ATENCIÓNATENCIÓNFARMACÉUTICAFARMACÉUTICAEN EL SEGUROEN EL SEGUROINTEGRALINTEGRALDE SALUDDE SALUD

Qué es el SISQué es el SIS

SubsidioSubsidio total por parte del

estado(pobres y pobres extremos)

SubsidioSubsidio total por parte del

estado(pobres y pobres extremos)

Focalizado Focalizado (peruanos sin seguro)(peruanos sin seguro)

Focalizado Focalizado (peruanos sin seguro)(peruanos sin seguro)

Seguro no Seguro no contributivo de contributivo de

atención en saludatención en salud

Seguro no Seguro no contributivo de contributivo de

atención en saludatención en salud

1313 3333 689 33 689 Peruanos fuera sin Peruanos fuera sin

seguro de salud y en seguro de salud y en situación de pobreza.situación de pobreza.

5 355 1655 355 165 Peruanos NO pobres Peruanos NO pobres sin seguro de saludsin seguro de salud

7 657 9867 657 986 Peruanos con Peruanos con

seguridad socialseguridad social

Población Total: 26 346 840Población Total: 26 346 840

Población beneficiariaPoblación beneficiaria

18´688,854 Peruanos no cuentan con ningún tipo de seguro en salud

18´688,854 Peruanos no cuentan con ningún tipo de seguro en salud

0 a 4 años 428,78860%

5 a 17 años 9´362,80280%

Gestantes 541,59160%

Adultos 461,452 10%

0 a 4 años 428,78860%

5 a 17 años 9´362,80280%

Gestantes 541,59160%

Adultos 461,452 10%

Grupo etáreoGrupo etáreo CantidadCantidad Meta 2002Meta 2002

Es una estrategia Es una estrategia financierafinanciera

Es una estrategia Es una estrategia financierafinanciera

Variable de Modalidad de pago

Variable de Modalidad de pago

Disminuye la barrera económica

Disminuye la barrera económica

MisiónMisiónMisiónMisión

Eliminar la barrera económica Eliminar la barrera económica que impide el acceso a los que impide el acceso a los

servicios de saludservicios de salud

Eliminar la barrera económica Eliminar la barrera económica que impide el acceso a los que impide el acceso a los

servicios de saludservicios de salud

PROCESOS PROCESOS FINANCIEROFINANCIERO

SSEl Seguro Integral de Salud El Seguro Integral de Salud

tiene cuatro procesos de tiene cuatro procesos de operación básicos:operación básicos:

• AfiliaciónAfiliación• PrestaciónPrestación• ReembolsoReembolso

• ControlControl

PROCESOS PROCESOS FINANCIEROFINANCIERO

SS

El proceso de control El proceso de control incluye el control incluye el control

financiero y el financiero y el control control prestacionalprestacional

PROCESOS PROCESOS FINANCIEROSFINANCIEROS

AFILIACIONAFILIACION

REEMBOLSOREEMBOLSO

PRESTACIONPRESTACION

CONTROLCONTROL

Proveedor

SIS

Usuario

Atención Integral de Atención Integral de Salud Salud (Accesibilidad y (Accesibilidad y

DisponibilidadDisponibilidad)

Financiamiento y Financiamiento y ControlControl

Éxito Éxito TerapéuticoTerapéutico

CalidaCalidad d

de de VidaVida

Serv

icio

Satisfacción

Flujo de Información

Estrategia en el Estrategia en el Modelo del Modelo del

Seguro Integral Seguro Integral de Saludde Salud

R.M. 396-2001 SA/DM

9/7/2001

CreaciónCreación del Sistema del Sistema integrado de Suministro de integrado de Suministro de Medicamentos y Material o Medicamentos y Material o Insumo Médico Quirúrgico Insumo Médico Quirúrgico del Ministerio de Salud-del Ministerio de Salud-SISMEDSISMED

R.M. 396-2001 SA/DM

9/7/2001

5.4. El Seguro Integral de 5.4. El Seguro Integral de Salud(o la instancia que Salud(o la instancia que haga sus veces).haga sus veces).Deberá promover la Deberá promover la implementación de la implementación de la Atención FarmacéuticaAtención Farmacéutica…...…...

Atención Atención FarmacéuticaFarmacéutica

Atención Atención FarmacéuticaFarmacéutica

PROCESOPROCESO

DE DE

LA LA

ATENCIÓN ATENCIÓNFARMACÉUTICAFARMACÉUTICA

I NTERACCIÓNI NTERACCIÓNI NTERACCIÓN

Necesidades!!!Necesidades!!!

Respuestas....Respuestas....

Atención Atención FarmacéuticaFarmacéutica

Flujo del Flujo del Medicamento y Medicamento y

componentes de componentes de la Atención la Atención FarmacéuticaFarmacéutica

Calidad delCalidad del SuministroSuministro

DisponibilidadDisponibilidad

AccesibilidadAccesibilidad

SuministrosSuministrosFarmacéuticosFarmacéuticos

Atención FarmacéuticaAtención Farmacéutica

Información yInformación yComunicaciónComunicación

ConsejeríaFarmacéutica

EquidadEquidad

Calidad yCalidad y EficienciaEficiencia

Intervención FarmacéuticaIntervención Farmacéutica

SeguimientoSeguimiento FarmacoterapéuticoFarmacoterapéutico

IntegralidadIntegralidad

ContinuidadContinuidad

FLUJO DEL MEDICAMENTOFLUJO DEL MEDICAMENTO

ProveedorProveedor PrestadorPrestador UsuarioUsuario ÉxitoÉxitoTerapéuticoTerapéutico

Calidad Calidad de Vidade Vida

Sistema de Sistema de Control de Control de

CalidadCalidad

MonitoreoMonitoreo SupervisiónSupervisión

EvaluaciónEvaluación

AUDITORIAAUDITORIA

AcreditaciónAcreditación

AUDITORIAAUDITORIA

Es el Es el procedimiento procedimiento legallegal para la aplicación para la aplicación de la verificación de la de la verificación de la aplicación de las aplicación de las normas normas oficialesoficiales. Se orienta a la . Se orienta a la eficiencia y eficacia.eficiencia y eficacia.

AUDITORIAAUDITORIA

Esta relacionada con el Esta relacionada con el cumplimiento de cumplimiento de protocolos, normas, protocolos, normas, procedimientosprocedimientos, de , de prestación de servicios.prestación de servicios.

Compromiso de Compromiso de garantizar el garantizar el

cumplimientocumplimiento

Verificar la Verificar la disponibilidad, disponibilidad, accesibilidadaccesibilidad de los de los medicamentos.medicamentos.

Calidad de usoCalidad de uso de los de los medicamentos e medicamentos e insumos.insumos.

Verificar la Verificar la calidad de calidad de almacenamientoalmacenamiento de los de los medicamentos e medicamentos e insumos.insumos.

Verificar la correcta Verificar la correcta dispensacióndispensación de los de los medicamentos.medicamentos.

UDSIS LIMA RED LAURIAMA

MICRORED

PS 9 DE OCTUBRE FECHA 25-Feb-02

Nro.CODIGO

SISCONCENTRACION CANTIDAD

FECHA ULTIMO STOCK

Tiempo de desabastecimiento

OBSERVACIONES

1 35.A.5.A 5 mL 67 25-Feb-02 0.00

2 09.A.2.F 250 mg/5mL x 60 mL 91 25-Feb-02 0.00

3 09.A.5.T 500 mg 3588 25-Feb-02 0.00

4 09.A.2.T 250 mg 413 25-Feb-02 0.00

5 39.C.2.T 200 mg 2 28-Dic-01 59.00

6 05.C.2.F 2 mg/5mL x 120 mL 92 25-Feb-02 0.00

7 05.C.4.T 4 mg 1185 25-Feb-02 0.00

8 23.C.2.P 1% x 20 g 17 25-Feb-02 0.00

9 09.S.2.F 200/40 mg x 60 mL 69 25-Feb-02 0.00SULFAMETOXAZOL+TRIMETOPRIMA

CARBAMAZEPINACLORFENAMINACLORFENAMINACLOTRIMAZOL

AGUA DESTILADAAMOXICILINAAMOXICILINAAMOXICILINA

AMBULATORIA

DE SALUD

AMP

FCO

TAB

TAB

TAB

UNIDAD DE SEGURO INTEGRAL DE SALUD

FORMA FARMAC.

FORMATO 13 - ANEXO 13 ACONTROL DE DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS TRAZADORES

ESTABLECIMIENTO

MEDICAMENTO

FCO

TAB

POT

FCO

DisponibilidadDisponibilidad

Calidad del UsoCalidad del Uso

UDSIS: LIMA

ESTABLECIM. DE SALUD PS 9 DE OCTUBRE

TIPO DE ATENCIÓN

Orden de las Recetas a Evaluar 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

b N° de medicamentos recetados

c Receta con Antibiótico(s)

d Receta con Inyectable(s)

e N° de Medicamentos prescritos en DCI

f N° de Mdts prescritos del Petitorio Nac.

g Receta con AINES

h Receta c/asociación AINE y antibiótico

i Receta atendida parcialmente

j Receta no atendida en su totalidad

UNIDAD DE SEGURO INTEGRAL DE SALUD

FORMATO Nro.12: ANEXO 12 B

HOJA DE REGISTRO DE DATOS DE LAS RECETAS EMITIDAS EN LAS ATENCIONES SIS

AMBULATORIA

UDSIS: LIM A RED

MICRORED

DE SALUD: PS 9 DE OCTUBRE FECHA 25/02/02

I. INFRAESTRUCTURA Marcar : 1 Si es afirmativo 0 Si es negativo OBSERVACIONESMETROS CUADRADOS 13

1 ¿EL SERVICIO DE FARMACIA ESTA SITUADO EN UNA ZONA APROPIADA DEL ESTABLECIMIENTO? 1

2 ¿EL SERVICIO DE FARMACIA TIENE DELIMITADA EL AREA DE ALMACENAMIENTO: 0

3 ¿EL SERVICIO DE FARMACIA TIENE DELIMITADA EL AREA DE DISPENSACION: 1

4 ¿EL SERVICIO DE FARMACIA TIENE DELIMITADA EL AREA DE ADMINISTRACION: 1

5 ¿ LAS CONDICIONES DE ILUMINACION SON ADECUADAS? 1

6 ¿ LAS CONDICIONES DE TEMPERATURA SON ADECUADAS? 1 17 ¿ LAS CONDICIONES DE HUMEDAD SON ADECUADAS? 1

8 ¿ EL AMBIENTE FISICO ASIGNADO AL SERVICIO DE FARMACIA PERMITE DESEMPEÑAR 1

ADECUADAMENTE LAS FUNCIONES ASIGNADAS AL PERSONAL ?

9 PISO DE CONCRETO 1 110 PARED DE CONCRETO 1

11 TECHO DE CONCRETO 1

12 SUPERFICIES LISAS, NIVELADAS Y DE FACIL LIMPIEZA 1

13 TECHO NO PERMITE EL PASO DEL SOL 1

UNIDAD DE SEGURO INTEGRAL DE SALUDFORMATO Nro. 14: ANEXO 14 A

CALIDAD DEL ALMACENAMIENTO Y CONSERVACION DE MEDICAMENTOS E INSUMOS

ESTABLECIM.

AlmacenamientoAlmacenamiento

EntrevistasEntrevistas

LIMA RED

MICRORED

9 DE OCTUBRE 25-Feb

Marcar : 1 Si es afirmativo, y 0 Si es negativo Usuario 1 2 3 4 5 %

1 ¿Es su primera visita a este servicio de farmacia? 0 0 0 0 0 0%

2 ¿En la farmacia le entregaron todos sus medicamentos según la receta? 1 1 1 1 1 100%

3 Durante su visita al servicio de farmacia, le han preguntado o hablado sobre:Otros medicamentos toma Ud. habitualmente 0 0 0 0 0 0%

Si ha tenido algún problema con los medicamentos que toma 0 0 0 0 0 0%

Si tiene alguna alergía a algún medicamento 0 0 0 0 0 0%

4 ¿En la Farmacia, le explicaron como tiene que tomarlos o usarlos? 0 0 0 0 0 0%

5 ¿En la Farmacia, le informaron cómo o con qué debe tomar sus medicamento?0 0 0 0 0 0%

5.1 Si la respuesta es afirmativa especificar 1 Antes de los alimentos 0 0 0 0 0 0%

Marque según corresponda 2 Después de los alimentos 0 0 0 0 0 0%

3 Junto con los alimentos 0 0 0 0 0 0%

5.2 Si la respuesta es afirmativa especificar 1 Con agua 0 0 0 0 0 0%

Marque según corresponda 2 Con otros líquidos 0 0 0 0 0 0%3 Otros 0 0 0 0 0 0%

SALUD: FECHA

UDSIS:

UNIDAD DE SEGURO INTEGRAL DE SALUDFORMATO Nro. 15: ANEXO 15 B

PORCENTAJE DELCONTROL DE LA CALIDAD DE INFORMACION AL USUARIO EN FARMACIA

ESTABLECIMIENTO DE

Observación del Observación del desempeñodesempeño

• % de % de desabastecimientosdesabastecimientos de de medicamentosmedicamentos trazadores trazadores..

• % de establecimientos que % de establecimientos que no cumplen con BPAno cumplen con BPA

• % de atenciones con % de atenciones con dispensación de calidad dispensación de calidad

• N°N° promedio de promedio de medicamentosmedicamentos porpor R Recetaeceta

• % de % de recetas con recetas con aantibintibióóticosticos

• % de % de recetas con Inyectablesrecetas con Inyectables

• % de % de medicamentosmedicamentos en DCI en DCI

• % de % de medicamentosmedicamentos prescritos prescritos del del petitorio petitorio nacionalnacional

• % de % de Recetas Recetas no no atendidasatendidas

El éxito de una idea requiere de la dedicacióny el compromiso de la gente que cree en ella...

El futuro pertenece a aquellos que creen en la belleza de sus sueños...

qfhernan@hotmail.coqfhernan@hotmail.comm