Aprendizaje 4
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Realiza procedimientos básicos para satisfacer la necesidad de respiración, considerando los principios de asepsia y antisepsia y la técnica descrita en el manual de procedimientos de enfermería. .
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Realiza procedimientos básicos para satisfacer la necesidad de respiración,
considerando los principios de asepsia y antisepsia y la
técnica descrita en el manual de procedimientos de
enfermería. .
FRECUENCIA RESPIRATORIA
• La frecuencia respiratoria es un signo vital que se evalúa más frecuentemente en los servicios clínicos de mayor complejidad.
• El control de la respiración se realiza descubriendo el torso de la persona, observando e inspeccionando los movimientos respiratorios. Estos pueden ser torácicos o abdominales
La respiración es el proceso mediante el cual se toma oxígeno del aire ambiente y se expulsa el anhídrido carbónico del organismo
El ciclo respiratorio comprende una fase de inspiración y otra de espiración.
La ventilación es el proceso mecánico de la movilización de aire entre el interior y el exterior de los pulmones para introducir oxígeno al alveólo y expeler anhídrido carbónico.
Se afecta por las propiedades anatómicas de la pared torácica, la cavidad torácica, las vías aéreas superiores e inferiores.
Inspiración: fase activa; se inicia con la contracción del diafragma y los músculos intercostales.
Espiración: fase pasiva; depende de la elasticidadpulmonar.
En condiciones patológicas intervienen los músculos accesorios de la inspiración (escalenos y esternocleidomastoideo) y de la espiración (abdominales).
.
FASES DE LA VENTILACIÓN
EVALUACION RESPIRACION
Evaluar patrón respiratorio, identificando:
- Nº de respiraciones contenidas en un minuto.
- Ritmo de las respiraciones.
- - Profundidad.
- - Utilización de musculatura accesoria.
FACTORES QUE INFLUYEN
• El ejercicio por aumento del metabolismo.• El estrés.• El ambiente cuando hay aumento de latemperatura.• Ascenso a grandes alturas, debido a la disminuciónde la presión parcial (tensión) deoxígeno en el aire ambiente.• Medicamentos que disminuyan la frecuenciarespiratoria.• La edad.
EDAD RESPIRACIONES POR MINUTO
Recién nacido 30 – 80
Lactante menor 20 – 40
Lactante mayor 20 – 30
Niños de 2 a 4 años 20 – 30
Niños de 6 a 8 años 20 – 25
Adulto 15 – 20
RECOMENDACIONESPARA LA VALORACIÓN
• Se valora el patrón respiratorio del paciente.
El patrón respiratorio normal se caracteriza por ser suave, regular, con frecuencia de 12 a 20 respiraciones/minuto en el adulto, y presencia de suspiros ocasionales.
Normalmente, la respiración no exige esfuerzos y es silenciosa.
HALLAZGOS ANORMALES
Bradipnea:
es la lentitud en el ritmo respiratorio con una frecuencia inferior a 12 respiraciones por minuto.
Se encuentra en pacientes con alteración neurológica o electrolítica, infección respiratoria o pleuritis.
Taquipnea:
Frecuencia respiratoria persistente superior a 20 respiraciones por minuto; es una
respiración superficial y rápida.
Se observa en pacientes con dolor por fractura costal o pleuritis.
Hiperpnea o hiperventilación: respiración
profunda y rápida de frecuencia mayor a 20
respiraciones/minuto.
Es producida por ansiedad, ejercicio, alteraciones metabólicas o del sistema nervioso central.
Apnea: es la ausencia de movimientos respiratorios.
Disnea: sensación subjetiva del paciente dedificultad o esfuerzo para respirar. Puede ser inspiratoria o espiratoria. La disnea inspiratoriase presenta por obstrucción parcial de la víaaérea superior y se acompaña de tirajes. La disnea espiratoria se asocia con estrechez dela luz de los bronquiolos y la espiración esprolongada como en los pacientes con asmabronquial y enfisema pulmonar.
Respiración de Kussmaul: respiración rápida (frecuencia mayor de 20 por minuto), profunda, suspirante y sin pausas.
Se presenta en pacientes con insuficiencia renal y acidosismetabólica.Respiración de Cheyne-Stokes: hiperpnea que se
combina con intervalos de apnea. En niños este patrón es normal. En adultos, se presenta en lesión bilateral de los hemisferios cerebrales, ganglios basales, bulbo, protuberancia y cerebelo.
Respiración de Biot: se caracteriza por extremadairregularidad en la frecuencia, el ritmo y la profundidad de
las respiraciones. Se presentan periodos de apnea. Se observa en meningitis y lesiones de protuberancia y
bulbo.
SATISFACION DE LA NECESIDAD DE RESPIRACION
NORMAS PARA MANTENER UN ADECUADA RESPIRACION
POSTURAS
• La respiracion es mas facil en posición de semi-fowler y Fowler.
• Postura Ortopneica• Cambio de posición Facilita el drenaje
de Secreciones
Tos y Respiraciones Profundas
• La respiración Profunda facilita el desplazamiento del aire
• La tos moviliza secreciones• En los ejercicio de respiración
profunda las personas inspira aire por la nariz y espira a través de los labios fruncidos
•( Pag 344 Fundamentos Enfermeria Practica )
OXIGENO TERAPIA
FUNDAMENTO BASICO
• EL OXIGENO ES UN GAS INCOLORO, EXPLOSIVO Y ALTAMANTE INFAMABLE, POR QUE SU MANEJO EN OXIGENOTERAPIA REQUIERE IMPORTANTE MEDIDAS DE SEGURIDAD
• LA OXIGENO TERAPIA CONSISTE EN LA ADMINISTRACION DE OXIGENO GASEOSO A UN PACIENTE , CON LA FINALIDAD DE ESTABLECER LA TASA NORMAL DE O2
• OXIGENO PURO MANTENIDA POR PERIODOS PROLONGADOS PUEDE SER PELIGROSO PUESTO QUE PUEDA PRODUCIR LESIONES PULMONARES Y CEREBRALES, ADEMAS DE SER IRRITANTE A LA MUCOSA GASTRICA.
• LO QUE SE UTILIZA HABITUALMENTE ES UNA MESCLA
INDICACIONES
• ASFIXIA
• GRANDES ALTURAS
• INTOXICACIONES POR GASES• I.RESPIRATORIA
• LESIONES S.N.C
• ALTERACIONES DEL TRASPORTE DE O2
OBJETIVOS
• Corrección de la hipoxemia (disminución
de O2 en Sangre)
• En caso de hipoxia (DISMINUCION DE O2 CELULAR)
•HIPERCAPNIA : ( Aumento de CO2 en la Sangre)
Material para la administración de oxígeno
• Para poder administrar el oxígeno adecuadamente debemos disponer de los siguientes elementos:
• Fuente de suministro de oxígeno. • Manómetro y manorreductor.
• Flujómetro
• Humidificador.
Fuente de suministro de oxígeno.
• Es el lugar en el que se almacena el oxígeno y a partir del cual se distribuye.
• El O2 se almacena comprimido con el fin de que quepa la mayor cantidad posible en los recipientes.
• Esta gran presión a la que está sometido el gas ha de ser disminuida antes de administrarlo, ya que si no dañaría el aparato respiratorio. Las fuentes de O2 pueden ser:
Central de oxígeno
• Se emplea en los hospitales, donde el gas se encuentra en un depósito central (tanque) que está localizado fuera de la edificación hospitalaria.
• Desde el tanque parte un sistema de tuberías que distribuye el oxígeno hasta las diferentes dependencias hospitalarias (toma de O2 central).
Cilindro de presión
• Es la fuente empleada en atención primaria, aunque también está presente en los hospitales (en las zonas donde no haya toma de O2 central o por si esta fallara). Son recipientes metálicos alargados de mayor o menor capacidad (balas y bombonas respectivamente).
OXIGENOTERAPIA Fuentes de Oxígeno
Cilindros de gas comprimido.
Manómetro y manorreductor.
• Al cilindro de presión se le acopla siempre un manómetro y un manorreductor
• Con el manómetro se puede medir la presión a la que se encuentra el oxígeno dentro del cilindro, lo cual se indica mediante una aguja sobre una escala graduada.
• Con el manorreductor se regula la presión a la que sale el O2 del cilindro.
Flujómetro
• Es un dispositivo que normalmente se acopla al manorreductor y que permite controlar la cantidad de litros por minuto (flujo) que salen de la fuente de suministro de oxígeno.
• El flujo puede venir indicado mediante una aguja sobre una escala graduada o mediante una “bolita” que sube o baja por un cilindro que también posee una escala graduada
FLUJOMETRO
REGULADOR CON FLUJOMETRO
Humidificador.
• El oxígeno se guarda comprimido y para ello hay que licuarlo, enfriarlo y secarlo. Antes de administrar el O2 hay que humidificarlo para que no reseque las vías aéreas.
• Ello se consigue con un humidificador, que es un recipiente al cual se le introduce agua destilada estéril hasta aproximadamente 2/3 de su capacidad
HUMIFICADORES
Medidas de seguridad en el manejo del oxígeno
• El oxígeno no es un gas inflamable, pero favorece que ardan otras materias.
• En el cilindro de presión, que es la fuente de suministro de O2 que normalmente se emplea en atención primaria, vienen especificadas las siguientes advertencias:
Medidas de seguridad en el manejo del oxígeno
• El O2 acelera la combustión. Consérvese alejado de material combustible, no utilizar grasas ni aceite.
• Abrir el grifo lentamente. • Cerrar el grifo cuando no se utilice la botella o esté vacía. • No aproximar la botella al fuego, ni ponerla al sol. • Evitar golpes violentos. • Evitar el contacto con grasas o aceites. • Mantener siempre el sombrerete de protección.
Sistemas para la administración de
oxígeno en situaciones agudas
SISTEMAS DE BAJO FLUJO
• Con ellos no podemos conocer la verdadera concentración de O2 del aire inspirado (FiO2*) por el paciente
• Por esta razón no se deben de emplear en los pacientes en los que la FiO2 a suministrar ha de ser precisa
Cánulas o gafas nasales
• Es el sistema más usado para administrar oxígeno a bajos flujos.
• Es barato, fácil de usar y en general muy bien tolerado.
• Permite hablar, comer, dormir y expectorar sin interrumpir el aporte de O2.
• El flujo de oxígeno que se consigue con este dispositivo oscila entre 1-4 litros por minuto, lo que equivale a una FiO2 teórica de 24-35%.
Precauciones
· Administrar el oxígeno húmedo, dosificado yContinuo
· Mantener la naricera fija cuidando laindemnidad de la piel
· Vigilar que las conexiones del circuito haciael paciente no estén acodadas
· No llenar con exceso de agua elHumidificador
Controles periódicos de saturación, paraevaluar evolución (como apoyo)
· Mantener al paciente semisentado
· Vía aérea permeable, libre de secreciones
· Realizar cambio de sistema cada 24 horas
Mascarillas y otros..
Mascarillas simples de oxígeno
• Son dispositivos que cubren la boca, la nariz y el mentón del paciente
• Permiten liberar concentraciones de O2 superiores al 50% con flujos bajos (6-10 litros por minuto).
• Interfieren para expectorar y comer y, al igual que las gafas nasales, se pueden descolocar (especialmente por la noche).
SISTEMAS DE ALTO FLUJO: Mascarilla tipo Venturi.
• Permiten obtener concentraciones del O2 inspirado de una forma más exacta, independientemente del patrón ventilatorio del paciente.
• Están especialmente indicados en enfermos con insuficiencia respiratoria aguda grave en los que es preciso controlar la insuficiencia de forma rápida y segura.
SISTEMAS DE ALTO FLUJO: Mascarilla tipo Venturi.
• Aquí se incluyen los
pacientes con hipoxemia e hipercapnica, en los que debemos asegurarnos que aumentamos la presión arterial de O2 a un nivel tolerable (entre 50-60 mmHg) pero sin abolir la respuesta ventilatoria a la hipoxemia.
• Dentro de los sistemas de alto flujo el más representativo es la mascarilla con efecto Venturi , la cual tiene las mismas características que la mascarilla simple, pero con la diferencia de que en su parte inferior posee un dispositivo que permite regular la concentración de oxígeno que se está administrando.
• Ello se consigue mediante un orificio o ventana regulable que posee este dispositivo en su parte inferior. En el cuerpo del dispositivo normalmente viene indicado el flujo que hay que elegir en el caudalímetro para conseguir la FiO2 deseada.
OXIGENOTERAPIAmascarillas de Venturi
• Se usan:– necesidad de
concentración estable de oxigeno a aportar.
– I.R. Aguda sobre crónica con rfetención de CO2.
FiO2 = Fracción inspiratoria de O2 (ó concentración de O2 inhalado) expresada en tanto por 1.
0,6015
0,4012
0,359
0,286
0,243
Mascarilla tipo Venturi (verificar el flujo en l/min según indicación del fabricante)
0,607-8
0,506-7
0,405-6
Mascarilla simple
0,405
0,364
0,323
0,282
0,241
Cánulas o gafas nasales
0,210Aire ambiente (sin administración de O2)
FiO2Flujo O2 (l/min)
MASCARILLAS CON RESERVORIO
Definición:
Administración de oxígeno en
concentraciones medias y altas (60% a 95%),
con flujo de 5 a 10 litros por minuto
Objetivo:
Administrar oxígeno pacientes en situaciones
criticas (graves)
OXIGENOTERAPIAmascarillas con reservorio
• Reinhalación parcial. • No reinhalación
ADMINISTRACION DE OXIGENO POR BIGOTERA
• OBJETIVO:• Proporcionar oxigenación de bajo flujo con el propósito de• Mejorar función respiratoria.• Ayudar a satisfacer la necesidad respiratoria• EQUIPO:• Dispositivo especial para este fin (bigotera) estéril• Manómetro de oxigeno• Agua bidestilada estéril• Frasco humidificador• Fuentes de oxigeno• Tela adhesiva
ADMINISTRACION DE OXIGENO POR BIGOTERA
• PROCEDIMIENTO:• Explique el procedimiento al paciente• Prepare equipo y trasládelo a la unidad del paciente• Lávese las manos• Retire bigotera de su envase• Conecte al circuito humidificador de oxigeno y probar• Introduzca los conductos paralelos de salida de los orificios
nasales, ajustar el sistema a la parte posterior de la cabeza.• Regule el paso de oxigeno según prescripción• Fijar posición de la bigotera con tela adhesiva evitando al
presión sobre la piel del borde de la fosa nasal para no provocar lesiones necróticas.
• Registrar el procedimiento
ADMINISTRACION DE OXIGENO POR BIGOTERA
• NOTA:• Previo a la ejecución de esta técnica debe
realizarse aseo de cavidades y/o aspiración de secreciones con su correspondiente equipo.
• Asegúrese que el equipo este en perfectas condiciones de uso, si detectase anomalías avisar a enfermera del servicio.
• Mantener el frasco humidificador con el nivel de agua adecuado en forma permanente.
• El frasco humidificador debe ser estéril y cambiar entre paciente y paciente.
ADMINISTRACION DE OXIGENO POR MASCARILLA SIMPLE CON
REGULACION• OBJETIVO:• Mejorar la función respiratoria proporcionando la
mezcla de aire y oxígeno a concentraciones adecuadas.
• Satisfacer necesidad de respiración.• EQUIPO:• Máscara venturi completa• Manómetro de oxigeno • Agua bidestilada estéril• Frasco humidificador de oxigeno• Fuente de oxigeno
ADMINISTRACION DE OXIGENO POR MASCARILLA SIMPLE CON
REGULACION• PROCEDIMIENTO:• Informar al paciente del procedimiento a realizar• Preparar equipo• Llevar equipo a la unidad• Lávese las manos• Colocar un nivel de agua bidestilada adecuado al frasco
del humidificador.• Asegure que él oxigeno fluya a través del tubo
ADMINISTRACION DE OXIGENO POR MASCARILLA SIMPLE CON
REGULACION• Ajustar el regulador de flujo a la concentración (porcentaje prescrito.• Colocar la mascarilla de venturi al paciente, asegurando un ajuste
confortable.• Ubique al paciente en posición semisentado con cuello de
hipertensión.• Observar la reacción del paciente• Lávese las manos• Registrar la técnica en hoja de enfermería.• PRECAUCIONES:• 1 - Previo a la ejecución de esta técnica se Deberá efectuar aseo
de cavidad y aspiración de secreciones.• 2 – Observar constantemente el selector del flujo de la mascarilla
para asegurar la concentración de oxigeno indicado.
Oximetria de pulso
Constituye un método no invasivo de
monitorización continua de la saturación
de oxígeno de la hemoglobina, que
permite la detección precoz de hipoxemia
MecanismoEl oxímetro emite luz en dos longitudesde onda transmitidas a la red pulsátilvascular.La hemoglobina absorbe luz y latransmite a un detector (fotodiodo) quemide la intensidad de luz transmitida.el Oxímetro transforma esta luz enondas pletismográficas las cuales sepueden leer
ALTERA LA OXIMETRIA
Sensores de tamaño inadecuados dan
saturaciones incorrectas con onda de pulso
apropiadas
• Interferencia con luz ambiental
• Ciertas sustancias de uso I V como
emulsiones de lípidos y medios de contraste
ESTADOS DE
CONCIENCIA
Concepto El nivel de conciencia varía de forma fisiológica desde la vigilia hasta el sueño, pudiendo verse alterado en las patologías que provoquen alguna afectación en el sistema neurológico.
Existe diferente terminología para definir los estados por los que puede pasar un enfermo, desde la alerta o el estar despierto, hasta el coma en el que no hay respuesta a los estímulos.
Independientemente de la terminología usada en cada caso, es importante recordar que estamos hablando de una graduación, necesariamente sutil, de la capacidad de respuesta del individuo a sus propios estímulos y a los del medio que le rodea.
Técnica Tradicionalmente se habla de cuatro niveles de alteración de la conciencia esquematizados en la palabra ALEG. A. Alerta. L. Letárgico. E. Estuporoso C. Comatoso.
• Alerta• El paciente está orientado y responde bien a los estímulos
verbales y sensitivos.• Letárgico• Es un estado de somnolencia y confusión donde al paciente
le cuesta pensar con fluidez, aunque sale de su estado al estimularle verbal o sensitivamente.
• Estuporoso• El paciente atiende momentáneamente a estímulos vigorosos
volviendo a su estado cuando éste cesa. Sus respuestas verbales son lentas e incoherentes.
• Comatoso• En este estado hay una desconexión del medio que rodea al
enfermo. La sensibilidad y la motilidad están disminuidas al máximo y sólo hay respuestas verbales incomprensibles ante estímulos muy enérgicos. En los estados más profundos del coma no hay respuesta al dolor y pueden estar suprimidos los reflejos corneal, pupilar faríngeo y osteotendinoso
Escala de Glasgow
Una forma rápida, fácil y precisa de medir el nivel de conciencia es la denominada Escala de Glasgow, de uso generalizado en servicios de urgencias y cuidados intensivos. Se evalúan tres parámetros: apertura de ojos, respuesta verbal y respuesta motora, obteniendo como resultado una puntuación numérica que oscila desde 15 que indicaría el estado alerta, hasta el 3 que supondría una situación de coma profundo.
No puede entenderse como detallado estudio neurológico, pero sí es de mucha utilidad a la hora de ir comprobando la evolución del nivel de conciencia de los enfermos con determinadas patologías.
La valoración y registro exactos son esenciales para determinar el deterioro o la mejoría en el estado del paciente. De ahí la importancia que tiene la gráfica de observación neurológica desarrollada por Jennett y Teasdale, quienes en Glasgow (año 1974) desarrollaron este sistema de valoración del nivel de conciencia. La frecuencia de valoración depende de las necesidades de cada paciente individual (lo normal suele ser cada 1 ó 2 horas) Valorar la posible interferencia de la sedación en los resultados.
• Al valorar la respuesta motora, antes de dar la mínima puntuación (que se correspondería a ninguna respuesta al dolor), debemos asegurarnos que el estímulo doloroso es adecuado.
• Igualmente para valoración de la respuesta motora, a los fines de valoración de conciencia sólo se utiliza la respuesta del brazo.
• La respuesta debe evaluar por separado el lado derecho y el izquierdo. Puede ocurrir que durante la exploración un brazo localice el dolor y otro se flexione. En ese caso se registrará la mejor respuesta. En algunos textos hablan puntuar la respuesta motora en el brazo sano.
Escala de Coma de Glasgow• Apertura Ocular
– Espontanea 4– Estímulo verbal 3– Estímulo doloroso 2– No responde 1
• Respuesta Verbal– Orientado 5– Confuso 4– Inapropiada 3– Incomprensible 2– No responde 1
• Respuesta motora– Espontanea 6– Localiza 5– Retirada 4– Flexión anormal
3– Extensión 2– Ninguna 1
Puntaje posible: 3 - 15
ASEPSIA Y ANTISEPCIA
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
Asepsia
Ausencia de microorganismos que
pueden causar enfermedad.
Este concepto incluye la preparación del equipo, la instrumentación y el campo de operaciones mediante los mecanismos de esterilización y desinfección.
Antisepsia:
Empleo de sustancias químicas
para inhibir o reducir el número de
Microorganismos de la piel viva, las membranas mucosas o tejidos abiertos a un nivel en el cual no generen infecciones.
Limpieza:
Es la remoción mecánica por medio
del agua y un detergente de toda materia
extraña, de las superficies en general.
No elimina los microorganismos pero reduce su número.
Desinfección:
Proceso que elimina la mayoría
de microorganismos patógenos y no patógenos de objetos inanimados, exceptuando esporas, mediante el uso de agentes físicos o químicos.
Esterilización
Métodos químicos o físicos
para eliminar toda posibilidad de vida microbiana,
incluidas esporas y bacterias altamente
termorresistentes.
DESINFECCCION CONCURRENTE Y TERMINAL
• DESINFECCION:SE DEFINE LA DISIFECCION COMO UNA TECNICA DE SANIAMIENTO QUE TIENE POR OBJETO DESTRUIR A LOS MICROORGANISMOS PATOGENOS QUE HAY EN LAS PERSONAS, ANIMALES, AMBIENTE , SUPERFICIES O COSAS.
• SE UTILIZA• DESINFECTANTE : SUSTANCIAS QUIMICAS CAPACES DE DESTRUIR A LOS
GERMENES DEPOSITADOS SOBRE MATERIA INERTE
• ANTISEPTICOS: SUSTANCIAS DOTADAS DE ACTIVIDAD ANTIMICROBIANA Y ESCASA O NULA TOXICIDAD, QUE ESTA DESTINADA AL USO SOBRE PIEL O TEJIDOS
• CONCURRENTE: LA DEL DIA DIA• TERMINAL : LA QUE SE REALIZA AL ALTA DEL PACIENTE
• CUALIDAD DE UN DESINFECTANTE:
3. AMPLIO ESPECTRO: DESTRUIR TODA LA GAMA DE MICROORGANISMOS PATOGENOS EN TIEMPO CORTO
4. ESTABLE : QUE SU ACCION NO PUEDA SER INTERFERIDAD POR EL MEDIO
5. FACILMENTE SOLUBLE :
6. NO TOXICO
7. NO CORROSIVO
8. CAPAZ DE PENETRAR MATERIA ORGANICA
9. BIODEGRADABLE
10. COMPATIBLE CON OTROS DESINFECTANTES
11. ECONOMICO
• RECUEDE
• CONVIENE SOLO USAR LOS ANTISEPTICOS Y DEFINFECTANTES INDICADOS EN CADA CENTRO
• RESPETAR INDICACIONES DEL FABRICANTE• GUARDAR Y MANTENER SIEMPRE LOS RECIPIENTES CERRADOS Y
LEJOS DE FUENTES DE LUZ O FOCOS DE CALOR• COMPROBAR FECHA DE VENCIMIENTO• NO AÑADIR NUNCA SOLUCIONES NUEVAS A LOS RETOS DE
SOLUCIONES USADAS• CAMBIAR LA SOLUCION , AUNQUE NO ESTA CADUCA, CUANDO SE HAYA
REALIZADO UNA DESINFECCIÓN DE OBJETOS MUY CONTAMINADOS• NO CONFUNDIR LIMPIEZA CON DESINFECCION
ANTISEPTICOS Y DEFINFECTANTES
DE USO FRECUENTE
ANTISEPTICOS
SE INACTIVA EN PRESENCIA DE MATERIA ORGANICA
EN GRANDES DOSIS PUEDE QUEMAR LA PIEL
( LAVAR LA PIEL)
BACTERICIDA, VIRICIDA Y FUNGICIDA. SE USA EN SOLUCION ACUOSA O JABONOSA
ANTISEPTICO PARA LA DE LA PIEL EN PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS
POVIDONA YODADA
NO SON ESPORICIDAS NI MATAS VIRUS
SE EVAPORA CON TEMPERATURA
SON IRRITANTE PIEL
NO SON ADECUADOS PARA HERIDAS ABIERTAS, PUEDEN AUMENTAR LA LESION
USAR SIEMPRE DESPUES DE LIMPIEZA, SE INACTIVA EN PRESENCIA DE MATERIA ORGANICA
SE EMPLEA COMO ANTISEPTICO DE PIEL Y DESINFECCION DE APARATAOS CLINICOS , TERMOMENTROS , TIJERAS
ALCOHOLES
INCOVENIENTESESPECTROTIPO
DESINFECTANTES
NO UTILIZAR EN HERIDAS ABIERTAS
POCO UTILIZADAO
GERMICIDA, MIENTRA LIBERA OXIGENO, DESTRUCCION DE MATERIA EN PUTREFACCION
EN GERMICIDA DEBIL
AGUA OXIGENADA
INESTABLE MUY SENSIBLE A LA LUZ Y EL CALOR.
SE INACTIVA EN PRESENCIA DE MATERIA ORGANICA
CORROEN METALES, EXCEPTO ACERO
BACTERICIDA,VIRCIDAS, AMEBICIDAS
SE UTILIZA COMO AGENTE DE DESINFECCION DE AGUAS Y SUELOS
CLOROS
INCOVENIEMTESESPECTROTIPO
SATISFACCION DE NECESIDADES BASICAS EN
NIÑOS SANOS
VESTUARIO
• Acorde a las condicines Climaticas• Ropa Liviana que permita los movimientos• Facil de poner y sacar• Telas Suaves y algodón • Debe evitarse que las costuras gruesas,
botones, cierres y lanas queden en contacto con la piel del niño
ZAPATOS
• Medir siempre los pies del niño• El calzado debe acomodar de inmediato• Zapatos con la forma del pie
• El talón debe calzar cómodo y no resbalar• La suela debe proteger de heridas en los pies• De cuero
• Zapatos con caña
ZAPATOS
• Los bebes y lactantes menores no necesitan zapatos. Ellos sólo necesitan botines blandos o calcetines que abriguen los pies
• Lactantes que caminan no necesitan zapatos en un ambiente protegido
http://www.aofas.org/tenkigs.html
HIGIENE
• La piel del niño, en especial el RN es más fina y sencible
• No es coveniente usar :
3. Aceite emulsionado, talco, colonias, jabones y cremas perfumadas
