er$ea seperti marah, pesimistik,
menarik iri an menurunnya energi. Penyakit
se!ara ramatis mempengaruhi /ungsi /isik $egitu
"uga /ungsi interpersonal an psikologis.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 37/56
Penyakit merupakan se$uah ke"aian yang tiak
iharapkan yang apat menim$ulkan anmeningkatkan rasa ketergantungan,
ketiaknyamanan, ketiak$erayaan, kehilangan
energi, kehilangan mo$ilitas an perhatian yang
$erle$ihan paa simtom /isik.
Peru$ahan ientitas yang itim$ulkan oleh
penyakit akan mem$eri la$el $aru paa ini3iu
se$agai pasien, orang yang tergantung, ter$atas
an hal ini mengaki$atkan anggota keluarga an
teman "uga menun"ukkan peru$ahan sikapsehingga men"ai terlalu melinungi, tiak
mengenal lelah, tanpa pamrih, kha2atir an
ter$e$ani. Se!ara tiak isaari, peru$ahan
peran ini apat men"ai permanen.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 38/56
T%E +ERSONS +"ST E-+ERENCE /T%##NESS$ C#NC"NS "ND T%E %E"#T%
C"RE S)STEMS Pengalaman masa lalu pasien akan mem$entuk nilai<
nilai an sikap yang mempengaruhi $agaimana mereka
melakukan penekatan terhaap penyakitnya saat ini.
Ketika seseorang men"ai pasien, ini3iu "uga $ereaksiterhaap okter yang mera2atnya. 1eaksi ini men!akup
pengalaman ira2at alam keluarga an ari tritmen
se$elumnya. Apa$ila paa masa anak<anak mereka
memiliki rasa per!aya iri an memper!ayai orang
tuanya, mereka akan le$ih muah untuk memper!ayai
okter paa saat e2asa. Se$aliknya "ika mereka
merasa ia$aikan, mereka akan ragu<ragu untuk
memper!ayai meski itangani oleh okter yang ter$aik.
FAKTOR LAIN YANG BERPENGARUH
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 39/56
FAKTOR LAIN YANG BERPENGARUHPADA REAKSI EMOSI (ODGEN, 2000
!" P&')*+ &.+'/*)+ +1)* 1)) 1+.&1+*+" Ini3iu yang menghaapi penyakit se!ara ti$a<ti$a tiak memiliki kesempatan
untuk mempertim$angkan strategi koping yang memungkinkan alam
menghaapi penyakitnya.
2" I'34.5)+ )'/ +1)* 6&) 5&'/&')+ &')*+"@anyaknya in/ormasi yang tiak "elas an ka$ur, khususnya mengenai penye$a$
penyakit an hasil akhir ari proses pengo$atan.#" K&77)' )'/ 1+8779*)' )'/) &)"
Penyakit seringkali mengharuskan pasien untuk mem$eri keputusan se!ara
!epat $erkaitan engan tinakan meis seperti operasi, pengunaan o$at, hal<
hal yang $erkaitan engan istirahat ari peker"aan, s$.
$" M)*') )'/ *)87."Ketiakpastian tentang penye$a$ penyakit an hasil akhir ari pengo$atan,
mem$uat makna penyakit men"ai ka$ur misalnya apakah penyakitnya serius
atau tiak, sampai $erapa lama penyakit terse$ut $erampak paa
kehiupannya.
%" K&&.8)))' &'/))5)' &8&75')"
Kurangnya pengalaman akan $erampak paa pengalaman strategi koping ankemampuan mengatasi situasi.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 40/56
ADAPTASI Aaptasi aalah proses peru$ahan alam reaksi
yang ipi!u oleh keter$atasan /ungsional yang
$erhu$ungan engan penyakit.
Ini3iu yang sakit harus mengatasi emosinya
yang naik turun, menyesuaikan enganperu$ahan alam men"alin hu$ungan,
$erhaapan engan hal yang tiak iketahui,
$ela"ar $eraaptasi engan sistem pera2atan
kesehatan. Kepeualian parameis terhaap proses aaptasi
akan mem$antu pasien menghaapi penyakit an
mem$eri semangat paa orang sakit.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 41/56
ADAPTASI Ini3iu yang sakit apat merasa teran!am
oleh $e$erapa aspek ari peru$ahankehiupannya.
An!aman ini menim$ulkan tugas aaptasi
yang harus ihaapi pasien ketika sakit.
Selama sakit pasien akan mengalami
peru$ahan alam hiup yang apat
mengganggu kehiupan yang telah irasakan
selama ini. 'angguan ini menuntut aaptasi se!ara
psikologis. Peru$ahan ini "arang yang ilalui
engan muah tanpa per"uangan.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 42/56
CARA PASIEN BERADAPTASI DENGANPENYAKIT
!" M&5&+9).) K&&+58)'/)' E54+< stres penyakit menuntut keseim$angan emosi setiap ini3iu
< emosi apat $erampak se!ara signi/ikan terhaap kualitas hiup an
pera2atan yang iterima.
2" M&5&+9).) H787'/)'
< pola hu$ungan akan $eru$ah ketika seseorang sakit. Ini3iu men"aimenarik iri an menuntut karena kekurangan energi.
#" P&'&7)+)' )1) %ealth Care +rovi0er
- pasien akan $ereaksi terhaap penyakit, para okter an sistem
kesehatan. Mereka harus $ela"ar mem$uat "an"i, situasi i klinik,
la$oratorium, tempat pena/taran an perusahaan asuransi kesehatan.Situasi ini penuh tantangan $ahkan untuk orang sehat sekalipun.
Semua ini mem$utuhkan energi untuk mem$angun hu$ungan yang $aru
karena menghaapi unia yang tiak $iasa an $eraaptasi terhaap
sistem yang sangat luas. Mem$angun hu$ungan $aru engan para
klinisi an sistem kesehatan merupakan tantangan tetapi merupakan
$agian yang penting ari penyesuaian.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 43/56
FAKTOR PENGHAMBAT DAN FAKTORRESIKO KEMAMPUAN ADAPTASI
FAKTOR PENGHAMBAT FAKTOR RESIKO
'angguan kogniti/ yang
$erhu$ungan engan
penyakit. Kekronikan penyakit.
Ketrampilan !opingse$elum ter"ainya
penyakit. @eratnya keter$atasan
/ungsional Akses terhaap keluarga
an orang penukung an
keterseiaan sum$er
aya.
Se"arah penyakit
psikiatrik se$elumnya 4arapan yang tiak
realistik 7antasi tentang
penyakit
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 44/56
CIRI PASIEN YANG BERHASIL DANGAGAL BERADAPTASI
CIRI PASIEN YANG BERHASIL CIRI PASIEN YANG GAGAL
*. Psy!hoso!ial
e9uili$rium.
+. A2areness o/ resour!es
& /un!tional limitation.
. Positi3e sel/<!on!ept,sel/ esteem & sense o/
!ontrol.
-. An a$ility to negotiate
their en3ironment.
#. Parti!ipate inappropriate so!ial &
3o!ational a!ti3ities.
Pasi/ iak terarah Menyalahkan iri
seniri Menghinar 4arga iri renah Menarik iri se!ara
sosial Menyangkal
keter$atasannya
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 45/56
PERAN TENAGA MEDIS;KESEHATANSa!ariLi"at#a$Pela%ariSe!ia#a$Se!ia#a$e&"a$t'Terli"atPe!'li
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 46/56
MEMBANTU PASIEN
SEHINGGA MEREKA
MENDAPATKAN SUMBER-SUMBER
YANG MEREKA BUTUHKAN UNTUK
MENGARAHKAN SITUASI SULIT YANG
HARUS MEREKA HADAPI"
T767)'
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 47/56
1eaksi pasienterhaap penyakit aalah
su$"ekti/ an mempengaruhi
!ara pasien an
keluarga alam menghaapikrisis
INGAT
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 48/56
APA YANG DAPAT DILAKUKAN <"=
#e(e!'lia$
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 49/56
CARA MEMBERI DUKUNGANKOUNIKASI TERAPEUTIK
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 50/56
KOMUNIKASI TERAPEUTIK THD PASIEN
*. Menanamkan asas keper!ayaan % trust(
+. Peka th ekspresi non 3er$al perasaan pasien yg pt mem$eriin/ormasi ttg emosi & keaaan penyakitnya.
< ekspresi 2a"ah
< sikap tu$uh< pola pernapasan
< naa suara
< gerakan tangan
. Mem$eri respon yg sesuai antara perilaku 3er$al & non 3er$al
-. A!ti3e listening#. Melatih ketrampilan komunikasi
< gaya $i!ara
< naa suara
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 51/56
MENGAPA EMPATI = Dengan empati pasien merasakan $ah2a )
Kita perhatian 8 !are terhaapnya
Kita memahami apa yg ia rasakan & memahami
apa yg menye$a$kan ia merasa emikian
Pasien merasa ipahami8 engarkan, shg apat
mengurangi stres yg mun!ul aki$at gagal gin"al
an $ere/ek positi/ th kesehatannya.
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 52/56
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 53/56
MANFAAT KOMUNIKASI TERAPEUTIK > SIKAPEMPATI
Pasien menghaapi konisi irinya
se!ara positi/.
Pasien le$ih muah mem$uka iri
mengenai masalah<masalahnya.
@ere/ek psikoneuroimunologis yangpositi/ terhaap kesehatan &
mental
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 54/56
PENANGANAN PSIKOLOGISPASIEN GAGAL GINJAL
*. PEME1IKSAAN PSIK=S=SIAL P1ADIALIASIS
a. Perhatikan latar $elakang sosial pasien )
< ekonomi
< $uaya
< lingkungan sosial< agama
$. Apakah pasien telah men!apai tahap aaptasi terhaappenyakit kronisnya B $agaimana menghaapi penyangkalanan harapan pasien yg tiak realistik B
+. PE1AWAAN K=NDISI PSIKIS PASIEN SELAMA P1='1AM DIALISAa. Pemantauan se!ara spesi/ik an $erkala tentang proses
aaptasi terhaap terapi an peru$ahan pola hiup
$. pem$ela"aran proses aaptasi menu"u kemanirian
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 55/56
7/23/2019 Bahan Presentasi Aspek Psikologis Pasien Gagal Ginjal.2013
http://slidepdf.com/reader/full/bahan-presentasi-aspek-psikologis-pasien-gagal-ginjal2013 56/56
TERIMA KASIH