ALIMENTACION

DE LA

EMBARAZADA

EMBARAZO

Incremento de peso

Feto Placenta Liquido amniótico

Tejidos maternos

Útero Mamas

Depósito de grasa

Alimentación adecuada

Importante para la mamá

Buen crecimiento bebé

Producción leche

Alteración nutricional

Obesa: predispone a DBT, HTA, macrosomía fetal, mortalidad perinatal

Desnutrida: parto prematuro, niño bajo peso, mortalidad infantil

Sobrepeso y obesidad - Sobrepeso y obesidad - InfertilidadInfertilidad

El exceso de peso se asocia con comorbilidades que afectan la salud El exceso de peso se asocia con comorbilidades que afectan la salud de la mujer, incluyendo la reducción de la fertilidad, debido a la fuerte de la mujer, incluyendo la reducción de la fertilidad, debido a la fuerte asociación que existe entre obesidad e insulinoresistencia.asociación que existe entre obesidad e insulinoresistencia.

Particularmente, la distribución central de la grasa corporal (relación Particularmente, la distribución central de la grasa corporal (relación cintura / cadera elevada) se asocia a altas tasas de infertilidad.cintura / cadera elevada) se asocia a altas tasas de infertilidad.

El sobrepeso y la obesidad retardan la concepción en mujeres obesas El sobrepeso y la obesidad retardan la concepción en mujeres obesas comparadas con mujeres normopeso, particularmente en mujeres que comparadas con mujeres normopeso, particularmente en mujeres que fuman.fuman.

En Estados Unidos, se estima que el 25 % de la infertilidad de causa En Estados Unidos, se estima que el 25 % de la infertilidad de causa ovulatoria, se debe al sobrepeso y obesidad de las mujeres en edad ovulatoria, se debe al sobrepeso y obesidad de las mujeres en edad fértil.fértil.

Position of the American Dietetic Association and American Society for Nutrition: Position of the American Dietetic Association and American Society for Nutrition: Obesity, Reproduction and Pregnancy Outcomes.Obesity, Reproduction and Pregnancy Outcomes.

J Am diet Assoc. 2009;109:918-927.J Am diet Assoc. 2009;109:918-927.

Nutriente Efecto Ac. Fólico Malformaciones Tubo Neural Vitamina A Malformaciones, Peso nacimiento

Hierro Anemia, Peso nacimiento

Zinc Peso Nacimiento Calcio Hipertensión

Magnesio Peso nacimiento

Ac grasos omega 3 SNC, agudeza visual, prematuridad

Efecto de algunos micronutrientes en el embarazo y recien nacido

Fuente: Evaluación del estado nutricional de la embarazada. Eduardo Atalah, Dpto. de Nutrición de la Facultad de Medicina de la U. de Chile.

Alimentación variada y completa

HIDRATOS DE CARBONO: ENERGIA

1º GRUPO

MINERALES, VITAMINAS,

FIBRA DIETETICA

2º GRUPO

PROTEINA Y CALCIO

3º GRUPO

PROTEINA, HIERRO

4º GRUPO

GRASA, VITAMINA E

5º GRUPO

CALORÍAS VACIAS

6º GRUPO

NUTRIENTES CLAVES

HIERRO: PREVENIR ANEMIAS

Cerruti, F. Bove, M.I., Golovchenko N., et. al.“33 meses en los que se define el partido: 33 ideas para jugarlo” UNICEF, RUANDI, 2008.

ACIDO FOLICO: DESARROLLO SNC DEL BEBE

+

Los bajos niveles de folato durante el embarazo pueden contribuir a los defectos de nacimiento y a la pérdida del embarazo.El consumo de una alta ingestión de folato en la dieta y mediante suplementos de ácido fólico alrededor del período de la concepción y durante los primeros meses de embarazo reduce el riesgo de DTNs o de paladar hendido en el infante.

Omega 3Omega 3 Las demandas metabólicas de los LcPUFA n-3, especialmente del DHA, se Las demandas metabólicas de los LcPUFA n-3, especialmente del DHA, se

incrementan durante el embarazo y la lactanciaincrementan durante el embarazo y la lactancia

DHA se encuentra en altas concentraciones en las membranas celulares de la DHA se encuentra en altas concentraciones en las membranas celulares de la retina y células del sistema nervioso. Se asocia a la neurotransmisión y retina y células del sistema nervioso. Se asocia a la neurotransmisión y neurogénesis.neurogénesis.

Distintos estudios lo vinculan con la Distintos estudios lo vinculan con la - Agudeza visual yAgudeza visual y- Desarrollo cognitivo del niñoDesarrollo cognitivo del niño

El último trimestre del embarazo es el período en el que se incrementa a mayor El último trimestre del embarazo es el período en el que se incrementa a mayor velocidad el DHA dentro el cerebro y sistema nervioso central del feto.velocidad el DHA dentro el cerebro y sistema nervioso central del feto.

Innis SM. Fatty acid and early human development. Early Hum Dev. 2007; 83: 761 - 766Innis SM. Fatty acid and early human development. Early Hum Dev. 2007; 83: 761 - 766

RECOMENDACIONES:

• NO CONSUMIR BEBIDAS ALCOHOLICAS

• NO TOMAR MEDICAMENTOS SIN INDICACION DE SU MEDICO

• NO FUMAR

• NO CONSUMIR CONDIMENTOS PICANTES, FRITURAS, ALIMENTOS FLATULENTOS.

DrogasDrogas CC

OO

NN

TT

RR

AA

II

NN

DD

II

CC

AA

RR

Aumenta el riesgo de BPNAumenta el riesgo de BPN

Disminución del PCDisminución del PC

Prematuridad Prematuridad

Otros problemas del desarrolloOtros problemas del desarrollo

TabacoTabaco Aborto espontáneoAborto espontáneo

Placenta previaPlacenta previa

Embarazo ectópicoEmbarazo ectópico

PrematuridadPrematuridad

RCIU – Reducción del PN – 200 gRCIU – Reducción del PN – 200 g

Sindrome de Muerte Súbita del Lactante (SMSL)Sindrome de Muerte Súbita del Lactante (SMSL)

Alcohol Alcohol Consumo moderado ( no más de 1 bebida / día):Consumo moderado ( no más de 1 bebida / día):

RCIU, menor APGARRCIU, menor APGAR

Aumenta riesgo de retraso mentalAumenta riesgo de retraso mental

Discapacidades de aprendizajeDiscapacidades de aprendizaje

Defectos al nacimiento, síndrome de alcoholismo fetalDefectos al nacimiento, síndrome de alcoholismo fetal

CafeínaCafeína LIMITARLIMITAR

No + deNo + de

300 300 mg/díamg/día

Aborto espontáneoAborto espontáneo

BPNBPN

La exposición pasiva al humo de

tabaco también puede reducir el

crecimiento infantil

Cocaína: efecto supresor del apetito

MITOS

• La embarazada debe comer por dos.

•Complacerle todos los “antojos” ya que peligra la vida del bebé.

• No es la embarazada la que desea sino el bebé.

• Tomar mucho mate cocido o sopa de pata de vaca para tener leche.

• Cuanto menos se come más rápido pasan las nauseas y vómitos.

MUCHAS GRACIAS