ANATOMIA DEL CUELLO

Jennifer M. Abreu G.

Residente II

Cirugía General

Hospital Docente Padre Billini

Hospital General Dr. Vinicio Calventi

18/ 07/ 2011

Huesos del Cuello

El esqueleto del cuello esta formado por:

1. Las vertebras cervicales

2. Hueso Hioides

3. Manubrio del esternón

4. La clavícula

2 1

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Vertebras Cervicales

• Atlas: Carece de cuerpo y apófisis espinosa, posee

2 masas laterales.

• Axis: Contiene la Apófisis Odontóides.

• C7: Apófisis Espinosa Prominente.

C3-C6 mismas características

Excepciones: C1, C2 y C7

Hueso Hioides

APONEUROSIS DEL CUELLO

Superficial Profunda

Capa fina de tejido celular subcutáneo. Situado entre: • Dermis • La capa que recubre la fascias cervical profunda.•Contiene:platisma

Esta Posee 3 hojas: • Revestimiento • Pretraqueal • Prevertebral

Hojas de la Aponeurosis Profunda del Cuello

Fascia de revestimiento (superficial)

• Esta por debajo del musculo platisma.

• Plexo cervical superficial.

• Venas yugulares anteriores.

•Rama mandibular del N. facial

Fascia de revestimiento (superficial)

• Esta por debajo del musculo platisma.

• Plexo cervical superficial.

• Venas yugulares anteriores.

•Rama mandibular del N. facial

Fascia Pretraqueal

(visceral)

• Envuelve el paquete vasculo nervioso del cuello.

• Forma un desdoblamiento sobre los musculos y organos (G. tiroides, paratiroides y Sublingual)

Fascia Pretraqueal

(visceral)

• Envuelve el paquete vasculo nervioso del cuello.

• Forma un desdoblamiento sobre los musculos y organos (G. tiroides, paratiroides y Sublingual)

Fascia Prevertebral

• Se extiende desde el cráneo hasta T3.

• Tiene importancia por ser la vía de diseminación de Abscesos Profundo del cuello a mediastino

Fascia Prevertebral

• Se extiende desde el cráneo hasta T3.

• Tiene importancia por ser la vía de diseminación de Abscesos Profundo del cuello a mediastino

COMPARTIMIENTOS :

Visceral: sist. respiratorio, digestivo y glandulas endocrinas.

Vertebral: vertabras cervicales, medula espinal, n. cervicales y m. asociados con la columna.

Dos comp. vasculares: vasos sanguineos y el n. vago.

TRIÁNGULOS DEL CUELLO

Triangulo Anterior

Triangulo Posterior

Clavicula Musculo Trapecio

Musculo esternocleidomastoideoBorde Inferior de la mandbula

Triángulo Post. del Cuello

AnteriorAnterior

Posterior Posterior Trapecio

InferiorInferior

ECM

1\3 medioClavícula

VérticeVértice Donde se une el ECM y el trapecio

Techo Techo Fascia Cervical Profunda

División Triángulo Post. del Cuello

Triangulo Supraclavicular

• Vena Yugular E.

• A. Supraescapular •Arteria subclavia

Triangulo Occipital

• Arteria Occipital

•Troncos del plexo braquial

•Ganglios cervical•V. yugular E.

• Nervio accesorio (espinal)

Triangulo Occipital

• Arteria Occipital

•Troncos del plexo braquial

•Ganglios cervical•V. yugular E.

• Nervio accesorio (espinal)

TRIÁNGULO ANTERIOR DEL CUELLO

Limites:

• Anterior: Línea media del Cuello.

• Posterior: Borde anterior de músculo

ECM.

• Superior: borde inferior de la mandíbula

• Techo: tejido Sc que contiene el platisma.

• Suelo: formado por la faringe, la laringe y

la glándula tiroide.

Triangulo Anterior

Triángulo Anterior Del Cuello se subdivide en:

Submentoniano

Submaxilar

Carotideo

Muscular

Triángulo Submentoniano

Triangulo Submentoniano

Limites:

• Por debajo: Cuerpo del Hueso Hioideo.

• A los Lados: Los vientres anteriores

derecho e izquierdo de l m. digastrico

Contiene:

• Glanglios linfáticos submentoneano.

Triángulo Submaxilar

Triangulo Submaxilar

Situado:

Borde inferior de la mandíbula y los vientres

anteriores y posteriores del M. Digástrico.

Contiene:

• Rama Mandibular del nervio Facial.

• La Glándula submaxialr

• La arteria y la vena facial

• Nervio hipogloso, el nervio lingual

• Musculos milohioideo y geniohideo en el

piso.

Triángulo Carotideo

Triangulo Carotídea

Contiene:

• Arteria Carotidea Común

• Vena yugular interna con sus linfáticos del

tercio superior

• Seno carotideo

• Cuerpo carotideo (prolongaciones de las 3

fascias).

• Vértice Sup. Del nervio hipogloso

• Nervio Vago

Triángulo Muscular \ Visceral

\Triangulo Muscular Formado:

• Vientre superior del musculo omohioideo,

borde anterior del ECM y el plano medio

del cuello.

Contiene:

• M. Infahioideo (esternohioideo,

omohiodeo, esternotiroideo, tirohiodeo).

• La laringe, la tiroide, paratiroide,

• N. laringeo recurrente, N. laringeo sup.

• Carótida común. (parte ext.)

• Yugular interna.

Niveles de Drenaje Linfático

• Nivel I: correspondiente a los triángulos submaxilar. •Nivel II: Tercio superior de la vena yugular interna (yugulodigastrico). •Nivel III: tercio medio de la vena yugular interna. •Nivel IV: tercio inferior de la vena yugular interna.•Nivel V (nivel espinal): Tejido linfático que acompaña el nervio espinal en todo el triangulo posterior. •Nivel VI: Abarca los ganglios y linfáticos pretraqueales y paratraqueales. •Nivel VII: Son los ganglios y tejido linfáticos presente en el mediastino superior.

Regiones anatómicas para valorar el Trauma

• Zona I: Desde la clavícula hasta el cartílago cricoides.

• Zona II: Desde el cartílago cricoides hasta el ángulo del maxila inferior.

• Zona III: Desde el ángulo del maxilar inferior hasta la base del cráneo.

GRACIAS!!!