Articulaciones de muñeca y mano

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Page 1: Articulaciones de muñeca y mano
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CARPO

UNE:

ARTICULACION SINOVIAL:ELIPSOIDE

EPIFISIS DEL RAIO

1) SUPERFICIE ARTICULAR DEL ANTEBRAZO

2) SUPERFICIE ARTICULAR CARPIANA

Page 3: Articulaciones de muñeca y mano

CAVIDAD GLENOIDEA

RADIO

CONDILO CARPIANO

ESCAFOIDES

SEMILUNAR

PIRAMIDAL

Page 4: Articulaciones de muñeca y mano

SUPERFICIE CONCAVA: sentido anteroposterior y transversal

EJE MAYOR

1) SUPERFICIE ARTICULAR DEL ANTEBRAZO

APOFISIS ESTILOIDES DEL RADIO

APOFISIS ESTILOIDES DEL CUBITO

EJE MENOR

DISTANCIA ENTRE LA CARA ANTERIOR Y POSTERIOR DEL RADIO

• SUPERFICIE RADIAL• SUPERFICIE LIGAMENTOSA

Page 5: Articulaciones de muñeca y mano

SUPERFICIE ARTICULAR DEL ANTEBRAZO

CARILLA ARTICLAR: FORMA TRIANDULAR

VERTICE

• SUPERFICIE RADIAL

BASE

B.POSTERIOR

B. ANTERIOR

APOFISIS ESTILOIDES DEL RADIO

OCULTA POR LA INSERCION DEL DISCO ARTICULAR

SOBREPASA LA SUPERFICIE ARTICULAR (FORMA RELIEVE)

BORDE ANTERIOR DE LA EPIFISIS

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SUPERFICIE ARTICULAR DEL ANTEBRAZO

CRESTA ROMA DIVIDE LA SUPERFICIE: • SUPERFICIE RADIAL

• 1) LATERAL

ESCAFOIDES: FORMA TRIANGULAR

Page 7: Articulaciones de muñeca y mano

SUPERFICIE ARTICULAR DEL ANTEBRAZO

• SUPERFICIE RADIAL

• 2) MEDIAL

SEMILUNAR: CUADRANBULAR

Page 8: Articulaciones de muñeca y mano

SUPERFICIE ARTICULAR DEL ANTEBRAZO

• SUPERFICIE LIGAMENTOSA

LIGAMENTO TRIANGULAR

• ARTICULACION RADIOCUBITAL DISTAL

Page 9: Articulaciones de muñeca y mano

SUPERFICIE ARTICULAR DEL CARPO

• REDONDEADA

• FORMADA POR:

• CONVEXA HACIA ARRIBA

ESCAFOIDES

SEMILUNAR

PIRAMIDAL

• SUPERFICIE RADIAL

• RADIO• DISCO ARTICULAR

• DEBAJO DEL DISCO ARTICULAR

Page 10: Articulaciones de muñeca y mano

MEDIOS DE UNION•CAPSULA

MEMBRANA FIBROSA 1. BORDE ANTERIOR Y

POSTERIOR DE LA SUPERFICIE ARTICULAR DEL RADIO

• CAPSULA• LIGAMENTOS

ALREDEDOR DE LAS SUPERFICIES ARTICUALRES

SE FIJA: 2. DISCO ARTICULAR

3. CONTORNO ARTICULAR DE• ESCAFOIDES• SEMILUNAR• PIRAMIDAL

Page 11: Articulaciones de muñeca y mano

MEDIOS DE UNION•LIGAMENTOS LIGAMENTO ANTERIOR

FORMADO POR DOS FASICULOS:

• RADIOCARPIANO PALMAR • CUBITOCARPIANO

PALMAR

• BORDE ANTERIORR DE LA CARA ARTICULAR DEL RADIO Y APOFISIS ESTILOIDES

• SEMILUNAR • PIRAMIDAL

DESDE

HASTA

• CUBITO

• CARA ANTERIOR DEL SEMILUNAR

• PIRAMIDAL• HUESO GRANDE• ENTRE LA CABEZA

DEL CUBITO Y LA APOFISIS ESTILOIDES

DESDE

HASTA

Page 12: Articulaciones de muñeca y mano

MEDIOS DE UNION•LIGAMENTOS LIGAMENTO POSTERIOR (RADIOCARPIANO DORSAL)

• LIGAMENTO POSTERIOR

• BORDE POSTERIOR DEL RADIO

• CARA DORSAL DEL PIRAMIDAL

• ALGUNAS FIBRAS SE INSERTAN EN EL SEMILUNAR

DESDE

HASTA

Page 13: Articulaciones de muñeca y mano

MEDIOS DE UNION•LIGAMENTOS LIGAMENTO COLATERAL CUBITAL

• LIGAMENTO COLATERAL CUBITAL

• VERTICE Y LADO MEDIAL DE LA APOFISIS ESTILOIDES DEL CUBITO

• DOS FASCICULOS:1. PISIFORME (ANTERIOR)2. PIRAMIDAL

(POSTERIOR)

DESDE

HASTA

Page 14: Articulaciones de muñeca y mano

MEDIOS DE UNION•LIGAMENTOS LIGAMENTO COLATERAL RADIAL

• LIGAMENTO COLATERAL RADIAL

• VERTICE DE LA APOFISIS ESTILOIDES DEL RADIO

• BORDE ANTEROLATERAL DEL HUESO ESCAFOIDES

DESDE

HASTA

Page 15: Articulaciones de muñeca y mano

MEDIOS DE UNION•LIGAMENTOS LIGAMENTO RADIOESCAFOLUNAR

• LIGAMENTO RADIOESCAFOLUNAR

• INSISURA RADIOESCAFOLUNAR ANTERIOR

INSERCIONES:• ESCAFOIDEA• LUNAR

DESDE

HASTA

Page 16: Articulaciones de muñeca y mano

SINOVIAL•LIGAMENTOS LIGAMENTO RADIOESCAFOLUNAR

• PLIEQUE SINOVIAL ANTERIOR

• SEPARA EL ESCAFOIDES DEL SEMILUNAR

• PLIEQUE SINOVIAL POSTERIOR:

• SEPARA EL SEMILUNAR DEL PIRAMIDAL

• RECESO PREESTILOIDEO

• DELANTE DE LA APOFISIS ESTLOIDES DEL CUBITO

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RELACIONES•CARA POSTERIOR

• TENDONDES EXTENSORES DE LA MANO Y DEDOS Y VAINAS SINOVIALES

• RETINACULO DE LOS EXTENSORES

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RELACIONES•CARA ANTEIRIOR

• RETINACULO FLEXOR

• TUNEL CARPIANO

• TENDONES FLEXORES DE LOS DEDOS Y VAINAS SINOVIALES

• NERVIO MEDIANO

EJE VASCULONERVIOSO CUBITAL

Page 19: Articulaciones de muñeca y mano

RELACIONES•CARA CUBITAL

• LIGAMENTO COLATERAL CUBITAL

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RELACIONES•CARA RADIAL

• TABAQUERA ANATOMICA

• APOFISIS ESTILOIDES DEL RADIO

• TENDON DE LOS M. EXTENSORES RADIALES LARGO Y CORTO

• ARTERIA RADIAL.

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ANATOMIA DE SUPERFICIE

• APOFISIS ESTILOIDES DEL RADIO

• APOFISIS ESTILOIDES DEL CUBITO

Page 22: Articulaciones de muñeca y mano

VASCULARIZACION

• ARTERIAS INTEROSEAS

• RED ANASTOMOCIA ENTRE LAS ARTEIAS

• RADIAL

• CUBITAL

Page 23: Articulaciones de muñeca y mano

INVERVACION

• NERVIOS INTEROSEOS:1. POSTERIOR2. ANTERIOR

Page 24: Articulaciones de muñeca y mano

ANATOMIA RADIOLOGICA

• INTERLINEA PARCIALMETE OCULTA POR LOS BORDES ANTERIOR Y POSTERIOR DEL RADIO

Page 25: Articulaciones de muñeca y mano

1. ARTICULACIONES DE LOS HUESOS DEL CARPO ENTRE SI.

2. ARTICULACION ENTRE LA PRIMERA Y SEGUNDA FILA

Page 26: Articulaciones de muñeca y mano

1. ARTICULACIONES DE LOS HUESOS DEL CARPO ENTRE SI.

PRIMERA FILA

• ESCAFOIDESSEMILUNAR• PIRAMIDAL

• PISIFORME

Page 27: Articulaciones de muñeca y mano

1. ARTICULACIONES DE LOS HUESOS DEL CARPO ENTRE SI.

SEGUNDA FILA

• TRAPECIOTRAPEZOIDE• GRANDE

• GANCHOSO

Page 28: Articulaciones de muñeca y mano

1. ARTICULACIONES DE LOS HUESOS DEL CARPO ENTRE SI.

UNIDOS POR:

• LIGAMENTOS INTEROSEOS

• LIGAMENTOS DORSALES

• LIGAMENTOS PALMARES

• CAPSULAS PROPIAS

Page 29: Articulaciones de muñeca y mano

1. ARTICULACIONES DE LOS HUESOS DEL CARPO ENTRE SI.

ARTICULACION PISIPIRAMIDAL

• DOS LIGAMENTOS INFERIORES

• LIGAMENTOS DORSALES

• LIGAMENTO PALMAR

• LIGAMENTO SUPERIOR

UNE PISIFORME CON LA APOFISIS ESTILOIDES DEL CUBITO

DEL PISIFORME AL HUESO GANCHOSO

UNE AL HUESO PIRAMIDAL

DEL PISIFORME AL GANCHO DEL GANCHOSO Y LA EXTREMIDAD SUPERIOR DEL 5TO MATACARPIANO

Page 30: Articulaciones de muñeca y mano

1. ARTICLACIONES ENTRE LA PRIMERA Y SEGUNDA FILA.

• ESCAFOIDES

SEMILUNAR

• PIRAMIDAL

• ARTICULACION BICONDILEA -ELIPSOIDEA

• UNE LA PRIMERA FILA (excepto el pisiforme) CON LA SEGUNDA FILA

CAVIDAD GLENOIDEA CONDILO

• TRAPEZOIDE

GRANDE

• GANCHOSO

Page 31: Articulaciones de muñeca y mano

SINOVIALES

PROLONGACIONES

• INFERIORES

• SUPERIORES

ENTRE HUESOS DE LA PRIMERA FILA (excepto la art. Pisipiramidal)

ENTRE LOS HUESOS DE LA SEGUNDA FILA, HASTA LAS ARTICULACIONES CARPOMETACARPIANAS

Page 32: Articulaciones de muñeca y mano

VASCULARIZACION

• ARTERIAS INTEROSEAS

• RED ANASTOMOCIA ENTRE LAS ARTEIAS

• RADIAL

• CUBITAL

Page 33: Articulaciones de muñeca y mano

INVERVACION

• NERVIOS INTEROSEOS:1. POSTERIOR2. ANTERIOR

Page 34: Articulaciones de muñeca y mano

RELACIONES•CARA POSTERIOR

• TENDONDES EXTENSORES DE LA MANO Y DEDOS Y VAINAS SINOVIALES

• RETINACULO DE LOS EXTENSORES

Page 35: Articulaciones de muñeca y mano

RELACIONES•CARA ANTEIRIOR

• RETINACULO FLEXOR

• TUNEL CARPIANO

• TENDONES FLEXORES DE LOS DEDOS Y VAINAS SINOVIALES

• NERVIO MEDIANO

EJE VASCULONERVIOSO CUBITAL

Page 36: Articulaciones de muñeca y mano

RELACIONES•CARA CUBITAL

• LIGAMENTO COLATERAL CUBITAL

Page 37: Articulaciones de muñeca y mano

RELACIONES•CARA RADIAL

• TABAQUERA ANATOMICA

• APOFISIS ESTILOIDES DEL RADIO

• TENDON DE LOS M. EXTENSORES RADIALES LARGO Y CORTO

• ARTERIA RADIAL.

Page 38: Articulaciones de muñeca y mano

1. A. CARPOMETACARPIANAS

2. A. INTERCARPIANAS

3. A. METACARPOFALANGICAS

4. A. INTERFALANGICAS

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ARTICULACION CARPOMETACARPIANA DEL PULGAR

ARTICULACION CARPOMETACARPIANA DE LOS OTRO CUATRO METACARPIANOS

Page 40: Articulaciones de muñeca y mano

ARTICULACION CARPOMETACARPIANA DEL PULGAR

ARTICULACION SELAR.

MOVIMIENTOS DE OPOSICION

Page 41: Articulaciones de muñeca y mano

ARTICULACION CARPOMETACARPIANA DEL PULGAR

SUPERFICIES ARTICULARES

TRAPECIO

PRIMER METACARPIANO

• CONVEXA: SENTIDO DORSOPALMAR

• CONVCAVA: SENTIDO TRANSVERSAL

• INVERSAMENTE CONFIGURADO AL TRAPECIO

PRIMER METACARPIANO

TRAPECIO

Page 42: Articulaciones de muñeca y mano

ARTICULACION CARPOMETACARPIANA DEL PULGAR

MEDIOS DE UNION

CAPSULA LAXA; SE INFERTA:

• ARRIBA: Cara articular del trapeecio

• ABAJO: cara superior articular del metacarpiano

Page 43: Articulaciones de muñeca y mano

RELACIONES

• TABAQUERA ANATOMICA

• PARTE INFERIOR

• M. DE LA EMINENCIA TENAR

• ARTERIA RADIAL

ATRÁS Y LATERALMENTE

MEDIALMETE

ADELANTE Y MEDIALMENTE.

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INERVACION Y VASCULARIZACION

• NERVIO MEDIANO ARTERIA RADIAL.

Page 45: Articulaciones de muñeca y mano

ARTICULACION CARPOMETACARPIANA DE LOS OTROS CUATRO METACARPIANOS

GRUPO DE LAS SINOVIALES PLANAS.

Page 46: Articulaciones de muñeca y mano

ARTICULACION CARPOMETACARPIANA DEL PULGAR

SUPERFICIES ARTICULARES

2do METACARPIANO

• TRAPECIO

3er METACARPIANO

• HUESO GRANDE

4to METACARPIANO

• GRANDE (pequeña parte)

• GANCHOSO

5to METACARPIANO

• GANCHOSO: Articulacion de silla de montar.

Page 47: Articulaciones de muñeca y mano

ARTICULACION CARPOMETACARPIANA DE LOS OTROS CUATRO METACARPIANOS

MEDIOS DE UNION

PALMARES

TRAPECIO – 2º Y 3º METACARPIANO

HUESO GRANDE – 2º Y 3º METACARPIANO

HUESO GANCHOSO -4º METACARPIANO

LIGAMENTO PISIMETACARPIANO – 5º METACARIANO

Page 48: Articulaciones de muñeca y mano

ARTICULACION CARPOMETACARPIANA DE LOS OTROS CUATRO METACARPIANOS

MEDIOS DE UNION

DORSALES

TRAPEZOIDE Y TRAPECIO – 2º METACARPIANO

GRANDE – 3º METACARPIANO

HUESO GANCHOSO –4º Y 5º METACARPIANO

Page 49: Articulaciones de muñeca y mano

ARTICULACION CARPOMETACARPIANA DE LOS OTROS CUATRO METACARPIANOS

MEDIOS DE UNION

INTEROSEOS

DESDE EL HUESO GRANDE Y GANCHOSO - 3º METACARPIANO ( lado medial)

Ligamento interoseo

Page 50: Articulaciones de muñeca y mano

RELACIONES

• CARA DORSAL

MUSCULOS EXTENSORES DE LOS DEDOS

Page 51: Articulaciones de muñeca y mano

RELACIONES

• CARA PALMAR

M. DE LAS EMINENCIA TENAR

M. DE LAS EMINENCIA HIPOTENAR

TENDONES DE LOS FLEXORES DE LOS DEDOS

Page 52: Articulaciones de muñeca y mano

VASCULARIZACION

ARCO PALMAR PROFUNDO

ARTERIAS INTEROSEAS DORSALES

Page 53: Articulaciones de muñeca y mano

INERVACION

RAMOS DORSALES DEL RADIAL

RAMA PROFUNDA DEL CUBITAL

Page 54: Articulaciones de muñeca y mano

ARTICULACIONES PLANAS

CAVIDADES SINOVIALES SON PROLONGACIONES DE LA ARTICULACION CARPOMETACARPIANA

EXCEPTO EL 1 ER METACARPIANO (QUEDA LIBRE).

Page 55: Articulaciones de muñeca y mano

SUPERFICIES ARTICULARES

2do METACARPIANO 3er METACARPIANO 4to METACARPIANO 5to METACARPIANO

• PARTE LISAS• PARTE RUGOSAS

• ORIENTADAS EN SENTIDO OBLICUO

• DISPOSICION CONCAVA HACIA ADELANTE

MEDIOS DE UNION

LIGAMENTOS PALMARES

LIGAMENTOS DORSALES

SINOVIAL• CADA ARTICULACION COMUNICA CON AL DE

LA ARTICULACION CARPOMETACARPIANA• INTERMEDIO DE AL SINOVIAL

MEDIOCARPIANA

Page 56: Articulaciones de muñeca y mano

RELACIONES

LIGAMENTOS TRANSVERSOS

MUSCULOS INTEROSEOS DORSALES

Page 57: Articulaciones de muñeca y mano

ARTICULACIONES SINOVIALES TIPO: ELIPSOIDE

UNEN:

EXTREMIDAD DISTAL DEL METACARPIANO

EXTREMIDAD PROXIMAL DE LA 1ERA FALANGE

Page 58: Articulaciones de muñeca y mano

UNEN:

METACARPIANO: CABEZA REDONDEADA

SUPERFICIES ARTICULARES

FALANGE: CAVIDAD GLENOIDEA CONCAVA Y EJE MAYOR TRANSVERSAL

SINOVIALES

• CADA ARTICULACION DISPONE DE SINOVIAL PROPIA

• TAPIZA LA CAPSULA SIN CREAR RECESOS SINOVIALES

Page 59: Articulaciones de muñeca y mano

LIGAMENTOS COLATERALES

LATERAL

MEDIOS DE UNION

MEDIAL

LIGAMENTO TRANSVERSO PROFUNDO

Page 60: Articulaciones de muñeca y mano

RELACIONESCARA DORSAL (SUPERFICIAL)

CUBIERTA POR LOS TENDONES DE LOS EXTENSORES (DEDOS CORRESPONDIENTES)

Page 61: Articulaciones de muñeca y mano

RELACIONESCARA PALMAR (PROFUNDA)

CUBIERTA POR LOS TENDONES Y SINOVIALES DE LOS FLEXORES (DEDOS CORRESPONDIENTES)

Page 62: Articulaciones de muñeca y mano

VASCULARIZACION E INVERVACION

NERVIOS COLATERALES DE LOS DEDOS

ARTERIAS COLATERALES DIGITALES

Page 63: Articulaciones de muñeca y mano

• ARTICULACIONES SON GINGLIMO.

• PONEN EN CONTACTO LA BASE Y LA CABEZA DE DOS FALANGES SUCESVAS

• MOVILES EN SENTIDO DE FLEXION Y EXTENSION

Page 64: Articulaciones de muñeca y mano

LADO PROXIMAL:

PRESENTA UNA POLEA:• CONVEXA DE

ADELANTE HACIA ATRÁS

• CONCAVA TRANVSERASLMENTE

SUPERFICIES ARTICULARES

SUPERFICIE PRESENTA:• RELIEVE

CORRESPONDIENTE A LA CARGANTA DE LA POLEA

• DOS DEPRESIONES LATERALES

SINOVIALES

• LAXA, CON PEQUEÑO RECESO PALMAR INFERIOR

LADO DISTAL:

Page 65: Articulaciones de muñeca y mano

LIGAMENTOS TRIANGULARES Y TRIANGULARES

MEDIOS DE UNION

Page 66: Articulaciones de muñeca y mano

RELACIONESCARA DORSAL (SUPERFICIAL)

INSERSIONES DISTALES DE LOS MUSCULOS EXTENSORES

CARA PALMAR (PROFUNDA)

INSERSIONES DISTALES DE LOS MUSCULOS FLEXORES

Page 67: Articulaciones de muñeca y mano

VASCULARIZACION E INVERVACION

NERVIOS COLATERALES DE LOS DEDOS

ARTERIAS COLATERALES DIGITALES