Ancianos en Situación de Riesgo

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Ensayo referente a perdida de memoria en personas de la tercera edad

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ANCIANOS EN SITUACIN DE RIESGO. PRDIDA DE MEMORIA2 SEMESTRE

ANCIANOS EN SITUACIN DE RIESGO.PRDIDA DE MEMORIA

PLANTEAMIENTO

Qu te gustara saber?Existen maneras para prevenir la prdida de memoria en los ancianos en la sociedad actual

JUSTIFICACIN

Por qu eleg este tema?Decid elegir este tema porque aparte de ser importante en nuestra sociedad, la proporcin de personas mayores est aumentando rpidamente en todo el mundo. Segn se calcula, entre 2000 y 2050 dicha proporcin pasar de 11 a 22%. En nmeros absolutos, el aumento previsto es de 605 millones a 2 000 millones de personas mayores de 60 aos. Los adultos mayores pueden sufrir problemas fsicos y mentales que es preciso reconocer.Ms de un 20% de las personas que pasan de los 60 aos de edad sufren algn trastorno mental o neural (sin contar los que se manifiestan por cefalea) y el 6,6% de la discapacidad en ese grupo etario se atribuye a trastornos mentales y del sistema nervioso. La demencia y la depresin son los trastornos neuro-psiquitricos ms comunes en ese grupo de edad.Los trastornos de ansiedad afectan al 3,8% de la poblacin de edad mayor y los problemas por abuso de sustancias psicotrpicas, casi al 1%; asimismo, aproximadamente una cuarta parte de las muertes por daos auto-infligidos corresponden a personas de 60 aos de edad o mayores.Es frecuente que los problemas por abuso de sustancias psicotrpicas en los ancianos se pasen por alto o se diagnostiquen errneamente.

MARCO TERICOLa memoria es una de las principales funciones del cerebro y su objetivo es recoger y guardar la informacin proveniente del mundo externo, para evocarla cuando sea necesario El sustrato de la memoria es un sistema funcional, en el cual participan diversas reas cerebrales, cada una de las cuales hace una contribucin relativamente especfica a la funcin normal. A modo de ejemplo podemos decir que el hipocampo (en la cara interna de los lbulos temporales) es fundamental para conservar la informacin de lo que sucede en ese momento; que el lbulo temporal izquierdo es importante para la memoria verbal y el derecho para la memoria visuo-espacial; que las reas prefrontales son importantes para establecer estrategias de memorizacin o de evocacin; que en el lbulo parietal izquierdo se almacenan habilidades motoras adquiridas. Al decir que las reas prefrontales son importantes para establecer las estrategias de memorizacin estamos diciendo que la memoria no es un registro pasivo de lo que sucede a nuestro alrededor sino que un proceso activo, en el cual la persona decide qu desea recordar, a qu dirigir su atencin para conservarlo. Algo similar sucede al evocar, uno se acuerda mejor de lo que le interesa, y la organizacin de los recuerdos depende de los propsitos del momento. Existen distintos tipos de memoria; podemos destacar la memoria declarativa y la procedural. La primera es la memoria sobre las cuales podemos ser interrogados verbalmente, incluye la memoria episdica y la semntica. La episdica se refiere a recordar sucesos precisos en el tiempo y el espacio, propios de cada individuo: que hizo el mircoles a medioda, cules son las palabras que repiti hace un par de minutos. La memoria semntica es cultural, se refiere a conceptos que se han ido enriqueciendo con la experiencia: qu es el genoma humano, qu podemos encontrar en un supermercado. La memoria procedural, en cambio, se refiere a la adquisicin paulatina de habilidades: aprender a manejar un auto, a reconocer diversos tipos de flores, a vestirse o usar la gramtica. Estas habilidades no pueden ser interrogadas, para comprobar que se las ha adquirido es necesario demostrarlo. La complejidad de la memoria implica que existen muchos tipos de amnesias, por lesiones de diversas zonas del cerebro (e incluso sin lesiones, en las amnesias de origen psicolgico). La prdida de memoria es una de las mayores amenazas para el cerebro que envejece. En efecto, si bien a cualquier edad pueden aparecer enfermedades cerebrales que causan fallas de memoria, son ms frecuentes en los adultos mayores. El envejecimiento normal puede llevar a problemas en el aprendizaje de un material nuevo o requerir ms tiempo para recordar el material requerido, sin embargo, no lleva a una prdida de memoria significativa a menos que haya enfermedades involucradas.La prdida de memoria se puede observar con deterioro a la concentracin, como en el caso de la depresin puede ser difcil establecer la diferencia.Existen muchas reas del cerebro que le ayudan a usted a crear y recuperar los recuerdos. El dao o el mal funcionamiento de cualquiera d estas reas pueden llevar a la prdida de memoria.

MARCO REFERENCIALLa prdida de memoria afecta ms que nada a las personas mayores de edad, todava no se sabe si esta enfermedad tiene solucin en la sociedad actual, pero hace que de una forma u otra las personas vallan olvidando ciertas cosas que han ocurrido a lo largo de su vida, a travs de los aos la prdida de memoria se va haciendo ms fuerte y pueden llegar a olvidar hasta quienes son sus hijos, nietos y otras personas incluso hasta quienes son ellos mismos.

MARCO CONCEPTUALCules son las causas de este problema?A travs del proceso del envejecimiento, el cerebro cambia la forma en que produce importantes sustancias qumicas cerebrales y la informacin se almacena de manera distinta. El envejecimiento puede afectar la retencin de la memoria de las siguientes formas: Piensa ms lento, esto suele afectar las capacidades para pensar y resolver problemas. Tiene dificultad para poner atencin, mientras ms distracciones haya, ms difcil es para usted almacenar la informacin deseada en su memoria. Necesita ms pistas para recordar la informacin, la mayora de los recuerdos necesitan de alguna pista, pero a medida que envejece, puede necesitar ms de ellas. Incapacidad para reconocer a sus familiares. Olvidar su propio nmero de telfono o direccin. Olvidar comer, baarse o realizar otras tareas de higiene. Cambios en la personalidad, estado de nimo y conducta.

OBJETIVO GENERALEn el presente proyecto de investigacin, se busca conocer el por qu? de la prdida de memoria en ancianos y por ende localizar alternativas para evitar este problema o cuando menos disminuir el dao que pueda lograr en los ancianos.

OBJETIVO ESPECFICO A partir de las entrevistas realizadas a personas que presentan este problema y la bsqueda a travs de libros se pudo determinar y darle el encuadre necesario a todas las dudas que tuve en base a este tema.

DISEO DE LA METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN

ANCIANOS EN SITUACIN DE RIESGOS. PRDIDA DE MEMORIA

HERRAMIENTAS DE INVESTIGACININSTRUMENTOS DE RECOPILACIN DE DATOSTCNICAS DE INVESTIGACINMTODOS DE INVESTIGACIN

BIBLIOGRAFASDEDUCTIVO

COMPUTADORA ENTREVISTAS

ANALTICO

DIARIO DE CAMPOEXPERIMENTAL

LIBROS

DIAGNSTICO Importancia del problemaSe puede investigar a fondo sobre la prdida de memoria en las personas ancianas y as poder encontrarle una solucin.

Dnde se presentan? En el cerebro de ancianos

Porcentaje actual5-12% en mayores de 65 aos - 20-30% en mayores de 80 aos

Consecuencias Riesgo para la vida diaria, depresin, desconocer el entorno en donde se encuentran.

Tipos

La memoria de corto plazoalmacena los eventos o detalles que se han experimentado slo hace algunos momentos. sta podra incluir los nombres de las personas que acaba de conocer o los nmeros de telfono que acaba de memorizar. Muchos adultos mayores se dan cuenta de que tienen problemas con la memoria de corto plazo.

La memoria de largo plazohace referencia a los recuerdos de eventos que sucedieron en un pasado distante. Los eventos en la memoria de largo plazo deben almacenarse primero en la memoria de corto plazo y luego esta memoria se transfiere mediante cambios permanentes en el cerebro.

Cmo se manifiesta?Como deterioro cognitivo y trastornos conductuales.

HIPTESISLa prdida de memoria en los ancianos se puede entender investigando y tratando con personas que lo tienen y que han padecido esta enfermedad, as mismo, existen estudios que evita este problema en la sociedad actual.

DESARROLLOCon el incremento en el nmero de adultos mayores, la prevencin, diagnstico y tratamiento de enfermedades crnicas asociadas al envejecimiento van adquiriendo mayor importancia. En Mxico el nmero de pacientes mayores de 65 aos en el ao 2010 fue de 7 millones, esperando que sean 28 millones en el ao 2050. La prevalencia de demencia crece exponencialmente de los 65 a los 85 aos, duplicndose cada 5-6 aos y estabilizndose a partir de los 85-90 aos. La prevalencia de demencia incremento con la edad de 5% en aquellos de 71-79 aos de edad a 37.4% en aquellos de 90 aos y mayores. El nico estudio de base poblacional realizado para la evaluacin de la demencia en Mxico indica que una prevalencia de demencia en ancianos de 8.6 y 8.5% para las reas urbana y rural, respectivamente. Al decir que las reas prefrontales son importantes para establecer las estrategias de memorizacin estamos diciendo que la memoria no es un registro pasivo de lo que sucede a nuestro alrededor sino que un proceso activo, en el cual la persona decide qu desea recordar, a qu dirigir su atencin para conservarlo. Algo similar sucede al evocar, uno se acuerda mejor de lo que le interesa, y la organizacin de los recuerdos depende de los propsitos del momento.Existen distintos tipos de memoria; podemos destacarla memoria declarativa y la procedural. La primera es la memoria sobre las cuales podemos ser interrogados verbalmente, incluye la memoria episdica y la semntica. La episdica se refiere a recordar sucesos precisos en el tiempo y el espacio, propios de cada individuo: que hizo el mircoles a medioda, cules son las palabras que repiti hace un par de minutos. La memoria semntica es cultural, se refiere a conceptos que se han ido enriqueciendo con la experiencia: qu es el genoma humano, qu podemos encontrar en un supermercado.La memoria procedural, en cambio, se refiere a la adquisicin paulatina de habilidades: aprender a manejar un auto, a reconocer diversos tipos de flores, a vestirse o usar la gramtica. Estas habilidades no pueden ser interrogadas, para comprobar que se las ha adquirido es necesario demostrarlo.La complejidad de la memoria implica que existen muchostipos de amnesias, por lesiones de diversas zonas del cerebro (e incluso sin lesiones, en las amnesias de origen psicolgico). Las lesiones del hipocampo, como sucede en la primera etapa de la enfermedad de Alzheimer, causan una incapacidad de conservar informacin episdica nueva; el paciente puede evocar bien sucesos antiguos pero olvida lo reciente. En las lesiones frontales el sujeto es pasivo frente a lo que observa o frente a lo que le piden evocar; en las lesiones temporales izquierdas el paciente no logra aprender series de palabras, pero si puede memorizar imgenes; a veces en las lesiones parieto-temporales derechas el paciente pierde la habilidad de vestirse que haba adquirido en la infancia.La prdida de memoriaes una de las mayores amenazas para el cerebro que envejece. En efecto, si bien a cualquier edad pueden aparecer enfermedades cerebrales que causan fallas de memoria, son ms frecuentes en los adultos mayores. Entre estas enfermedades queremos mencionar la enfermedad de Alzheimer, el deterioro cognitivo leve, las lesiones vasculares, el efecto de frmacos o drogas y los trastornos emocionales.La enfermedad de Alzheimercorresponde a lo que antes se llam "arteriosclerosis cerebral" y es una enfermedad que puede comprometer al 10% de los mayores de 65 aos. Su causa es muy compleja: los investigadores estudian el mal procesamiento de algunas protenas cerebrales, las fallas en sistemas de neurotransmisores, el efecto de radicales libres sobre las neuronas, el exceso de calcio intracelular, etc. La importancia de estos estudios radica en que cada uno de ellos plantea distintas posibilidades de tratamiento que estn en estudio en innumerables laboratorios de investigacin bsica y clnica.Se iniciaen forma insidiosa, generalmente con fallas de la memoria reciente por el compromiso del hipocampo. En esa etapa tambin aparecen los primeros errores de juicio y conflictos entre las personas. En efecto, antes de saber el diagnstico se critica al paciente por descuidado, comete errores que lo perjudican a l o su familia, se hace incapaz de cumplir con sus obligaciones. Cuando es llevado al mdico a veces es difcil estar seguros del diagnstico, y muchas veces las familias van de un mdico al otro, buscando una seguridad o una solucin que muchas veces no existe.En lasegunda etapael compromiso de la corteza cerebral determina que aparezcan trastornos del lenguaje (dificultad para comprender textos complejos, para evocar palabras, distorsiones de las palabras) y perdida de habilidades. Estas incluyen perdida de la orientacin en el espacio, trastornos del clculo, torpeza motora, incluso pierden la capacidad de vestirse o asearse sin ayuda. Adems pueden agregarse cuadros de depresin (tambin en la primera etapa) e ideas delirantes de perjuicio o celos.Paulatinamente se va perdiendo la agilidad y el control de los esfnteres, hasta que en latercera etapael paciente queda postrado en cama. Ah es necesario alimentarlo y asearla como si fuera un lactante. Finalmente fallece por complicacionesEn el envejecimiento normal existe una discreta disminucin de la memoria episdica y de la velocidad de reaccin. En elDeterioro Cognitivo Leveexiste una prdida significativa de la memoria y a veces de otras capacidades, sin que llegue al grado necesario para hablar de demencia coma sucede en la enfermedad de Alzheimer. En algunos casos la causa de este deterioro sera un trastorno emocional, reversible con el tratamiento adecuado; otras veces puede deberse a un conjunto de frmacos o de alcohol; otras veces puede tratarse de una enfermedad de Alzheimer muy inicialDebemos destacar quo ladepresin(presente en el 24 % de los adultos mayores segn la encuesta SABE) puede inhibir funciones tales como la atencin y la memoria, hasta llegar a constituir las llamadas "pseudo demencias". El diagnstico de estas afecciones es muy importante porque el tratamiento puede lograr una mejora total,Las lesiones vasculares del cerebrose asocian a la hipertensin arterial, la diabetes mellitus, dislipidemias, cardiopatas, y a la edad. El tabaco y el sedentarismo tambin aumentan el riesgo de sufrir una lesin cerebro vascular. Estas lesiones pueden ser hemorrgicas (cuando se rompe una arteria) o isqumicas (cuando se obstruye, causando un infarto cerebral). El efecto depende de la zona del cerebro lesionada: una hemiplejia (parlisis de un hemicuerpo), una afasia (trastorno del lenguaje), un defecto sensitivo, a veces un estado de confusin mental, y otros, si comprometen zonas que influyen en la memoria causaran amnesias, a veces demencias.Cmo evitar estas lesiones cerebrales? Cmo enfrentarlas si se producen?Para evitarlas es muy importante el estilo de vida. En efecto, una persona que se hace chequeos de salud, si llega a tener una diabetes mellitus o una hipertensin, podr tratarlas antes que daen las arterias. Una persona que evita la obesidad o el sedentarismo disminuye el riesgo de sufrir esas enfermedades u otras similares, adems de que mejora su autoestima. Se sabe que la escolaridad y la actividad mental disminuyen el riesgo de demencia (o la hacen manos severas). La interaccin social aumenta la autoestima y disminuye el riesgo de depresin o de que el desuso contribuya a la involucin de las neuronas. Reducir al mnimo el consumo de alcohol y dragas reduce el peligro de sufrir sus efectos.Si se ha producido unaenfermedad cerebral vasculares necesario un chequeo completo para tratar los factores de riesgo (hipertensin, diabetes mellitus, dislipidemia, cardiopatas). A veces se detecta una cartida muy estrecha que es necesario intervenir; a veces se requiere un tratamiento anticoagulante. Cuando hay infartos cerebrales, casi siempre el cido acetilsaliclico (u otros frmacos similares) pueden reducir el peligro de nuevas trombosis. Por otra parte el paciente debe recibir una rehabilitacin, segn sus secuelas.Uno de los problemas que frecuentemente se presentan con el envejecimiento est asociado con la memoria. Con la declaracin de la ONU se puso de manifiesto lo importante que es investigar la memoria en lo que se refiere a su estructura y procesos; esto con el objetivo de disear programas que ayuden a nuestros mayores a solucionar sus problemas cotidianos de memoria.Quejas ms frecuentesLas personas mayores se quejan frecuentemente de problemas de memoria. No recuerdan dnde han puesto las llaves, aunque instantes antes las hayan tenido en las manos; no recuerdan con precisin el da en que estn; si salen de compras olvidan algunas cosas que iban a comprar o bien si alguien deja un recado olvidan comunicrselo a la persona indicada. Cuando comienzan a manifestarse estos trastornos de memoria, lo primero que pensamos es que se trata de un problema orgnico, es decir, que algo est mal en el cerebro de esa persona, lo asociamos inmediatamente con una demencia y fundamentalmente con la demencia de tipo Alzheimer. Si fuese el caso que nos toque observar problemas de memoria en algn compaero de trabajo, amigo o familiar, lo peor que podemos hacer es realizar bromas de sus olvidos. Lo recomendable es sugerirle visitar al mdico.Por qu debe visitar al especialista?La causa del dficit de memoria en los ancianos puede ser diversa. En algunos casos representa el comienzo de una enfermedad neurodegenerativa, como las demencias, y en otros puede estar ocasionado por trastornos clnicos como la depresin y la ansiedad.

Un ejemplo es el de una anciana de 78 aos, quien fue llevada a consulta por su hija porque notaba que se le olvidaban mucho las cosas desde haca unos cinco meses, tena dificultades para poder dormir, se desorientaba, a veces no saba el da de la semana en que se encontraba y en ocasiones confunda los nombres de los hijos. Durante el interrogatorio se vino a saber que su hija menor, ingeniera en computacin, haba contrado nupcias con una persona que con dificultad saba leer y escribir, lo cual le haba causado una gran decepcin. Toda su vida trabaj para educar a sus hijos, y en compensacin esperaba que se casaran con personas que --segn la paciente-- les ayudaran en sus vidas. De la historia clnica y de los test sicolgicos que se le practicaron se determin que la seora estaba padeciendo un cuadro depresivo y muy probablemente eso era la causa de sus trastornos de memoria.

La paciente recibi tratamiento y al cabo de tres meses haba superado casi totalmente su problema de memoria. Eso demuestra que existe una serie de problemas de memoria relacionados con el consumo de ciertos medicamentos, con los accidentes cerebrovasculares y los relacionados con el envejecimiento normal, que constituyen lo que se denomina prdida de memoria asociada con la edad. Por lo tanto, para alguien que no es especialista en el campo del cerebro es difcil determinar la causa de los trastornos de memoria de un paciente.Cmo saber si la prdida de memoria es a consecuencia de una enfermedad grave?Cuando nos encontramos con una persona que sufre desorientacin, incapacidad para recordar hechos recientes y confusiones que afectan notablemente las actividades diarias de la persona. Signos de prdida grave de memoria que requieren ser evaluados por un especialista. Olvida dnde ha puesto las cosas. No sabe cmo trasladarse de un lugar a otro aun dentro de la misma casa. Olvida los nombres de los amigos y familiares. Olvida asistir a las fiestas de cumpleaos de sus hijos. Se olvida de cuntas veces ha realizado una pregunta o contado la misma historia a la misma persona. Se olvida si ha comido o se ha tomado la medicina.No recuerda el contenido de un artculo recin ledo. Olvida dnde puso las notas de las cosas que deba recordar. Olvida el plazo de vencimiento de los recibos de luz, agua, telfono o deudas por pagar. La causa de esta prdida grave de memoria podra ser el inicio de una demencia, estado mental en el que se produce un deterioro de las facultades mentales (memoria, capacidad de juicio, lenguaje), las capacidades motoras y las capacidades de relacin con el entorno a nivel personal, laboral y social. En este caso de prdida grave de memoria lo que queda es recurrir de urgencia al especialista, si bien la enfermedad ya no podr curarse, con los nuevos medicamentos se puede desacelerar el proceso de deterioro del cerebro y brindarle al paciente una mejor calidad de vida. No es fcil saber cundo un deterioro de la memoria deja de ser normal para convertirse en un problema, dado que la prdida de la memoria se da de forma lenta y progresiva, por esta razn es importante que el especialista se ocupe del caso. Esto no significa que debe preocuparse porque un da se olvid de alguna cosa. Recuerde que existe una prdida normal de la memoria, asociada con la edad. Cuando los olvidos se dan con frecuencia y afectan cada vez ms las actividades cotidianas, es el momento de preocuparse. Segn estudios realizados en diferentes partes del mundo, la mayora de las familias que detectan un problema de memoria en sus mayores no reconocen o hacen caso omiso de los sntomas. Poco ms de la mitad de las familias que s detectan el problema de memoria en sus mayores, no los llevan a un especialista, o lo hacen muy tarde, lo cual dificulta garantizarle al enfermo una mejor calidad de vida.Los factores de riesgo de los trastornos mentales en los adultos mayoresA lo largo de la vida son muchos los factores sociales, psquicos y biolgicos que determinan la salud mental de las personas. Adems de las causas generales de tensin con que se enfrenta todo el mundo, muchos adultos mayores se ven privados de la capacidad de vivir independientemente por dificultades de movilidad, dolor crnico, fragilidad u otros problemas mentales o fsicos, de modo que necesitan asistencia a largo plazo.Adems, entre los ancianos son ms frecuentes experiencias como el dolor por la muerte de un ser querido, un descenso del nivel socioeconmico como consecuencia de la jubilacin, o la discapacidad. Todos estos factores pueden ocasionarles aislamiento, prdida de la independencia, soledad y angustia.La salud mental influye en la salud del cuerpo, y a la inversa. Por ejemplo, los adultos mayores con enfermedades como las cardiopatas presentan tasas ms elevadas de depresin que quienes no padecen problemas mdicos. Por el contrario, la coexistencia de depresin no tratada y cardiopata en una persona mayor puede empeorar esta ltima.Los ancianos tambin son vulnerables al descuido fsico y al maltrato. El maltrato de las personas mayores no se limita a causar lesiones fsicas sino tambin graves problemas psquicos de carcter crnico, como la depresin y la ansiedad.

La demencia y la depresin en los ancianos son problemas de salud pblicaDemenciaEs un sndrome que se caracteriza por la mengua de la memoria y la capacidad de pensar, trastornos del comportamiento e incapacidad para realizar las actividades de la vida cotidiana. Afecta principalmente a los ancianos, pero no es una parte normal de la vejez.Se calcula que en el mundo hay unos 35,6 millones de personas aquejadas de demencia. Se prev que el nmero de estas personas casi se duplique cada veinte aos, de modo que ser de 65,7 millones en 2030 y de 115,4 millones en 2050; adems, la mayora de esos pacientes vivirn en pases de ingresos bajos y medianos.La demencia lleva aparejados problemas sociales y econmicos de envergadura por lo que toca a los costos de la asistencia mdica, social e informal que impone. Por otra parte, las presiones fsicas, emocionales y econmicas pueden agobiar a las familias. Tanto las personas aquejadas de demencia como quienes las asisten necesitan apoyo sanitario, social, econmico y legal.DepresinLa depresin puede causar grandes sufrimientos y trastorna la vida cotidiana. Afecta a un 7% de la poblacin de ancianos en general y representa un 1,6% de la discapacidad total (AVAD) en los de 60 aos de edad y mayores.En los establecimientos de atencin primaria de salud la depresin no se diagnostica ni se trata como debiera. Es frecuente que los sntomas de este trastorno en los adultos mayores se pasen por alto y no se traten porque coinciden con otros problemas de esa etapa de la vida.Los adultos mayores con depresin tienen un desempeo ms deficiente por comparacin con los que padecen enfermedades crnicas como las enfermedades pulmonares, la hipertensin arterial o la diabetes sacarina. Este trastorno tambin aumenta la percepcin de tener mala salud, la utilizacin de los servicios mdicos y los costos de la asistencia sanitaria.Cambios de la memoria relacionados a la edadLa mala memoria puede ser una parte normal del envejecimiento. A medida que las personas van envejeciendo, ocurren cambios en todas las partes del cuerpo, inclusive en el cerebro. Como resultado, algunas personas pueden notar que les toma ms tiempo aprender algo, que no recuerdan informacin tan bien como lo hacan antes o que pierden cosas como sus anteojos. stas usualmente son seales de problemas leves de mala memoria, no de problemas serios de la memoria.Algunos adultos mayores tambin encuentran que no se desempean tan bien como las personas ms jvenes cuando completan pruebas de memoria compleja o de aprendizaje. Pero los cientficos han encontrado que, si se les da suficiente tiempo, las personas mayores saludables pueden desempearse igual de bien que las personas jvenes en estas pruebas. De hecho, a medida que van envejeciendo, los adultos saludables usualmente mejoran en reas de capacidad mental tales como el vocabulario.Estrategias de tratamiento y asistenciaEs importante que los prestadores de asistencia sanitaria y la sociedad en su conjunto presten atencin a las necesidades especiales de los grupos de poblacin de edad mayor mediante las medidas siguientes: capacitacin de los profesionales sanitarios en la atencin de los ancianos; prevencin y atencin de las enfermedades crnicas que acompaan a la vejez, como los problemas mentales, neurales y por abuso de sustancias psicotrpicas; elaboracin de polticas sostenibles sobre la asistencia a largo plazo y los cuidados paliativos; creacin de servicios y entornos que favorezcan a las personas de edad.Promocin de la saludLa salud mental de los adultos mayores se puede mejorar mediante la promocin de hbitos activos y saludables. Ello supone crear condiciones de vida y entornos que acrecienten el bienestar y propicien que las personas adopten modos de vida sanos e integrados. La promocin de la salud mental depende en gran medida de estrategias conducentes a que los ancianos cuenten con los recursos necesarios para satisfacer sus necesidades bsicas, tales como: proteccin y libertad; viviendas suficientes mediante polticas apropiadas; apoyo social a las personas mayores y a quienes cuidan de ellas; programas sanitarios y sociales dirigidos especficamente a grupos vulnerables como las personas que viven solas, las que habitan en el medio rural o las aquejadas de enfermedades mentales o somticas; programas de prevencin de la violencia o maltrato en contra de los adultos mayores; programas de desarrollo comunitario.IntervencionesEl reconocimiento y tratamiento oportunos de los trastornos mentales, neurales y por abuso de sustancias psicotrpicas en los adultos mayores revisten una importancia decisiva. Se recomienda aplicar intervenciones psicosociales y farmacolgicas.No se cuenta hoy por hoy con medicamentos para curar la demencia, pero es mucho lo que se puede hacer para apoyar y mejorar la vida de las personas que la padecen, as como a sus cuidadores y familias, como por ejemplo: el diagnstico temprano para promover el tratamiento oportuno y ptimo; la optimizacin de la salud fsica y psquica, incluidas la deteccin y el tratamiento de enfermedades; el respaldo para superar las enfermedades somticas, aumentar la actividad fsica y cognitiva, y acrecentar el bienestar; la deteccin y el tratamiento de sntomas comportamentales y psquicos difciles; el suministro de informacin y apoyo prolongado a los cuidadores.La atencin de la salud mental en la comunidadUna buena asistencia sanitaria y social en general es importante para mejorar la salud, prevenir enfermedades y tratar los padecimientos crnicos de las personas mayores. Por lo tanto, es importante capacitar a todo el personal sanitario que debe enfrentarse con los problemas y trastornos relacionados con la vejez.Para ello es imprescindible proporcionar a los adultos mayores una atencin de salud mental eficaz en el nivel comunitario. La misma importancia tiene poner de relieve la asistencia prolongada de los adultos mayores aquejados de trastornos mentales, as como dar formacin, capacitacin y apoyo a quienes los atienden.Es imprescindible contar con un marco legislativo apropiado, basado en las normas internacionales sobre derechos humanos, para ofrecer los servicios de la mejor calidad a las personas con enfermedades mentales y a quienes cuidan de ellas.

CONCLUSIN

El ser humano es un ser integral que requiere de la estimulacin necesaria para aumentar sus potencialidades y as disminuir las deficiencias que presente. As, los adultos mayores requieren de estimulacin, la cual le permita aumentar sus potencialidades y no permitir el avance de dficits (cognitivos, fsicos u otros) que presenten. Existen una serie de factores de riesgos que favorecen el deterioro cognitivo, el principal de ellos es la edad. El envejecimiento es un proceso de deterioro generalizado del individuo en el que por diferentes procesos los tejidos van degenerndose, hay una limitacin de la renovacin celular y una ralentizacin de la mayor parte de los procesos, sin embargo, dicha degeneracin no se debe solamente al proceso de envejecimiento centrado en lo biolgico, sino que este deterioro depende de otros factores, tales como el ambiental, social y familiar, pero especialmente del grado de estimulacin que se reciba de estos mbitos.

BIBLIOGRAFIA

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Anguera, M. T. (Ed.). (1993). Metodologa observacional en la investigacin psicolgica. Barcelona: PPU.

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