Amigdalas
-
Upload
api-19979482 -
Category
Documents
-
view
489 -
download
0
Transcript of Amigdalas
Es la inflamación superficial del
corión y de la mucosa de la faringe
que se manifiesta por tumefacción
y enrojecimiento, cuando afecta a
las amígdalas se llama
FARINGOAMIGDALITIS
En fauces se desarrolla el proceso fundamental de la enfermedad
InfeccionesHemopatíasToxicosis
Mixovirus: angina roja, estacional,astenia, adinamia, cefaleas, artralgias, miringitis
Adenovirus: niños -lactan adeno-faringo-conjuntival, 75% ptan exudados similar strepto.
Coxsackie: enantema ulcerovesic., exantema papulovesic en manos, Herpangina: fiebre, irritación, cefalea, vómitos, diarrea, astenia, enantema vesicular
Epstein Barr Mononucleosis Herpes Zoster IX;V
vesículas,eritema,
exudado fibrinoide
Simple c/herpes labial,
nasal
adenopatías?
A.I.N.E.
SINTOMATICO Colutorios
Hig-dietéticas
B.Melanogenicus: puede acompañar en la producción de
faring. c/ la flora normal.
Francisella tularensis: faringitis exudat.x garrapatas, anim.
Salvajes,semeja a estrep, s/ rta a penic. Si a estrepto.
Neumococcica: seudo membranas grisáceas
Otras: gonocócica, cornybacterium diphteriae
5-20% el agente es el estrepto. B hem. Diag. De certeza por el hisopado y cultivo CC: astenia, adinamia, hipertermia, mialgias, exudados en las
fauces, Complicaciones tempranas: abcesos periamigdalinos, otitis
media aguda, Complicaciones tardías: glomerulonefritis, fiebre reumática penic. AINE, TTO Alérgicos: macrólidos, lincosamidas, cotrimoxasol
Asociación fusoespirilar (espiroqueta-borrellia) presentando medio anaeróbico por la necrosis.
Adultos jóvenes con mal estado dentario, déficit Vit. C Odinofagia unilate., adenopatía, ardor, cefalea, fiebre,
escalofríos, sensación de cuerpo extraño Ulceración profunda c/exudado semejando
seudomembrana blanco-grisáceo TTO: atb. Vit. C, mejorar el estado bucal
Exudado blanquecino superfic.puntiformes, confluente, puntillado
Ag. Etiológico: Cándida albicans Ig.Depresión de baseTto:nistatina gotas 4v/día, disolver una tableta
vaginal, buches con CO3HNa. Ketoconazol 1 comp./día por 10 días
Eritematosas
Eritematopultaceas
Vesiculosas
Seudomembranosas
Ulceronecrótica
Infección amigdalina al espacio periamigdalino (entre la cápsula y el constr. Faríngeo sup.)
Agente etiológico: estrep. grupo A; Strep.neumoniae; Haemop. Anaerobios.
CC: fiebre, disfagia, voz apagada; otalgia; seudotrismus; sialorrea; halitosis
Tumoración, hiperemia, edema local. Diagnóstico: por el CC; punción aspiración TTO : atb, drenaje quirúrgico; AINE
Punción +
Drenaje Q.
TTO médico atb. AINE
Punción
- Empeora CC
TTO médico (24-48h) Empeora o permanece estático
Dependiendo del CC
Rotura espontánea Disección al espacio parafaríngeo Afección del mediastino, y espacio retrofaríngeo Trombosis del seno cavernoso,absceso cerebral,
meningitis Fascitis necrosante, sobre todo en pac.
Inmunodeprimidos Hemorragias espontáneas
Espacio entre la capa media de la aponeurosis cervical profunda y la capa prevertebral.
Etiopatog: traumat. por cpo extraño, TBC, infecc. aledaña, en niños entre3-4 años c/infección de VAS
CC :voz apagada, sialorrea, odinofagia, rigidez y dolor de cuello, disnea progresiva, cianosis, adenitis homolat.
Diag: Expl. cuello (FLD,) Tele Rx, TC, Microorganismos: strepto. piógenos;stafilo. dorado; bacterias anaeróbicas, DD : aneurisma, malformaciones pared post. faríngea, inflamac. 2º a
procesos infecc. Agudos TTO: drenaje, atb, AINE COMPLIC: drenaje espontán., mediastinitis, diseminac. hématógena, erosión
de vasos, asfixia por edema.
Ap.cervical prof. Ap.cervical prof. capa superf.
ANTERIOR Parót. Ap.Estiloides
P POSTERIOR
Ap. prevertebral
Vía : linfáticos de adenoides, amígdalas, faringe, nariz, senos paranasales, vainas vascul. vert. cervicales, infecc. ap. mastoid.
CC: Ant. Trismus, tumefacción, tumorac. pared lateral
Tríada: prolapso de amígdala y de la fosa seudotrismus inflam. reg parotídea
Post. S/ trismus, s/ prolapso amigd. CBH? Fiebre, odinofagia, hiperemia, rigidez de cuello
Examen físico
Tele Rx ; TAC ; Ecografía,
Punción aspiración
Prequirúrgico (análisis de sangre completo, glucemia, Rx
tórax, etc.)
TRATAMIENTO MEDICO atb.
AINE
DRENAJE QUIRURGICO
Mediastinitis Tromboflebitis de la Yugular Interna Edema laríngeo Osteomielitis vertebral Neumonías Meningitis Abscesos Parotídeos Septicemias Erosión de la carótida