Adicción a las Dietas

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    UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL

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    ADICCIN

    segn Brizuela, Fernndez, y Murillo (2009) es

    toda conducta sistemtica de naturaleza

    biopsicosocial, que interaccionan de modo

    compleja para producir el desorden adictivo.

    DIETA

    proviene del griego daita, que significa

    modo de vida un hbitoy constituye unaforma de vivir, rgimen de alimentacin

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    ADICCIN A

    LAS DIETAS

    Obsesin compulsiva por undeterminado rgimen de

    alimentacin o habito

    alimenticio

    http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=bulimia+nerviosa&source=images&cd=&cad=rja&docid=Eg7MJw11NjzkYM&tbnid=we2lzhPg-P6OPM:&ved=0CAUQjRw&url=http://centropreventivocelari.blogspot.com/2013/05/bulimia-nerviosa.html&ei=GonVUbroN4TB4APn54HYBw&bvm=bv.48705608,d.dmg&psig=AFQjCNFUgPdQDqjQkPmfU6vx9mAC7vPyJw&ust=1373035157843919http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=bulimia+nerviosa&source=images&cd=&cad=rja&docid=OIQtP9Fn09sWBM&tbnid=mpCX7h1hUUpAVM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.fotolog.com/vs_ana_mia/24936229/&ei=Cn3VUZu-Be3F4AOS3YFY&bvm=bv.48705608,d.dmQ&psig=AFQjCNHLsiP-UIZew2lcX8-A2Max8TASDg&ust=1373028225555459
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    http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=bulimia+nerviosa&source=images&cd=&cad=rja&docid=Eg7MJw11NjzkYM&tbnid=we2lzhPg-P6OPM:&ved=0CAUQjRw&url=http://centropreventivocelari.blogspot.com/2013/05/bulimia-nerviosa.html&ei=GonVUbroN4TB4APn54HYBw&bvm=bv.48705608,d.dmg&psig=AFQjCNFUgPdQDqjQkPmfU6vx9mAC7vPyJw&ust=1373035157843919http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=bulimia+nerviosa&source=images&cd=&cad=rja&docid=OIQtP9Fn09sWBM&tbnid=mpCX7h1hUUpAVM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.fotolog.com/vs_ana_mia/24936229/&ei=Cn3VUZu-Be3F4AOS3YFY&bvm=bv.48705608,d.dmQ&psig=AFQjCNHLsiP-UIZew2lcX8-A2Max8TASDg&ust=1373028225555459http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=bulimia+nerviosa&source=images&cd=&cad=rja&docid=-r1xWWQBfvqQHM&tbnid=zboQZTErBwLq9M:&ved=0CAUQjRw&url=http://bulimiapsicologia.wordpress.com/about/&ei=ynvVUZX1M8XI4APGwIDoBA&bvm=bv.48705608,d.dmQ&psig=AFQjCNHLsiP-UIZew2lcX8-A2Max8TASDg&ust=1373028225555459
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    Trastorno que se caracteriza por no desear

    alimentarse, debido a un miedo insensato aengordar, acompaado de un pensamiento

    obsesivo acerca de la comida, que consiste en

    que la persona est siempre pensando en qu

    es lo que le podra subir de peso.

    TiposRestrictivo:dieta, ayuno orealizando ejercicio intenso.

    Compulsivo/purgativo:accesos de atracones yvmitos.

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    La Organizacin Mundial de la Salud (1992) establecen los siguientes puntos para el

    diagnstico del trastorno.

    1.Prdida significativa de peso (IMC de Quetelet de menos 17.5). Los enfermos pre pberes

    pueden no experimentar la ganancia de peso propia del perodo de crecimiento.

    2 La prdida de peso est originada por el propio enfermo, a travs de: 1) Evitacin de

    consumo de alimentos que engordan y por uno o ms de uno de los sntomas siguientes: 2)

    Vmitos autoprovocados. 3) Purgas intestinales autoprovocadas. 4) Ejercicio excesivo. 5)Consumo de frmacos anorexgenos o diurticos.

    3.Distorsin de la imagen corporal que consiste en una psicopatologa especfica

    caracterizada por la persistencia, con el carcter de idea sobrevalorada intrusa, de pavor ante

    la gordura o la flacidez de las formas corporales, de modo que el enfermo se impone a s

    mismo el permanecer por debajo de un lmite mximo de peso corporal.

    4. Trastorno endocrino generalizado que afecta al eje hipotalmico - hipofisariogonadal,

    manifestndose en la mujer como amenorrea y en el varn como una prdida del inters y

    de la potencia sexual.

    5.Si el inicio es anterior a la pubertad, se retrasa la secuencia de las manifestaciones de la

    pubertad, o incluso sta se detiene (cesa el crecimiento; en las mujeres no se desarrollan las

    mamas y hay amenorrea primaria; en los varones persisten los genitales infantiles). Si se

    produce una recuperacin, la pubertad suele completarse, pero la menarqua es tarda.

    Clasificacin de los trastornos mentales ycomportamiento. Diagnstico para lainvestigacin10 (CIE-10)

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    Anorexia nerviosa: 0.5 3 %

    Epidemiologia

    ANOREXIA

    1987 17 aos

    1994 14 aos

    2003 10 aos

    EDAD DE INICIO

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    trastorno severo de la conducta alimentaria en

    la cual muchos individuos, casi siempre

    mujeres, presentan frecuentes episodios de

    voracidad, vomitan habitualmente o, ms

    raramente, toman laxantes o diurticos para

    prevenir el aumento de peso. El vmito es

    autoinducido y va acompaado de un miedo

    enfermizo a engordar

    TIPOS

    Purgativo:vmito autoprovocado,

    laxantes, diurticos y enemas.No purgativo:mecanismoscompensatorios ayunos yejercicio fsico intenso.

    Multi impulsiva

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    1. Preocupacin constante por la comida, con deseos irresistibles decomer, de modo que el enfermo termina por sucumbir a ellos, presentndose

    episodios de polifagia durante los cuales consume grandes cantidades de

    comida en perodos cortos de tiempo.

    2. El enfermo intenta contrarrestar el aumento de peso as producido

    mediante uno o ms de uno de los siguientes mtodos: vmito

    autoprovocados, abuso de laxantes, perodos de ayuno, consumo de frmacos

    tales como supresores del apetito, extractos tiroideos o diurticos. Cuando la

    bulimia se presenta en un enfermo diabtico, ste puede abandonar su

    tratamiento con insulina.

    3. La psicopatologa consiste en un miedo morboso a engordar, y el

    enfermo se fija de forma estricta un dintel de peso muy inferior al que tena

    antes de la enfermedad, o al de su peso ptimo o sano. Con frecuencia, pero

    no siempre, existen antecedentes previos de anorexia nerviosa con unintervalo entre ambos trastornos de varios meses o aos. Este episodio precoz

    puede manifestarse de una forma florida o por el contrario adoptar una forma

    menor u larvada, con una moderada prdida de peso o una fase transitoria de

    amenorrea.

    Clasificacin de los trastornos mentales ycomportamiento. Diagnstico para lainvestigacin10 (CIE-10)

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    Erosin del esmalte dentario, que es producido por

    el vmito y tambin la faringitis secundaria al vmito

    autoinducido.

    Padecer del esfago debido a la constante irritacin

    por los vmitos, as como dilatacin o ruptura

    gstrica secundaria a la abundante ingestin dealimentos.

    Disminucin del potasio, que puede producir paro

    cardiaco por el trastorno hidroelectroltico y

    edemas.

    Alteraciones en el sistema renal debido a la alcalosis

    metablica, acompaada de la presencia de

    clculos.

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    1,6%

    3,8%

    0

    0.51

    1.5

    2

    2.5

    33.5

    4

    Prevalencia

    Conductas bulmicas Problemas alimentarios

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    Bulimia nerviosa: 0.5 1%

    Epidemiologia

    BULIMIA

    1987 19 aos

    1994 16 aos

    2003 12 aos

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    Estudiada y definido por el mdico

    norteamericano Steve Bratman, tras

    experimentar por l mismo que

    seguir una dieta

    griego

    Ortho- (correcto)

    orexia (apetito)

    obsesin por un

    apetito correcto osano

    .

    la anorexia y la bulimia secentran en la cantidad de sta,

    la ortorexia lo hace en la

    calidad

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    Segn Velazquz y Canales (2006), las causas son:

    Ilusin por una seguridad total

    Deseo de controlar todo

    Negacin de la realidad

    Bsqueda de espiritualidad a travs de la cocina

    Puritanismo de la comida

    Creacin de una identidad

    Miedo a otra gente

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    Bratman (2000) entre los sntomas ms

    caractersticos y frecuentes de la enfermedad

    estn:

    Preocupacin excesiva por

    la calidad de lo que se come

    ms que por el placer y la

    necesidad de comer.

    - Aumento en la calidad de la

    dieta mientras disminuye la

    calidad de vida

    - Pensar durante ms de tres

    horas al da en la dieta

    Desplazarse grandes distancias para conseguir

    alimentos especiales: (ecolgicos, de

    importacin, puros, sin aditivos, etc.).

    Planificacin de las comidas de los das siguientes

    Ser cada vez ms estricto con uno mismo

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    - Abandonar actividades cotidianas por

    mantener una dieta saludable- Aumento de la autoestima y la

    experimentacin de un estado mstico

    - Sentimiento de culpabilidad o de

    pecadocuando se rompe esa dieta

    - La dieta llega a

    convertirse en una

    religin de la que en

    algunos casos

    intentan hacer

    proselitismo

    - Aislamiento social- Sentimiento de

    control total cuando

    se come la comida

    correcta; la vida es

    difcil de controlar.

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    Afecta ms a la poblacin femenina: adolescentes,

    mujeres, a quienes se dedican al deporte, en personascon un nivel socioeconmico medio-alto, a nivel de

    pases desarrollados.

    la anorexia nerviosa restrictiva puede evolucionar a

    ortorexia, ya que al recuperarse deciden comer de

    una forma sana; tambin puede aparecer ensujetos que han padecido otro trastorno de la

    conducta alimentaria u otro trastorno obsesivo-

    compulsivo

    Estados Unidos, su frecuencia est creciendo, siendo

    entre un 0.5-1%. En nuestro pas, Per, no existendatos epidemiolgicos de esta enfermedad

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    Test de Bratman (2000)

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    Si responde afirmativamente a todas las preguntas,significa que tiene una obsesin importante por la

    comida sana.

    Si responde afirmativamente a 3 5 preguntas, significa

    que es necesario relajarse ms en lo que respecta a su

    alimentacin.

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    Peso corporal

    Conducta AdictivaImagen corporal

    Patologa asociada

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    Anorexia y Bulimia: Eating Attitudes Test(EAT); El

    EDI(Eating Disorder Inventory) que mide

    caractersticas cognitivas y conductuales de la

    anorexia y la bulimia nerviosa; Body Shape

    Questionnaire(BSQ) que mide la insatisfaccin

    corporal entre otros.

    Para la ortorexia: Test de Bratman

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    Tratamiento mdico. Tratamiento de apoyoy psicoeducativo

    3.2.3 Tratamiento

    cognitivo conductual

    3.2.4 Tratamiento

    psicodinmico

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