Hipersensibilidad o alergiaHipersensibilidad o alergia Rta. Inmune inapropiada o Rta. Inmune inapropiada o exagerada. exagerada.

Portier y Richet (Premio Nobel 1913) Portier y Richet (Premio Nobel 1913) anafilaxis anafilaxis hipersensibilidad inmediata hipersensibilidad inmediata sintomas mn/h sintomas mn/h receptor receptor

sensibilizado se encuentra con el Ag.sensibilizado se encuentra con el Ag.Se describen cuatro tipos: Se describen cuatro tipos:

.- H. Mediada por IgE ( tipo I)..- H. Mediada por IgE ( tipo I)..- H. Mediada por Ac . .- H. Mediada por Ac .

HUMORALHUMORAL .- H. .- H. Mediada por complejos Inmunes.Mediada por complejos Inmunes.

CELULARCELULAR

.- H. Mediada por células .- H. Mediada por células T T DTH DTH

MECANISMO

Hipersensibilidad tipo I: mecanismoHipersensibilidad tipo I: mecanismo

Componentes de las reacciones tipo IComponentes de las reacciones tipo I

Alergenos: IgE parásitos.Atopia (Coca y Cooke,1923):predisposición genética Ags

ambientales

Alergenos son Ags no parasitarios Rtas H. Tipo I en individuos alérgicos.

IgE Ind. Atópicos eosinófilos fiebre del heno,

eczema asma

# citoqinas (IL-3,

.- Locus ( cromosoma 5q) 4,5,9,13,GM-CSF)

IgE

F. Genéticos .- Locus (cromosoma 11q) Rec. afinidad IgE

.- HLA-Dw2 (alergeno dosis)

ALERGIA .- HLA .- HLA-2 ( niveles totales IgE)

.- HLA-B8 HLA-Dw3 (hiper-rta).

Nivel exposición alergeno

F. Ambientales Edo. Nutricional-Dieta

Infecciones crónicas preexistentes

MASTOCITOSMASTOCITOS Precursores en MO Tej. Periféricos

vascularizados. Tejidos y mucosa # por especie y en

características como: tinción, ubicación tipo y

cantidad de mediadores y citoquinas, etc.

Consecuencias de las reacciones de Consecuencias de las reacciones de hipersensibilidad tipo Ihipersensibilidad tipo I

• Anafilaxis sistémica:cuadro de shock , generalmente fatal, que se presenta pocos minutos después de la exposición al alergeno. Modelo experimental de elección: guinea pig Albumina huevo 2 semanas, reto intravenoso respiración dificil y presión bronquioconstricción muerte (2-4 mn) .Autopsia: edema masivo, shock y constricción bronquiolar.

• Anafilaxis localizada (atopia):reacción limitada a órgano o tejido y que siempre involucra superficies epiteliales en sitio de entrada del alergeno. Ejemplos: a) rinitis alérgica( alergenos aire +mastocitos sensibilizados en conjuntiva y mucosa nasal mediadores vasodilatación localizada y permeabilidad vascular). b) Asma: degranulación de mastocitos mediadores tracto respiratorio: fase temprana: histamina, leucotrienos y prostaglandinas.

ALERGIASALERGIAS

• son las respuestas que un organismo tiene frente a agentes extraños que ingresa al organismo de los animales

DefiniciónDefinición

• La alergia es una respuesta exagerada del organismo cuando entra en contacto con determinadas sustancias provenientes del exterior.Las sustancias capaces de provocar una reacción alérgica se conocen como sustancias alergénicas o, simplemente, alérgenos.

Los posibles alérgenos son muy numerosos y pueden ponerse en Los posibles alérgenos son muy numerosos y pueden ponerse en contacto con nosotros a través de diversos medios:contacto con nosotros a través de diversos medios:

• El aire que respiramos: pólenes de plantas, polvo de la casa, hongos, pelo de animales...

• Los alimentos: pescados, huevos, frutos secos,... • Medicamentos: penicilina, aspirina, ... • Picaduras de insectos, mordeduras, ... • Contacto con la piel: cosméticos, productos

industriales,

El sistema inmunitario se encuentra ampliamente El sistema inmunitario se encuentra ampliamente distribuido en nuestro organismo, no es de distribuido en nuestro organismo, no es de extrañar que las reacciones alérgicas sean extrañar que las reacciones alérgicas sean capaces de desencadenar trastornos muy capaces de desencadenar trastornos muy diversos, según el lugar donde se produzca la diversos, según el lugar donde se produzca la reacción:reacción:Aparato digestivoAparato digestivo: diarreas, dolor abdominal. : diarreas, dolor abdominal. OjosOjos: conjuntivitis (enrojecimiento y picor). : conjuntivitis (enrojecimiento y picor). NarizNariz: rinitis (picor y secreción de moco acuoso). : rinitis (picor y secreción de moco acuoso). PielPiel: urticarias (habones y picor) o eccemas. : urticarias (habones y picor) o eccemas. PulmónPulmón: asma (obstrucción de los bronquios). : asma (obstrucción de los bronquios).

PRINCIPALES GRUPOS ALÉRGICOS

• Los ácaros del polvo doméstico (Dermatophagoides pt., Lepidoglyphus dt, etc...)

• Pólenes (gramíneas, olivo, parietaria, abedul, etc...)

• Epitelios, pelos, plumas y otros productos animales (gato, perro)

• Hongos y sus esporas (mohos). • Polvos de granos y habas.

Causas, incidencia y factores de riesgoCausas, incidencia y factores de riesgo::

La alergia es causada por un sistema La alergia es causada por un sistema inmune altamente sensible que lleva a una inmune altamente sensible que lleva a una

respuesta inmune equivocada. respuesta inmune equivocada. Normalmente, el sistema inmune protege al Normalmente, el sistema inmune protege al

cuerpo de sustancias nocivas como las cuerpo de sustancias nocivas como las bacterias y los virus. Una reacción alérgica bacterias y los virus. Una reacción alérgica

se presenta cuando el sistema inmune se presenta cuando el sistema inmune

reacciona a sustancias ( alergenos )reacciona a sustancias ( alergenos )

En un animal con alergias la primera En un animal con alergias la primera exposición a un alergeno estimula al sistema exposición a un alergeno estimula al sistema inmune para reconocer la sustancia. inmune para reconocer la sustancia. Cualquier exposición posterior al alérgeno Cualquier exposición posterior al alérgeno generalmente ocasionará síntomas.generalmente ocasionará síntomas.Cuando un alergeno entra en el organismo Cuando un alergeno entra en el organismo de un animal que tiene el sistema inmune de un animal que tiene el sistema inmune sensibilizado, ciertas células liberan sensibilizado, ciertas células liberan histamina y otros químicos. Esto produce histamina y otros químicos. Esto produce pruritoprurito , , edemaedema , producción de moco, , producción de moco, espasmos muscularesespasmos musculares , , urticariaurticaria , , erupción erupción cutáneacutánea y otros síntomas. y otros síntomas.

Los síntomas pueden variar en severidad de animal Los síntomas pueden variar en severidad de animal a animal. La mayoría de los animales tiene a animal. La mayoría de los animales tiene síntomas que solamente causan incomodidad sin síntomas que solamente causan incomodidad sin poner en peligro la vida, mientras que unas pocas poner en peligro la vida, mientras que unas pocas tienen reacciones potencialmente mortales tienen reacciones potencialmente mortales (llamadas anafilaxia).(llamadas anafilaxia).Causados por:Causados por:- Respiratoria- Respiratoria: polen : polen - - DigestivaDigestiva: proteínas (carne de vaca, pollo, : proteínas (carne de vaca, pollo, derivados de la leche y huevo). derivados de la leche y huevo). - - A través de la pielA través de la piel: productos químicos (cera, : productos químicos (cera, soda cáustica, lavandina, desodorante de soda cáustica, lavandina, desodorante de ambiente).ambiente).- - Por pulgasPor pulgas: se desarrolla con mayor frecuencia : se desarrolla con mayor frecuencia que las demás. que las demás. comocomo la picadura la picadura

ALERGIAS A LOS ALIMENTOSALERGIAS A LOS ALIMENTOS

• En el caso de una verdadera alergia a los alimentos, el sistema inmunológico de un animal reaccionará a un alimento comúnmente inocuo. Esto lo causa un anticuerpo alérgico llamado IgE (Inmunoglobulina E), que se halla en los animales con alergias. La alergia a los alimentos a menudo aparece en los animales que tienen parientes con alergias, y pueden ocurrir síntomas después de que el animal alérgica consume incluso una mínima cantidad de alimento.

Los alérgenos de los alimentos (es decir, Los alérgenos de los alimentos (es decir, aquellas partes de los alimentos que causan aquellas partes de los alimentos que causan las reacciones alérgicas), son generalmente las reacciones alérgicas), son generalmente proteínas. La mayoría de los alérgenos proteínas. La mayoría de los alérgenos todavía pueden causar reacciones incluso todavía pueden causar reacciones incluso después de haber sido cocinados o después de haber sido cocinados o digeridos.digeridos. Todos los alimentos provienen de alguna Todos los alimentos provienen de alguna planta o animalplanta o animal LLos miembros de la familia os miembros de la familia de las legumbres. Algunos pastos y plantas, de las legumbres. Algunos pastos y plantas, sorprendentementesorprendentemente y los y los miembros de la miembros de la familia de los liriosfamilia de los lirios

¿QUÉ ES UN ALERGENO ALIMENTARIO?¿QUÉ ES UN ALERGENO ALIMENTARIO?

• La comida es una compleja mezcla que contiene una variedad de componentes alergénicos y no alergénicos. Los alergenos alimentarios son casi exclusivamente proteínas. Todas las proteínas dietéticas son potencialmente alergénicas debido a que son reconocidas como extrañas por el sistema inmunitario. La mayoría de alergenos alimentarios son moléculas muy estables, resistentes a la cocción, al procesamiento de la comida y a la digestión. Esta estabilidad protege las secuencias específicas de aminoácidos que contienen las zonas reactivas (epítopes) del alergeno. Los epítopes son áreas de un alergeno reconocidas por el sistema inmune, que estimulan al sistema inmunitario a producir anticuerpos contra esa proteína específica.  

La propiedad de un alergeno proteico para La propiedad de un alergeno proteico para inducir una hipersensibilidad mediada por inducir una hipersensibilidad mediada por anticuerpo IgE parece depender del tamaño anticuerpo IgE parece depender del tamaño y estructura de la proteína. Las proteínas y estructura de la proteína. Las proteínas con peso molecular entre 10.000 y 70.000 con peso molecular entre 10.000 y 70.000 daltons son capaces de estimular una daltons son capaces de estimular una respuesta inmunitaria.respuesta inmunitaria. Los alergenos d Los alergenos de e 10.000 daltons representa el límite inferior 10.000 daltons representa el límite inferior para la respuesta alergénica. para la respuesta alergénica. Los alergenos alimentarios más frecuentes Los alergenos alimentarios más frecuentes son proteínas con un peso molecular entre son proteínas con un peso molecular entre 18.000 y 36.000 daltons. 18.000 y 36.000 daltons.

ALERGIA A LA LECHEALERGIA A LA LECHE• El ganado vacuno de raza Jersey puede volverse

alérgico a la caseina de su propia leche. En condiciones normales esta sustancia se sintetiza en la ubre y bajo el supuesto que los animales lactan con regularidad no aparecerá nada inesperado. no obstante cuando la lactancia se retraza entonces el aumento en la pensión intra mamaría impulsa alas proteínas de la leche en forma retrograda hacia la corriente sanguínea en el ganado alérgico el resultado puede variar desde una molestia moderada con lesiones cutáneas urticarianas hasta una anafilaxia sistémica aguda que puede provocar la muerte el transtorno puede tratarse con facilidad iniciado rápidamente la lactancia aunque algunos animales con afección grave puede necesitar varias lactaciones sin un periodo “seco esto se debe s los graves raciones que aparecen cuando se suspende el amansamiento

TRASTORNOS ALERGICOS TRASTORNOS ALERGICOS ESPECIFICOSESPECIFICOS

• la anafilaxia sistémica aguda es la más espectacular de las reacciones de hiper sensibilidad tipo 1, es más frecuente observar reacciones alérgicas locales, cuyas localizacio nes pueden referirse a la vía de administración de los antígenos.

Por ejemplo, los antígenos (alergenos) inhalados provocan una respuesta inicial en la vía respiratoria superior, tráquea y bronquios, la cual produce una exudación de líquidos desde la mucosa nasa

Dermatitis inhalantes alérgicaDermatitis inhalantes alérgica

• En perros y gatos, la alergia por inhalación lleva con mucha frecuencia a una dermatitis ató pica, que se manifiesta principalmente co mo prurito. Los perros Terrier y los Dálmata parecen estar predispuestos a esta alergia, pe ro cualquier raza puede resu1tar afectada. Mu chos de los animales afectados tienen una his toria de rascado en las extremidades, frota miento facial o prurito axilar. Las lesiones es pecíficas varían mucho, desde un eritema y edema agudos hasta cambios secundarios más crónicos, que incluyen formación de costras, descamación, hiperpigrnentación.

Algunos animales pueden tener otitis externa y Algunos animales pueden tener otitis externa y conjuntivitis.conjuntivitis. Los principales alergenos que participan incluyen Los principales alergenos que participan incluyen mohos, polen de árboles, hierbas y pastos polvos mohos, polen de árboles, hierbas y pastos polvos del hogardel hogarLa hipersensibilidad a un solo alergeno es rara y La hipersensibilidad a un solo alergeno es rara y casi todos los anima les desarrollan sensibilidades casi todos los anima les desarrollan sensibilidades múltiples. múltiples. En las vacas se ha observado una rinitis alér gica En las vacas se ha observado una rinitis alér gica familiar. Esta se caracteriza por prurito nasal familiar. Esta se caracteriza por prurito nasal extremo, estornudas violentos, disnea, descarga extremo, estornudas violentos, disnea, descarga nasal mucoide y lagrimeo excesivo. Dependiendo nasal mucoide y lagrimeo excesivo. Dependiendo

del alergeno, puede ser estacional.del alergeno, puede ser estacional.

Alergias a vacunas y fármacosAlergias a vacunas y fármacos

• La inducción de una respuesta de IgE es un peligro potencial de la administración de cualquier antígeno, y entre ellos de las vacunas

• Casi todas las moléculas de estas sustancias son demasiado pequeñas para ser antigénicas, pero pueden unirse a las proteínas del huésped y actuar, así, como haptenos.

Por ejemploPor ejemplo, la alergia en la penicilina , la alergia en la penicilina puede producirse en los animales por puede producirse en los animales por exposición terapéutica o por ingestión de exposición terapéutica o por ingestión de leche contaminada con ese fármaco. La leche contaminada con ese fármaco. La molécula de la penicilina se fracciona in vivo molécula de la penicilina se fracciona in vivo en varios compuestos, el más importante de en varios compuestos, el más importante de los cuales contiene un epitopo peniciloil. los cuales contiene un epitopo peniciloil. Este grupo funcional puede unirse a las Este grupo funcional puede unirse a las

proteínas y estimular al sistema inmunitario.proteínas y estimular al sistema inmunitario.

Alergias a parásitosAlergias a parásitos

• Los parásitos estimula las respuestas de IgE de modo preferencial, y las helmintiasis suelen vincularse con muchos de los signos de alergia y de anafilaxia; por ejemplo, los anima les con platelmintiasis pueden presentar sig nos de sufrimiento respiratorio o de urticaria. La rotura de un quiste hidatídico durante la cirugía, o la transfusión de sangre procedente de un perro infectado con Dirofilaria immitis a un animal sensibilizado pueden provocar ana filaxia.

En caballos y ganado vacuno, la hipersensi bilidad En caballos y ganado vacuno, la hipersensi bilidad a las picaduras de insectos puede pro vocar una a las picaduras de insectos puede pro vocar una dermatitis alérgica dermatitis alérgica

En la sarna debida a Saicoptes scabiei en perros y En la sarna debida a Saicoptes scabiei en perros y a Octodectes cyanotis en los gatos, una hi a Octodectes cyanotis en los gatos, una hi persensibilidad tipo 1 puede contribuir al desarrollo persensibilidad tipo 1 puede contribuir al desarrollo de las lesiones.de las lesiones.

los antígenos de los ácaros produce los antígenos de los ácaros produce inmediatamente una respuesta de roncha y inmediatamente una respuesta de roncha y eritema. eritema.

ANAFILAXIA SISTEMICA AGUDA ANAFILAXIA SISTEMICA AGUDA

• la anafilaxia aguda se caracteriza por hipotensión sistémica muy importante e hipertensión pulmonar. El órgano más importante de los que participan en la reacción es el pulmón.

• los principales mediadores de la anafilaxia en los bovinos son serotonina, cininas y leucotrienos. La histamina tiene mucho menos importancia. La dopamina también participa en la anafilaxia de los bovinos, ya que aumenta la liberación de histamina y de leucotrienos

En la ovejaEn la oveja también predominan los signos también predominan los signos pulmonares en la anafilaxia aguda, principal pulmonares en la anafilaxia aguda, principal mente como consecuencia de la mente como consecuencia de la constricción de los bronquios y de los vasos constricción de los bronquios y de los vasos pulmonares. La contracción de! músculo liso pulmonares. La contracción de! músculo liso también se pro duce en la vejiga y en e! también se pro duce en la vejiga y en e! intestino, y sus resulta dos son fáciles de intestino, y sus resulta dos son fáciles de predecir. Los principales mediadores de la predecir. Los principales mediadores de la hipersensibilidad tipo 1 en la oveja son hipersensibilidad tipo 1 en la oveja son histamina, serotonina, leucotrienos y histamina, serotonina, leucotrienos y cininas.cininas.

En los caballosEn los caballos, los principales órganos de choque , los principales órganos de choque son los pulmones y el intestino. La constricción son los pulmones y el intestino. La constricción bronquial y bronquiolar en la anafilaxia produce bronquial y bronquiolar en la anafilaxia produce tos, disnea y, por fin, apnea. En la necropsia se tos, disnea y, por fin, apnea. En la necropsia se encuentra un enfisema pulmonar importante y un encuentra un enfisema pulmonar importante y un edema peribronquiolar, que son los datos que edema peribronquiolar, que son los datos que aparecen con más frecuencia. Además de las aparecen con más frecuencia. Además de las lesiones pulmo nares, puede aparecer una lesiones pulmo nares, puede aparecer una enterocolitis hemo rrágica edematosa, que produce enterocolitis hemo rrágica edematosa, que produce una diarrea importante. En los caballos, es una diarrea importante. En los caballos, es probable que los mediadores más importantes probable que los mediadores más importantes sean histamina y serotonina.sean histamina y serotonina.

En los cerdosEn los cerdos, la anafilaxia sistémica aguda , la anafilaxia sistémica aguda se caracteriza por hipertensión sistémica y se caracteriza por hipertensión sistémica y pulmonar, que lleva a la disnea y a la pulmonar, que lleva a la disnea y a la muerte. En algunos cerdos, el intestino muerte. En algunos cerdos, el intestino muestra signos de afectación, en tanto que muestra signos de afectación, en tanto que en otros no se obser van lesiones en otros no se obser van lesiones microscópicas. Hasta e! momen to actual, e! microscópicas. Hasta e! momen to actual, e! mediador de mayor importancia entre los mediador de mayor importancia entre los que se han identificado en esta espe cie es que se han identificado en esta espe cie es la histamina.la histamina.

Los perrosLos perros se diferencian de los demás ani males se diferencian de los demás ani males domésticos en que e! órgano de mayor domésticos en que e! órgano de mayor importancia de los que participan en la anafilaxia importancia de los que participan en la anafilaxia aguda no es el pulmón sino el hígado, en especial aguda no es el pulmón sino el hígado, en especial las venas suprahepáticas. Los perros que sufren las venas suprahepáticas. Los perros que sufren anafilaxia muestran, en los prime ros momentos, anafilaxia muestran, en los prime ros momentos, excitación, seguida de vómitos, defecación y excitación, seguida de vómitos, defecación y micción. A medida que progresa la reacción micción. A medida que progresa la reacción anafiláctica, el perro entra en colapso, con anafiláctica, el perro entra en colapso, con debilidad muscular y disminución de la respiración, debilidad muscular y disminución de la respiración, entra en coma, convulsiona y muere en una hora. entra en coma, convulsiona y muere en una hora. En la necropsia, el híga do y el intestino están En la necropsia, el híga do y el intestino están masivamente ingurgita dos y quizás alojan hasta el masivamente ingurgita dos y quizás alojan hasta el 60% de la volemia del animal.60% de la volemia del animal.

En los gatosEn los gatos el órgano de choque es el pulmón. el órgano de choque es el pulmón. Los animales de esta especie que experi mentan Los animales de esta especie que experi mentan anafilaxia presentan un enérgico ras cado anafilaxia presentan un enérgico ras cado alrededor de la cara y cabeza, a medida que se alrededor de la cara y cabeza, a medida que se libera histamina en la piel, seguida de disnea, libera histamina en la piel, seguida de disnea, producción de saliva, vómitos, incoor dinación y producción de saliva, vómitos, incoor dinación y colapso. En la necropsia se observa colapso. En la necropsia se observa broncoconstricción. enfisema, hemorragia broncoconstricción. enfisema, hemorragia pulmonar y edema de glotis. En esta especie no pulmonar y edema de glotis. En esta especie no se sabe cuál es la importancia relativa de los se sabe cuál es la importancia relativa de los mediadores farmacológicos.mediadores farmacológicos.

ALERGIA A LOS ANIMALES

• Prácticamente todos los animales de piel ó plumas pueden producir alergia en las personas. Sin embargo, se requiere de compartir por tiempos prolongados ambientes comunes con éstos animales para que una persona con predisposición genética para alergias desarrolle verdaderas reacciones alérgicas a ellos. Por ello, los animales más frecuentemente involucrados en las alergias en el hombre son el perro y el gato por ser los que más conviven con él como mascotas.

comparacion dela anafilaxia en diversas especies

especie

órgano de choque principal síntomas patología

mediadores farmacologicos principales

rumiante

Vías respiratorias, intestino

tos disnea colapso

 Edema pulmonar,enfisema hemorragica. Leucotrienos, cininas, histaminas 

caballo

vías respiratorias, intestino

tos disnea diarrea

 Enfisema hamorragica intastinal  Histamina, serotonina, cininas

cerdo

Vías respiratorias, intestino

cianosis prurito  Hipotrencion , sistemica  Histamina,(no es seguro)

gato

Vías Respiratorias, intestino

disnea vomito diarrea diarrea

 Edema pulmonar,Edema intestinal  Histamina, leucotrienos

pavoVenas hepáticas

colapso diseña diarrea vominto

Ingurgitaciojn hepatica,hemorragia viceral  Histamina, leucotrienos

PolloVías respiratorias

Disenea convulsiones  Edema pulmonar

 Histamina serotonina, leucotrienos

Ser humano

Vías respiratorias disnea prurito

 Edema pulmonar,enfisema  Histaminaleucoteienos

BibliografiaBibliografia

• TIZARD .1994. Inmunología veterinaria. 4ª Edición, Editorial Interamericana ,México; 448 pp

• ELLIOT F A 1998 Introducción a la inmunológica, Editorial UNMSM, lima-Perú, 286 pp

• www.alergia.ws/al.animales.htm• www.ucm.es/info/medicina.ed/alergologia/

domesticos.htm

• http://cea.ivic.ve/inm-720/REACCIONES%20DE%20HIPERSENSIBILIDAD.ppt