Autoanticuerpos en la Polimiositis/Dermatomiositis · 2018. 12. 20. · variedad de sindromes...

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DIARECT AG · Bötzinger Str. 29 B · 79111 Freiburg · Germany Tel. +49 761 47979-0 · Fax +49 761 47979-29 · [email protected] · www.diarect.com Autoanticuerpos en la Polimiositis/Dermatomiositis 181108_Rev01 Las miopatías inflamatorias están caracterizadas por un infil- trado inflamatorio del músculo esquelético. Estas incluyen una variedad de sindromes comunes y no comunes. Se diferencian varios subtipos: polimiositis del adulto (PM), dermatomiositis (DM), miopatía por cuerpos de inclusión (MCI), miositis infan- til, miositis maligna asociada al cáncer y el síndrome de sola- pamiento entre miositis y otras enfermedades autoinmunes del tejido conectivo. Hasta ahora se identifican ocho de los veinte autoanticuerpos dirigidos contra una familia de enzi- mas, las aminoacil-ARNt sintetasas. Estos autoanticuerpos son encontrados por arriba del 30% en los pacientes con miositis y son altamente específicos para esta enfermedad, asociados con complicaciones en enfermedades pulmonares. Los auto- anticuerpos anti-SRP se asocian a la miopatía necrosante con implicación cardiaca, grave pronóstico y respuesta deficiente al tratamiento. Los autoanticuerpos anti-Mi-2 son marcadores serológicos muy específicos de la dermatomiositis. Presentes en el 20% de los pacientes con miositis, los autoanticuerpos anti-Mi-2 son marcadores de inicio brusco, buen pronóstico y buena respuesta al tratamiento. Los autoanticuerpos dirigi- dos contra PM/Scl (sobre todo PM/Scl 100) están presentes en pacientes con polimiositis, esclerodermia o síndrome de sola- pamiento entre polimiositis y esclerodermia. La presencia de los autoanticuerpos PM/Scl 100 está asociada a un “buen” pronóstico con síndrome de solapamiento entre polimiositis y esclerodermia, mientras que la presencia de los autoanticuer- pos específicos de miositis o de esclerodermia se asocian a un grave pronóstico. Las publicaciones recientes describen nuevos autoanticuerpos, especialmente en pacientes con dermato- miositis. Los autoanticuerpos dirigidos contra anti-p155/140 (TIF1 gamma) están presentes en el 20% de los pacientes con dermatomiositis. Hay una relación estrecha entre la miositis asociada al cáncer y anti-TIF1 gamma positivos en cohortes de pacientes. Principalmente se detectan autoanticuerpos anti- MDA5 (proteína citoplasmática de 140 kDa) sobre todo en pacientes asiáticos con dermatomiositis. También la presencia de este nuevo autoanticuerpo está asociada a la enfermedad pulmonar intersticial. Los antígenos recombinantes de DIARECT son producidos por baculovirus/células de insectos y tienen un historial compro- bado por su alta calidad y sensibilidad. Información de pedido 12900 12901 Histidyl-tRNA Synthetase (Jo-1) 0.1 mg 1.0 mg 15600 15601 15700 15701 Threonyl-tRNA Synthetase (PL-7) Alanyl-tRNA Synthetase (PL-12) 0.1 mg 1.0 mg 0.1 mg 1.0 mg 11100 11101 30100 30101 18400 18401 16000 16001 17000 17001 18100 18101 11000 11001 30000 30001 Glycyl-tRNA Synthetase (EJ) Asparaginyl-tRNA Synthetase (KS) SRP54 PM/Scl 100 PM/Scl 75 Mi-2 TIF1 gamma MDA5 0.1 mg 1.0 mg 0.1 mg 1.0 mg 0.1 mg 1.0 mg 0.1 mg 1.0 mg 0.1 mg 1.0 mg 0.1 mg 1.0 mg 0.1 mg 1.0 mg 0.1 mg 1.0 mg Figura: análisis de muestras negativas (BD) y positivas (PS1 - PS 8) para miositis. La presencia de autoanticuerpos de miositis fue determinado por puntos en cantidades decrecientes de antígenos recombinantes específi- cos de miositis producidos por el sistema de expresión baculovirus/células de insecto. Proteínas y controles (HSA, anti-IgGMA y hum IgG) son aplica- das en una membrana nitrocelulosa como se indica. Referencias: Betteridge et al. (2011) Arthritis Research & Therapy. 13:209-215 Hoshino et al. (2010) Rheumatology. 49:1726-1733 Atención: en algunos países, el uso de ciertos antígenos en el diagnóstico de análisis puede ser protegido por patentes. DIARECT no es responsable por la determinación de esos asuntos y sugiere una aclaración antes de su uso. HSA anti-IgGMA hum IgG HSA anti-IgGMA hum IgG Jo-1 PL-7 PL-12 EJ KS SRP54 Mi-2 TIF1 gamma MDA5 PM/Scl 100 PM/Scl 75 HSA anti-IgGMA hum IgG HSA anti-IgGMA hum IgG Jo-1 PL-7 PL-12 EJ KS SRP54 Mi-2 TIF1 gamma MDA5 PM/Scl 100 PM/Scl 75 HSA anti-IgGMA hum IgG HSA anti-IgGMA hum IgG Jo-1 PL-7 PL-12 EJ KS SRP54 Mi-2 TIF1 gamma MDA5 PM/Scl 100 PM/Scl 75 PS 4 PS 1 PS 2 PS 5 PS 7 PS 8 HSA anti-IgGMA hum IgG PS 3 HSA anti-IgGMA hum IgG PS 6 HSA anti-IgGMA hum IgG BD

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DIARECT AG · Bötzinger Str. 29 B · 79111 Freiburg · GermanyTel. +49 761 47979-0 · Fax +49 761 47979-29 · [email protected] · www.diarect.com

Autoanticuerpos en la Polimiositis/Dermatomiositis

181108_Rev01

Las miopatías inflamatorias están caracterizadas por un infil-trado inflamatorio del músculo esquelético. Estas incluyen una variedad de sindromes comunes y no comunes. Se diferencian varios subtipos: polimiositis del adulto (PM), dermatomiositis (DM), miopatía por cuerpos de inclusión (MCI), miositis infan-til, miositis maligna asociada al cáncer y el síndrome de sola-pamiento entre miositis y otras enfermedades autoinmunes del tejido conectivo. Hasta ahora se identifican ocho de los veinte autoanticuerpos dirigidos contra una familia de enzi-mas, las aminoacil-ARNt sintetasas. Estos autoanticuerpos son encontrados por arriba del 30% en los pacientes con miositis y son altamente específicos para esta enfermedad, asociados con complicaciones en enfermedades pulmonares. Los auto-anticuerpos anti-SRP se asocian a la miopatía necrosante con implicación cardiaca, grave pronóstico y respuesta deficiente al tratamiento. Los autoanticuerpos anti-Mi-2 son marcadores serológicos muy específicos de la dermatomiositis. Presentes en el 20% de los pacientes con miositis, los autoanticuerpos anti-Mi-2 son marcadores de inicio brusco, buen pronóstico y buena respuesta al tratamiento. Los autoanticuerpos dirigi-dos contra PM/Scl (sobre todo PM/Scl 100) están presentes en pacientes con polimiositis, esclerodermia o síndrome de sola-pamiento entre polimiositis y esclerodermia. La presencia de los autoanticuerpos PM/Scl 100 está asociada a un “buen” pronóstico con síndrome de solapamiento entre polimiositis y esclerodermia, mientras que la presencia de los autoanticuer-

pos específicos de miositis o de esclerodermia se asocian a un grave pronóstico. Las publicaciones recientes describen nuevos autoanticuerpos, especialmente en pacientes con dermato-miositis. Los autoanticuerpos dirigidos contra anti-p155/140 (TIF1 gamma) están presentes en el 20% de los pacientes con dermatomiositis. Hay una relación estrecha entre la miositis asociada al cáncer y anti-TIF1 gamma positivos en cohortes de pacientes. Principalmente se detectan autoanticuerpos anti-MDA5 (proteína citoplasmática de 140 kDa) sobre todo en pacientes asiáticos con dermatomiositis. También la presencia de este nuevo autoanticuerpo está asociada a la enfermedad pulmonar intersticial.

Los antígenos recombinantes de DIARECT son producidos por baculovirus/células de insectos y tienen un historial compro-bado por su alta calidad y sensibilidad.

Información de pedido

12900 12901

Histidyl-tRNA Synthetase (Jo-1) 0.1 mg 1.0 mg

15600 15601

15700 15701

Threonyl-tRNA Synthetase (PL-7)

Alanyl-tRNA Synthetase (PL-12)

0.1 mg 1.0 mg

0.1 mg 1.0 mg

11100 11101

30100 30101

18400 18401

16000 16001

17000 17001

18100 18101

11000 11001

30000 30001

Glycyl-tRNA Synthetase (EJ)

Asparaginyl-tRNA Synthetase (KS)

SRP54

PM/Scl 100

PM/Scl 75

Mi-2

TIF1 gamma

MDA5

0.1 mg 1.0 mg

0.1 mg 1.0 mg

0.1 mg 1.0 mg

0.1 mg 1.0 mg

0.1 mg 1.0 mg

0.1 mg 1.0 mg

0.1 mg 1.0 mg

0.1 mg 1.0 mg

Figura: análisis de muestras negativas (BD) y positivas (PS1 - PS 8) para miositis. La presencia de autoanticuerpos de miositis fue determinado por puntos en cantidades decrecientes de antígenos recombinantes específi-cos de miositis producidos por el sistema de expresión baculovirus/células de insecto. Proteínas y controles (HSA, anti-IgGMA y hum IgG) son aplica-das en una membrana nitrocelulosa como se indica.

Referencias: Betteridge et al. (2011) Arthritis Research & Therapy. 13:209-215Hoshino et al. (2010) Rheumatology. 49:1726-1733

Atención: en algunos países, el uso de ciertos antígenos en el diagnóstico de análisis puede ser protegido por patentes. DIARECT no es responsable por la determinación de esos asuntos y sugiere una aclaración antes de su uso.

HSA

anti-

IgG

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Jo-1PL-7PL-12EJKSSRP54Mi-2

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MDA5PM/Scl 100PM/Scl 75

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Jo-1PL-7PL-12EJKSSRP54Mi-2

TIF1 gamma

MDA5PM/Scl 100PM/Scl 75

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IgG

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IgG

Jo-1PL-7PL-12EJKSSRP54Mi-2

TIF1 gamma

MDA5PM/Scl 100PM/Scl 75

PS 4

PS 1 PS 2

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