Anexo Nº 1 Ficha de Inscfdfdfdfdfripción SRM 2015
2
Anexo Nº 1 FICHA DE INSCRIPCIÓN Secundaria Rural Mejorada Nro de DNI 80074838 Apellido Paterno PEÑA Apellido Materno LEIVA Nomre! EVER Correo Electr"nico [email protected] #el$%ono de Re%erencia 062 637041/ el. !623"034" Direcci"n #$. %a&co apac '( 310 Di!trito&Pro'incia&Depar tamento Ama$ili)/*+,&+co/*+,&+c o Pro%e!i"n -oce&te E!pecialidad %atem,tica )ica (a in%ormaci"n proporcionada con!titu)e DEC(ARACIÓN *+RADA %a$ca$ co& +&a a)pa la ) $e i5& e) e )+ p$e e$e&cia RE,I-NES AMA.-NAS ANCASH AP+RIMAC ARE/+IPA A0AC+CH- CA*AMARCA CA((A- C+SC- H+ANCA E(ICA H+AN+C- 2 ICA *+NIN (A (I3ER#AD (AM3A0E/+E (IMA ME#R-P-(I#ANA (IMA PR- INCIAS (-RE#- MADRE DE DI-S M-/+E,+A PASC- PI+RA P+N- SAN MAR#IN #ACNA #+M3ES +CA0A(I
-
Upload
huanuco-peru-ever-pena-leiva -
Category
Documents
-
view
1 -
download
0
description
dfdfdfdfdf
Transcript of Anexo Nº 1 Ficha de Inscfdfdfdfdfripción SRM 2015
Anexo N 1
FICHA DE INSCRIPCIN
Secundaria Rural Mejorada
Nro de DNI80074838
Apellido PaternoPEA
Apellido MaternoLEIVA
NombresEVER
Correo [email protected]
Telfono de Referencia062 637041/ Cel. 962350345
DireccinJr. Manco Capac N 310
Distrito/Provincia/DepartamentoAmarilis/Hunuco/Hunuco
ProfesinDocente
EspecialidadMatemtica y Fsica
La informacin proporcionada constituye DECLARACIN JURADA
Marcar con una aspa (X) la(s) regin(es) de su preferencia
REGIONES
AMAZONAS
ANCASH
APURIMAC
AREQUIPA
AYACUCHO
CAJAMARCA
CALLAO
CUSCO
HUANCAVELICA
HUANUCOX
ICA
JUNIN
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
LIMA METROPOLITANA
LIMA PROVINCIAS
LORETO
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
PASCO
PIURA
PUNO
SAN MARTIN
TACNA
TUMBES
UCAYALI
