ANÁLISIS CONFERENCIA 1
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Conferencia
PERFILDELMANDOINTERMEDIODELADIRECCIÓNDEENFERMERÍA.PorMariliaSegarraCañamares
ExpertoUniversitarioenGestióndeServiciosdeEnfermeríaUNED
AUTOR
CarlosNúñezOrtiz28defebrerode2012
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ANÁLISIS DE LA CONFERENCIA:PERFIL DEL MANDO INTERMEDIO DE LA DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA.
CarlosNuñezOrtiz.
ExpertoUniversitarioenGestióndeServiciosdeEnfermería
A continuación se realiza un análisis de la conferencia llamada “Perfil del
Mando Intermedio de la Dirección de Enfermería”, donde la ponente es Dña.
Marilia Segarra Cañamares, Directora de Enfermería del Hospital Infanta
Sofía de Madrid.
En su disertación la ponente realiza un repaso alrededor de la figura del
cargo intermedio/directivo de enfermería. Este recorrido la lleva desde la
conceptualización teórica, basada en la legislación y el marco teórico, hasta
las competencias y lineas de desarrollo profesional, pasando por las
herramientas y los medios necesarios para la gestión, las funciones y
conocimientos científico-técnicos específicos. También resalta la relación con
el resto del equipo y con otros niveles asistenciales.
El planteamiento de la ponencia se desarrolla alrededor de tres líneas
generales:
En un primer momento se situa al Cargo Intermedio de Enfermería como
referente de la estructurá básica de cualquier sistema de salud, el Equipo de
Salud.
En esta persona pivotan los diferentes actores de los sistemas sanitarios, el
ciudadano, el profesional y la organización sanitaria, siendo responsable de
garantizar una asistencia basada en los tres ejes de la calidad: la
satisfacción, la accesibilidad y la atención basada en la evidencia (a través de
un correcto nivel cientifico-técnico).
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A continuación desarrolla el itinerario a través de las funciones del Supervisor
de Enfermería:
i. Figura eje, papel fundamental para coordinar la estretegias junto a la
dirección de enfermería y otras direcciones asistenciales.
ii. Gestor de Cuidados Asistencial, papel que desempeña con el objetivo
de asegurar cuidados individualizados y de calidad.
iii. Gestor de Recursos Humanos, mediante la gestión por competencias
y la coordinación del personal del que es responsable.
iv. Gestor de Recursos Materiales asegurando una optimización del gasto
y un correcto mantenimiento de infraestructuras y aparataje.
v. Gestor del Conocimiento y de la Investigación, llevando a cabo una
función docente, y promoviendo la formación continuada e impulsando
la actividad investigadora dentro del equipo de salud.
Para terminar la disertación alude a las capacidades del Gestor de
Enfermería, que quedan resumidas en el conglomerado que forman unos
conocimientos específicos, una serie de competencias dirigidas hacia la
orientación de logros, basadas en altas dosis de liderazgo e impulsoras de
trabajo en equipo, que se completan con el desarrollo de la gestión de
procesos de soporte y logísticos.
Este es el resumen y líneas generales que destacamos de la conferencia,
pero no estaría completo el análisis de la ponencia, si no dejaramos
costancia de nuestra opinión personal, basándonos en pertinencia, capacidad
innovadora, etc.
Bajo nuestro punto de vista, la ponente adolece de una visión actual y realista
del cargo en cuestión, alude a un marco teórico ideal, una descripción
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jerárquica y piramidal, al mismo tiempo obsoleto.
La visión que se muestra en la ponencia queda muy alejada del presente y
futuro próximo de la Enfermería, donde el desarrollo del Grado (incluido en
EEES), la Enfermería de Práctica Avanzada (EPA), donde una de las líneas
de desarrollo es la EPA en Gestión, las especialidades de Enfermería o bien
la implicación de la eSalud dentro del mundo enfermero1 son tendencias
dentro del debate actual entorno a la enfermería y donde el perfil del nuevo
gestor de enfermería tiene que ser pieza fundamental. Estas ideas quedan
claramente desplazados, y sin ninguna consideranción dentro de lo descrito
en la ponencia.
La exposición se identifica más con una idea de enfermería del siglo pasado
que con un programa formativo que debería generar inquietudes e impulsar
nuevos pasos hacia lo que va a ser la nueva enfermera gestora que está
aterrizando importada de otros sistemas de salud. Una figura que aunará
nuevas competencias no incluidas en los perfiles descritos en la conferencia,
en la que en ningún momento se alude a la horizontalidad de las
organizaciones, ni a la corresponsabilidad y la toma de decisiones compartida
que creemos clave para que funciones el equipo de salud.
Existe la posibilidad de que nos hayamos sentidos poco identificados con la
ponencia por el formato gráfico utilizado, ya que con el actual desarrollo de la
tecnología y donde la apariencia y la parte visual se tiene en gran valor a la
hora de realizar presentaciones, por lo que al quedarse en una lección
magistral al uso no ha generado grandes simpatías.
Personalmente he encontrado el perfil profesional descrito obsoleto, como ya
hemos comentado la ponencia adolece profundamente de conceptos como
cooperar, delegar, compartir, conversar, colaborar con ningún miembro del
equipo2. Pensamos que no todo puede estar basado en una infinita
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acumulación de funciones, capacidades y herramentas sin un marco
competencial claro. Esto conllevaría que la figura del Supervisor deEnfermería seguirá siendo el “relleno” dentro del Modelo Sandwich que
Joleine Mudder describió en 20083, y que en última instancia en el diario de
las organizaciones, se termina convirtiendo en lo que Julio Mayol denominó
Teoría del Browing4.
Por último, también nos ha llamado la atención la escasa importancia que se
le da al liderazgo dentro del equipo. En estos tiempos de crisis donde las
actitudes, a veces son más importantes que las habilidades o conocimientos,
y donde el desarrollo de los nuevos modelos de “gestión clínica” desvinculan
a los cargos intermedios de los estamentos jerarquircos verticales al uso, en
esta ponencia tan sólo se resalta el papel de intermediario entre estructuras
organizativas, actuando de “colchón” que soporta las presiones generadas
desde arriba y desde abajo, y sin una clara capacidad de decisión
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BIBLIOGRAFÍA
1. Carrión Jimenez, Andoni. Enfermería y “.0. Una cuestión de actitud. Editorial ENE.
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2. Santillán, Azucena. Equipos de Enfermería: Colaboración con Emoción. Enfermería
Basada en la Evidencia [Blog]. Publicado el 26 de Febrero de 2012. Consultado el 28
de febrero de 2012. Disponible en: http://ebevidencia.blogspot.com/2012/02/equipos-
de-enfermeria-colaboracion-con.html
3. ¿Cómo debe actuar un buen mando intermedio? Desarrollo de Carrera.
ExpansiónyEmpleo.com [Web]. Publicado el 14 de marzo de 2008. Consultado el 28
de febrero de 2012. Disponible en:
http://archivo.expansionyempleo.com/2008/03/14/desarrollo_de_carrera/1100480.ht
ml
4. Mayol, Julio. Browning: Una Teoría Unificada. El Blog de Julio Mayol. El blog de un
cirujano sobre el mundo que le rodea [Blog]. Publicado el 27 de junio de 2010.
Consultado el 26 de febrero de 2012. Disponible en:
http://medicablogs.diariomedico.com/juliomayolmd/2010/06/27/browning-una-teoria-
unificada/