Anatomía y Anatomía y FisiologíaFisiología

Fibras miocárdicasFibras miocárdicas Fibras musculares banalesFibras musculares banales

Contracción miocárdicaContracción miocárdica AuricularAuricular VentricularVentricular

Constituyen las paredes auriculares y ventricularesConstituyen las paredes auriculares y ventriculares No específicasNo específicas Son esencialmente contráctiles y secundariamente Son esencialmente contráctiles y secundariamente

conductorasconductoras

Fibras musculares específicasFibras musculares específicas Depende la conducción de los estímulos eléctricosDepende la conducción de los estímulos eléctricos Son esencialmente conductoras y poco contráctilesSon esencialmente conductoras y poco contráctiles

Sistema específico de Sistema específico de conducciónconducción

Nodo sino-auricular de Keith y FlackNodo sino-auricular de Keith y Flack Se localiza en la unión de la vena cava Se localiza en la unión de la vena cava

superior con la aurícula derechasuperior con la aurícula derecha Es el origen de los estímulos eléctricosEs el origen de los estímulos eléctricos Origina entre 60 a 100 estímulos por minutoOrigina entre 60 a 100 estímulos por minuto AutomatismoAutomatismo Bradicardia sinusalBradicardia sinusal Taquicardia sinusalTaquicardia sinusal

Sistema específico de Sistema específico de conducciónconducción

Nodo aurículo-ventricular, nodo A-V, o Nodo aurículo-ventricular, nodo A-V, o nodo de Aschoff-Tawaranodo de Aschoff-Tawara Localizado en la unión de las porciones Localizado en la unión de las porciones

postero-inferiores del tabique interauricular postero-inferiores del tabique interauricular con la base de la aurícula derechacon la base de la aurícula derecha

Origina entre 50 a 60 estímulos por minutoOrigina entre 50 a 60 estímulos por minuto Ritmo nodalRitmo nodal

Sistema específico de Sistema específico de conducciónconducción

Haz de HisHaz de His Localizado en la porción membranosa del Localizado en la porción membranosa del

tabique interventriculartabique interventricular

Rama izquierda del Haz de HisRama izquierda del Haz de His Rama derecha del Haz de HisRama derecha del Haz de His Ramificaciones de PurkinjeRamificaciones de Purkinje

Potencial de Reposo Potencial de Reposo TransmembranaTransmembrana

Las fibras musculares Las fibras musculares del corazón, de los del corazón, de los músculos estriados y músculos estriados y las fibras nerviosas, las fibras nerviosas, muestran, en estado muestran, en estado de reposo, una de reposo, una diferencia de diferencia de potencial a través de potencial a través de la membrana celular.la membrana celular.

Fig. 13

Despolarización Despolarización diastólica de la diastólica de la

membranamembrana

Polarización celular Polarización celular normalnormal

Potencial de Acción Potencial de Acción TransmembranaTransmembrana

Figura 16Figura 16

DipoloDipolo

DipoloDipolo

La onda de activación, considerada La onda de activación, considerada como un dipolo, determina positividad como un dipolo, determina positividad (potencial positivo) en aquellos sitios a (potencial positivo) en aquellos sitios a los que se aproxima y negatividad los que se aproxima y negatividad (potencial negativo) en aquellos lugares (potencial negativo) en aquellos lugares de donde se aleja.de donde se aleja.

Activación del corazónActivación del corazón

Vector SeptalVector Septal Su duración es 0.01 segundoSu duración es 0.01 segundo Se desplaza hacia abajo, adelante y a la Se desplaza hacia abajo, adelante y a la

derechaderecha Hacia la pared libre del ventrículo derechoHacia la pared libre del ventrículo derecho Se aleja de la pared libre del ventrículo izquierdoSe aleja de la pared libre del ventrículo izquierdo La fuerza eléctrica es relativamente pequeña y La fuerza eléctrica es relativamente pequeña y

por ello da orígen a deflexiones pequeñas.por ello da orígen a deflexiones pequeñas.

Vector de la Pared Libre Vector de la Pared Libre del Ventrículo Izquierdodel Ventrículo Izquierdo Su duración es de 0.04 segundos de la Su duración es de 0.04 segundos de la

activación ventricularactivación ventricular Se localiza en el tercio medio de la pared Se localiza en el tercio medio de la pared

libre del ventrículo izquierdolibre del ventrículo izquierdo Su magnitud es diez a quince veces Su magnitud es diez a quince veces

mayor que la del vector septalmayor que la del vector septal

Vector BasalVector Basal

Duración: 0.06 segundosDuración: 0.06 segundos Apunta hacia las porciones basales del Apunta hacia las porciones basales del

ventrículo derecho, hacia la derecha, ventrículo derecho, hacia la derecha, arriba y atrás.arriba y atrás.

Su magnitud es ligeramente mayor que Su magnitud es ligeramente mayor que la del vector septal.la del vector septal.