Antecedentes historicos de la psicopatología (actualizado)

Psicopatología ILic. Cecilio Topete Cruz

Lic. Cecilio Topete Cruz 2

Antecedentes Históricos


Objetivos

Que el alumno conozca y analice el contexto histórico evolutivo en el estudio de la psicopatología que da por resultado sistemas científicos e interpretativos de las enfermedades mentales así como su posible tratamiento.

El alumno analizará la relación existente entre cultura y conducta normal y anormal retomando sus estudios en antropología social (cultural) relativos a lo autonormal y autopatológico, heteronormal y heteropatológico


Sección I: El mundo antiguo1. Aportaciones de las culturas

más primitivas2. Aspectos psicopatológicos en las

primeras culturas diferenciadas3. La cultura griega4. Cultura Romana5. Edad media


Aportaciones de las culturas más primitivas

Antecedentes remotosCulturas indiferenciadas


Culturas indiferenciadas

Conjunto de culturas que mantienen una relación mínima o nula entre ellas, por lo que puede considerarse que su evolución socio-cultural se dio de manera aislada.


Características en su estudio

Carencia de registros documentales

Vestigios antropológicos (Cráneos trepanados, grabados rupestres etc.)

Desconocimiento de ideas propia de las culturas desaparecidas

Analogías con culturas con características similares a las primitivas


ESTUDIOS ANTROPOLÓGICOS Y TRANSCULTURALES

VESTIGIOS OBJETIVOS COMO CRANEOS

TREPANADOS, DIBUJOS RUPESTRES ETC.

PRESENCIA DE SUSTANCIAS NATURALES

PSICOTRÓPICAS

INFLUENCIA DEL PENSAMIENTO

MAGICO

FENÓMENOS PSICOPATOLÓGICOS

MAS COMPLEJOS

ÁREAS DE EXPLORACIÓN


Aproximación histórica a la psicopatología

Magina

Organicista Psicogénica

Todas las culturas y épocas han buscado una explicación a los trastornos mentales


ASPECTOS PATOLÓGICOS EN LAS PRIMERAS CULTURAS DIFERENCIADAS


CULTURAS DIFERENCIADAS

Son aquellas culturas que han tenido unas características propias muy acusadas, con aportaciones específicas incluso de elevado nivel, pero que por pertenecer a pueblos que no han pervivido como tales, por lo menos en aquella forma cultural y no haber tenido una influencia posterior directa y duradera, pueden considerarse como no continuadas hasta la actualidad.


Culturas diferenciadas

Oriente Medio

Extremo oriente

Americanas precolombina

s (Azteca, Maya, Inca)


Culturas mesopotámicas


Enfermedad como castigo divino

Los espíritus castigaban sus faltas

La locura era atribuida al demonio Idta


Para la curación se requería saber el origen del castigo

Se conseguía mediante el cuestionamiento


TRATAMIENTO

Sacrificios

Fórmulas mágicas

Oraciones


Antigua medicina egipcia

Papiro Ebers 1500 a. C. Reconocen al cerebro

como el órgano en el que se asentaban las funciones de la mente.

La epilepsia es considerada un obstáculo en el lado derecho del cuerpo (Ebers, 209


Libro del corazón (Ebers)/Berlín

Síntomas de los trastornos mentales con amplia participación somática.

“Los sueños como una forma de psicoterapia”(Sueño incubación)


Aportaciones del pueblo de IsraelDemonología y superstición


El caso de Saul

Hombre dominado por la excitación que termina suicidándose después de ser derrotado en la guerra (Samuel 16-23, 18-19,11, 31-34)

Un caso de trastorno de personalidad agresiva con tendencias autodestructivas


El caso de David

Confirma la presencia de demencias en el antiguo pueblo de Israel


Nabucodonosor rey de Babilonia

Hombre acosado por episodio psicótico de despersonalización


Epilepsia “Nikpheh”

• Impedimento par el matrimonio

• El Talmud valora la catarsis como terapéutica

• El sueño como expresión del inconsciente

• Israel 490 d. C. Existencia en Jerusalén de un hospital dedicado a los enfermos mentales.


Actividad

Responda a las siguientes preguntas

1. ¿Cuál es la característica común de la presencia de la psicopatología en las distintas civilizaciones expuestas?

2. ¿Tiene esto relación con alguna práctica o creencia de alguna cultura en la actualidad?

3. ¿Qué métodos identifica como propios de la psicopatología y la psicoterapia actuales?

Elabore un breve análisis del tema donde desarrolle las respuestas a las preguntas planteadas. Procure ser concreto pero detallista en su redacción. Procure no exceder una pagina y envíelo al correo electrónico proporcionadoLectura para la siguiente clase: Pag. 26-36


Actividad

Comparta con sus con sus compañeros su comprensión de la lectura

1) ¿cuáles son las aportaciones más importantes de los filósofos griegos a la psicología y la psicopatología?

2) Justifique su opinión

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Aportaciones de la cultura griega

Lic. Cecilio Topete Cruz


Los antiguos filósofos se ocuparon de las cuestiones de la existencia, así como de las características de la relación de la psique o alma con lo corporal.


Surge la dicotomía cuerpo alma

Alcmeon de Crotona

Primer filosofo en considerar al cerebro como asiento del pensamiento y el sentido común


SócratesConsideraba que el hombre podría lograr la verdadera felicidad al cuestionar sus

propias creencias y formas de vida

Aporta la Mayéutica, método dialéctico que ayuda a

descubrir la verdad


Señala los conflictos entre lo instintivo y la

conciencia moral


Se puede considerar a Platón como el primer filosofó que

trato de explicar la psicopatología como una

descompensación entre la relación del alma con el cuerpo.

“Sugería que la familia del enfermo debía cuidar de forma digna a la persona enferma”


AristotelesPropone al alma como un principio que debe regir la

armonía de funciones de toda la actividad vital”

“Aporta a la psicopatología la concepción del desequilibrio del alma como causante los

conflictos del cuerpo”


Grecia

Se describe el cuerpo humano como una asociación de los cuatro humores: flema (agua), bilis amarilla (fuego), bilis negra (tierra), y sangre (aire).

La enfermedad se desarrolla por una pérdida del equilibrio de estos humores. El mantenimiento de la salud se efectúa a través de la dieta y la higiene. Éstas ideas persisten durante la Edad Media y el Renacimiento.

Hipócrates (Siglo V a. C)

Consideraba que el cerebro era el órgano principal de la actividad intelectual y que los trastornos mentales se debían a una patología del mismo.


Humor Estación Cualidades Temperamento

Sangre Primavera Templado y húmedo

Sanguíneo

Bilis amarilla Verano Caliente y seco

Colérico

Bilis negra Otoño Fría y seca Melancólico

Flema Invierno Fría y húmeda

Flemático

Teoría humoral

Escritos hipocráticos (IV a. C.) “De la naturaleza del hombre”


Sobre la enfermedad sagrada

“No me parece que sea más divina ni más sagrada que las demás enfermedades, sino que tiene su peculiar naturaleza y causa, pero los hombres la reputaron como cosa divina a causa de su inexperiencia…”


Asclepiades de BitiniaPropone diferenciar las

alucinaciones de los delirios

Valoraba los trastornos emocionales como un factor

importante de alteración mental

Celso

Ofrece tratamiento musicoterapéutico

Discusiones con el enfermo mental


“Vale más asentir a su locura que combatirla abiertamente y hacerles pasar gradualmente, y sin que ellos se den cuenta, a ideas más juiciosas”.

Defendía que se llenara al enfermo de cadenas, se le aislara, pasara hambre y asustase.


Empleo de diversos medicamentos: mandrágora, adormidera, azafrán; útiles en la patología mental


Dioscorides

Propone numerosas medicaciones en particular para la epilepsia (45 remedios distintos)


Areteo de Capadocia

Realiza la primera valoración de la personalidad prepsicótica


Sorano 100 d. C.

Quiso tratar al enfermo mental de modo correcto rechazando cualquier tipo de terapéutica o trato violento.

Aceptaba una etiología orgánica de la afección mental


CicerónAfirmó que las dolencias corporales podían ser consecuencia de factores emocionales.

Al contrario de Hipócrates, creyó en una causa psicológica para la melancolía.

Antecedente de la depresión endógena y reactiva.

SoranoDistingue tres grandes tipos de patología mental

• Frenítis

• Manía

• Melancolía


Clasificación Frenitis: (Delirio febril):::: “Enfermedad

mental aguda, acompañada por fiebre aguda, movimientos sin sentido de las manos y pulso pequeño y pleno”

Manía: Trastorno del entendimiento que no se acompaña de fiebre.

Melancolía: Trastorno del animo en que predomina el llanto, la desconfianza y el deseo de morir (depresión)


Tarea Lectura del tema “Aportaciones a la

psicopatología en la edad media” Pag. 40-47

Lic. Ceclio Topete Cruz

*Edad Media


Surgen los primeros centros de intención al enfermo mental

Registro de fenómenos psicopatológicos colectivos en ciertas partes de Europa


Predomino del la ideología cristiana

Surgen los conoceptos de pecado y culpabilidad

Sobrevaloración ética

Fuertes repercusiones sobre la adaptación de la conducta social.


*Arnau de Vilanova (C.1238-

1311)

Antecesor de la parapsicología

Discordante entre el pensamiento mágico y científico

Considera la manía como una afección de la imaginación dependiente de la inflamación de la celda (ventrículo) anterior del cerebro


Contemporáneo de Arnau

Considera los abscesos

intracefálicos como desencadenantes de cuadros psicóticos

*Ramon Llull (1235-1316


*Los Arabes


*Se ocupa de los delirios psicóticos y su tratamiento

*“Cuando uno de sus pacientes afirmaba ser una vaca, lo curó diciéndole que venía rápidamente un carnicero para sacrificarlo”

*Conocedor de las modificaciones vegetativas provocadas por las emociones.*Ibn Sina (Avicena-980-1037)


Moshe Ben Maimón (Maimónides 1135-1204)

Medico árabe exilado a Egipto por la persecución cristiana.

Interesado en la higiene mental.


*Los hospitales para enfermos

mentales


Hospital Año Observación

Jerusalén Siglo V Enfermos aislados sin tratamiento especifico

Fez-Marruecos Siglo VIII Enfermos aislados. Pocos avances en el tratamiento de las EM

Bagdad 705 Sin dato

El Cairo 800 Trato humano, tratamiento principalmente herbolario

Metz 1100

Baunschweing 1224

Bedlam 1377

Valencia 1409 Padre Jofre Gilabert

Hospital de Santa Cruz de Barcelona

1401 Los enfermos eran llamados folls, orats e ignoscents


*Enfermedad mental en el

pueblo

Enfermedad del pueblo

Casería de

brujas

Patología

sugestiva

(Histeria colectiv

a)


*Patología sugestiva

Fuego de San Antón, mal de los ardientes, o enfermedad del cornezuelo, producida por un exceso de ergotina, sustancia segregada por el hongo Claviceps purpurea que se cría en el centeno en mal estado, por lo que incide, principalmente, en las clases más bajas. Suele aparecer en otoño, después de veranos húmedos y calurosos, que favorecen la aparición del hongo. El afectado sentía como si un fuego le abrasara interiormente hasta hacerle enloquecer de dolor.


*Hermandad de los flagelantes


RenacimientoLic. Cecilio Topete Cruz


Inicio de la psicopatología

modernaSiglo XVI


Los españolesRenacimiento de las ideas


Juan Luis Vives 1492

De anima et vita:::::

“Confiere a la psicología una orientación empírica basada en la observación”.


Juan Huerta de San Juan 1588-2588

Aporta el “examen del ingenio para las ciencias”

Elabora una tipología del ingenio

o Entendimiento

o Imaginación

o Memoria

“Supone una relación entre el temperamento y el tipo de ingenio”

“Si se conoce el temperamento se podrá determinar cual es el tipo de ingenio y por tanto la aptitud”


Antonino Gómez Pereira (1544)

Autor de “Antoniana Margarita”

Precursor de Descartes en la concepción mecanicista de la vida animal

Valora la introspección como fuente de conocimiento.


Los anatomistas“Conocimiento del cuerpo humano”


Andrés Vasalio

Marca la enseñanza de la anatomía

Publica su libro “De humani corporis fabrica con ilustraciones del cuerpo humano.


Secciono el cerebro humano y estudio la anatomía de los nervios craneales.


Berengario Da Carpi 1530)

Estudio los ventrículos y se le atribuye la primera descripción de la epífisis o glándula pineal.


Gabriel Fallopio 1523-1563)

Estudio con detalle los nervios cerebrales y los músculos motores del ojo


Teofrast Bombast Hohenheim

(Paracelso 1493-151)


• Escribió un libro titulado “Sobre las enfermedades que privan la razón”

• Señala que las enfermedades mentales son de origen natural, sin intervención divina.

• Propone una nueva clasificación de los trastornos mentales en cinco grupos.


Clasificación

Epilepsia

Manía

Locura verdadera

Baile de san Vito

Suffocatio intellectus


Epilepcia

“Trastorno del espíritu vital. Puede darse en todos los animales y empieza durante el periodo de gestación.”

Tipos:::::

Cerebro

Corazón

Hígado

Miembros

entrañas


Locura verdadera

Lunáticos

Insanos

Vesánicos

Melancólicos

Obsesos


Baile de San Vito

Llamado corea lasiva

Relacionado con los danzantes y/o el tarantismo


Manía

Alteración de la razón sin que exista afectación de los sentidos


Suffocation intellectus

Una forma intermedia entre la epilepsia y la histeria.


Tratamiento Organicista

Indica únicamente tratamiento medicamentoso, de tipo químico, sin que se valoren de forma expresa los aspectos psicoterápicos.

97

Revolución psiquiátrica (Zilboorg)

Movimiento médico que refuto la idea inquisitoria de la posesión demoníaca y la brujería.

Cornelio Agripa

Della Porta

Cardano

Paracelso

Lemnio

Reginaldo Escoto

Jhannes Weyer



Johannes Weyer

Su objetivo era demostrar que las brujas eran enfermas mentales

Su obra mas conocida::: “De praestigiis daemonum (1563) refutación casi

sistemática del malleus Mareficarum


Siglo VIIProgreso de la psicopatología en el siglo XVII


100Rene Descartes (1596-

1959)El espíritu puede conocerse mediante la

introspección

Localizar el alma en la epífisis (Dualismo materia espíritu)

Aportaciones a la fisiología de la visión

Felix Plater Medico suizo, hace observaciones sobre

clínica de la enfermedad mental.

Se ocupa de aspectos de la psicopatología infantil

101Lic. Cecilio Topete Cruz

102

William SalmonDescribe aspectos básicos de la

incontinencia afectiva, perdida de memoria para hechos recientes etc.


103

Robert Hoocke

Indica la utilización del “cañón indio” o marihuana en el tratamiento de la enfermedad mental


104


105

Julien Offray (1709-1751):::: Estudia a detalle el funcionamiento de los órganos de los sentidos, la patología de la memoria, las lesiones traumáticas del encéfalo, las ideas obsesivas, etc.

“Las características de la vida psíquica se explican en función de las estructuras cerebrales”.

“Escribió a favor de la liberación en el tratamiento del enfermo mental e influyó en la obra de Pinel”.


106

P.J. Cabanis (1757-1808)Estudia las relaciones entre las enfermedades del cerebro y las modificaciones del comportamiento.

Considera la influencia del ambiente


107

Psiquiatría del siglo XVIII

Separación de la mente y el alma, el pensamiento de la conciencia.

Pocos cambios relevantes


108

No se modifica la terapéutica que sigue siendo ineficaz

La locura sigue sin curarse

Progresos en el trato al enfermo

“Si al enfermo mental no se le cura, al menos debe tratársele como un ser humano con sus derechos”


109Decline de la patología

humoralNuevo sistemas para entender

la patología mental


110George Ernst Stahl (1659-1734)

Divide las patologías de la mente en simpáticas (afectación de algún órgano) y patéticas (sin

patología orgánica concreta.


111William Cullen

Primero en utilizar el termino neurosis


112George Cheyne (1671-1743

Investiga sobre la conducta neurótica

Dividió la neurosis en histeria, hipocondría y agotamiento nervioso

(neurastenia)


Tratamiento del enfemo“Doctrina del shock”

Sumersión en agua fría

Silla giratoria (silla de Darwin-Erasmus Darwin)

Shock eléctrico

113

LIC. CECILIO TOPETE CRUZ 114

Siglo XIX

DESPEGUE DE LA PSICOPATOLOGÍA MODERNA


CARACTERÍSTICAS RELEVANTES

• La psiquiatría logra la liberación del enfermo mental

• La psicología pasa del simple conocimiento al saber experimental

• Se conforma la psiquiatría y la psicología como ciencias independientes.


PHILIPPE PINEL (1745-1826)


Nombrado director del asilo de alienados en Bicêtre (1793)

Director del hospital de Salpêtrière

Profesor de la facultad de medicina de Paris

Libero a los enfermos mentales de sus cadenas


DIVIDE LAS ENFERMEDADES MENTALES EN:

Manía:::: Comprende los estados de agitación

Melancolía::::::Engloba los cuadros con idea única (monomanía), así como los casos de tristeza, mutismo y tendencia al suicidio.

Demencia:::::: Destrucción del pensamiento por agotamiento

Imbecilidad:::::: Ausencia de facultades mentales.


• Pionero de la técnica sugestiva

• Consideraba un único fluido que respondía al magnetismo.

• Utiliza la fantasía dirigida para la cura de las enfermedades.

FRANZ ANTON MESMER


APORTACIONES DE LA ESCUELA FRANCESA

• Jean Etienne Dominique Esquirol (1772-1840)::::: Agrega el término “Monomanía” a la clasificación de Pinel

• Guillaume Ferrus (1784-1861):::::Se ocupo de la reforma de los asilos para enfermos mentales. Se le debe la reforma de 1838 sobre régimen de los establecimientos de alienados

Creador del sanatorio de Charenton

• Jean Pierre Falret (1794-1870)::::: Estudios sobre el suicido y la paralisis genereal

• François Leuret (1797-1851):::: Concepto de delirio influyente en la escuela psicoanalítica

• Felix Voisin (1794-1872)::::::: Estudio del retraso mental

L I C . C E C I L I O T O P E T E C R U Z

PSIC

OPATO

LOGÍA

CONTEMPO

RANEA

Siglo

XX

127


APORTACIONES DE LA PSICOLOGÍA, SUS TENDENCIAS

128

Tendencias

Estructuralismo

Estudio introspectiv

o

Tirchener y Wundt

Funcionalismo

Pragmatismo-James

Evolucionismo- Dewey

Conexionismo

Asociación de ideas simple=

complejas James Mill

Asociacionismo y

aprendizaje- Edward

Lee Thorndike

Escuelas

Conductismo

Watson

Skinner

Psicoanálisis

Freud

Ana Freud

Jung

Humanismo

Alfred Adler

Roger

Cognoscitivismo

Ellis

Beck

Vertientes


ACTIVIDAD

Lea el tema “Psiquiatría clínica en el siglo XX” Pag. 145-156

Elabore un resumen del tema extrayendo los puntos más relevantes del mismo

Entrega en solido el día 24 de Enero del 2011

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Antecedentes historicos de la psicopatología (actualizado)

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